ESTUDO DIRIGIDO I- Eletrologia

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ESTUDO DIRIGIDO I- ELETROLOGIA
Disciplina Eletrotermofototerapia
Prof(a): Rodrigo Marcel Valentim da Silva
Responda as Questões:
a. 
2) 
3) Defina os seguintes termos:
a. 
b. Corrente Elétrica Direta ou Contínua: mantém constante o sentido do fluxo de elétrons.
c. Corrente Elétrica Alternada: varia o sentido do fluxo de elétrons.
d. Corrente Elétrica Pulsada: é caracterizada por fluxo descontínuo de cargas elétricas em uma ou duas direções.
e. Circuito Elétrico: Ele começa e termina no mesmo ponto e é formado por vários elementos que se ligam e, assim, tornam possível a passagem da corrente elétrica.
f. Resistência:  é a capacidade de um corpo qualquer se opor à passagem de corrente elétrica mesmo quando existe uma diferença de potencial aplicada. Seu cálculo é dado pela Primeira Lei de Ohm.
g. Capacitância: é a grandeza escalar que mede a capacidade de armazenamento de energia em equipamentos e dispositivos elétricos, relacionando carga com diferença de potencial
h. Indução Eletromagnética: O campo magnético induz a formação de uma corrente elétrica • O campo magnético variável gera uma corrente induzida proporcional ao fluxo do campo
i. Campo Elétrico: desempenha a função de transmissor das interações entre cargas elétricas, podendo ser de afastamento ou de aproximação, de acordo com o sinal da carga que o produziu.
j. Diferença de Potencial: a diferença de potencial ou tensão elétrica ou voltagem representa a diferença do potencial elétrico de duas partículas ou pontos do campo elétrico.
k. Efeito Joule: a passagem da corrente pelo o condutor gerando um aquecimento local.
l. Onda Eletromagnética: são oscilações formadas por campos elétricos e magnéticos variáveis, que se propagam tanto no vácuo quanto em meios materiais.
m. Frequência:  Ela refere-se ao número de pulsos existentes durante um segundo. É uma característica dependente do tempo e é mensurada em Hertz (Hz). 
n. Duração de Pulso: É o tempo de duração da passagem da corrente para os tecidos. É medido em milisegundos ou microsegundos. intervalo de tempo que separa o início e o fim de um pulso.
o. Potência: é definida como a rapidez com que um trabalho é realizado. Ou seja, é a medida do trabalho realizado por uma unidade de tempo. E é medida em Watt (W).
p. Amplitude:  é a distância entre a crista e o vale da onda, ou seja, é a máxima distância que cada ponto do meio da onda apresenta em relação à sua posição de equilíbrio, seja para cima, seja para baixo.
q. Tempo On: tempo de efetivação da corrente definido pelo o terapeuta
r. Tempo Off: 2x a mais que o tempo ON (descanso).
s. Tempo de Subida: Tempo que vai desde o começo da contração até a contração máxima.
t. Tempo de Descida: Tempo que vai desde a contração máxima (ON) até o relaxamento muscular.
u. Tempo de sustentação: 15/20 minutos.
v. Ciclo de Trabalho: Tempo (OFF), tempo de subida (RISE), tempo (ON), tempo de descida (DECAY). 
4) Explique as leis de Coulomb e Maxwell.
A lei de coulomb (C) é a intensidade das forças de atração ou de repulsão que agem em duas elétricas puntiformes. Lei de Maxwell “Todo Campo Elétrico gera um Campo Magnético”; • Uma solenóide cria um efeito similar ao imã;
5) Diferente Onda monofásica de bifásica, bem como simétrica e assimétrica. Explique o que é uma inversão de polaridade.
O corre quando os pólos magnéticos de invertem ao ponto de o sul ficar onde hoje é o norte magnético.
6) O que significa o gráfico de onda de uma corrente? Desenhe as diferentes formas de onda:
7) 
a. Corrente Continua
b. Corrente Quadrangular Monofásica 
c. Corrente Quadrangular Bifásica Simétrica
d. Corrente Triangular Bifásica Assimétrica
e. Corrente Trapezoidal Monofásica
f. Corrente Retangular Bifásica Assimétrica
g. Corrente Retangular Bifásica Simétrica
h. Corrente Senoidal 
8) 
9) Diferencie corrente de baixa, média e alta frequência. Enquadre os recursos eletroterapeuticos nessa forma de classificação.
A corrente de baixar frequência é caracterizada por ter uma frequência que vai de 0 HZ á 1.000 HZ e são utilizadas em aparelhos (Corrente galvânica, corrente farádica, diadinâmicas, TENS e FES). Já a corrente de média frequência é caracterizada por ter uma frequência que vai de 1.000 Hz até 10.000 HZ e são utilizadas em aparelho (Corrente Russa, Aussie e inferencial).
10) Em relação ao uso terapêutico da corrente galvânica. Diferencie os efeitos dos polos positivos e negativos.
11) Diferencie os diferentes usos da corrente galvânica.A galvanopuntura ou eletrolifitig , iontoforese, corrente diadinâmica :
Galvanopuntura ou Eletrolifitig:
 Indicação: Tratamento de Rugas e Estrias 
• Utilizando-se a corrente elétrica de baixa intensidade como estímulo 
• Reação Inflamatória Local 
• Aumento do número de fibroblastos jovens 
• Neovascularização do tecido 
• Retorno da sensibilidade ao normal • Melhora do aspecto da pele que chega muito próximo ao normal.
Iontoforese: 
Indicação: Transporte de Substâncias 
• Aumenta a penetração de substâncias polares através da pele sob um gradiente potencial constante 
• Intensidade: 0,1 mAcm2 
• Experimento de LEDUC 
• Maior concentração local da droga 
• Diminuição dos efeitos sistêmicos
Corrente Diadinâmica: São correntes alternadas senoidais, de baixa frequência (50 a 100 Hz), com retificação monofásica ou bifásica. São interrompidas com alternâncias rítmicas, e podem trocar continuamente de frequência ou ainda combinar-se em defasagem de uma corrente senoidal monofásica.
12) Descreva o significado da sigla TENS :
Transcutaneous electrical nerve stimulation (Estimulação nervosa elétrica transcutânea). 
13) Cite as Indicações, contraindicações e precauções do uso da TENS.
Indicações: Dores Agudas e Crônicas – Dor Muscular e Fibromialgia – Dor do tipo Cefaléia – Entorses e Lesões Musculo-Esqueléticas – Dor Pós-Operatória – Dor no Momento do Parto – Dor Lombar – Dor na Dismonórreia – Dor Neuropática.
Contra Indicações: Marca-Passos Cardíacos – Gravidez( Sobre o abdômen e o Útero gravídico) – Epilepsia – Neoplasia Maligna – Distúrbios Cardiovasculares – Feridas ou problemas dermatológicas – Não aderência dos Pacientes.
Precauções: Hiperestesia e Hipoestesia – Dermatite de Contato – Reações Autonômicas à TENS – Imperícia do uso do equipamento.
14) Cite e explique 4 diferentes tipos de TENS e suas diferenças quanto aos parâmetros utilizados, efeitos terapêuticos e sensibilidade?
TENS CONVENCIONAL 
· – Ativa: Fibra AB ( toque) 
· – Frequência: alta (10 –200Hz) 
· – Duração de Pulso: 50-500 μs 
· – Baixa Intensidade : Confortável alta (Não Dolorosa)(2 a 5 mA) 
· – Mínimo: 40-50 min. 
· – Início do alívio: 20min 
· – Duração do alívio: 20min à 2hs 
· – Sensação: formigamento sem contração;”forte porém confortável” 
· – Indicação: dores agudas.
TENS BURTS 
· – F: alta (50 –100Hz) Estimula fibras A e C
· – T: 150-250 μs – I: forte, limite suportável (30 –80mA) 
· – Mínimo: 15 -20 min. (não ultrapassar 30min.) 
· – Início do alívio: 10-15min 
· – Duração do alívio: pequena apenas durante estimulação 
· – Sensação: fasciculações musculares. não rítmicas ou contrações tetânicas 
· – Indicação: Dor para alívio imediato; antes de mobilizações.
TENS ACUPUNTURAL 
· – Frequência: baixa (1 –4Hz) Estimula fibras A e C 
· – T: 150-230 μs – Intensidade: Alta, forte, limite suportável (30 – 80mA) 
· – Mínimo: 45 min – Início do alívio: 20-30min. a 1h 
· – Duração do alívio: 2 a 6hs 
· – Sensação: contrações musc. rítmicas visíveis (miotomos não dolorosa) 
· – Indicação: dores crônicas.
TENS BREVE E INTENSO 
· – F pulso: alta (100Hz) – F trens: baixa (1-4Hz) 
· – T: 200 μs – I: variável, de forte a fraco (30 –60mA) 
· – Mínimo: 40 min 
· – Início do alívio: 10-30min 
· – Duração do alívio: 20min. a 6hs 
· – Sensação: contrações musculares rítmicas acompanhada de formigamentos
· – Indicação: casos subagudos e crônicos ou estimulação muscular.
15) Diferencie as fibras aferentes AB, A e C, e qual a importância para a Eletroterapia?
Os mecanorrectores que representa as fibras AB, as fibras AB são responsável pela as informações táteis, essasfibras são de vias aferentes rápidas, as informações chegam no celebro mais rápido. Já as fibras A e C vão conduzir informações dolorosas, elas ficam mais profundas, e são vias de condução lentas, que são nociceptores.
16) Quais as teorias que justificam o uso da TENS na promoção do alívio da dor? Cite e Explique.
– Teoria da Comporta ou Portão da Dor: A teoria das Comportas da dor (TCD) consiste na modulação da dor através das fibras nervosas, podendo ampliar ou reduzir a condução de informações ao sistema Nervoso Central (SNC) e explica, em parte, como as correntes elétricas promovem analgesia.
– Teoria dos Opióides Endógenos: Os opioides endógenos são substâncias que ativam os mecanismos analgésicos bloqueando os sinais nociceptivos e se fixando aos mesmos receptores que as endorfinas. A TENS, principalmente em baixas frequências, produz um efeito analgésico em parte pela ativação desses opioides endógenos.
17) O que é a eletroestimulação neuromuscular?
A Eletroestimulação Neuromuscular (EENM) é conhecida como Corrente Russa e consiste em uma corrente alternada de média frequência de 2500 Hz capaz de causar a contração muscular, é muito utilizada terapeuticamente com diferentes indicações.
18) Explique a interação músculo-nervo?
O cérebro envia sinais, através do sistema nervoso, para o neurônio motor que está em contato com as fibras musculares. Quando próximo da superfície da fibra muscular, o axônio perde bainha de mielina e dilata-se, formando a placa motora. Os nervos motores se conectam aos músculos através das placas motoras. Com a chegada do impulso nervoso, as terminações axônicas do nervo motor lançam sobre suas fibras musculares a acetilcolina, uma substância neurotransmisso.
19) Diferencie as fibras tipo 1 e tipo 2, quanto aos aspetos de contração, metabolismo, coloração, irrigação, volume, frequência de condução, entre outros:
(Tipo I) FIBRAS DE CONTRAÇÃO LENTA 
- Sistema de energia utilizado: AERÓBICO;
- Contração muscular lenta;
- Capacidade oxidativa (utiliza o oxigênio como principal fonte de energia);
- Coloração: Vermelha (devido ao grande número de mioglobina e mitocôndrias);
- São altamente resistentes à fadiga;
- São mais apropriadas para exercícios de longa duração;
- Predomina em atividade aeróbicas de longa duração como natação, corrida.
(Tipo II) FIBRAS DE CONTRAÇÃO RÁPIDA 
- Sistema de energia utilizado: ANAERÓBICO;
- Alta capacidade para contrair rapidamente (a velocidade de contração e tensão gerada é 3 a 5 vezes maior comparada às fibras lentas);
- Capacidade glicolítica (utiliza a fosfocreatina e glicose);
- Coloração: Branca;
- Fadigam rapidamente;
- Gera movimentos rápidos e poderosos;
- Predomina em atividades anaeróbicas que exigem paradas bruscas, arranques com mudança de ritmo, saltos. Ex.: basquete, futebol, tiros de até 200 metros, musculação, entre outros.
20) Comente a utilização da Estimulação Elétrica em condições especiais:
a. Músculos Fracos:
Os impulsos gerados pelo equipamento são transmitidos até os eletrodos, que fazem os músculos contraírem involuntariamente de forma controlada.  O resultado é similar ao movimento real dos músculos, assim ajudando deixar os músculos ativos .
b. Músculos Saudáveis: 
-Não há Comprovação Científica
-Redução da Atividade Neural
-Aumento recrutamento neuromuscular
c. Músculos Desnervados: 
-Efeitos Imediatos x Efeitos Tardios
-Efeito tardio: Alteração Estrutural da Placa Motora
21) O que significa a sigla FES? Quais os seus efeitos? Quais as suas Indicações, precauções e contraindicações?
Estimulação Elétrica Funcional (FES), A técnica FES tem como base a produção da contração por meio da estimulação elétrica, que despolariza o motoneurônio, produzindo uma resposta sincrônica em todas as unidades motoras do músculo.
Indicação: 
Estimulação de Músculos Inervados
Traumas Raquimedulares
Distúrbios de Nervos Periféricos
Lesões Pós-TCE
Lesões Pós-AVE (Pé equino;Subluxação de Ombro;Extensores de Punho)
Pós-Operatórios (LCA,entorses, artoscopias).
 Contraindicações:
Gestantes.
Epilepsia.
Marcapasso
Artrite em estado avançado. 
Doenças Neurológicas graves.
22) Quais as características da corrente russa? Quais os seus efeitos? Quais as suas Indicações, precauções e contraindicações?
Características: Trem de pulso do tipo retangulares ou senoidais , Frequência Portadora: 2500 a 10000 Hz, Frequência Modulada de 100 Hz. 
Indicações: contração muscular e é utilizada clinicamente para produzir fortalecimento e hipertrofia muscular.  pode ser empregada para melhorar tônus musculares corporais e faciais, melhorando o aspecto de casos de rugas faciais e no, a modelagem corporal e até da celulite.
Precauções: 
Contraindicações: O tratamento com Corrente Russa é contra indicado para paciente que possuem lesões musculares no local a ser tratado, epiléticos, pacientes com marcapasso,  hipertensos, grávidas e com doenças cardiovasculares.
23) Quais as características da corrente aussie? Quais os seus efeitos? Quais as suas Indicações, precauções e contraindicações?
E caracterizada por ser uma corrente de media frequência e curta duração.
Efeitos: 
Indicações: Analgesia, drenagem, fortalecimento e tonificação.
Precações:
Contraindicações:
24) Quais as características da Microcorrente? Quais os seus efeitos? Quais as suas Indicações? Contraindicações? 
Características: 
• Frequência: 0,5 a 900 Hz.( Geralmente é padronizada no próprio equipamento) 
• Largura de Pulso: 0,5 s ( 2.500 x maior que a largura de pulso do TENS) 
• Diferente da TENS a Microcorrente apresenta um efeito curativo e reparativo 
• Pode atingir tecidos mais profundos 
• Intensidade muito baixa: Habitualmente até 10 a 900 mA- Microamperes 
• Carga insuficiente para excitar fibras nervosas periféricas 
• Voltagem: 60 V 
• Não alcança umbral sensitivo 
• Aplicação transcutânea
Efeitos: 
• Aumenta o fluxo da corrente endógena 
• Reabastecimento de ATP, aumento da síntese de aa e proteínas 
• Previne e elimina infecções alterações de pH, liberação de íons bactericidas e estimulação de fagócitos 
• Aceleração do Reparo tecidual 
• Reparação de Fraturas/Osteogênese 
• Cheng, (1982), Acelara a Sintese Proteíca de 300 a 500 % a mais do que o normal 
• Facilita o transporte de aminoácidos de 30 a 40 % 
• Dunn(1988), efeito específico sobre a atividade de fibroblastos
Indicações: 
• Dores diversas 
• Processos Inflamatórios 
• Úlceras de Pressão ou diabéticas 
• Lesões Musculares 
• Tendinopatias, rupturas 
• Rejuvencimento Facial: Rugas e Flacidez.
Contraindicações: 
• Dores de Origem desconhecidas 
• Processos Neoplásicos 
• Útero Gravídico ( sem comprovação)
25) Explique a Teoria da Bioeletricidade que justifica os efeitos da microcorrentes?
• Acúmulo de Cargas na superfície lipídica da membrana plasmática 
• Capacitância 
• Correntes Endógenas 
• Lesão altera a d.d.p./ Forma áreas de alta resistência 
• Altera o fluxo de correntes 
• Diminuição do fluxo de eletrons, redução da capacitância e gera inflamação e dificulta a cura 
• “ A corrente elétrica é o gatilho que estimula a regeneração= restauração da corrente endógena.”
26) O que Eletrolipólise ou eletrolipoforese? Quais os seus efeitos? Mecanismo de ação? Indicação? Contraindicação?
É o emprego de correntes polarizadas ou não, de baixa frequência, em forma transcutânea (mediante eletrodos) ou percutanea (utilizando agulhas) para o tratamento de adiposidade.
Efeitos: 
Mecanismo de Ação: 
• Incremeta a permeabilização da membrana celular 
• Libera AMPc intra-adipocitário 
Ativação lipase 
 Degradação dos triglicerídeos 
Degradação de gorduras
Indicações: queimar gordura (quebra de gordura), estrias.
Contraindicações: Pacientes com problemas no fígado, doenças de placas de gorduras nas artérias . 
27) Quais as características da Corrente Diadinâminca? Quais os efeitos? Quais as suas Indicações? Contraindicações? 
28) Quais as características da Corrente Interferencial? Quais os efeitos? Quais as suas Indicações? Contraindicações? 
Características: Consiste na aplicação transcutânea de correntes de elétricas transcutâneasde média frequência com a amplitude modulada em baixa frequência para fins terapêutico.
Corrente Alternada 
• Corrente de Média Frequência ( 4000 Hz) 
• Modulada a Baixa Frequência (0-250 Hz) 
• Mescla de duas correntes de Média Frequência 
• Gera uma interferência que produz uma corrente de baixa frequência
Efeitos: 
• Teoria da Comporta da Dor 
• Aumento da Circulação 
• Bloqueio da Dor 
• Liberação de Neurotransmissores 
• Placebo