CONTEXTO ATUAL ENFA BRAS E PROC TRAB ENFA

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Prática de Enfermagem I
Profa. Ms. Gisele Hirano
2019
• Enfermagem é a profissão do cuidado
humano. Ações de enfermagem são
necessárias durante o processo de viver,
adoecer e morrer;
• Profissão de saúde comprometida com a
saúde do ser humano e da coletividade.
PRÁTICA SOCIAL
Atua na Promoção, 
Prevenção, 
Tratamento e 
Recuperação da 
Saúde
Atende o ser humano 
independente da 
classe social, ciclo 
de vida, da gestação 
à morte
Objetivo Principal: o 
cuidado
Muitas vezes lida 
com o sofrimento e 
a morte
Âmbito Hospitalar
Cuidados 24hs
alimentação e 
eliminação 
procedimentos 
invasivos
administração 
medicamentos
tratamento de 
feridas
Planejamento e 
Organização
Supervisão
Avaliação do 
cuidado
Consulta de 
enfermagem
Trabalho em 
Equipe
(Evolução, 
Intercorrências, 
compartilhar 
informações-
Assistência de 
Qualidade)
Atenção Básica à Saúde
Acompanhamento de 
famílias de um 
território- Vínculo
Visitas domiciliares 
Grupos de educação 
em saúde 
Procedimentos: 
Administração de 
medicamentos, coleta, 
curativos... 
Planejamento e 
Organização
Supervisão
Avaliação do 
cuidado
Trabalho em Equipe
Consulta de 
enfermagem
Prescrição de 
medicamentos e 
solicitação de 
exames
Acolhimento
Constituição da Equipe de Enfermagem
• Lei do Exercício Profissional 7.498/86: equipe de 
enfermagem é composta por:
ENFERMEIRO
TÉCNICO DE 
ENFERMAGEM
AUXILIAR DE 
ENFERMAGEM
PARTEIRA
Enfermeiro: 
Coordena a equipe 
de enfermagem.
Equipe de Saúde
Enfermeiro
• Reconhecida pelo CNS como uma das 16
profissões de saúde;
• Ciência humana, com corpo de conhecimento
próprio, alicerçada em fundamentos técnicos,
científicos, éticos, políticos, legais e
humanísticos.
• Assistência
• Educação em saúde
• Gerenciamento
• Pesquisa em serviços 
de saúde
Dimensões da prática do Enfermeiro
“A enfermagem corresponde a 
64,7% da força de trabalho na 
saúde do Brasil” 
(COFEN, 2010) 
• Segundo o IBGE, a área de saúde no Brasil compõe-
se de um contingente de 3,5 milhões de 
trabalhadores, dos quais cerca de 1,7 milhão de 
profissionais atuam na enfermagem.
http://www.cofen.gov.br/pesquisa-retrata-perfil-de-17-milhao-de-
profissionais-de-enfermagem_31185.html
Força de trabalho na área da Saúde
• Maior força de trabalho na área da saúde mundial
e no Brasil
• Presente em todos os municípios, inserida no SUS 
e com atuação nos setores público, privado, 
filantrópico e de ensino.
• Única profissão que permanece ao lado do 
paciente nas 24 horas de todos os 365 dias do 
ano.
Equipe de Enfermagem
Qual o valor que a 
sociedade dá para o seu 
trabalho?
Desigualdades entre os 
trabalhadores da mesma 
categoria, inseridos na 
mesma instituição.
EBSERH- Empresa Brasileira de 
Serviços Hospitalares
• Alienação, subordinação e
hierarquização;
• Falta de autonomia e criatividade;
• Exposição às sobrecargas, geram
desgaste;
• Elevada rotatividade;
• Baixos salários;
412.009
1.237.844
529.346
261
QUANTIDADE DE PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM 
POR CATEGORIA PROFISSIONAL - JULHO/2019
Auxiliares Técnicos Enfermeiros Obstetrizes
FONTE: COFEN, 2019
Técnico de enfermagem em R$ 2.725,00,
Auxiliar de enfermagem em R$ 2.180,00 
Afastado da atividade 
de enfermagem 
2%
Aposentado 
1% Desempregado
5%
Ativo 
92%
Fonte: Pesquisa Perfil da Enfermagem 
no Brasil - 2013. FIOCRUZ/COFEN.
Região Enfermeiros %
Pública 26.154 25%
Privada 71.624 68%
Outros 5.212 7%
Total 105.438 100%
Formação acadêmica
Enfermeiros de SP 
Fonte: http://www.cofen.gov.br/perfilenfermagem
Acesso em 06/08/2017
http://www.cofen.gov.br/perfilenfermagem
Pós Enfermeiros %
Sim 85.228 81%
Não 17.741 17%
NR 2.469 2%
Total 105.438 100%
Realização de Pós-Graduação 
Enfermeiros de SP 
Fonte: http://www.cofen.gov.br/perfilenfermagem
Fonte MEC/Inep/Deas
0
100
200
300
400
500
600
700
1964 1991 2004 2006 2008 2010
nº cursos
• Mercado de Reserva (Exército de reserva)- cerca 
de 47 mil novos enfermeiros por ano (2011).
• Cerca de 2,2 mil cursos registrados no MEC .
• Problemática dos Cursos EAD
LDB nº 9394/96: mudança do 
modelo biomédico para holístico, 
humanizado e contextualizado, 
formando profissionais críticos, 
criativos e éticos para atuar na 
prática profissional.
“O trabalho realizado por esse grupo 
profissional é reconhecido pelo seu 
significativo impacto no resultado 
assistencial em saúde”. 
Aeroespacial Doenças Infecciosas Home Care
Psiquiatria Forense
Assistência ao 
Adolescente
Educação em Enfermagem
Enfermeiro Coaching
Infecção Hospitalar
Enfermagem 
Desportiva
Atendimento Pré-
Hospitalar
Emergência Informática Perícia e Auditoria
Banco de Leite Humano Endocrinologia Nefrologia Psiquiatria e Saúde 
Mental
Cardiovascular Endoscopia Neonatologia Saúde Coletiva
Centro de Material e 
Esterilização
Estomaterapia Nutrição Parenteral Saúde da Família
Centro Cirúrgico Ética e Bioética Obstetrícia Sexologia Humana
Clínica Cirúrgica Gerenciamento de Serviços 
de Saúde
Oftalmologia Trabalho
Clínica Médica Gerontologia e Geriatria Oncologia Traumato-Ortopedia
Dermatologia Ginecologia Otorrinolaringologia Terapia Intensiva
Diagnóstico por Imagem Hemodinâmica Pediatria Terapias Naturais
ESPECIALIDADES DE ENFERMAGEM - COFEN
CURSO DE ENFERMAGEM
Perfil do Egresso
Enfermeiro generalista, humanista, com 
consciência crítica e reflexiva, qualificado para as 
funções assistenciais, administrativas, educativas 
e investigativas a serem exercidas nos diferentes 
níveis de atenção à saúde com vistas à 
promoção, prevenção, 
proteção e recuperação. 
Competências e Habilidades Gerais:
 Atenção à saúde
 Tomada de decisão
 Comunicação
 Liderança
 Gestão
 Educação permanente
Competências e Habilidades Específicas:
O Enfermeiro deve possuir, também, competências técnico-científicas,
ético-políticas, sócio-educativas contextualizadas que permitam:
 Atuar profissionalmente compreendendo a natureza humana em suas
dimensões, em suas expressões e fases evolutivas;
 Incorporar a ciência/arte do cuidar como instrumento de interpretação
profissional;
 Estabelecer novas relações com o contexto social, reconhecendo a
estrutura e as formas de organização social, suas transformações e
expressões;
 Desenvolver formação técnico-científica que confira qualidade ao
exercício profissional;
 Compreender a política de saúde no contexto das políticas sociais,
reconhecendo os perfis epidemiológicos das populações;
 Reconhecer a saúde como direito e condições dignas de
vida e atuar de forma a garantir a integralidade da
assistência, entendida como conjunto articulado e contínuo
das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e
coletivos, exigidos para cada caso em todos os n’veis de
complexidade do sistema;
 Atuar nos programas de assistência integral à saúde da
criança, do adolescente, da mulher, do adulto e do idoso;
 Ser capaz de diagnosticar e solucionar problemas de
saúde, de comunicar-se, de tomar decisões, de intervir no
processo de trabalho, de trabalhar em equipe e de
enfrentar situações em constante mudança;
 Reconhecer as relações de trabalho e sua influência na saúde;
 Atuar como sujeito no processo de formação de recursos
humanos;
 Responder às especificidades regionais de saúde através de
intervenções planejadas estrategicamente, em níveis de
promoção, prevenção e reabilitação à saúde, dando atenção
integral à saúde dos indivíduos, das famílias e das
comunidades;
 Considerar a relação custo-benefício nas decisões dos
procedimentos na saúde;
 Reconhecer-se como coordenador do trabalho da
equipe de enfermagem;
 Assumir o compromisso ético, humanístico e social
com o trabalho multiprofissional em saúde.
 A formação do Enfermeiro deve atender as
necessidades sociais da saúde, com ênfase no
Sistema Único de Saúde (SUS) e assegurar a
integralidade da atenção e a qualidade e
humanização do atendimento.
 Estaformação tem por objetivo dotar o profissional dos
conhecimentos, habilidades e atitudes requeridos para a
competência em:
 Promover estilos de vida saudáveis, conciliando as
necessidades tanto dos seus clientes/pacientes quanto as
de sua comunidade, atuando como agente de
transformação social;
 Usar adequadamente novas tecnologias, tanto de
informação e comunicação, quanto de ponta para o cuidar
de enfermagem;
 Atuar nos diferentes cenários da prática profissional
considerando os pressupostos dos modelos clínico e
epidemiológico;
 Identificar as necessidades individuais e coletivas de
saúde da população, seus condicionantes e
determinantes;
 Intervir no processo de saúde-doença
responsabilizando-se pela qualidade da
assistncia/cuidado de enfermagem em seus diferentes
níveis de atenção à saúde, com ações de promoção,
prevenção, proteção e reabilitação à saúde, na
perspectiva da integralidade da assistência;
 Prestar cuidados de enfermagem compatíveis com as
diferentes necessidades apresentadas pelo indivíduo, pela
família e pelos diferentes grupos da comunidade;
 Compatibilizar as características profissionais dos agentes
da equipe de enfermagem às diferentes demandas dos
usuários;
 Integrar as açães de enfermagem as ações
multiprofissionais;
 Gerenciar o processo de trabalho em enfermagem com
princípios de ética e de Bioética, com resolutividade
tanto em nível individual como coletivo em todos os
ambitos de atuação profissional;
 Planejar, implementar e participar dos programas de
formação e qualificação contínua dos trabalhadores de
enfermagem e de saúde;
 Planejar e implementar programas de educação e
promoção de saúde,
considerando a especificidade dos diferentes grupos
sociais e dos distintos
processos de vida, saúde, trabalho e adoecimento;
 Desenvolver, participar e aplicar pesquisas e/ou outras formas de
produção de conhecimento que objetivem a qualificação da prática
profissional;
 Respeitar o código ético, os valores políticos e os atos normativos da
profissão;
 Interferir na dinâmica de trabalho institucional, reconhecendo-se como
agente desse processo;
 Á utilizar os instrumentos que garantam a qualidade do cuidado de
enfermagem e da assistência saúde;
 Participar da composição das estruturas consultivas e deliberativas do
sistema de saúde;
 Reconhecer o papel social do enfermeiro para atuar em atividades de
política e planejamento em saúde.
“Estas competências e habilidades são básicas e
subsidiárias das ações do enfermeiro nos diferentes
âmbitos de atuação, constituindo o núcleo essencial da
prática do enfermeiro, cabendo-lhe a coordenação do
processo de cuidar em enfermagem”.
 COFEN - Conselho Federal de Enfermagem
 Diretrizes Curriculares Nacionais dos Cursos 
de Graduação em Enfermagem