PROFILAXIA DE TÉTANO

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PROFILAXIA DE TÉTANO
Dr. Carlos Macedo
Saúde Coletiva e Clínica Médica
O tétano é uma doença grave, causada pela toxina do bacilo tetânico (Clostridium tetani), que
penetra no organismo através de ferimentos ou lesões de pele. É caracterizada por hipertonia
progressiva, que quando atinge a musculatura abdominal e o diafragma leva a uma insuficiência
respiratória importante, podendo evoluir ao óbito.
CLASSIFICAÇÃO DOS FERIMENTOS
Graves:
● Lesões profundas que necessitam de sutura
● Lesões com sujidades ou corpos estranhos
● Mordedura de mamíferos
● Fraturas expostas ou politraumatismos ou esmagamento
● Queimaduras ou congelamento
Leves:
● Ferimentos superficiais sem sujidades ou corpo estranho ou tecidos desvitalizados
VACINAÇÃO
● Adulto não vacinado: tomar 03 doses de DT → 0, 2 e 4 meses
● Adulto com esquema adequado: reforço com DT de 10 em 10 anos
○ A proteção pela DT é teoricamente por 10 anos após a vacina, porém, a gente
consegue garantir isso por 05 anos, ou seja, até 05 anos após a última dose, o
indivíduo tem a garantia de que está protegido, entre 05 e 10 anos existe uma
chance de que ele não esteja.
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É feita de acordo com a classificação da lesão e a situação vacinal do paciente.
● Ferimento leve com esquema incompleto: vacina
● Ferimento grave com esquema incompleto: vacinal + soro ou imunoglobulina
● Ferimento leve ou grave com esquema completo e última dose < 05 anos: nada
● Ferimento leve com esquema completo e última dose entre 05 e 10 anos: nada
● Ferimento grave com esquema completo e última dose entre 05 e 10 anos: reforço
● Ferimento leve ou grave com esquema completo e última dose > 10 anos: reforço
Exceções: ferimento grave com esquema completo e última dose > 05 anos, têm indicação de
vacina + soro ou imunoglobulina em caso de
○ Idosos (>60a)
○ Imunocomprometidos
○ Desnutridos graves