Conceitos Básicos de Cirurgia

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CENTRO UNIVERSITÁRIO INGÁ
CREDENCIADA PELA PORTARIA nº 776/16 MEC DE 22 DE JULHO DE 2016.
	Curso: Enfermagem
	Série: 3ª série
	Bimestre - 1º
	Disciplina: Centro-Cirúrgico
	Período: 
	Nota: 
	Professor: Rosana Rosseto de Oliveira
	Data: 
	_________________
Visto do professor
	Aluno: Larissa Aparecida Siz 
	R.A.:
	
Questão 1 – Considerando a finalidades das cirurgias, faça a correspondência entre as colunas e assinale a alternativa correta. 
A) PALIATIVA	( ) correção ou estética.
B) DIAGNÓSTICA 	( ) Visualização das partes internas.
C) EXPLORATÓRIA ( ) Corrigir algum problema, aliviando os sintomas da enfermidade - não há cura
D) CURATIVA 	( ) remoção total ou parcial de um órgão.
E) RADICAL 	
F) RECONSTRUTORA	
G) PLÁSTICA	
A) F,G/ C,F/ A / B,D.
B) F,G/ C,D/ B / A,E.
C) F,D /C,F / E / A,B. 
D) F,G / B,C / A / D,E. (CORRETA) 
E) F,D / B/ A/ C,E.
Questão 2 – Em relação ao porte da cirurgia, assinale a(s) alternativa(s) incorreta(s).
A) Podem ser classificadas em pequeno, médio e grande porte.
B) Cirurgias de grande porte tem probabilidade de perda de fluidos e sangue. (INCORRETA) 
C) Cirurgias de médio porte tem duração média de duas a oito horas. (INCORRETA) 
D) Cirurgias de pequeno porte são consideradas as cirurgias estéticas.
E) Cirurgias ortopédicas, de urologia, gastrectomia e laparotomia exploradora são consideradas de médio porte. 
Questão 3 – “Um paciente que sofre de algum problema na coluna, mas não sente muitas dores, poderá fazer uma cirurgia e será escolhida a data em que ele esteja com suas melhores condições de saúde para passar pelo procedimento.” Em relação à classificação dos procedimentos, o exemplo citado anteriormente corresponde à
A) cirurgia eletiva. (CORRETA) B) situação de urgência. C) cirurgia de emergência. D) situação de emergência. 
Questão 4 - As cirurgias de urgências são necessárias para a saúde do paciente e, muitas vezes, evitam o desenvolvimento de problemas adicionais, como por exemplo, destruição tecidual ou da função do órgão prejudicado. Deve ser considerada como cirurgia urgente:
a) amputação traumática 
b) reconstrução mamária 
c) excisão de apêndice perfurado
d) remoção da vesícula biliar por cálculos CORRETA)
e) os exemplos não contemplam cirurgias de urgência 
Questão 5 - É considerada cirurgia potencialmente contaminada:
A) histerectomia abdominal (CORRETA) 
B) hemorroidectomia. 
C) trauma abdominal penetrante. 
D) apendicectomia.
E) mastectomia
Questão 6 – Michael, 45 anos, foi submetido a craniotomia para drenagem de hematoma subdural após acidente de esqui. Não apresenta lesões externas. Esse tratamento cirúrgico pode ser classificado quanto ao Momento Operatório, Finalidade e Potencial de Contaminação, respectivamente como:
A)	Emergência – Diagnóstico – Limpo.
B)	Urgência – Curativo – Limpo.
C)	Emergência – Paliativo – Potencialmente Contaminada.
D)	Urgência – Radical – Potencialmente Contaminada.
E)	Emergência – Curativo – Limpo. (CORRETA)
Questão 7 – Considere as questões abaixo: 
I – Apesar de haver relatos de procedimentos cirúrgicos desde a pré-história, somente a partir do final do séc XIX, a cirurgia começou a evoluir com sucesso. Dentre as principais cirurgias realizadas nessa época destaca-se a extração de abscessos, cirurgias abdominais e amputações.
II – Paciente cirúrgico: é aquele cujo tratamento implica em um ato cirúrgico, e a assistência de enfermagem ao paciente cirúrgico inicia-se no momento de sua admissão na unidade e/ou consulta pré-operatória.
III – A Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP) possibilita a melhoria da qualidade da assistência prestada e consiste em duas etapas: Visita pré-operatória e Visita pós-operatória. 
IV – A visita pós-operatória consiste em uma das etapas da SAEP devendo ser realizada no quarto de internação do paciente após o procedimento cirúrgico para verificação das suas condições clínicas, orientações necessárias e saber como foi a experiência para o paciente.
V – Os principais diagnósticos de enfermagem observados na visita pré-operatória segundo Nanda são: Ansiedade relacionada à, e Medo relacionado à.
Assinale a alternativa correta:
A) Estão corretas as afirmativas I, III e V.
B) Estão corretas as afirmativas I, II e III. 
C) Estão corretas as afirmativas II, III, IV e V. (CORRETA)
D) Estão corretas as afirmativas II, IV e V. 
E) Estão corretas as afirmativas III, IV e V.
Questão 8 – Considerando os períodos operatórios, assinale a alternativa INCORRETA.
A) O período operatório pode ser dividido em: Período Pré-operatório; Período Trans-operatório e Período Pós-operatório, sendo que os períodos pré e pós-operatório podem ser divididos em mediato e imediato. (INCORRETA)
B) O período pré-operatório inicia no momento em que o paciente recebe a indicação da cirurgia e se estende até a sua entrada no centro cirúrgico. É considerado período pré-operatório imediato o período que decorre desde a indicação da cirurgia até 24horas antes do ato cirúrgico. (INCORRETA) 
C) O período transoperatório compreende o momento em que o paciente é recebido na sala de cirurgia até a sua admissão na sala de recuperação anestésica.
D) O período Pós-Operatório inicia-se no momento em que o paciente é admitido na sala de recuperação anestésica até a alta e acompanhamento em domicílio.
E) O período pós-operatório pode ser subdividido em: pós-operatório imediato – considerado o período crítico que começa ao final da cirurgia e dura 24hs; pós-operatório mediato - período em que o paciente se encontra internado, das 24h iniciais até 7 dias depois (geralmente quando obtém a alta) e pós- operatório tardio – tem início após os primeiros 7 dias e até o retorno fisiológico antes da cirurgia.
 
Questão 9 - O objetivo da classificação de risco anestésico (ASA) é estimar riscos de possíveis complicações anestésicas e cirúrgicas, bem como fornecer o prognóstico do paciente. Considere as questões:
1 – ASA I – Paciente saudável sem nenhum distúrbio orgânico, bioquímico, psicológico e psiquiátrico. 
2 – ASA II – Paciente com doença sistêmica leve com apenas limitações funcionais, como pacientes diabéticos, com obesidade (IMC ≥40) e abuso de álcool.
3 – ASA III – Paciente com uma doença sistêmica grave, que limita, mas não incapacita, como pacientes diabéticos, hipertenso mal controlados, grávidas e dependência do álcool. 
4 – ASA IV – Paciente com doença sistêmica grave com risco de vida, por exemplo IAM, AVC.
5 – ASA V – Pacientes que não é esperado a sobrevida sem a cirurgia.
6 – ASA VI – Paciente em morte cerebral. 
Assinale a alternativa correta:
A) Estão corretas as afirmativas 1, 3, 4, 5, 6. (CORRETA)
B) Estão corretas as afirmativas 2, 4.
C) Estão corretas as afirmativas 1, 2, 4, 5, 6.
D) Estão corretas as afirmativas 1, 4 ,5, 6.
E) Todas as alternativas estão corretas.
Questão 10 - Paciente masculino, 55 anos, foi submetido a procedimento cirúrgico de herniorrafia bilateral. Assim, qual das alternativas descreve um cuidado de enfermagem no período transoperatório?
a) Receber o cliente na RPA, tranquilizá-lo, informá-lo onde ele se encontra e perguntarlhe se sente alguma anormalidade e/ou desconforto. (CORRETA) 
b) Controlar a quantidade e o peso das compressas cirúrgicas e gazes, para evitar esquecimento acidental desses materiais no campo operatório.
c) Administrar medicação pré-anestésica cerca de 45 a 60 minutos antes do início da anestesia.
d) Orientar o banho com antissépticos específicos (clorexidine ou solução de iodo PVPI) na noite anterior e no dia da cirurgia.
e) Observar a ocorrência de retenção urinária (bexigoma) causada por sondas fechadas ou torcidas e avaliar a ferida cirúrgica.
Questão 11 - Conforme SMELTZER e BARE, em relação às fases perioperatórias, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Fase pré-operatória.
(2) Fase intraoperatória.
(3) Fase pós-operatória.
( ) Começa com a admissão do paciente na Unidade de Cuidados Pós-anestésicos (UCPA) e termina com uma avaliação de acompanhamentono ambiente clínico ou domiciliar.
( ) Começa quando o paciente é transferido para a mesa da sala de cirurgia e termina com a admissão na UCPA.
( ) Começa quando a decisão para proceder à intervenção cirúrgica é tomada e termina com a transferência do paciente para a mesa da sala de cirurgia.
a) 1 - 2 - 3.
b) 3 - 2 - 1. (CORRETA) 
c) 2 - 3 - 1.
d) 2 - 1 - 3.
Questão 12 - “São aquelas cirurgias realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório local ou falhas técnicas grosseiras, cirurgias eletivas com cicatrização de primeira intenção e sem drenagem aberta”. Qual a classificação cirúrgica de acordo com o potencial de contaminação?
a) Cirurgia infectada.
b) Cirurgia contaminada.
c) Cirurgia potencialmente contaminada.
d) Cirurgia limpa. (CORRETA) 
e) Cirurgia potencialmente infectada.
Questão 13 - Proteger de lesões e proporcionar conforto aos clientes são papéis importantes da enfermagem. Com relação ao pré-operatório, a principal finalidade de suspender alimentos e líquidos, antes de qualquer tipo de cirurgia é:
A) Deixar o estômago e intestinos vazios.
B) Evitar a aspiração pulmonar. (CORRETA) 
C) Evitar o aumento da pressão arterial.
D) Deixar o paciente com menos peso.
E) Facilitar o processo pós-cirúrgico.
Questão 14 - Elenque os cuidados de enfermagem pré-operatórios para um paciente que irá passar por uma cirurgia de:
· Parto cesárea; - VERIFICAR SINAIS VITAIS/ ORIENTAR JEJUM DE 8H, ORIENTAR O PACIENTE SOBRE O PROCEDIMENTO REALIZADO E TRANQUILIZAR O PACIENTE. 
· Cirurgia de varizes de MMII.- ORIENTAR SOBRE O PROCEDIMENTO/ VERIFICAR SINAIS VITAIS/ ORIENTAR SOBRE TRICTOMIA.