TABELA IMUNIZAÇÃO

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TABELA IMUNIZAÇÃO
	x
	VACINAS
	INDICAÇÃO
	INTERVALO
	VIA - VOLUME
	CONTRAINDICAÇÃO
	DOENÇAS
	OBS
	AO NASCER
	
BCG
Dose única
	
Disponível até 4 anos,
11m e 29dias (não vacinados)
	
Uma dose nas 1ª 12h após o nascimento.
Intervalo de 6 meses
	
ID
- 0,1ml: dose única
- 0,05ml
	
> de 5 anos
HIV positivo
Gestantes
	
TUBERCULOSE (MILIAR E MENÍNGEA).
	
Contatos de pacientes com hanseníase devem ser avaliados.
Aprazar: lesão de pele, peso inferior a < 2KG, e hospitalizados até resolução quadro clinico.
	
	
HEPATITE B
Recombinante
	
Continuação do esq. c/ PENTA
 
Disponível para < 6anos, 11m e 29d (com esq. Incompleto)
	
D1- RN: ao nascer 
(12 a 24H);
D2- 30 dias de D1;
D3- 6 meses de D1.
(0,1,6)
INTERVALO: 60dias e mínimo de 30dias*
	IM
- 0,5mL até 19ano
- 1Ml
A partir 20 anos
	
RN após 1 mês 
	
Hepatite B e D
	
D1- pode ser feita até 30 dias após nascimento.
Continuidade é realizada c/ PENTA (2,4 e 6 meses)
Dose dobrada: renal crônico, politransfundido e hemofílicos.
Gestante; qualquer IG, adm as 3 doses 
> 7a sem comprovação: 3 doses (0,1,6 meses interv)
 Esq. Incompleto: completar o que falta
RN de mãe HBV reagente: receber imunoglobulina 
	2 MESES
	
PENTA
- D1
Vacina adsorvida (Recombinante e conjugada)
	
Disponível: < 6a, 11m, 29dias.
3 DOSES: 
 2,4,6 meses idade
	
Intervalo: 60 dias entre doses e mínimo de 30dias*
*REFORÇOS DTP:
 1º - 15 meses
 2º - 4 anos com
 
	
IM
- 0,5mL
	
> 7 anos
	
Difteria, tétano coqueluche, Hepatite B e 
H. influenzae B.
	
3ª dose não deve ser administrada antes dos 6 meses
Crianças < 6ª, 11m e 29 dias s/ comprovação ou esq. Incompleto: iniciar ou completar c/ esq. de PENTA.
	
	
VIP – D1
Inativada
	
4 anos, 11m e 29 dias.
3 Doses: 2, 4 e 6 meses.
	
Int. de 60 dias e mínimo de 30 dias.
*REFORÇO VOP:
D1- 15m
D2- 4ª
	
IM
- 0,5ml
	
	
Poliometite 1,2,3 em crianças de 2m a < 5 anos. 
	
Criança 4a, 11m e 29 dias s/ comprovação: adm 3 doses da VIP, c/ intervalo 60d e mínimo de 30 dias.
Reforço adm entre 12 meses e 4a, 11m e 29d.
Criança esq. completo mas sem dose reforço: adm reforço.
	
	
PNEUMOCÓCICA 10
- D1
Conjugada
(PCV 10)
	
Disponibilidade até 4 anos, 11m e 29dias
2 DOSES:
D1- 2 meses 
D2- 4 meses.
	
INTERVALO: 
 30dias: D1 p/ D2
 60dias D2 p/ reforço
REFORÇO:
adm 1ª dose a partir 12 m até 4ª, 11m e 29d.
	
IM
0,5ml
	
	
Pneumonias,
Meningites,
Otites, Sinusites
	
Criança iniciaram esq. após 4m, devem completar até 12m (intervalo min. 30d entre doses e 60dias para reforço, após última dose).
Crianças entre 1 e 4 anos c/ esq. completo, de 2 ou 3 doses, adm reforço. Sem esq. vacinal- fazer dose única
Criança 2m a <5ª ind. Clinica Esp. 3 doses + reforço.
	
	
ROTA
VIRUS
 - D1
Atenuada
	
Disponibilidade aos 2 e 4 meses.
Completar até os 7m e 29 dias.
	
D1- 1m 15dias até 3m e 15dias.
D2- >3m 15dias até 7m e 29dias.
INTERVALO: 30 dias entre dose
	
VO
1,5ml
	
Hist. Invaginação intestinal, malformação congênita TGI
	
Diarreia por Rotavírus G1
	
Não repetir: Se cuspir, vomitar, regurgitar.
Aprazar em caso de quadro agudo de gastroenterite (diarreia, vomito, febre).
Crianças imunodepressão: sob prescrição médica.
	3 MESES
	
MENINGO C 
- D1
Conjugada
	
2 DOSES:
 D1- 3m 
 D2- 5 meses
Completar Esquema até 4a,11m, 29d.
	
INTERVALO: 60 dias entre doses e min. de 30 dias.
 
 REFORÇO: adm entre 12m a 4a, 11m e 29 dias.
	
IM
0,5ml
	
	
Neisseria meningitidis tipo C <5 anos
	Criança iniciaram esq. após 5m usar intervalo min. 30 dias, completar esq até os 12m e reforço c/ 60 dias.
Esq. completo e sem reforço: adm reforço.
Sem comprovação vacinal, administrar 1 dose. 
Entre 12 m e 4a, 11m e 29d com 1 dose: adm reforço.
	4 MESES
	
PENTA 
- D2
Vacina absorvida
(Recombinante e conjugada)
	
Completar Esquema até: 6a, 11m, 29dias.
ESQ. DE 3 DOSES: 
 2,4,6 meses idade
	
Intervalo: 60 dias entre doses e mínimo de 30dias*
*REFORÇOS DTP:
 1º - 15 meses
 2º - 4 anos com
	
IM
- 0,5mL
	
> 7 anos
	
Difteria, tétano coqueluche, Hepatite B e H. influenzae B.
	
3ª dose não deve ser administrada antes dos 6 meses
Crianças < 6ª, 11m e 29 dias s/ comprovação ou esq. Incompleto: iniciar ou completar c/ esq. de PENTA.
	
	
VIP 
- D2
Inativa
	
4 anos, 11m e 29 dias.
3 Doses: 2, 4 e 6 meses.
	
Int. de 60 dias e mínimo de 30 dias.
*REFORÇO VOP:
D1- 15m
D2- 4ª
	
IM
- 0,5ml
	
	
Poliomielite em crianças de 2m a <5anos.
	
Criança 4a, 11m e 29 dias s/ comprovação: adm 3 doses da VIP, c/ intervalo 60d e mínimo de 30 dias.
Reforço adm entre 12 meses e 4a, 11m e 29d.
Criança esq. completo mas sem dose reforço: adm reforço.
	
	
PNEOMOCÓCICA 10
- D2
Conjugada
	
Completar Esquema até 4 anos, 11m e 29dias
2 DOSES:
D1- 2 meses 
 D2- 4 meses.
	
INTERVALO: 
 30dias: D1 p/ D2
 60dias D2 p/ reforço
REFORÇO:
adm 1ª dose a partir 12 m até 4ª, 11m e 29d.
	
IM
- 0,5ml
	
	
Pneumonias,
Meningites,
Otites, Sinusites
	
Criança iniciaram esq. após 4m, devem completar até 12m (intervalo min. 30d entre doses e 60dias para reforço, após última dose).
Crianças entre 1 e 4 anos c/ esq. completo, de 2 ou 3 doses, adm reforço. Sem esq. vacinal- fazer dose única
Criança 2m a <5ª ind. Clinica Esp. 3 doses + reforço.
	
	
ROTA
VIRUS
- D2 
Atenuada
	Completar Esquema até 4 anos, 11m e 29dias
2 DOSES:
D1- 2 meses 
 D2- 4 meses.
	
D1- 1m 15dias até 3m e 15dias.
D2- >3m 15dias até 7m e 29dias.
INTERVALO: 30 dias entre dose
	
VO
- 1,5ml
	
Hist. Invaginação intestinal, malformação congênita TGI
	
Diarreia por Rotavírus G1
	
Não repetir: Se cuspir, vomitar, regurgitar.
Aprazar em caso de quadro agudo de gastroenterite (diarreia, vomito, febre).
Crianças imunodepressão: sob prescrição médica.
	5 MESES
	
MENINGO C 
- D2
Conjugada
	
2 DOSES:
 D1- 3m 
 D2- 5 meses
Até 4a,11m, 29d.
	
INTERVALO: 60 dias entre doses e min. de 30 dias.
 
 REFORÇO: adm entre 12m a 4a, 11m e 29 dias.
	
IM
- 0,5ml
	
	
Neisseria meningitidis tipo C <5 anos
	
Criança iniciaram esq. após 5m usar intervalo min. 30 dias, completar esq até os 12m e reforço c/ 60 dias.
Esq. completo e sem reforço: adm reforço.
Sem comprovação vacinal, administrar 1 dose. 
Entre 12 m e 4a, 11m e 29d com 1 dose: adm reforço.
	6 MESES
	
PENTA - D3
Vacina absorvida
(Recombinante e conjugada)
	
Completar Esquema até: 6a, 11m, 29dias.
ESQ. DE 3 DOSES: 
 2,4,6 meses idade 
	
Intervalo: 60 dias entre doses e mínimo de 30dias*
*REFORÇOS com DTP aos:
 1º - 15 meses
 2º - 4 anos com
	
IM
- 0,5mL
	
> 7 anos
	
Difteria, tétano coqueluche, Hepatite B e H. influenzae B.
	
3ª dose não deve ser administrada antes dos 6 meses
Crianças < 6ª, 11m e 29 dias s/ comprovação ou esq. Incompleto: iniciar ou completar c/ esq. de PENTA.
	
	
VIP 
- D3
Inativada
	
4 anos, 11m e 29 dias.
3 Doses: 2, 4 e 6 meses.
	
Int. de 60 dias e mínimo de 30 dias.
*REFORÇO VOP:
D1- 15m
 D2- 4ª
	
IM
- 0,5ml
	
	
Poliomielite 1,2,3 em crianças de 2 meses a < 5 anos.
	
Criança 4a, 11m e 29 dias s/ comprovação: adm 3 doses da VIP, c/ intervalo 60d e mínimo de 30 dias.
Reforço adm entre 12 meses e 4a, 11m e 29d.
Criança esq. completo mas sem dose reforço: adm reforço.
	9 MESES
	
F.A.
- D1
Atenuada
	
Disponível até 4 anos, 11 meses e 29 dias.
2 DOSES:
 1ª aos 9 meses
 
 2ª REFORÇO com 4 anos
	
INTERVALO entre doses: 
 30 dias ou 
 mínimo de 15 dias
	
SC
- 0,5ml
	
- Crianças menores de 6 meses de idade
- Gestantes;
- Lactantes a menos de 6 meses;
(impossibilidade de adiar a vacinação, como em situações de emergência epidemiológica, vigência de surtos ou epidemias, avaliar a pertinência da vacinação).
* Para lactantes, após a vacinação, suspender aleitamento por 10 dias.
	Continuação contraindicação FA: 
Doença aguda febris;
Autoimune, e Doença neurológica de natureza desmielinizante, e reação anafilática grave relacionada as substâncias presentes na vacina (ovo, galinha, gelatina bovina), imunodeprimidos (alterações imunológicas graves), imunossuprimidos.
	
* Pessoa >5 anos receberam apenas 1 dose qdo < 5 anos: adm dose de reforçoa qualquer idade.
* Pessoa >5 anos que recebeu dose depois de 5 anos: não adm nenhuma dose.
* Pessoa de 5 a 59 anos não vacinadas ou sem comprovação: Adm 1 dose única.
* Pessoa > 60 anos: avaliar pertinência a vacinação.
Vacinação Simultânea:
Varicela: pode adm juntas. Caso não adm simultaneamente, deve-se dar intervalo 30 dias entre as doses, mínimo de 15 dias.
Tríplice viral: Crianças <2 anos nunca vacinadas c/ FA e TV ou Tetra viral: Não adm as vacinas (possibilidade da diminuição da resposta imune pela vacinação concomitante). Avaliar cenário epidemiológico das doenças e aprazar as não adm. 
* Em situações de emergência epidemiológica, adm simultaneamente 2 vacinas.
* Crianças < 2 anos, vacinadas anteriormente c/ TV ou Tetraviral e não vacinada com FA: Pode receber simultaneamente as vacinas TV ou Tetraviral com FA.
* Crianças > 2 anos e adultos qualquer idade: o As vacinas FA e TV ou Tetraviral podem ser adm juntas. Porém, se não adm juntas, respeitar o intervalo de 30 dias entre doses, e mínimo de 15 dias.
* Para emissão do Certificado Internacional de Vacinação ou Profilaxia (CIVP). Vacinar pelo menos, 10 dias antes da viagem.
	12 MESES
	
TRIPLICE VIRAL – TV
- D1
Atenuada
Reforço por Treta viral
	
Recomendada 1ª dose aos 12 meses.
DOSE ZERO: Recomendada em situação epidemiológica de risco. É destinada a crianças de 6 a 11 meses. Não conta como esquema de vacinal de rotina.
	
INTERVALO: 30 dias
1ª dose do esquema. A 2ª é realizada pela Treta viral aos 15 meses. 
	
SC
- 0,5ml
	
PRECAUÇÕE 
Imunodepressão.
Mulheres em idade férti (evitar gestação por 30 dias).
Portador de alergia à proteína do leite de vaca (APLV), buscar alternativa no (MSD).
CONTRAINDICADAS:
Gestantes e Crianças abaixo dos 6 meses, mesmo que em surto epidemiológic
Pessoas com suspeita de sarampo, caxumba ou rubéola.
	
Sarampo, Caxumba e Rubéola
	* Considera vacinado quem comprova 2 doses da vacina TV e/ou Treta Viral
* Pessoas de 5 a 29 anos não vacinadas ou com esquema incompleto: Completar 2 doses da vacina TV.
* Pessoas de 30 a 59 anos não vacinadas: devem receber uma dose de tríplice viral, e considerar vacinada.
* Trabalhadores da saúde independentemente da idade. Considerar vacinado quem comprovar 2 doses.
Vacinação simultânea: 
Varicela: Pode ser feita em qualquer idade. Porém, se não adm juntas, respeitar o intervalo de 30 dias entre as doses, mínimo de 15 dias.
FA: < 2 ANOS NUNCA VACINAS C/ TV E TRETA VIRAL: Não adm juntas (possibilidade de diminuição da resposta imune), Não adm em prazo menor a 30 dias.
Exceções: Vacinação localidades de difícil acesso (prazo mínimo 15 dias) e situações emergência epidemiológica.
* Criança < 2 anos, receberam apenas 1 dose da vacina (TV/Tetra viral ou FA): Estabelecer intervalo de 30 dias entre as doses (mínimo 15 dias). 
* Crianças < 2 anos, receberam anteriormente as vacinas TV ou tetra viral e FA: o Adm 2 vacinas juntas sem intervalo mínimo entre as doses (por não haver evidências de interferência na imunogenicidade entre elas). 
* Pessoas > 2 anos e adultos em qualquer idade: o As vacinas FA e TV podem ser adm juntas. Porém, se não adm simultaneamente, deve-se respeitar o intervalo de 30 dias entre as doses, mínimo de 15 dias.
Bloqueio vacinal dos contatos de casos suspeitos ou confirmados: Vacinação seletiva mediante avaliação da caderneta de vacinação de todos os contatos a partir dos 6 meses:
∙ Dose zero: crianças de 6 a 11 meses mantendo esquema recomendado;
∙ Vacinação de pessoas de 12 meses a 59 anos de idade de acordo com o CNV; 
∙ > de 60 anos não vacinados ou s/ comprovação: adm 1 dose vacina contendo componentes sarampo e rubéola.
	
	
PNEMOCÓCICA 10
- D3
Conjugada
Dose de Reforço.
	
DOSE DE REFORÇO
Disponibilidade até 4 anos, 11m e 29dias
	
INTERVALO: 
 30dias: D1 p/ D2
 60dias D2 p/ reforço
REFORÇO:
adm 1ª dose a partir 12 m até 4ª, 11m e 29d.
	
IM
- 0,5ml
	
	
Pneumonias,
Meningites,
Otites, Sinusites
	
Criança iniciaram esq. após 4m, devem completar até 12m (intervalo min. 30d entre doses e 60dias para reforço, após última dose).
Crianças entre 1 e 4 anos c/ esq. completo, de 2 ou 3 doses, adm reforço. Sem esq. vacinal- fazer dose única
Criança 2m a <5ª ind. Clinica Esp. 3 doses + reforço.
	
	
MENINGO C 
- D3
Conjugada
	
2 DOSES:
 D1- 3m 
 D2- 5 meses
Até 4a,11m, 29d.
	
INTERVALO: 60 dias entre doses e min. de 30 dias.
 
 REFORÇO: adm entre 12m a 4a, 11m e 29 dias.
	
IM
0,5ml
	
	
Neisseria meningitidis tipo C <5 anos
	Criança iniciaram esq. após 5m usar intervalo min. 30 dias, completar esq até os 12m e reforço c/ 60 dias.
Esq. completo e sem reforço: adm reforço.
Sem comprovação vacinal, administrar 1 dose. 
Entre 12 m e 4a, 11m e 29d com 1 dose: adm reforço.
	15 MESES
	
VOP 
– D1
(Atenuada)
1º Reforço VIP
	
Recomendada crianças até 4 anos, 11meses e 29 dias.
	
INTERVALO: 1º dose após 6 meses da VIP.
2º dose com 6 meses da 1ª
REFORÇO VOP:
 D1- 15 meses
 D2- 4 anos
	
VO
2 GOTAS
	
Neoplasias, imunodeficiência, imunossupressora, reação anterior.
	
Poliomielite (1, 2 e 3)
	
Pessoas c/ > 5 anos sem comprovação ou esquema incompleto, receber VOP somente se for viajar para local com recomendação da vacina.
Não repetir: vomitar, cuspir, regurgitar. 
	
	
DTP
- D1
Reforço da PENTA
Atenuada
	
Adm 2 reforços:
1ª A partir de 15 meses 
2º 4 anos idade
	
INTERVALO: 6 meses após a PENTA.
 
REFORÇOS com DTP: 
 D1- 15 meses
 D2 - 4 anos
	
IM
0,5 mL
	
> 7 anos
	
Difteria Tétano e Coqueluche
	
* Criança <6a, 11m e 29dias: deve receber os 2 reforços.
* Criança a partir 15meses menor 7 anos: adm 1º e agendar 2º c/ intervalo de 6 meses entre reforços.
* Com 6 anos sem reforço → administrar 1ª dose, na impossibilidade intervalo p/ 2º, agenda dT pra 10 anos; e liberada do 2º reforço da DPT.
* Na falta de DTP adm PENTA.
	
	
HEPATITE A
Inativada
	
Recomendado 1 dose aos 15 meses
Completar Esquema até 4 anos, 11 meses e 29 dias.
	
DOSE ÚNICA
	
IM
- 0,5ml (criança)
- 1ml (adulto)
	
	
	
* Crianças até 4 anos, 11 meses e 29 dias, não vacinadas: adm 1 dose da vacina hepatite A.
* Crianças imunodepressão e para os suscetíveis, fora da faixa etária preconizada no CNV, deverão ser avaliadas e vacinadas segundo orientações do manual do CRIE.
	
	
TRETA VIRAL
- D2
Atenuada
Reforço da TV
	
Recomendado: 1 dose aos 15 meses (já tenha tomado a TV)
	
INTERVALO: 30 dias e mínimo de 15 dias
	
SC
- 0,5ml
	
Crianças expostas ao HIV. A vacinação destas crianças deve ser feita com as vacinas tríplice viral e varicela (atenuada).
	
Sarampo, Caxumba, Rubéola e Varicela
	* Crianças não vacinadas aos 15 meses, poderão ser vacinadas até 4 anos11 meses e 29 dias.
* Em situações emergenciais e na indisponibilidade da vacina tetraviral, as vacinas tríplice viral (sarampo, caxumba, rubéola - atenuada) e varicela (atenuada) poderão ser utilizadas.
Vacinação simultânea:
FA: Crianças <2 anos nunca vacinadas comTV ou Tetraviral ou FA: Não adm juntas (possibilidade diminuição da resposta imune pela vacinação concomitante ou c/ intervalo inferior 30 dias). Nesta situação, avaliar o cenário epidemiológico p/ indicar vacina priorizada. Aprazar vacina q não foi adm. 
* Vacinação em localidades de difícil acesso, impossibilite intervalo de 30 dias entre as doses: adotar intervalo mínimo que 15 dias entre as doses. 
* Em situações de emergência epidemiológica: adm 2 vacinas juntas, s/ intervalo mínimo entre doses
* Crianças <2 anos, receberam anteriormente vacinas TV ou Tetraviral e FA: Adm juntas 2 vacinas s/ intervalo mínimo entre doses (não haver evidências de interferência na imunogenicidade entre elas). * Crianças a partir de 2 anos: As vacinas FA, TV ou tetraviral podem ser adm juntas. Porém, se não adm juntas, respeitar o intervalo de 30 dias entre as doses, mínimo de 15 dias.
	4 ANOS
	
VOP 
– D2
Atenuada
2º Reforço VIP
	
Recomendada crianças até 4 anos, 11meses e 29 dias.
	
INTERVALO: 1º dose após 6 meses da VIP.
2º dose com 6 meses da 1ª
REFORÇO VOP:
 D1- 15 meses
 D2- 4 anos
	
VO
2 GOTAS
	
Neoplasias,imunodeficiência, imunossupressora, reação anterior.
	
Poliomielite (1, 2 e 3)
	
Pessoas c/ > 5 anos sem comprovação ou esquema incompleto, receber VOP somente se for viajar para local com recomendação da vacina.
Não repetir: vomitar, cuspir, regurgitar. 
	
	
DTP
- D2
Atenuada
Reforço da PENTA
	Adm 2 REFORÇOS:
1ª a partir de 15 meses 
2º aos 4 anos idade
	
INTERVALO: 6 meses após a PENTA.
 
DOSES DE REFORÇOS:
 D1- 15 meses
 D2 - 4 anos
	
IM
- 0,5 mL
	
> 7 anos
	
Difteria Tétano e Coqueluche
	* Criança <6a, 11m e 29dias: deve receber os 2 reforços.
* Criança a partir 15meses menor 7 anos: adm 1º e agendar 2º c/ intervalo de 6 meses entre reforços.
* Com 6 anos sem reforço → administrar 1ª dose, na impossibilidade intervalo p/ 2º, agenda dT pra 10 anos; e liberada do 2º reforço da DPT.
* Na falta de DTP adm PENTA.
	
	
VARICELA
 – D2
Atenuada
Dose de reforço da Treta
	
Recomendada aos 4 anos 
2 DOSES: 
- 1ª feita aos 15 meses: TRETA.
- 2ª aos 4 anos.
	
INTERVALO: 30 dias ou mínimo de 15 dias.
	
SC
- 0,5ml
	
- Gestantes, 
Crianças < 9 meses
- Imunodeprimidos ou apresentaram anafilaxia à dose anterior. 
Precauções 
Mulheres em idade fértil devem evitar a gravidez até 1 mês após a vacinação.
	
Catapora (Varicela)
	* Crianças não vacinadas aos 4 anos, poderão ser vacinadas até 6 anos 11 meses e 29 dias, incluindo crianças indígenas nessa faixa etária. Indígenas >7 anos não vacinados ou s/ comprovação vacinal: adm 1 ou 2 doses de Varicela (atenuada), a depender do laboratório produtor. 
* Profissionais da saúde não vacinados e que trabalham na área assistencial, contato c/ pessoas imunodeprimidas e os da área de pediatria devem receber 1 ou 2 doses, a depender do laboratório produtor.
Vacinação simultânea: Varicela pode ser adm simultaneamente c/ as demais vacinas do calendário (TV e FA). Na impossibilidade de vacinação simultânea, adotar intervalo de 30 dias entre doses, ou mínimo de 15 dias).
- Gestantes vacinadas inadvertidamente c/ varicela não têm indicação interromper a gravidez. Entretanto, essas gestantes deverão ser acompanhadas no pré-natal para identificar possíveis intercorrências.
Vacinação de contatos casos suspeitos ou confirmados: Em situações de surto em creche, ambiente hosp. E áreas indígenas, adotar a seguinte conduta: 
∙ Criança <9 meses, gestantes e imunodeprimidos: adm imunoglobulina H antivaricela até 96h (4dias) pós contato. 
∙ Crianças >9 meses até 11 meses e 29 dias: adm DOSE ZERO vacina varicela (atenuada). Não considerar como dose válida para a rotina, manter esquema vacinal (15 meses: Tetra viral, e 4 anos: varicela). 
∙ Crianças entre 12 e 14 meses: antecipar Tetra viral nas já vacinadas c/ D1 da TV (considerar rotina vacinação). 
∙ Crianças entre 12 e 14 meses s/ D1 da TV: adm a D1 TV e 1 dose de varicela. Agendar Tetraviral ou TV + varicela para os 15 meses de idade, com intervalo de 30 dias. 
∙ Crianças entre 15 meses e < 7 anos: vacinar conforme as indicações do Calendário Nacional de Vacinação. 
∙ Crianças de 7 a 12 anos: administrar 1 dose de vacina varicela (atenuada). 
∙ Pessoas a partir de 13 anos de idade, administrar 1 (uma) dose da vacina varicela. 
	
	
F.A
Atenuada
	
Disponível até 4 anos, 11 meses e 29 dias.
2 DOSES:
 1ª aos 9 meses
 
 2ª REFORÇO com 4 anos
	
INTERVALO entre doses: 
 30 dias ou 
 mínimo de 15 dias
	
SC
0,5ml
	
- Crianças menores de 6 meses de idade
- Gestantes;
- Lactantes a menos de 6 meses;
(impossibilidade de adiar a vacinação, como em situações de emergência epidemiológica, vigência de surtos ou epidemias, avaliar a pertinência da vacinação).
* Para lactantes, após a vacinação, suspender aleitamento por 10 dias.
	Continuação contraindicação FA: 
Doença aguda febris;
Autoimune, e Doença neurológica de natureza desmielinizante, e reação anafilática grave relacionada as substâncias presentes na vacina (ovo, galinha, gelatina bovina), imunodeprimidos (alterações imunológicas graves), imunossuprimidos.
	
* Pessoa >5 anos receberam apenas 1 dose qdo < 5 anos: adm dose de reforço a qualquer idade.
* Pessoa >5 anos que recebeu dose depois de 5 anos: não adm nenhuma dose.
* Pessoa de 5 a 59 anos não vacinadas ou sem comprovação: Adm 1 dose única.
* Pessoa > 60 anos: avaliar pertinência a vacinação.
Vacinação Simultânea:
Varicela: pode adm juntas. Caso não adm simultaneamente, deve-se dar intervalo 30 dias entre as doses, mínimo de 15 dias.
Tríplice viral: Crianças <2 anos nunca vacinadas c/ FA e TV ou Tetra viral: Não adm as vacinas (possibilidade da diminuição da resposta imune pela vacinação concomitante). Avaliar cenário epidemiológico das doenças e aprazar as não adm. 
* Em situações de emergência epidemiológica, adm simultaneamente 2 vacinas.
* Crianças < 2 anos, vacinadas anteriormente c/ TV ou Tetraviral e não vacinada com FA: Pode receber simultaneamente as vacinas TV ou Tetraviral com FA.
* Crianças > 2 anos e adultos qualquer idade: o As vacinas FA e TV ou Tetraviral podem ser adm juntas. Porém, se não adm juntas, respeitar o intervalo de 30 dias entre doses, e mínimo de 15 dias.
* Para emissão do Certificado Internacional de Vacinação ou Profilaxia (CIVP). Vacinar pelo menos, 10 dias antes da viagem.
	ADOLESCENTE
	
	
Meningo ACWY
Conjugada
	
Recomendação:
De 11 a 14 anos
Dose de REFORÇO da Meningo C.
	
Adm simultânea com outras vacinas.
DOSE DE REFORÇO
	
IM
0,5ml ?
	
Gestantes e para mulheres no período de amamentação. No entanto, diante do risco de contrair a doença, a relação risco-benefício deve ser avaliada.
	
	*adm em adolescentes de 11 e 14 anos. 
* Adm 1 reforço ou 1 dose, conforme situação vacinal. 
Particularidades: 
* Pode ser adm simultaneamente (ou com qualquer intervalo) com outras vacinas do calendário; 
* A vacina deve ser adiada em adolescentes que estejam com doenças agudas febris moderadas ou graves.
* Resfriados ou quadros de menor gravidade não contraindicam a vacinação. Vacinação do público-alvo com esta vacina, o PNI recomenda acompanhamento do indivíduo por pelo menos 15 minutos após a vacinação e orientado o seu retorno a um serviço de saúde mediante qualquer sintomatologia.
A vacinação de bloqueio: indicada nas situações em que haja a caracterização de um surto de doença.
	
	
HPV
Recombinada
	
Recomendada: 
2 DOSES.
A partir dos 9 anos até 14 anos, 11 meses e 29 dias.
PARA: meninos e meninas.
	
INTERVALO: 6 meses.
	
IM
0,5ml
	
Gestante
Caso a mulher engravide após a primeira dose da vacina HPV ou receba a vacina inadvertidamente durante a gravidez, suspender a dose subsequente e completar o esquema vacinal, preferencialmente em até 45 dias após o parto. Nestes casos nenhuma intervenção adicional é necessária, somente o acompanhamento do pré-natal.
	
Papiloma vírus humano 6, 11, 16 e 18
	* Meninas e mulheres, meninos e homens, de 9 a 45 anos de idade, com HIV/Aids, transplantados de órgãos e de medula óssea, pacientes oncológicos: adm 3 doses da vacina com intervalo de 2 meses (entre 1ª e 2ª dose) e 6 meses (entre 1ª e 3ª dose). ESQUEMA: 0, 2 e 6 meses. Vacinação deste grupo é necessária prescrição médica.
Sexo feminino: 
* Meninas com D1 e não completaram o esquema, mesmo após o período de 6 meses, devem receber a D2. 
* Meninas iniciaram a 1ª dose da vacina aos 14 anos: 2ª dose deverá ser adm c/ intervalo mínimo 6 meses e máximo de até 12 meses. 
*Meninas receberam D2 c/ menos de 6 meses após terem recebido a D1: adm 3ª dose para completar o esq. (a resposta imune está comprometida pelo espaço de tempo entre a primeira e a segunda dose).
* Não adm. D1 para adolescentes > 14 anos, 11 meses e 29 dias. Meninas de 15 anos só completado esq. (D2). 
* Meninas já completaram o esq. com a vacina bivalente não devem ser revacinadas. 
OBS: Vacinação do público-alvo com HPV, o PNI reforça acompanhamento por pelo menos 15 min. após a vacinação e orientado o seu retorno a um serviço de saúde mediante qualquer sintomatologia. 
Sexo masculino: 
* Meninos receberam D1 e não completaram o esquema mesmo após o período de 6 meses: devem receber a D2. * Meninosiniciaram a 1ª dose da vacina aos 14 anos: 2ª dose deverá ser adm com intervalo mínimo de 6 meses e máximo de até 12 meses. 
*Meninos receberam D2 menos de 6 meses após terem recebido D1: devem receber 3ª dose para completar o esquema (a resposta imune está comprometida pelo espaço de tempo entre a primeira e a segunda dose). 
* Não adm D1 para meninos >14 anos, 11 meses e 29 dias. Meninos de 15 anos, só completado esquema (D2). 
* Mulheres que estão amamentando podem ser vacinadas com a vacina HPV. 
	ADULTO
	
dT
(Dupla Adulto)
Vacina Adsorvida
	
DOSES DE REFORÇO: 
> de 7 anos e a cada 10 anos.
	
INTERVALO: 
 60 dias ou mínimo de 30 dias.
REFORÇO: a cada 10 anos após os 7 anos.
*GESTANTES: 
	
IM
0,5ml
	
	
Difteria e Tétano adulto
	* Para > de 7 anos com esquema vacinal completo (3 doses): adm 1 dose a cada 10 anos após a última dose; 
* Em todos os casos, após completar o esquema básico (DTP, tetra ou penta) e reforços: adm REFORÇO com a dT a cada 10 anos, após a última dose; 
* Casos de ferimentos graves e comunicantes de casos difteria, antecipar dose qdo a última foi adm + de 5 anos.
Particularidades: 
* Criança > 7 anos ou adolescente não vacinado ou sem comprovação vacinal: adm 3 doses com intervalo de 60 dias ou mínimo de 30 dias; 
* Criança > 7 anos ou adolescente c/ esq. incompleto: completar esq. de 3 doses, considerando doses anteriores, com intervalo de 60 dias entre elas, mínimo de 30 dias; 
* Na gestante a vacina (dT) pode ser adm a partir da comprovação da gravidez, em qualquer período gestacional. * Completar o esq. preferencialmente antes da data provável do parto. 
* Verificar o período da gestação, a indicação da dTpa é a partir da 20ª semana de gestação, considerando que toda gestante deve receber pelo menos 1 dose de dTpa durante a gestação e a cada gestação.
	
	
dTPa
Vacina Adsorvida Adulto
Acelular
Inativa ?
	
ESQUEMA GESTANTE: 1 dose a cada gestação.
A partir da 20ª semana.
	
	
IM
0,5ml
	
	
Difteria, Tétano e Pertussis (Coqueluche).
	
* Gestante: 1 dose a cada gestação, a partir da 20ª semana de gestação
* Aquelas perderam a oportunidade de serem vacinadas durante a gestação: adm 1 dose de dTpa no puerpério, o mais precocemente possível.
Particularidades: 
*Gestante NÃO vacinada previamente: adm 3 doses de vacina contendo toxoide tetânico e diftérico c/ intervalo 60 dias entre doses. Sendo 2 doses de dT (qualquer momento da gestação) + 1 dose de dTpa, a partir da 20ª sem.
* Gestante vacinada com 1 dose de dT: adm 1 dose de dT em qualquer momento da gestação + 1 dose de dTpa a partir 20ª semana de gestação com intervalo de 60 dias entre as doses, mínimo de 30 dias; 
* Gestante vacinada com 2 doses de dT: adm 1 dose da dTpa a partir 20ª semana de gestação; 
* Gestante vacinada com 3 doses de dT: adm 1 dose de dTpa a partir da 20ª semana de gestação;
* Mesmo com esquema completo 3 doses de dT ou dTpa e ou reforço com dT ou dTpa, a gestante deverá receber sempre 1 dose de dTpa a cada gestação. 
* Profissionais de Saúde e Parteiras Tradicionais: 
Adm 1 dose de dTpa para todos os profissionais de saúde, considerando o histórico vacinal de difteria, tétano: Com esq. de vacinação primário completo: Adm da dTpa como reforço a cada 10 anos em substituição da dT. 
Com esq. de vacinação 1º incompleto: Menos de 3 doses com a vacina dT: adm 1 dose de dTpa, completar o esq. com 1 ou 2 doses de dT (totalizar 3 doses).
	INDIGENAS
	
PNEUMO 23V
	
INDICAÇÃO: Povos indígenas
A partir de 5 anos 
	
INTERVALO: 5 anos entre doses.
	
IM
0,5ml
	
Crianças < de 2 anos.
	
	
* Adm 1 dose: todos indígenas a partir de 5 anos s/ comprovação vacinal c/ vacinas pneumocócicas conjugadas.
* Adm 1 dose adicional, 1 única vez, respeitando o intervalo mínimo de 5 anos da dose inicial. 
Indicada na rotina de vacinação de usuários de 60 anos e mais em condições especiais:
* A partir de 60 anos, não vacinados que vivem acamados e/ou instituições fechadas (casas geriátricas, hospitais, unid. de acolhimento/asilos e casas de repouso: adm 1 dose.
* Adm 1 dose adicional, 1 única vez, respeitando o intervalo mínimo de 5 anos da dose inicial. Esta vacina também está indicada para usuários com condições clínicas especiais nos CRIE.
 
	CAMPANHA 
	
COVID PEDRIATRA
	
	
	
- 0,25ml
	
	
	
	
	
BIVALENTE
	A partir dos 18 anos 
	
	
- 0,3ml
	
	
	Pessoas com cormobidades
	
	
INFLUENZA TRIVALENTE
fragmentada e inativada
	
Recomendado a partir de 6 meses 
QUANT. DOSES:
 - 2 doses para crianças vacinadas com influenza pela 1ª vez.
- 1 dose para aquelas já vacinadas anteriormente.
- > de 9 anos: dose única.
	
INTERVALO: 30 dias ou 4 semanas
	IM
ou
SC profunda
- 0,5ml
> de 3 anos
- 0,25ml crianças de 6 meses a 2 anos.
*Ampola contém 10 doses de 0,5ml.
	
Crianças menores de 6 meses de idade.
Pessoas com história de anafilaxia grave a doses anteriores.
	
Doença causa pelo vírus influenza causada pelos tipos A e B de vírus influenza 
Contra os vírus:
a. (H1N1) 
b. (H3N2) 
c. (linhagem B/Victoria)
	* Vacina influenza pode ser adm na mesma ocasião de outras vacinas do Calendário Nacional de Vacinação
OBS: Doadores de sangue: inaptos temporariamente, pelo período de 48 horas após a vacinação. 
* Crianças de 6 meses a menores 6 anos (5 anos, 11 meses e 29 dias): Que receberam pelo menos 1 dose da vacina influenza em anos anteriores, devem receber apenas 1 dose em 2023. 
* População indígena e pessoas com comorbidades: Indicada para as crianças de 6 meses a menores de 9 anos. 
* Deve ser considerado o esquema de 2 doses: Crianças de 6 meses a < 9 anos, que serão vacinadas.
* Trabalhador da Saúde: todos os serviços públicos e privados, nos diferentes níveis de complexidade.
* Gestantes: qualquer idade gestacional. Puérperas: todas as mulheres no período até 45 dias após o parto.
* Professores do ensino básico e superior: Profissionais das Forças de Segurança e Salvamento.
* Povos indígenas: todos os povos indígenas aldeados, a partir dos 6 meses. Profi. das Forças Armadas.
* Idosos com 60 anos ou mais de idade. Pessoas com deficiência permanente. Caminhoneiros.
* Pessoas com doenças crônicas não transmissíveis e outras condições clínicas especiais. Trab. Portuários.
* Trabalhadores de transporte coletivo rodoviário para passageiros urbanos e de longo curso.
* População privada de liberdade e funcionários do sistema de privação de liberdade, adolescentes e jovens de 12 a 21 anos de idade sob medidas socioeducativas
* Doenças febris agudas, moderadas ou graves e caso confirmado de covid-19 (RT- PCR e TR Ag): recomenda-se adiar a vacinação até a melhora do quadro, com o intuito de não se atribuir à vacina as manifestações da doença. * História de alergia a ovo: