Necrose O QUE É, ALTERAÇÕES CÉLULARES E TIPOS

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Necr��
- O qu� �:
A necrose é uma forma de morte celular, na qual as membranas celulares se desintegram e
as enzimas celulares extravasam e, por fim, digerem a célula. A necrose provoca uma
reação local do hospedeiro, chamada inflamação, que é induzida por substâncias liberadas
das células mortas e que serve para eliminar os debris celulares e iniciar o processo de
reparo subsequente.
- Alteraçõe� celulare� causada� pel� necr��:
● Alterações citoplasmáticas. As células necróticas exibem aumento da eosinofilia ,
atribuível em parte às proteínas citoplasmáticas desnaturadas que se ligam à eosina
e, em parte, à perda do ácido ribonucleico (RNA) citoplasmático, de característica
basofílica.
● Alterações nucleares. As alterações nucleares assumem um dos três padrões, todos
resultantes da degradação da cromatina e do DNA. A picnose é caracterizada por
retração nuclear e aumento da basofilia (fica mais escuro); o DNA se condensa em
uma massa retraída escura. O núcleo picnótico pode sofrer fragmentação; esta
alteração é chamada cariorrexe. Em última análise, o núcleo pode sofrer cariólise,
no qual a basofilia desaparece por causa da digestão do DNA pela atividade da
desoxirribonuclease (DNase).
- �p� d� Necr��:
● A necrose de coagulação é a forma de necrose tecidual na qual a arquitetura básica
dos tecidos permanece preservada por, pelo menos, alguns dias após a morte
celular. Os tecidos afetados adquirem textura firme. Ocorre em quase todos órgãos,
mais frequentemente no miocárdio, rim e fígado.
● A necrose liquefativa é observada em infecções bacterianas focais ou,
ocasionalmente, nas infecções fúngicas, porque os microrganismos estimulam o
rápido acúmulo de células inflamatórias e as enzimas dos leucócitos digerem
(“liquefazem”) o tecido. Se o processo foi iniciado por inflamação aguda, como na
infecção bacteriana, o material frequentemente apresenta-se com aspecto amarelo
cremoso e é chamado pus.
● Necrose gangrenosa não seja um padrão específico de morte celular, o termo ainda
é usado comumente na prática clínica. Em geral, aplica-se a um membro,
normalmente a perna, que perdeu o seu suprimento sanguíneo e sofreu necrose de
coagulação, envolvendo várias camadas de tecido.
● A necrose caseosa é encontrada mais frequentemente em focos de infecção
tuberculosa. O termo caseoso (semelhante a queijo) refere-se à aparência friável
branco-amarelada da área de necrose no exame macroscópico.
● A necrose gordurosa refere-se a áreas focais de destruição gordurosa, em geral
resultante da liberação de lipases pancreáticas ativadas na substância do pâncreas
e na cavidade peritoneal. Ocorre no tecido adiposo induzida pela ação de lipases,
derivadas de células pancreáticas ou de macrófagos lesados, que catalizam a
liberação enzimática de ácidos graxos dos triglicérides. Formam, em seguida,
complexos com cálcio do líquido intersticial, produzindo sabões insolúveis de cálcio.
Esses complexos produzem áreas brancas (saponificação gordurosa) com aspecto
de cera de vela. Microscopicamente, a gordura necrótica exibe contornos
sombreados de células e pontilhado basófilo em consequência da deposição de
cálcio e calcificação distrófica.
● A necrose fibrinoide é uma forma especial de necrose. Geralmente ocorre em
reações imunes em que complexos de antígenos e anticorpos são depositados nas
paredes dos vasos sanguíneos, mas também pode ocorrer na hipertensão grave.
Perda do aporte sanguíneo e aumento células fibrosas
1 - Ano: 2018 Banca: NUCEPE Necrose consiste na morte de um tecido, órgão ou
grupo de células que compõem um organismo vivo. A necrose ocorre quando há a
falta de irrigação do suplemento sanguíneo para as células, provocando a sua
deteriorização. Vários podem ser os motivos para o surgimento de necroses, seja
através de agentes físicos (ferimentos, hipotermia, radiação, etc); agentes químicos
(exposição a substâncias tôxicas, drogas, venenos, etc); agentes biológicos
(infecções bacterianas, virais, de parasitas, etc); e insuficiência circulatória (a partir
de vasoconstrições e infartos, por exemplo). Que tipo de necrose é observado no
infarto renal?
a) Necrose de coagulação
b) Necrose gangrenosa
c) Necrose de liquefação
d) Necrose de gordura.
e) Necrose de caseificação.
2 - Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento - IADES Em relação aos
padrões de necrose existentes, é correto afirmar que a necrose
a) de liquefação é exclusiva de infeçcões bacterianas focais.
b) caseosa é uma forma distinta de necrose de coagulação, em que a arquitetura
tecidual está preservada.
c) gangrenosa é um padrão distinto de morte celular, geralmente acometendo um
membro inferior.
d) de coagulação é característica da morte celular por hipóxia de todos os tecidos,
exceto o cerebral.
e) observada, na pancreatite aguda, é a por coagulação.
3 - Ano: 2010 Banca: FGV A necrose habitualmente encontrada em granulomas
pulmonares causados por Mycobacterium tuberculosis, na qual macroscopicamente
o tecido se torna esbranquiçado, amolecido e granuloso, pode ser classificada como:
a) necrose fibrinóide.
b) necrose caseosa.
c) necrose gangrenosa.
d) necrose liquefativa.
e) necrose gordurosa.
4 - Ano: 2019 Banca: Instituto AOCP A necrose consiste na
a) morte das células do animal vivo ou morto.
b) morte das células e tecidos do animal vivo.
c) autólise dos tecidos no animal morto ou vivo.
d) morte somente dos tecidos de animais mortos.
e) morte de células e tecidos no animal morto (autólise).
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/nucepe
https://questoes.grancursosonline.com.br/concursos/2014
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/fgv
https://questoes.grancursosonline.com.br/concursos/2019
5 - (UEL) Leia o texto a seguir.
Durante muito tempo, a morte celular foi considerada um processo passivo de caráter
degenerativo. Entretanto, estudos demonstraram que organismos multicelulares são
capazes de induzi-la de maneira programada e em resposta a estímulos intracelulares
ou extracelulares, como, por exemplo, ativando a apoptose. Esse fenômeno
biológico, além de desempenhar um papel importante no controle de diversos
processos vitais, está associado a inúmeras doenças, como o câncer.
(Adaptado de: GRIVICICH, I.; REGNER, A.; ROCHA, A. B. Morte Celular por Apoptose. Revista Brasileira de
Cancerologia. 2007, 53(3), p. 335.)
Com base no texto e nos conhecimentos sobre a apoptose, atribua (V) verdadeiro ou
(F) falso às afirmativas a seguir.
( ) A apoptose ocorre quando a célula, por sofrer um dano externo, rompe suas
membranas e derrama o seu conteúdo enzimático nas células vizinhas.
( ) Durante a apoptose, ocorre a destruição das células por ação enzimática nas suas
estruturas internas.
( ) A apoptose é ativa nos tecidos embrionários; nos tecidos adultos, tal processo é
geneticamente desativado.
( ) A proteína p53 desencadeia a apoptose de células que apresentam danos no seu
DNA que não podem ser reparados.
( ) Destruição do citoesqueleto, da membrana celular e da cromatina são
características da apoptose.
Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta.
a) V, V, F, V, F.
b) V, F, F, V, F.
c) F, V, V, F, V.
d) F, V, F, V, V.
e) F, F, V, F, V.
6 - (PUC-GO) Use o texto a seguir para responder a esta questão.
Se eu morresse amanhã!
Se eu morresse amanhã, viria ao menos
Fechar meus olhos minha triste irmã;
Minha mãe de saudades morreria
Se eu morresse amanhã!
Quanta glória pressinto em meu futuro!
Que aurora de porvir e que manhã!
Eu perdera chorando essas coroas
Se eu morresse amanhã!
Que sol! que céu azul! que doce n’alva
Acorda a natureza mais louçã!
Não me batera tanto amor no peito
Se eu morresse amanhã!
Mas essa dor da vida que devora
A ânsia de glória, o dolorido afã…
A dor no peito emudecera ao menos
Se eu morresse amanhã!
(AZEVEDO, Álvares de. Melhores poemas. 6. ed. 1. reimpr. São Paulo: Global, 2008. p. 95.)
A análise do título do texto acima – “Se eu morresse amanhã!” – traz muitas
implicações à ciência da vida. Nascere morrer são inerentes à vida, processos
que envolvem uma complexidade celular, que sofrem interferências diversas e
que podem, no seu percurso, ser precocemente interrompidos, causando
danos irreversíveis aos seres vivos. Sobre essa temática, assinale a resposta
correta.
a) Denominamos apoptose o processo programado de morte celular, normal no
desenvolvimento, por exemplo, do sistema nervoso.
b) Denominamos necrose a morte celular precoce, ocasionada por fatores
intrínsecos celulares, reversível no tecido nervoso e epitelial, mas irreversível no
tecido conjuntivo.
c) Como organelas citoplasmáticas, as mitocôndrias não interferem na apoptose;
sofrem seus efeitos sem exercer qualquer tipo de interferência no processo.
d) Tanto a necrose quanto a apoptose são processos fisiológicos adaptativos que
evitam prejuízos celulares em determinadas situações de exposição a agentes
físicos, químicos ou biológicos.