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Questões Hanseníase - IESC VII - 2023 QUESTÃO: A Hanseníase é uma doença infectocontagiosa, tropical e negligenciada. Sua transmissão ocorre através de contatos próximos por meio de fluídos ou goIculas. Além disso, pode ser classificada de acordo com o número de lesões expressas na pele associada ao resultado baciloscópico. Acerca do tema, assinale a alternaMva correta sobre o quadro Ipico da doença: A) Manchas hipocrômicas, com maior incidência em etnia branca e países desenvolvidos. B) Manchas hipercrômicas, pruriginosas que se apresentam com alto teor de sudorese local. C) Manchas hipocrômicas, com perda de sensibilidade e nervos periféricos espessados. D) Manchas hipercrômicas, cujo diagnósMco é feito por meio de baciloscopia. A hanseníase é uma doença crônica infectocontagiosa causada pelo Mycobacterium leprae que acomete principalmente a pele e os nervos periféricos. Sobre essa doença é incorreto afirmar que: a) Na hanseníase indeterminada nota-se a presença de nervo único espessado com perda total de sensibilidade, lesão única ou poucas lesões, com limites bem definidos e pouco elevados. b) O tratamento varia de acordo com a classificação. Na forma paucibacilar uMliza-se rifampicina associado com dapsona por 6 meses e na forma mulMbacilar o tratamento é feito com rifampicina, dapsona e clofazimina por 12 meses. c) Na hanseníase virchowiana inicialmente não há lesões visíveis e a pele apresenta aspecto de casca de laranja, descamaMva, infiltrada e avermelhada. d) As reações hansênicas são manifestações agudas que podem ocorrer antes, durante ou após o tratamento. Na reação do Mpo 1 nota-se a presença de lesões mais avermelhadas, surgimento de novas lesões e nervos mais dolorosos; já na reação do Mpo 2 tem-se manchas ou caroços dolorosos e/ou ulcerados com compromeMmento sistêmico A hanseníase é uma doença infectocontagiosa, com manifestações dermatoneurológicas e potencial incapacitante. Sobre a hanseníase e sua relação com o Sistema Único de Saúde (SUS), idenMfique a opção CORRETA. A - O esMgma e a discriminação foram fatores marcantes da exclusão social ao longo da história. No entanto, atualmente podemos afirmar que esses fatores são de rara ocorrência para os pacientes com hanseníase em todo o Brasil atualmente. B - A hanseníase tem cura e o tratamento está disponível no SUS. C - O tratamento sintomáMco é disponibilizado pelo SUS, embora não haja cura. D - O bacilo Mycobacterium leprae está raramente presente em goIculas emiMdas pelas vias áreas superiores e, portanto, não pode infectar outras pessoas. Paciente masculino, 5 anos, reside em Pato Branco em área de vulnerabilidade social. Chega a UBS com queixa de mancha na pele. Ao exame isico apresenta-se com BEG, eupneico, acianóMco e anictérico. Os exames cardiovascular e pulmonar não apresentam alterações. Observa-se lesão hipocrômica no braço direito de aproximadamente 4 cm, com bordas elevadas e bem delimitadas. Na avaliação dermatoneurológica o paciente demonstrou perda de sensibilidade térmica e dolorosa na região acomeMda. Qual o provável diagnósMco e tratamento? a) Hanseníase dimorfa, tratamento curaMvo. b) Hanseníase indeterminada, tratamento sintomáMco. c) Hanseníase tuberculoide, tratamento curaMvo. d) Hanseníase virchowiana, tratamento sintomáMco. Sobre o padrão de resposta imunológica predominante nas duas principais formas de hanseníase, assinale a alternaMva correta: a) Tanto nas formas paucibacilar quanto mulMbacilar predomina a resposta humoral (TH2) b) Na forma mulMbacilar, predomina a resposta TH1 (celular); já na forma paucibacilar predomina resposta TH2 (humoral) c) Na forma paucibacilar, predomina a resposta TH2; já na forma mulMbacilar predomina a resposta TH1. d) Na forma paucibacilar, predomina resposta TH1, já na forma mulMbacilar predomina resposta TH2.
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