Bad Ragaz Alunos

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MÉTODO DOS ANÉIS DE 
BAD RAGAZ
HISTÓRICO
- Desenvolvido através dos anos nas águas termais de Bad Ragaz , na Suíça. 
Desde 1930 as águas termais de Bad Ragaz, Suiça, são utilizadas para 
realização de terapias; 
- Movimentos bi-dimensionais simples e na vertical, copiados do solo para 
água ;
- Em 1957 , Dr. Knupfer introduziu avanços técnicos à terapia. Posicionamento 
horizontal fazendo uso de flutuadores e ainda exercícios em cadeias;
- Maior divulgação das propriedades físicas da água: flutuação, turbulência, 
tensão superficial , capacidade térmica para analgesia e aumento da 
complacência em tecidos moles; 
- Dr. Zinn e sua equipe refinaram os exercícios de Knupfer adicionando 
movimentos diagonais e tridimensionais;
- Em 1967 os fisioterapeutas Bridget Davis e Verena Laggatt incorporaram o 
padrão de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP), resultando na 
técnica assim conhecida como Método dos Anéis de Bad Ragaz (MABR);
- Método em evolução.
MABR x FNP
- Estabilidade: Ambos requerem uma estabilidade para a realização. 
Entretanto no FNP ela é dada pelo posicionamento do paciente, enquanto na 
água é dada pelo terapeuta (alteração do metacentro) ;
- Resistência: No FNP é apenas de forma manual e no MABR parte é dada 
pela água.
- Adaptações:
- Resistência máxima para exercício isotônico e isométrico durante 
toda a amplitude de movimento;
- Contato manual servem também para estimular a pele, músculos, 
proprioceptores e similarmente facilitar o movimento;
- Comandos verbais precisos e curtos facilitam o movimento ativo;
- A facilitação dos músculos fortes produz uma irradiação aos 
músculos fracos, aumentando sua atividade;
- Progressão de resistência de proximais para distais;
- Trabalho diretamente em contato com o paciente permite um 
maior feedback e posterior adaptações (1 para 1);
- Movimentos funcionais.
OBJETIVOS
- Redução do tônus;
- Relaxamento;
- Aumento de ADM;
- Reeducação muscular;
- Fortalecimento;
- Tração/alongamento espinhal;
- Melhora no alinhamento e estabilidade do tronco;
- Preparação das extremidades inferiores para sustentação de peso;
- Restauração de padrões normais de movimento das extremidades 
superiores e inferiores;
- Melhora na resistência geral;
- Treinamento da capacidade funcional do corpo como um todo.
TÉCNICA
- Isocinética: O terapeuta torna-se um ponto fixo enquanto o paciente se 
move. O mesmo determina a resistência através da velocidade do 
movimento;
- Isotônica: Terapeuta atua como ponto de fixação “móvel” . O paciente pode 
ser empurrado em direção ao movimento que está realizando aumentando a 
resistência. Entretanto, o paciente também pode ser oscilado para a direção 
oposta ao movimento e, consequentemente, ser auxiliado pela água.
- Isométrica: Nessa situação é o paciente quem assume o ponto fixo. 
Mantendo uma posição fixa enquanto é empurrado pelo terapeuta gerando, 
assim, contrações estabilizadoras.
- Alguns exercícios podem ser realizados de forma passiva para promover a 
inibição de tônus, alongamento de tronco e tração da coluna.
POSICIONAMENTOS
- Paciente: Colocado em flutuação através de colete apropriado no pescoço, 
abrangendo região torácica, anel na região pélvica entre L5 e S2. Podem ser 
colocados outros anéis nas extremidades. Tomar cuidado com a 
hiperextensão da coluna;
- Terapeuta: Posicionado em pé, sendo ideal o nível da água por volta de T8-
T10 ou axilar. Separar os pés um pouco mais que a distancia dos ombros com 
quadril e joelhos ligeiramente flexionados. Um pé apontando para onde o 
movimento vai começar e o outro para onde o movimento irá terminar.
- Resistência: A movimentação do corpo na água gera uma força de atrito e 
uma turbulência, resultando em uma resistência ao movimento. Essa 
turbulência é proporcional a velocidade do movimento. 
Velocidade → ↑ fluxo turbulento → ↑ resistência
Aumento através de:
- Adição de aneis flutuadores. Ex: Pá de mão;
- Aumentar ADM. Ex: partir da v total para /;
- Alteração no braço de alavanca. Ex: mmss junto ao corpo e depois 
estendidos ou pegada do terapeuta mais distal;
- Resistência proximal para distal;
- Diminuição na quantidade de flutuadores.
OBS: Em iniciantes não se deve 
realizar um atendimento toda com 
apenas Bad Ragaz.
INDICAÇÕES
- Diversas áreas: Ortopedia, Reumatologia, Neurologia, etc.;
- Pré e pós cirúrgicos de tronco e extremidades;
- Distrofias;
- Dessensibilização;
- Pós mastectomias;
- Cirurgia Cardíaca;
- Atraso no desenvolvimento.
CONTRA-INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES
- Pacientes que se encaixam nas contra-indicações da hidroterapia;
- Fadiga;
- Disfunções vestibulares;
- Cuidados com limitação articular;
- Dores muito agudas;
- Cuidado com atividades rápidas e fadigantes na hipertonia.
Alongamento passivo de tronco 
Isometria de Tronco
Padrão Isocinético de Tronco
Padrão Isotônico de Tronco
Isotônico de Membro Inferior 
Descarga de peso + Tríplice flexão
Isotônico Bilateral de Membro inferior
Abdução
Isotônico Simétrico Unilateral de Membro 
Superior
Abdução
Isotônico Simétrico Bilateral de Membros Superiores
Abdução