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NOME DO ALUNO: __________________________________________________RA: ____________ CURSO: Enfermagem DATA: 11/06/2021 PROFESSOR: Msc. Daniela Cristina Macedo NOTA PROVA REGIMENTAL DO 2º BIMESTRE DE: Cuidar em Enf. S. Mulher e R. Nascido 1)(0,50) O que significa síndrome HELLP em uma gestante? (A) É o quadro clínico caracterizado por hemólise, leucocitose e diminuição das enzimas cardíacas. (B) É o quadro clínico caracterizado por proteinúria, aumento do número de plaquetas e cefaleia. (C) É o quadro clínico caracterizado por cefaleia, elevação do hematócrito e diminuição das enzimas hepáticas. (D) É o quadro clínico caracterizado por hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia. (E) É o quadro clínico caracterizado por leucopenia, elevação do hematócrito e aumento das enzimas digestivas. 2) (0,50) Durante consulta de enfermagem de pré-natal, D.S., 34 anos, primigesta com 32 semanas de idade gestacional, revelou que vinha apresentando cefaleia e cansaço com piora nos últimos dias. Queixou-se de tonturas e visão turva desde o momento em que se levantou naquele dia. A enfermeira observou que a gestante apresentava PA = 159 x 118 mmHg, revelando elevação dos níveis pressóricos quando comparada às medidas obtidas anteriormente. Ao exame físico, apresentava edema de membros inferiores ++/4+. Ao realizar o teste rápido de proteinúria, a enfermeira obteve resultado positivo. Frente a essa situação, a enfermeira deve suspeitar de um quadro de: (A) eclâmpsia e encaminhar a gestante à emergência obstétrica. (B) hipertensão gestacional e encaminhar a gestante ao pré-natal de alto risco. (C) pré-eclâmpsia e encaminhar a gestante ao pré-natal de alto risco após prescrever diurético à base de hidroclorotiazida. (D) pré-eclâmpsia e encaminhar a gestante à emergência obstétrica. (E) hipertensão gestacional e solicitar os exames de hemograma e creatinina para avaliação e acompanhamento do quadro. 3)(1,25) Caso Clínico: M.H.G., retornou em 11 de junho de 2021 a Unidade Básica de Saúde para a segunda consulta de pré - natal. DUM: 15/03/2021. Sem queixas no momento do atendimento, nega perda de líquidos e sangramento. Apresenta alguns resultados de exames: - Resultados de exames: • Hb: 12 g/dl; Ht: 30%; • Tipo sanguíneo: O Rh negativo; • Toxoplasmose: IGG não reagente e IGM não reagente; • Urina tipo I : 7.000 leucócitos por mL; • Urocultura presença de Escherichia Coli; • Glicemia de jejum 80 mg/dL; • HIV não reagente; • Rubéola IGG: reagente e IGM não reagente; • Hepatite B (HBsAg) não reagente • colpocitologia oncótica realizado há dois meses sem alterações. Frente aos dados apresentados acima responda as seguintes perguntas: a) Calcule DPP e a IG para esta consulta: b) Referente aos resultados de exames laboratoriais registrados, você os associaria à alguma(s) intercorrência? Se sim, à qual ? c) Qual a conduta a ser tomada com relação a intercorrência? d)Com relação à sorologia para toxoplasmose, qual a sua conduta? e) Qual a sua conduta para o exame de tipagem sanguínea? 4) (1,25) Uma paciente de 19 anos de idade, primípara, história de 1 abortamento, IG:de 38 semanas, acompanhada de seu marido, foi admitida no centro de parto normal pela enfermeira de plantão. A parturiente referiu contrações uterinas de intensidades variáveis e perda de líquido de cor clara. Na admissão, a enfermeira iniciou a anamnese com a avaliação do cartão pré-natal, prosseguindo com o exame físico-obstétrico, que revelou: apresentação cefálica com dorso à esquerda, dinâmica uterina: 3 contrações com duração de 45 segundos a cada 10 minutos , BCF de 148 bpm; ao toque vaginal: dilatação cervical de 6 cm,e bolsa íntegra. De posse dos achados clínicos responda: A enfermeira pode concluir que a parturiente se encontra em qual fase do trabalho de parto? 5) (1,25) A.A., 55 anos, gestante, procurou a unidade de saúde com queixa de lesões escamosas nas palmas das mãos e queda de cabelos e das pontas das sobrancelhas. Informou ter percebido uma “feridinha” na vulva há cerca de quatro meses, mas não procurou o médico porque a ferida não doía e desapareceu sozinha. A análise dos resultados dos exames solicitados mostrou que o VDRL estava reagente (titulagem = 1/16) e o FTA-Abs era positivo. Frente a essa situação, qual a sua conduta? 6) (1,25) Descreva as etapas do Mecanismo do trabalho de parto, relacionado a criança:
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