Medicação Pré-Anestésica Parte 2

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• EFEITOS CARDIOVASCULARES 
Esses fármacos bloqueiam os receptores alfa-1 
adrenérgicos (antagonista), desta forma, ocorre uma 
diminuição da resistência vascular periférica 
(vasodilatação). 
A vasodilatação faz com que a pressão arterial 
diminua em até 20 mmHg em relação ao valor 
normal. A vasodilatação é dose dependente. 
 
 
 
 
Frente a vasodilatação, o organismo pode fazer uma 
taquicardia reflexa (mecanismo compensatório). 
Deve-se tomar cuidado, pois os fenotiazínicos 
potencializam os efeitos vasodilatadores de outros 
anestésicos. Exemplo: Isoflurano. 
 
• OUTROS EFEITOS ADVERSOS 
Esse fármaco provoca os seguintes efeitos adversos: 
✦ Hipotermia (deprimi o centro termorregulador no 
hipotálamo); 
✦ Não possui efeito analgésico: em situações com 
estímulo doloroso deve ser associado ao opioide; 
✦ Reduz o limiar convulsivo (mais fácil de 
convulsionar); 
✦ Efeito acentuado em braquicefálicos: pode-se 
utilizar uma dose mais baixa (0,01); 
✦ Sequestro esplênico: dilatação da cápsula do baço 
e diminuição do volume circulante. 
 
• DOSE 
A sua dose varia de 0,01 a 0,1 mg/kg (quase não se 
utiliza 0,1). O platô de sedação da acepromazina é 
0,05 mg/kg, isso significa que o grau de sedação é 
o mesmo para as doses de 0,05 e de 0,1 mg/kg. 
Quando se utiliza uma dose de 0,1 mg/kg os efeitos 
maléficos (hipotensão) serão maiores quando 
comparados com os da dose de 0,05 mg/kg. 
 
 
 
 
Dose dos animais: 
✦ No cão a dose de 0,03 mg/kg é suficiente para 
uma boa sedação; 
✦ No gato utiliza-se a dose de 0,05 mg/kg por conta 
de sua resistência. 
 
• Sedação 
Promove uma sedação leve, quando utilizado sozinho. 
Quando associado ao opioide promove uma sedação 
leve a moderada. 
A utilização de fenotiazínicos reduz até 48% da CAM 
(concentração alveolar mínima) do anestésico 
inalatório. 
 
 
 
 
 
Algumas características importantes: 
✦ Apresenta meia vida de 1,5 horas; 
✦ Se liga a proteínas plasmáticas; 
✦ Seu pico de ação é em 30 minutos; 
✦ Sua metabolização é hepática. 
 
• OUTROS EFEITOS clínicos 
Os outros efeitos clínicos são: 
✦ Efeito antiemético (evita o efeito emético da 
morfina); 
✦ Efeito antirrítimico (contraindicado em algumas 
cardiopatias); 
✦ Pouco efeito respiratório (não deprimi tanto a 
respiração); 
✦ Efeito anti-histamínico. 
cur ios idad e 
Hipotensão representa a pressão arterial 
sistólica menor que 90 mmHg e pressão 
arterial média menor que 60 mmHg. 
 
cur ios id ad e 
A concentração alveolar mínima (CAM), 
representa a quantidade mínima de um 
anestésico que deverá estar no alvéolo, a fim 
de se obter determinado efeito (anestesia). 
 
cur ios id ad e 
O platô diz respeito a estabilização dos efeitos 
benéficos (não aumenta), diante do aumento 
da dose de um determinado fármaco.