Vias Aéreas Artifíciais

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Lesões orais;
Extubação acidental;
Aumento da resistência
das vias aéreas;
 Problemas
relacionado ao cuff;
Pneumonia associada a
ventilação mecânica
(PAV);
A Ventilação Mecânica
Invasiva pressupõe a
utilização de uma via aérea
artificial.
 Geralmente um tubo é
posicionado na traqueia pela
70 % dos pacientes em UTI
tem VAA;
90% é IOT;
2% evolui para desmame VM
difícil sendo indicado TQT.
VAA = acrescenta 20% ao custo
e prolonga 1 dia na
internação.
cavidade oral – IOT
CUIDADOS AOS PACIENTES COM 
Fixação adequada do TOT
homens:22-23cm; 
mulheres:20-21cm 
cadarço 1cm ou fixador próprio/
adesivo;
ausculta pulmonar bilateral;
tubo em posição central;
Registar no prontuário a altura da
cânula em cm;
Prevenção Extubação não planejada;
Avaliar condições cavidade oral;
Avaliação pressão cuff-20 a 30 cmH2O;
Verificar a pressão do cuff a cada 6 h;
Umidificar VAA;
Aspirar VAA se secreção visível, tosse,
ausculta com roncos, aumento FR,
diminuição SP02, alteração FC, PA,
aumento pico de pressão inspiratória;
Optar por sistema fechado de aspiração;
Atentar para desconforto respiratório;
Manter decúbito elevado de 30°- 45°;
Realizar higiene oral rigorosa;
Manter os circuitos do ventilador de
forma que não tracione o tubo;
Atentar para distensão abdominal,
controle resíduo gástrico.
VAA Complicações
Cuidados de
Enfermagem ao
paciente intubado
Cuidados de Enfermagem
ao paciente
TraqueostomizadoVias Aéreas Artifíciais
BENEFÍCIOS:
Diminui a resistência da VA;
Diminui lesões orolabias;
Facilita HO;
Facilita a mobilização no leito;
Facilita a comunicação, deglutição,
aspiração;
É mais confortável.
Manter jejum para procedimento
cirúrgico (6 horas);
Após a cirurgia atentar para
sangramentos, edema, enfizema
subcutâneo ou desconforto
respiratório;
Manter fowler 30° a 45°;
Higienizar as mãos antes de manusear
cânula;
Realizar curativo de forma asséptica;
Trocar fixação conforme necessidade;
Verificar a pressão do cuff a cada 6
horas;
Realizar higiene oral rigorosa –
soluções padronizadas;
Optar por sistema fechado de
aspiração;
Manter os circuitos do ventilador de
forma que não tracione a cânula;