RESUMO - DRENOS

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DRENOS 
RESUMOS 
 
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DRENOS 
➢ DRENOS 
• São tubos que se projetam da área peri-incisional, seja para dentro de um dispositivo 
de aspiração de ferida portátil (sistema fechado), seja para dentro de um curativo 
(sistema aberto). 
• São usados em situações de pós operatórios ou em casos nos quais a drenagem se 
faz necessária devido processos infecciosos ou acúmulo de líquidos intracavitários. 
• Seu principal objetivo é possibilitar o extravasamento de líquido que poderiam servir 
como meio de cultura para bactérias. 
• Se a drenagem não for realizada adequadamente pode ocorrer edema, e o excesso 
de exsudato encarcerado em uma ferida pode levar ao aumento da pressão e dano 
ao tecido adjacente. 
➢ CLASSIFICAÇÃO DOS DRENOS 
Finalidade Terapêutica, paliativa, diagnóstica, profilática, monitoração, rota 
de acesso e/ou mista. 
Mecanismo Simples (passiva) ou sob pressão negativa/aspiração (ativa). 
Sistema Aberto ou fechado. 
Local Torácico, abdominal, cervical, entre outros. 
Plano Superficial ou profundo. 
Material Silicone, látex, PVC, entre outros. 
Duração Curta ou prolongada. 
 
 
➢ DRENOS PASSIVOS 
• Agem pelo mecanismo da capilaridade, gravidade ou pela flutuação da pressão 
intracavitária. 
• São usados quando o fluido da drenagem é tão viscoso que não consegue ser 
drenado através de drenos tubulares. 
• O dreno de Penrose é o mais conhecido dessa classe. 
 
 
 
Fonte: MORIYA; VICENTE; TAZIMA, 2011; DURAI; PHILIP, 2010. 
 
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➢ DRENOS ATIVOS 
• São drenos que possuem sistema tubular de silicone de drenagem fechado e 
conectados a um reservatório/coletor que se assemelha a uma granada/bulbo ou 
em mola. 
• Minimizam o traumatismo tecidual e reduzem o risco de contaminação da ferida. 
• Exemplos: Dreno de Jackson-Pratt, Hemovac ou Portovac. 
• Também conhecidos como drenos aspirativos ou de sucção. 
• Um dreno de Jackson-Pratt é usado para pequenas quantidades de exsudato (100 a 
200 mL por 24 horas). 
• O sistema de drenagem Hemovac ou Consta Vac é empregado para coleta de 
grandes quantidades de exsudato (até 500 mL por 24 horas). 
• O dreno deve ser esvaziado quando mais da metade de sua capacidade estiver 
comprometida pela secreção. 
• Após o esvaziamento, deve-se comprimir o dreno para proporcionar vácuo em seu 
interior. 
• Se o paciente tiver mais de um dreno, eles devem ser numerados, para relatar com 
precisão a quantidade de drenagem. 
 
➢ CUIDADOS COM DRENOS 
• Cuidado ao trocar um curativo em torno de drenos que não estão suturados no local 
para impedir a remoção acidental. 
• Avalie o número e o tipo dos drenos, a colocação do dreno, a característica da 
drenagem e a condição dos equipamentos de coleta. 
• Uma súbita diminuição na drenagem através da sonda pode indicar um dreno 
entupido. 
• Quando um dreno está conectado à sucção, avaliar o sistema para certificar-se de 
que a pressão ordenada está sendo exercida. 
• Os locais de dreno são uma fonte de contaminação, porque a drenagem úmida 
abriga microrganismos. 
• Para limpar a área de um local de dreno, limpar ao redor do dreno, movendo-se em 
rotações circulares para fora de um ponto mais próximo ao dreno. 
 
 
 
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➢ DRENO TORÁCICO 
• É um cateter inserido através do tórax para remover o ar e líquidos do espaço 
pleural. 
• Evita que o ar ou líquido entrem novamente no espaço pleural ou para restabelecer 
as pressões intrapleural normal e intrapulmonar. 
• São comuns após cirurgia torácica e trauma torácico, sendo utilizadas para 
tratamento de pneumotórax ou hemotórax para promover a reexpansão pulmonar. 
• Possuem câmara para coleta, vedação hidráulica e controle de sucção. 
• No geral, 15 a 20 cm de água é usada para adultos. 
• Cuidados Especiais 
o Manter o sistema de sonda torácica fechado e abaixo do tórax, presa na 
parede torácica. 
o Uma formação de bolhas constante ou intermitente na câmara de vedação 
hidráulica indica um vazamento no sistema de drenagem. 
o Grampear uma sonda torácica é contraindicado durante a deambulação ou 
transporte de um paciente. 
o Se a sonda se desconectar a unidade de drenagem, instrua o paciente a 
expirar o máximo possível e a tossir. Essa manobra livra o espaço pleural do 
máximo de ar possível. 
o Avaliar selo d´água e manter um volume apropriado de líquido. 
 
➢ COMPLICAÇÕES RELACIONADAS AOS DRENOS 
• Reação tecidual; 
• Infecção; 
• Dor; 
• Retenção de corpo estranho; 
• Necrose; 
• Herniação; 
• Hemorragias; 
• Tempo de cicatrização prolongado; 
• Obstrução ou perda acidental do dreno; 
• Perda de fluidos, eletrólitos e proteínas; 
• Migração do dreno, perfusão de vísceras; 
• Retardo no retorno da funcionalidade.