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ESTUDO DIRIGIDO CINESIOLOGIA I - V1 1- Quantas articulações existem no complexo do ombro? E quais são? R: Existem 4, Acromioclavicular, Glenoumeral, Escapulo- torácico, Esterno-Clavicular. 2- Identifique na escapula os seguintes pontos anatômicos: > Ângulo Inferior; > Ângulo superior medial; > Borda medial; > Acrômio; > Espinha da escapula. 3- Quais os movimentos podem ocorrer na clavícula? R: Elevação, Depressão, Protacao, Retracao,. Rotação posterior e anterior. 4- Quais os ligamentos escapulares estão relacionados com as articulações: > Acromioclavicular: R: ligamento Acromioclavicular superior e inferior; ligamento coracoclavicular; coracoacromial. > Glenoumeral: R: ligamento glenoumeral médio superior e inferior, ligamento coracoumeral. 5- Quais são as estruturas no complexo do ombro que podem ser chamadas de arco duro e de arco mole? R: Arco duro: acrônimo Arco mole: ligamento coracoacromial (Verificar se o paciente está com o ombro protuso) 6- Onde estão os ligamentos trapezoide e coronoide ? R: Na superfície inferior da Clavícula. 7- Cite duas funções da articulação acromioclavicular relacionadas à funções do membro superior? R: A articulação acromioclavicular permite, além de movimentos de elevação e depressão, realizar rotação, retração e protração do ombro. 8- Quais ligamentos, estão presentes na articulação glenoumeral ? R: Ligamento glenoumeral (superior, inferior e médio); Ligamento coracoumeral (coracoide - úmero). 9- Quais os movimentos da articulação glenoumeral? (Osteocinemático) R: flexão, extensão, abdução, adução, rotação interna e externa e circundução 10- Qual luxação é mais comum na articulação glenoumeral? Por que? R: Luxação posterior (Bilateral). Porque ela envolve a articulação do ombro entre o úmero e a escapula. 11- Por que a articulação escapulo-torácico é chamada de ‘falsa’ ? R: Porque ela não é composta por uma união de ossos. 12- Quais os movimentos da escápula? R: Elevação, Depressão, Pronação, retração, rotação para cima (sup) e rotação para baixo (inf). 13- O que significa ritmo escapulo-umeral? E quantas fases existem? R: O ritmo escapuloumeral corresponde ao movimento sincronizado da articulação glenoumeral e a escápula sobre o tórax para a elevação do braço ocorrendo uma coordenação da cabeça umeral para passar sob o arco coracoacromial e permitindo que o ombro se mova por toda a amplitude articular e que a cabeça do úmero fique centrada na fossa glenóide. FASES: abdução (elevação no plano coronal), elevação (plano escapular) e flexão (elevação no plano sagital). 14- Defina músculo agonista e músculos antagonista. R: a) Agonistas: são os músculos principais que ativam um movimento específico do corpo, eles se contraem ativamente para produzir um movimento desejado. Ex: realizar uma flexão de cotovelo, o agonista é o bíceps braquial. b) Antagonistas: músculos que se opõem à ação dos agonistas. 15- Quando um grupo de músculos podem ser chamados de sinergista? R: Sinergistas: são aqueles que participam auxiliando a movimentação principal ou estabilizando as articulações para que não ocorram movimentos indesejáveis durante a ação principal. 16- Quais são os pontos de fixações proximal e distal dos seguintes músculos: a) Trapezio b) Ecom c) Escalenos d) Serratil Anterior e) Peitoral menor f) Levantador da Escapula g) Romboides h) Supra-espinhal i) infra-espinhal j) redondo menor k) subescapular l) Deltoides (anterior, média, posterior) m) Latissimo do dorso ou grande dorsal n) Redondo maior o) Peitoral maior 17- Para os músculos supra-citados descreva pelo menos duas ações. 18- Cite 5 possíveis alterações visíveis para cada um dos planos de uma avaliação postural: Anterior Perfil Posterior 19- Quantos graus e quais seus respectivos significados no teste muscular manual. R: 0= sem contração 1= contração ligeira e sem movimento 2= movimento pequeno (não completa) 3= movimento contra a gravidade 4= movimento contra a resistência moderada 5= movimento contra a resistência “máxima” 20- Quais músculos compõem o manguito rotador? R: Redondo menor, supra espinhal, infra espinhal e subescapular. 21- Cite dois músculos a) Flexores do ombro; b) Rotadores internos do ombro; c) Rotadores externos do ombro; d) Extensores do ombro; e) Abdotores do ombro; f) Adutores do ombro; 22- Quis são as formas/maneiras/ métodos de se medir ângulo articular. R: A medida é realizada pelo goniômetro, aparelho específico para a mensuração dos ângulos de movimentação das articulações. 23- Por que devemos medir ângulos articulares numa avaliação fisioterapêutica? 24- Como saber se um determinado músculo está encurtado na avaliação fisioterapêutica ? R: Quando um músculo não sede ao movimento contrário a sua ação. 25- Qual a relação do músculo peitoral menor com a protrusão do ombro? E por que existe essa relação? R: Peitoral menor tem fixação proximal com o processo coracoide se estiver encurtado. 26- Cite 4 pontos da Anamnese. R: Identificação, queixa principal, história da doença, medicações. 27- Quais músculos podem causar a elevação da escapula? R: Romboide Maior e menor, trapézio, levantador da escapula. 28- Se o músculo Ecom direito contrair a cabeça irá rodar/ rotacionar para qual lado? R: A cabeça irá rodar para a esquerda. 29- Qual a alteração possível na posição da escápula se os músculos romboides menores estiverem encurtados ou contraturado? R: Bascula medial para dentro (processo espinhal das vértebras para dentro) ou Rotação. 30- Qual músculo antagonista do subescapular? 31- Qual músculo é agonista do redondo menor ? 32- Qual a relação anatômica da espinha da escápula com os músculos infra e supra espinhal? 33- Quais alterações podem ocorrer no ombro se houver um encurtamento do músculo peitoral maior? R: Por estar ligado ao ombro pode causar uma protrusão. 34- Cite 5 pontos importantes da inspeção. R: Observar o paciente e seu comportamento; Quando começa; Coletar informações; O que perceber; Qual a melhor posição. 35- O que significam as Bandeiras Vermelhas? R: Os red flags são sinais de alerta para um evento potencialmente grave e, neste caso, indicam a maior probabilidade de cefaleia secundária. 36- Onde devo posicionar o orifício do goniômetro para uma determinada medição angular? R: Na interlinha articular, ou seja, entre os ossos que acompanham a articulação. 37- Por que na avaliação de força muscular devo comparar o lado acometido com o lado assintomático ? 38- Qual a relação dos músculos escalenos com a respiração? por quê ? R: Porque eles são ligados nas duas primeiras costelas e com isso os movimentos aumentam o volume torácico. Na respiração tranquila, a expiração é um processo passivo 39- Por que devo avaliar a existência de rotação interna do braço/ ombro e relaciona-la com a presença de queixa de dor na região dos tendões do manguito rotador ? 40- Se houver uma ruptura (rotura) no tendão do supra-espinhal qual movimento o paciente perderá. R: Perdera o movimento de Abdução do Ombro. 41- Por que o ECON ao contrair-se rotacionar a cabeça ? R: Porque a origem do Econ está no processo mastóide, no crânio. 42- Cite o músculo antagonista do peitoral maior: R: Redondo menor, infra espinhal (Rotadores internos) 43- Onde está localizado anatomicamente o tendão do Supra espinhal? R: O músculo supraespinhal e seu respectivo tendão ficam localizados na parte superior do ombro e fazem parte de um grupo de 4 outros músculos, que formam o manguito rotador. Especificamente o tendão supraespinhal fica localizado em uma parte mais interna, abaixo do trapézio e do deltóide e ligado à cabeça do úmero. R: Passa abaixo do acrônimo para inserir-se no úmero (tubérculo maior do úmero). 44- Qual a classificação da articulação glenoumeral? R: Articulação Sinovial. 45- Onde está localizado o que deniminamos como ventre muscular? R: Na região central do músculo. 46- Dê um exemplo de posição do úmero no qual há sinergismo muscular. (atividade do dia a dia) R: Escovaros dentes, escovar cabelos. 47- Se houver um torcicolo no Econ direito, para qual lado o sujeito não movimenta a cabeça? E por que? R: Não movimenta para a direita, porque para a rotação direita acontecer, o ecom tem que se alongar. 48- Se o paciente apresentar alterações no padrão voluntaria, quais os músculos podem ser acometidos? R: Diafragma, peitoral menor, escalenos, econ (músculos intercostais). 49- Se o músculo levantador da escápula estiver superprogramado (encurtado), qual será a posição da escápula? R: Vai estar mais alta, podendo estar com uma báscula no sentido horário. 50- Cite 3 ações a serem tomadas a fazer inspeção? R: 1º Polpação | 2º Visualização |3º Olfato 51- Se o músculo agonista para um determinado movimento contrario o que ocorre com o antagonista em relação a ele? R: Relaxar para que o antagonista execute o movimento.
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