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PRÉ-TESTE 1. Estudos realizados no Brasil pelo Departamento de Aterosclerose da Sociedade Brasileira de Cardiologia fizeram uma associação entre dislipidemias e prevenção de aterosclerose. Nesses estudos, há uma discussão sobre características da fisiopatologia da aterosclerose. Assinale a alternativa correta em relação às funções do colesterol no organismo. Você acertou! A. Participa da formação dos ácidos biliares que atuam diretamente na emulsão de gorduras. O colesterol é fundamental no organismo humano, uma vez que compõe a membrana plasmática e participa da síntese dos sais biliares, além de ser precursor de hormônios esteroides e vitamina D. Resposta incorreta. B. Lipídeo importante no metabolismo das vitaminas hidrossolúveis. O colesterol é importante para o metabolismo das vitaminas lipossolúveis. Resposta incorreta. C. Faz parte da membrana plasmática, levando a uma estrutura estática e pouco fluida. O colesterol é um dos responsáveis pela fluidez da membrana celular. 2. O colesterol é uma molécula importante em humanos, e tanto seu excesso quanto sua deficiência podem causar doenças. Como os humanos têm capacidade limitada de catabolizar o colesterol, ele se acumula rapidamente no corpo quando ocorre um excesso da dieta ou uma anomalia genética. Esse acúmulo resulta na principal causa de morte e doença (aterosclerose) no mundo ocidental. Sobre a biossíntese do colesterol, podemos afirmar que: Resposta incorreta. A. a excreção do colesterol endógeno acontece do fígado para o intestino, na forma de sais minerais. A excreção do colesterol endógeno ocorre do fígado para o intestino, na forma de sais biliares. Resposta incorreta. B. o colesterol é precursor de hormônios não esteroides e vitaminas hidrossolúveis. O colesterol é precursor de hormônios esteroides e vitaminas lipossolúveis. Você acertou! C. é formado por carbonos provenientes da acetil-coenzima A (acetil-CoA). Em sua forma endógena, o colesterol (formado por 27 carbonos) é produzido no citoplasma e no retículo endoplasmático das células, principalmente as hepáticas e intestinais. Na célula, a acetil-CoA é convertida em mevalonato, primeiro composto exclusivo da produção do colesterol (ácido mevalônico). 3. Existe uma associação entre dislipidemias e aterosclerose. Diversos dados analisados conseguiram estabelecer essa relação por meio de estudos epidemiológicos e clínicos. Sobre o colesterol e sua associação com distúrbios de seu metabolismo, é correto afirmar que: Resposta incorreta. A. a dislipidemia não está associada com disfunções no metabolismo do colesterol nas células hepáticas. A dislipidemia pode ser resultado de uma grande ingestão de alimentos ricos em colesterol, assim como de disfunções no metabolismo desse esterol, principalmente em nível hepático. Você acertou! B. o excesso de colesterol no organismo provoca a formação de placas de gordura nas artérias, levando a aumento do risco de doenças cardiovasculares. Essa condição pode acarretar o aumento de mortalidade e morbidade, aterosclerose e outras doenças cardiovasculares Resposta incorreta. C. a avaliação do colesterol total é sempre realizada de forma isolada, uma vez que seu aumento não interfere em outros índices laboratoriais. A avaliação do colesterol total, geralmente, é acompanhada da avaliação das lipoproteínas, entre elas, HDL e LDL. 4. O colesterol faz parte de um grupo de moléculas orgânicas importantes para o organismo: os lipídeos. Os lipídeos são moléculas apolares que não têm afinidade com a água e que podem interagir com moléculas anfipáticas, sendo também considerados potentes isolantes térmicos. Sobre a estrutura química do colesterol, assinale a alternativa que corresponde a essa molécula. Resposta incorreta. A. É formada por duas moléculas de per-hidrociclopentenofenantreno. O colesterol é um esteroide alicíclico cuja estrutura química é formada por um per- hidrociclopentenofenantreno. Resposta incorreta. B. Tem três grupos hidroxila. O colesterol é um esteroide alicíclico cuja estrutura química é formada por um per- hidrociclopentenofenantreno, um grupo hidroxila, um centro insaturado, uma cadeia hidrocarbônica ramificada e dois grupos metil. Você acertou! C. É formada por uma cadeia hidrocarbônica ramificada. O colesterol é um esteroide alicíclico cuja estrutura química é formada por um per- hidrociclopentenofenantreno, um grupo hidroxila, um centro insaturado, uma cadeia hidrocarbônica ramificada e dois grupos metil. 5. Diferentes métodos analíticos têm sido utilizados na rotina laboratorial. Cada um com suas especificações, justificando a escolha para cada exame. Considerando os métodos disponíveis para avaliação do colesterol total, assinale a alternativa correta sobre o método mais utilizado. Resposta incorreta. A. A eletroforese de proteínas tem sido utilizada com frequência na avaliação do colesterol total, por seu baixo custo. A eletroforese de proteínas é utilizada para a avaliação das proteínas do plasma. Resposta incorreta. B. A ultracentrifugação é capaz de quantificar o colesterol total, possibilitando um resultado mais preciso. A ultracentrifugação é um método para avaliação de lipoproteínas e não tem sido muito utilizada na rotina laboratorial, principalmente por ser uma metodologia de alto custo. Você acertou! C. O método enzimático é o mais utilizado na rotina laboratorial para a avaliação do colesterol total. Considerando seu baixo custo e alta sensibilidade e especificidade, o método enzimático é o mais utilizado na rotina laboratorial para a avaliação do colesterol total. PÓS-TESTE 1. Para controlar o aumento do colesterol, é importante fazer algumas substituições no dia a dia e mudar hábitos pouco saudáveis. Considerando seus conhecimentos sobre estratégias de redução do colesterol, assinale a alternativa correta. Resposta incorreta. A. Aumento do consumo de alimentos com alta taxa de gordura controla a dislipidemia. Reduzir o consumo com alta taxa de gordura contribui com o quadro de controle da dislipidemia. Você não acertou! B. Diminuição do consumo de alimentos com fibras melhora o controle do colesterol. As fibras solúveis auxiliam diretamente nos níveis de colesterol porque alteram a absorção deste pelo organismo. As fibras estimulam a produção de enzimas específicas para a quebra das gorduras, reduzindo riscos cardiovasculares associados à dislipidemia. Resposta correta. C. O consumo de alimentos antioxidantes é recomendado para reduzir os índices das lipoproteínas. Antioxidantes reduzem os níveis de colesterol, favorecendo o aumento de HDL e a redução de LDL. 2. O colesterol é essencial para o crescimento e a regeneração celular, pois está presente no tecido sanguíneo e em todos os outros tecidos. Sobre as funções e atividades do colesterol, é correto afirmar que: Resposta incorreta. A. o colesterol é o precursor dos sais minerais, moléculas importantes para a reabsorção dos carboidratos. O colesterol é precursor dos ácidos biliares, importantes em sua reabsorção. Você acertou! B. os hormônios esteroides são formados a partir do colesterol, como o cortisol, um hormônio associado ao estresse. O colesterol é o precursor de todas as classes de hormônios esteroides, e o cortisol, especificamente, tem efeitos sobre o estresse. Resposta incorreta. C. o colesterol é um composto hidrofílico e não anfipático, já que contém domínios polares e apolares. O colesterol é um composto anfipático que contém domínios polares e apolares. 3. Níveis elevados de colesterol total sérico têm sido constantemente associados ao aumento do risco de mortalidade precoce. Sobre o controle desse distúrbio metabólico, é correto afirmar que: Você acertou! A. o controle da dislipidemia temsido feito principalmente com a utilização de estatinas. O controle das dislipidemias tem sido considerado um alvo terapêutico para redução dos efeitos das doenças cardiovasculares e mortalidade. Esse controle tem sido feito principalmente com a utilização de estatinas. Resposta incorreta. B. muitas terapias são baseadas em moléculas indutoras da enzima HMG-CoA redutase. Os inibidores da enzima HMG-CoA redutase inibem a produção do colesterol. Resposta incorreta. C. as terapias para a redução do colesterol promovem o aumento de LDL. O controle do colesterol promove a redução de LDL e o aumento de HLD. 4. O colesterol é imprescindível na construção e manutenção ________________. Além disso, regula sua fluidez e compõe uma de suas partes, chamada de balsas lipídicas, região que realiza mais transduções de sinal nas células. Considerando seus conhecimentos sobre o colesterol e seus produtos, qual alternativa preenche corretamente a lacuna? Resposta incorreta. A. dos hormônios não esteroides. Os hormônios esteroides têm por origem a molécula de colesterol. Você acertou! B. das membranas celulares. A membrana plasmática é formada de fosfolipídeos e colesterol, entre outros componentes, como proteínas e carboidratos. A presença do colesterol proporciona à membrana maior flexibilidade e aumento das transduções de sinal. Resposta incorreta. C. do citoplasma. No citoplasma, acontece a produção do colesterol. No entanto, essa molécula não participa da construção e manutenção do citoplasma. 5. A produção do colesterol endógeno é realizada principalmente no citoplasma das células, sendo que as células dos mamíferos têm a habilidade de produzir esse esterol. Tendo em vista a produção do colesterol, é correto afirmar que: Você acertou! A. grande parte da sińtese do colesterol endógeno em vertebrados ocorre no fiǵado. Grande parte da síntese do colesterol endógeno em vertebrados ocorre no fígado, e as demais em frações menos distribuídas em outras células. Resposta incorreta. B. o colesterol proveniente da dieta alimentar é, em grande parte, esterificado. A forma exógena do colesterol é proveniente da ingestão de alimentos de origem animal, e a forma predominante desse esterol nos alimentos é a não esterificada. Resposta incorreta. C. para absorção do colesterol no intestino, é necessário converter a forma livre em ésteres de colesterol. Para absorção do colesterol, é preciso transformar os ésteres de colesterol na forma livre, para incorporar nas micelas e ajudar a serem absorvidos com os ácidos biliares no intestino. PRÉ-TESTE
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