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FACULDADES INTEGRADAS PADRÃO – GUANAMBI-BA SISTEMAS ORGÂNICOS INTEGRADOS IV ALCIDES JUNIOR SANTOS LIMA 4 PERÍODO ATIVIDADE ACADÊMICA TIC´s – ABDOME AGUDO – SEMANA 7 GUANAMBI/BA 2022 PERGUNTA: DEFINA, CITANDO EXEMPLOS, OS CINCO TIPOS DE ABDOME AGUDO. RESPOSTA: O termo Abdome Agudo pode ser definido como um processo intra- abdominal causando dor severa e, frequentemente, requerendo intervenção cirúrgica de emergência. A principal característica do abdome agudo é a dor abdominal aguda, definida como dor severa ou progressiva iniciada de forma súbita, há menos de 7 dias (usualmente menos de 48 horas). Se persistir por 6 horas ou mais, a dor abdominal aguda é forte indicativa de patologia com significância cirúrgica. O diagnóstico do abdome agudo frequentemente impõe sérias dificuldades e uma abordagem diagnóstica apurada, estruturada e bem coordenada é essencial para a tomada da decisão certa. O aperfeiçoamento do poder de decisão do cirurgião quando frente a casos complexos é o pivô básico do diagnóstico e terapêutica, especialmente em países em desenvolvimento, onde os recursos diagnósticos são limitados. A classificação mais utilizada do abdome agudo é de acordo com o seu processo desencadeante: • Abdome agudo obstrutivo: síndrome caracterizada por presença de obstáculo mecânico ou funcional que leve a interrupção da progressão do conteúdo intestinal. As etiologias podem ser: hérnia estrangulada, aderências, doença de Crohn, neoplasia intestinal, diverticulites, fecaloma, impactação por bolo de arcaris, íleo paralítico, oclusão vascular. • Abdome agudo perfurativo: é a terceira causa de abdome agudo, depois do inflamatório e do obstrutivo. A dor em geral é de início súbito e difuso e frequentemente vem associado com choque e septicemia. As etiologias são: decorrente de processos infecciosos, neoplásicos, inflamatórios, ingestão de corpo estranho, traumatismos, iatrogênicas. • Abdome agudo vascular isquêmico: dor abdominal intensa, desproporcional as alterações do exame físico. Os fatores de risco associados é idade avançada, doença vascular, fibrilação arterial, doenças valvares, cardiopatias, hipercoagulaçao. Embora seja raro, possui uma alta mortalidade. Etiologias: isquemia mesentérica aguda e crônica; colite isquêmica • Abdome agudo inflamatório: é tipo de abdome agudo mais comum e é uma consequência de processos inflamatórios/infecciosos. Etiologias: apendicite aguda, colecistite aguda, pancreatite aguda e diverticulite. • Abdome agudo hemorrágico: pode ocorrer em qualquer idade, sendo mais comum entre a 5ª e 6ª décadas de vida; em geral a dor aumenta progressivamente e pode ser acompanhado de manifestações de choque hipovolêmico. Etiologia: em jovens está mais associado a ruptura de aneurismas das artérias viscerais; em mulheres à sangramentos por causas ginecológicas e obstétricas e em idosos à ruptura de tumores, veias varicosas e aneurismas de aorta abdominal. REFERÊNCIAS: COSTANZO, Linda S.. Fisiologia. 6. ed. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018; DANI, Renato; PASSOS, Maria do Carmo Friche. Gastroenterologia essencial. 4.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 1006 p. GUYTON, A.C. e Hall J.E.– Tratado de Fisiologia Médica. Editora Elsevier. 13ª ed., 2017; JUNQUEIRA, L.C.U. & CARNEIRO, J. Histologia Básica. 11ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008; KUMAR, V.; ABBAS, A.; FAUSTO, N. Robbins e Cotran – Patologia – Bases Patológicas das Doenças. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016; MOORE, K. L.; DALEY II, A. F. Anatomia orientada para a clínica. 7ª.edição. Guanabara Koogan. Rio de Janeiro, 2014. TORTORA, G.J.; FUNKE, B.R.; CASE, CL. Microbiologia. 10. ed., Porto Alegre: Artmed, 2010.
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