Epidemiologia do envelhecimento

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Universidade Nove Julho – São Bernardo do Campo 
Beatriz de Paula | MEDICINA – 3ºano | SCAPS V 
- Impacto da transição demográfica e 
epidemiológica na saúde do idoso. 
- Panorama mundial do envelhecimento e 
principais agravos. 
- Epidemiologia das DCNTs e estratégias. 
- Perfil do idoso brasileiro e usuário do SUS. 
- Dados de envelhecimento no Brasil. 
 
- A transição demográfica explica uma 
mudança específica na dinâmica demográfica, 
que é a queda acentuada das taxas de 
fecundidade, de natalidade e de mortalidade, 
decorrente dos avanços da medicina, 
urbanização, tecnologia e etc. 
- A transição epidemiológica refere-se as 
mudanças ocorridas, no tempo, nos padrões de 
morbidade, invalidez e morte que caracterizam 
uma população específica e que ocorrem em 
conjunto com outras transformações 
demográficas, sociais e econômicas. É um 
processo de mudança na incidência ou na 
prevalência de doenças, bem como nas 
principais causas de morte, ao longo do tempo. 
Ao longo dessa transição, as doenças 
infecciosas e parasitárias vem diminuindo em 
detrimento ao aumento das doenças crônico-
degenerativas. 
 
- TAXA DE NATALIDADE = número de 
nascidos vivos pela população em um 
determinado período para cada 1000 
habitantes. 
- TAXA DE MORTALIDADE = número de 
óbitos da população no mesmo período num 
intervalo de tempo. Representa o risco ou a 
probabilidade de qualquer pessoa na população 
morrer para cada 1000 habitantes. 
- TAXA DE FECUNDIDADE = número 
médio de filhos que uma mulher teria ao final 
de sua idade reprodutiva. Calcula-se com o 
número de nascidos vivos num determinado 
período e o número de mulheres em idade fértil 
(de 10-49 anos, no Brasil). 
- ÍNDICE DE ENVELHECIMENTO = 
razão entre o número de idosos e a população 
jovem numa certa região – é expresso pelo 
número de residentes com 65 anos ou mais 
para cada 100 residentes com menos. 
- PIRÂMIDE POPULACIONAL = 
distribuição da população de um local por faixa 
de idade e sexo. Inicialmente adquire forma de 
pirâmide, mas pode apresentar forma de barril 
ou torre – o Brasil encontra-se no estágio X da 
transição demográfica. 
 
- A transição demográfica somada a transição 
epidemiológica, impacta diretamente na 
previdência social – cada dia a população 
envelhece mais e nasce menos, diminuindo a 
mão de obra e afetando a economia. 
- Com o passar dos anos, a população 
economicamente ativa terá que compensar a 
crescente curva do número de idosos 
dependentes as previdência pública. 
 
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Universidade Nove Julho – São Bernardo do Campo 
Beatriz de Paula | MEDICINA – 3ºano | SCAPS V 
- O padrão mundial de envelhecimento 
apresenta uma curva em direção a diminuição 
da natalidade, acarretando em mudanças no 
ritmo de crescimento da população e na 
distribuição etária. 
 
- O processo de envelhecimento ocorre em 
vários países em ritmo e momentos diferentes. 
- O Brasil está em processo de envelhecimento. 
- A progressão da tecnologia contribui para a 
melhoria das condições de vida, mas ainda 
existem muitos avanços a serem atingidos e 
aceitos pelas equipes de saúde. 
 
- Nos EUA, o uso de drogas, opioides e o 
aumento das taxas de obesidade, fazem com 
que a expectativa de vida dos indivíduos 
nascido atualmente sejam menores do que as 
dos seus pais. 
- No Brasil, epidemias antigas (febre amarela, 
sarampo) estão voltando, pois as pessoas não 
querem mais vacinar seus filhos. 
- O COVID-19 diminuiu a expectativa de vida 
no mundo, diminuindo cerca de 4,4 anos, no 
Brasil. 
 
AGRAVOS 
- Economia (aposentadoria e política 
previdenciária); 
- Baixa reposição da população 
economicamente ativa; 
- Aumento das doenças crônicas; 
- Gasto do Estado com saúde pública; 
- Deficiência na rede de apoio (SUS e família). 
 
- As doenças crônicas não transmissíveis 
desenvolvem-se ao longo da vida, muitas vezes 
de forma silenciosa, lenta e sem sintomas, mas 
que comprometem a qualidade de vida e 
oferecem grave risco ao indivíduo. 
- Essas doenças provocam lesões irreversíveis 
e complicações que determinam diferentes 
graus de incapacidade e alta frequência de 
óbitos. 
- O fenômeno “iceberg” nos idosos: múltiplas 
doenças crônicas coexistentes, 
frequentemente, de forma oculta, sendo 
algumas só aparentes quando causam 
complicações agudas (respiratórias, digestivas, 
cardiovasculares, osteomusculares, 
neurológicas, etc) – os 4 principais grupos: 
cardiovasculares, cânceres, respiratórias 
crônicas e diabetes. 
 
 
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Universidade Nove Julho – São Bernardo do Campo 
Beatriz de Paula | MEDICINA – 3ºano | SCAPS V 
- O ministério da Saúde vem desenvolvendo 
diretrizes, metodologias e instrumentos de 
apoio às equipes de saúde e realizando um 
reforço para que se organize a Rede de Atenção 
às Pessoas com Doenças Crônicas. 
- Essa rede visa qualificar o cuidado integral, 
unindo e ampliando as estratégias de promoção 
de saúde, de prevenção do desenvolvimento 
das doenças crônicas e suas complicações, e de 
tratamento e recuperação. 
- Maior planejamento familiar; 
- Maiores investimentos nos serviços 
previdenciários; 
- Gerar renda aos idosos; 
- Políticas de prevenção a doenças; 
- Inclusão do idoso no mercado de trabalho 
adaptado. 
 
- Coordenação de Saúde da Pessoa Idosa 
define como uma de suas prioridades, a 
construção de uma proposta de Modelo de 
Atenção Integral à Saúde da Pessoa Idosa, com 
o objetivo de contribuir para a organização da 
atenção e ampliação do acesso qualificado da 
população idosa no âmbito do SUS. 
 
PERFIL DO USUÁRIO DO SUS 
- Predomínio das mulheres; 
- Baixa escolaridade; 
- Baixa renda; 
- Elevado número de doenças; 
- Polifarmácia. 
 
- Antigamente, após trabalhar e ter filhos, a 
expectativa de vida era se aposentar e morrer. 
Atualmente, há um aprendizado como 
processo contínuo durante a vida, que 
possibilita os indivíduos na mudança de 
carreira mais de uma vezes, por exemplo. 
 
- O país envelhece de forma rápida e intensa. 
- Expectativa de vida do brasileiro era de 76,6 
anos em 2019. 
 
- IBGE – Instituto Brasileiro de Geografia e 
Estatística; 
- IPEA – Instituto de Pesquisa Econômica 
Aplicada; 
- Elsa Brasil – Estudo Longitudinal de Saúde 
do Adulto; 
- ELSI Brasil – Estudo Longitudinal de Saúde 
dos Idosos Brasileiros; 
- SABE – Saúde, bem-estar e envelhecimento; 
- VIGITEL – Vigilância de Fatores de Risco 
para doenças crônicas não transmissíveis; 
- GBD Study – Global Burden Disease. 
 
ELSA BRASIL 
- É uma investigação multicêntrica de coorte 
composta por 15 mil funcionários de seis 
instituições públicas de ensino superior e 
pesquisa pelas regiões Nordeste, Sul e Sudeste 
do Brasil. 
- A pesquisa tem o propósito de investigar a 
incidência e os fatores de risco para doenças 
 
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Universidade Nove Julho – São Bernardo do Campo 
Beatriz de Paula | MEDICINA – 3ºano | SCAPS V 
crônicas, em particular, as cardiovasculares e o 
diabetes. 
 
ELSI BRASIL 
- É uma pesquisa longitudinal, de base 
domiciliar, conduzida em amostra nacional 
representativa da população em 50 anos ou 
mais. 
- A pesquisa tem por objetivo examinar os 
determinantes sociais e biológicos do 
envelhecimento e suas consequências para o 
indivíduo e a sociedade. 
 
SABE 
- Foi coordenado pela Organização Pan-
Americana de Saúde (OPAS/OMS) como um 
inquérito multicêntrico sobre saúde e bem-
estar de pessoas idosas em sete centros urbanos 
na América Latina e Caribe. 
 
VIGITEL 
- Ocorre por inquérito telefônico. 
- Estimativas sobre frequência e distribuição 
sociodemográfica de fatores de risco e 
proteção para doenças crônicas nas capitais 
dos 26 estados brasileiros e no Distrito Federal.