Exercícicios respiratório-gabarito

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CENTRO DE EDUCAÇÃO PROFISSIONAL SENAC CAMPO GRANDE
Técnico em Análises Clínicas - Turma 13/2016
UC-12- Sistemas digestório, respiratório e circulatório
Prof.ª Esp. Camila A. Montalbano – Data: ____/____/2016.
Aluno(a):_____________________________________________
	
Exercícios sobre o sistema respiratório
1) Explique como o O2 passa dos pulmões para o sangue e como CO2 vai para os pulmões para ser para ser expelido.
R: Quando inspiramos, tragamos o ar para dentro de nossos pulmões. O ar passa pelas narinas, faringe, laringe, traqueia, brônquios, bronquíolos e finalmente chega nos alvéolos onde ocorre a hematose (troca gasosa entre pulmão e sangue). Em primeiro lugar ocorre a liberação do CO2 presente na hemácia, o CO2 então passa do sangue venoso para o alvéolo. Em seguida o O2 passa por difusão do alvéolo para o sangue, o qual se torna arterial e é carregado pelas hemácias. Quando este sangue chega nos capilares, o O2 passa para o tecido através do plasma que sai através das fenestras que se abrem nos capilares, formando assim o líquido intersticial.
2) Qual a diferença entre a asma e bronquite, uma vez que ambas são DPOC?
R: Ambas obstruem os brônquios, porém na bronquite há uma obstrução do brônquio devido a formação de muco, secreções, pós sutis de cigarro e poluição. Estes ressecam e grudam na parede interna do órgão obstruindo a passagem de ar. No caso da asma há uma inflamação do brônquio e a luz deste reduz o que causa uma dificuldade de passagem do ar. Para a bronquite seria interesse retirar o contato com o agente agressor/ poluente e tomar algum xarope mucolítico para dissolver a secreção fixada no brônquio. Para a asma, recomenda- se o utilizo de broncodilatadores. 
3) Qual é a importância do utilizo de broncodilartadores para as crises asmáticas?
R: Os brocodilatadores, assim como o salbutamol, se ligam aos receptores β dos brônquios e geram a broncodilatação, o que aumenta a luz do órgão e faz passar mais ar, aliviando a sensação de falta de ar e melhorando a respiração.
4) É muito comum utilizar o cloridrato de nafazolina (Sorine) como descongestionante nasal. Qual é o perigo de utiliza-lo a longo prazo?
R: A Nafazolina gera uma vasoconstrição nas narinas, o que causa um aumento da luz destas, facilitando o descongestionamento destas. O grande problema é que, usando sempre o medicamento, o paciente acostuma com a luz aumentada do órgão e se sente incomodado e sufocado com a luz normal, assim quer sempre ter aquela sensação e utiliza o medicamento com frequência. Como há absorção sistêmica, a vasoconstrição começa a ser generalizada, podendo dar início a hipertensão.
5) Complete as frases abaixo:
a) As fossas nasais têm a função de filtrar, umedecer e aquecer o ar. Em seu interior existem as conchas ou cornetos nasais que forçam o ar a turbilhonar, assim este chega no teto nasal onde estão as células sensoriais dando o sentido do olfato.
b) A epiglote funciona como válvula para impedir que os alimentos entrem nas vias respiratórias. As cordas vocais são pregas capazes de produzir sons durante a passagem de ar e localizam-se na laringe.
c) A traqueia possui paredes reforçadas por anéis cartilaginosos e bifurca-se na sua região inferior, originando os brônquios, que penetram nos pulmões. 
d) Os pulmões são órgãos esponjosos envolvidos por uma membrana serosa denominada pleura. Entre esta membrana e o pulmão existe o espaço pleural, onde esta o líquido pleural para proteger os pulmões de choques.
e) O s brônquios se ramificam e formam os bronquíolos, que chegam até os alvéolos, onde ocorre a hematose.
6) Qual é a função do diafragma e do nervo frênico?
R: O diafragma promove, juntamente com os músculos intercostais, os movimentos respiratórios e localizado logo acima do estômago, o nervo frênico controla os movimentos do diafragma.
7) Explique como ocorre a intoxicação por CO.
R: O monóxido de carbono (CO), liberado pela “queima” incompleta de combustíveis fósseis e pela fumaça dos cigarros entre outros, combina-se com a hemoglobina de uma maneira mais estável do que o oxigênio, formando o carboxiemoglobina. Dessa forma, a hemoglobina fica impossibilitada de transportar o oxigênio, podendo levar à morte por asfixia.
8) Quais são as principais diferenças entre gripe e resfriado?
R: A gripe é causada pelo vírus influenza e o resfriado pelo rinovírus. A gripe é uma doença de sinais e sintomas sistêmicos, enquanto que o resfriado é localizado. Assim é comum no resfriado febre baixa ou ausente, tosse produtiva, coriza, vias respiratórias irritadas e congestionadas, dor de garganta, enquanto que a gripe se apresenta com febre alta, mal estar generalizado, dores no corpo, tosse seca, diarreia, vômito, náuseas, perda de apetite.
9) Explique como se dá a destruição dos alvéolos através do fumo acarretando em enfisema pulmonar.
R: Ao fumar, o indivíduo acumula pós sutis nos pulmões, principalmente nos alvéolos. Esses pós sutis são corpos estranhos os quais atraem células de defesa para o local. Estas células são os macrófagos e neutrófilos que chegam ali através da linfa e fagocitam os pós. Com isto ocorre o recrutamento dos linfócitos T CD8, os quais laçam perforinas e granzimas sobre os fagócitos contaminados com os poluentes. Deste modo as granzimas do LTCD8 e a elastase do neutrófilo se liberam no pulmão, causando a lesão que destrói os alvéolos, deixando o seu tecido flácido e acumulando ar nos mesmo, impedindo a renovação gasosa.
10) O que é α1-antitripsina e qual seu papel no enfisema pulmonar.
R: É uma glicoproteína que inibe a ação das enzimas que geram lesão no pulmão no momento do ataque do sistema imune. Infelizmente a expressão desta glicoproteína ocorre através de um gene recessivo. Então a grande maioria das pessoas (85%) expressam pouca ou nenhuma quantidade desta, o que facilitaria o processo de formação de enfisema pulmonar caso fumassem ou se expusessem a outros poluentes. 
11) Quais são os principais tipos de diagnósticos relacionados ao sistema respiratório?
R:
· Diagnostico clínico: O médico entrevista o paciente e faz exames físicos, de modo a detectar sinais e sintomas sugestivos de uma determinada patologia.
· Diagnóstico de imagem: Tomografia computadoriza, radiografia, são úteis na detecção de sinusite, enfisema, pneumonia e câncer.
· Análise microscópica de catarro
· Cultura de escarro
· Cultura de sangue
· Antibiograma
· Análise organoléptica do escarro: Escarro purulento – pneumonia bacteriana (embora nas pneumonias por vírus ou micoplasma, a infecção secundária pode oferecer os mesmos achados em cerca de 30 a 50% dos casos) 
 Expectoração matinal, abundante e fétida - bronquiectasia (dilatação anormal e distorção irreversível dos brônquios, em decorrência da destruição dos componentes elástico e muscular de sua parede)
� Expectoração escassa ou aquosa - pneumonias atípicas 
� Escarro avermelhado, mucóide - Klebsiella pneumonia
� Escarro fétido associado a pneumonia aspirativa - anaeróbios