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PREFEITURA MUNICIPAL DE PAU DOS FERROS CONCURSO PÚBLICO - 2008 Resposta ao Recurso Inscrição nº : 105562 Cargo : Bíoquimico Questão nº : 19 ALTERNATIVA CORRETA É A LETRA B . • O Paciente encontra-se com glicemias em jejum de 118 e 122mg/dl mostrando um quadro de intolerância a glicose, pois o valor de referência para glicemia de jejum normal é de 70-99 mg/dL; 100 a 125 intolerante a glicose e a elevação dos níveis plasmáticos de glicose em jejum acima de 140mg/dl em mais de uma ocasião é diagnóstico de diabetes melittus. O teste oral de Tolerância a glicose (curva glicêmica) deve fornecer um método padrão para avaliar indivíduos e estabelecer valores em pessoas saudáveis e doentes. Então para o diagnóstico deve-se proceder: 1-Medir a concentração de glicose em jejum de 10 a 16 hs no máximo 2-Teste Oral de Tolerância a glicose com sobrecarga recomendada de 75 g de glicose e coleta após duas horas após administração da sobrecarga de glicose REFERÊNCIA: FUNDAMENTOS DE QUÍMICA CLÍNICA AUTORES: Carl A. Burtis e Edward R. Ashwood Quarta edição página 347 Glicose Jejum 126 mg/dL 110 mg/dL 7.0 mmol/L 6.1 mmol/L Intolerânciaa Glicose Normal Diabetes Mellitus 2-Horas PG no OGTT 200 mg/dL 140 mg/dL 11.1 mmol/L 7.8 mmol/L Intolerânciaa Glicose Normal Diabetes Mellitus Adapted from The Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Diabetes Care. 1997;20:1183-1197.Adapted from The Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Diabetes Care. 1997;20:1183-1197 • A Hemoglobina glicada ou glicosilada é irreversível e seu nível depende da média das hemácias (cerca de 120 dias) e da concentração de glicose no sangue. A quantidade de HBA1 (ou HBA1C) representa, portanto valores integrados para glicose durante as seis ou oito semanas precedentes, e fornece um critério adicional para avaliação do controle glicêmico. A hemoglobina glicada deve ser usada, de modo rotineiro, monitorada a cada três ou quatro meses pelo paciente, sendo assim um exame de monitoramento e não de diagnóstico REFERÊNCIA: FUNDAMENTOS DE QUÍMICA CLÍNICA AUTORES:Carl A. Burtis e Edward R. Ashwood Quarta edição página 357 A COMPERVE ACATA O PARECER DA COMISSÃO. Natal, 18 de junho de 2008. Gisele Daniel de Almeida Coordenadora de Concursos
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