Questões epidemiologia veterinária

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Questões para 1ª NPC Epidemiologia Veterinária
1) Observe abaixo os morfemas formadores do termo "epidemiologia":
Epi = sobre
Demo = população
Logos = estudo
Considerando a conformação da palavra e os seus conhecimentos sobre o tema,
assinale a alternativa correta:
* Por meio de estudos, identifica fatores que determinam o adoecimento, a fim de planejar
ações de saúde.
2) De acordo com o processo saúde/doença, assinale a alternativa correta:
* Uma análise de base epidemiológica é um instrumento útil para verificar quais fatores
estão interferindo no adoecimento das populações, em diferentes territórios.
3) Pelo modelo de Leavell & Clark, são medidas de prevenção secundária:
* O diagnóstico precoce e tratamento imediato e a limitação da incapacidade.
História natural das doenças é o modo como uma doença se inicia e se desenvolve se nós
não fizermos nenhuma intervenção para mudar o seu curso natural.
1 - Período pré-patogênico ou período de suscetibilidade: onde não existe doença, o
indivíduo está saudável. Indivíduo, agente etiológico e ambiente estão convivendo em
equilíbrio nesse momento.
2 - Ruptura do equilíbrio - exemplo um vírus que estava no ambiente pode acabar
infectando o indivíduo. Aqui começa o período patogênico pois a doença se inicia, o
processo de adoecimento começa de fato.
Período patogênico pode ser muito longo, por isso dividido em várias fases.
● No começo do período patogênico às vezes pode não se saber ainda que está
doente mesmo a doença tendo se iniciado - ainda não apareceram as manifestações
clínicas (sinais e sintomas).
● Com a progressão da doença os sintomas vão aparecendo, numa fase clínica mais
precoce esses sintomas podem ser mais brandos, com o passar dos eventos pode ir
para uma fase mais avançada da doença, e por fim caminha para um desfecho, ou
cura ou morte ou limitação residual.
A utilidade desse modelo é que se consegue pensar em prevenção - uma intervenção que
visa mudar o curso natural da doença de modo a melhorar o prognóstico para o paciente.
Vai tentar diminuir a mortalidade decorrente de determinada doença, diminuir morbidade,
em alguns casos até tentar fazer com que o indivíduo nem venha a adoecer.
Nível de prevenção primária: está agindo no período pré-patogênico.
Prevenção secundária: age no período patogênico.
Prevenção terciária: Age na fase de convalescença, na fase tardia.
4) As expressões “quarentena” e “isolamento” empregadas em Saúde Pública
possuem significados diferentes PORQUE a quarentena se aplica às restrições para
os contatos sadios de um caso infeccioso e o isolamento é aplicado a paciente
durante período de transmissão da doença.
* A assertiva e a explicação são verdadeiras e se justificam.
A quarentena se diferencia do isolamento porque um precede o outro. O isolamento é um
recurso utilizado quando o indivíduo, após ser colocado em quarentena, é identificado com
os sintomas da doença. Isso significa que ocorreu a contaminação pelo agente infeccioso.
A figura abaixo ilustra a ocorrência de 10 casos de uma doença (A,B,...J) em um grupo de
100 pessoas no período de três anos (2012 a 2014).
Com base na ilustração e considerando que a doença deixa imunidade permanente aos
seus acometidos, responda às questões 5 e 6.
5) A prevalência da doença no início de 2012 foi:
* 4%
4/100x100
0,04x100 = 4%
6) A incidência da doença em 2013 foi:
* 4,26% (valor aproximado)
4/96x100 (96 pq tirou os quatro “encerramentos” de 100)
0,041x100 = 4,16
7) A respeito de distribuição das doenças no tempo, é correto afirmar que:
*Nível endêmico se refere à incidência habitual de um agravo.
● Endemia: Refere-se à presença usual de uma doença, dentro dos limites
esperados, em uma determinada área geográfica por um período de tempo ilimitado.
Ocorre quando há uma constante renovação de susceptíveis na comunidade,
exposição múltipla e repetida destes a um determinado agente, isolamento relativo
sem deslocamento importante da população em uma zona territorial. Ex: malária,
doença de Chagas, esquistossomose etc.
● Epidemia: Elevação brusca, temporária e significativamente acima do esperado
para a incidência de uma determinada doença.
Uma epidemia não representa necessariamente a ocorrência de um grande número
de casos da doença em uma determinada população, mas sim um claro excesso de
casos quando comparada à frequência esperada (ou habitual) de uma doença em
um determinado espaço geográfico e período de tempo.
● Surto Epidêmico: É uma ocorrência epidêmica em lugares estritamente limitado,
como: escola, quartel, navio, apartamentos, etc.
● Pandemia: Processo epidêmico caracterizado por uma ampla distribuição espacial
da doença, atingindo diversas nações e continentes.
Ocorre em função da existência de grandes populações suscetíveis, aliada às
condições extremamente facilitadas na propagação de uma gente no ambiente,
determinada por movimentos migratórios, facilidade de transporte, concentração de
indivíduos etc. Ex: AIDS.
● Variações cíclicas: flutuações na incidência de uma doença ocorridas em um
período maior que um ano.
Ex., em grandes populações suscetíveis, o sarampo tende a ter um aumento na
incidência a cada três anos. Esse processo pode ser explicado pelo nascimento de
crianças suscetíveis, cujo acúmulo vai provocar um aumento progressivo no número
de casos da doença.
● Variações sazonais: Variação na incidência de uma doença, cujos ciclos coincidem
com as estações do ano. Essa variação ocorre dentro de um período de um ano.
Ex: sarampo, rubéola. A variação sazonal depende de um conjunto de fatores, tais
como, radiações solares, temperatura, umidade do ar, precipitação, concentração de
poluentes no ar etc
● Variações irregulares: Alterações inusitadas na incidência das doenças, diferente
do esperado para a mesma. Através de técnicas estatísticas é possível conhecer se
a evolução temporal de uma doença obedece a um padrão esperado ou apresenta
alguma irregularidade.
8) Do ponto de vista epidemiológico, há fatores que contribuem para o aumento da
prevalência de doenças.
* Imigração de casos, emigração de pessoas sadias e imigração de pessoas suscetíveis.
Fatores que podem aumentar a prevalência
• Maior duração da doença;
• Aumento da incidência (I);
• Aumento da sobrevida, sem cura;
• Imigração de casos ou emigração de pessoas sadias;
• Melhoria dos recursos diagnósticos;
• Melhoria do sistema de informação.
Fatores que podem diminuir a prevalência
• Menor duração da doença;
• Diminuição da incidência (I);
• Maior letalidade;
• Imigração de pessoas sadias ou emigração de casos;
• Aumento da taxa de cura.
9) De acordo com as afirmativas abaixo:
I - Portador é a pessoa ou animal que apresenta sintomas clinicamente reconhecíveis de
determinada doença transmissível ao ser examinado.
pessoa ou animal que não apresenta sintomas clinicamente reconhecíveis de determinada
doença transmissível ao ser examinado, mas que está albergando o agente etiológico
respectivo.
II - Caso autóctone é o caso contraído pelo enfermo na zona de sua residência.
III - Fômite é um ser animado ou inanimado que transporta um agente etiológico.
Veículos inanimados. Objetos de uso pessoal do caso clínico ou portador, que podem estar
contaminados e transmitir agentes infecciosos e cujo controle é feito por meio da
desinfecção.
* Apenas uma delas é verdadeira.
10) ver depois
* Epidemia progressiva
EPIDEMIA PROGRESSIVA (epidemia por fonte propagada): epidemia na qual as infecções
são transmitidas de pessoa a pessoa ou de animal, de modo que os casos identificados não
podem ser atribuídos a agentes transmitidos a partir de uma única fonte.
EPIDEMIA POR FONTE COMUM (epidemia maciça ou epidemia por veículo comum):
epidemia em que aparecem muitos casos clínicos, dentro de um intervalo igual ao período
de incubação clínica da doença, o que sugere a exposição simultânea (ou quase
simultânea) de muitas pessoas ao agente etiológico. O exemplo típico é o das epidemias de
origem hídrica.
11) Zoonoses são definidas como infecções comuns ao ser humano e aos animais esão classificadas em 3 subtipos, conforme o reservatório. Sobre o tema, identifique
como Verdadeiras (V) ou Falsas (F) as seguintes afirmativas:
( F ) Antroponoses são zoonoses de transmissão entre primatas não humanos e humanos.
antroponoses são doenças em que o ser humano é o único reservatório, suscetível e
hospedeiro.
( F ) Nas antropozoonoses, o reservatório é humano, com transmissão dos seres humanos
para as espécies animais.
doenças que são perpetuadas pela transmissão entre animais, mas podem eventualmente
acometer seres humanos.
( F ) Nas zooantroponoses, o reservatório envolve populações animais, com transmissão
destes para os humanos.
doenças que são perpetuadas pela transmissão entre seres humanos, podendo eventualmente
acometer animais.
( V ) Nas anfixenoses, tanto os seres humanos como os animais podem funcionar como
reservatórios.
12) Medidas que possuem a capacidade de expressar o nível de saúde de uma
população são denominadas de indicadores de saúde. Esses indicadores permitem
ainda identificar problemas de saúde, elaborar políticas e avaliar a efetividade de
ações de saúde. Referindo-se, especificamente, aos indicadores de mortalidade de
acordo com a causa da morte, analise as afirmativas abaixo e assinale a correta:
* Mortalidade proporcional segundo a causa do óbito quantifica a proporção de óbitos
relacionados a uma causa específica, ou grupo de causas em relação à totalidade de óbitos
em um período específico.
13) A leptospirose é causada por uma bactéria do gênero Leptospira. É uma doença
febril de início abrupto, cujo espectro clínico pode variar desde um (1) processo
inaparente até formas graves. Trata-se de uma zoonose de grande importância social
e econômica, (2) por apresentar elevada incidência em determinadas áreas, alto custo
hospitalar e perdas de dias de trabalho, (3) como também por sua letalidade que pode
chegar a 40% nos casos mais graves. Uma ampla variedade de animais domésticos
(cães, bovinos, suínos), sinantrópicos e silvestres estão envolvidos na transmissão
da leptospira. Após o contato com a leptospira, os (4) sintomas iniciam-se de 1 a 30
dias, em humanos. (5) Os animais infectados podem eliminar a leptospira através da
urina durante meses, anos ou por toda a vida.
Relacione os conteúdos destacados nos trechos sublinhados, no texto anterior, com
os conceitos abaixo sobre o aspecto epidemiológico das doenças transmissíveis:
( 2 ) Infectividade
( 1 ) Patogenicidade
( 4 ) Período de incubação
( 5 ) Período de transmissibilidade
( 3 ) Virulência
INFECTIVIDADE: capacidade do agente etiológico se alojar e multiplicar-se no corpo do
hospedeiro.
PATOGENICIDADE: capacidade de um agente biológico causar doença em um hospedeiro
susceptível.
PERÍODO DE INCUBAÇÃO: intervalo entre a exposição efetiva do hospedeiro susceptível
a um agente biológico e o início dos sinais e sintomas clínicos da doença no mesmo.
PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE: intervalo de tempo durante o qual uma pessoa ou
animal infectado elimina um agente biológico para o meio ambiente ou para o organismo de
um vetor hematófago, sendo possível, portanto, a sua transmissão a outro hospedeiro.
VIRULÊNCIA: grau de patogenicidade de um agente infeccioso.
14) Os dados abaixo se referem a Recife no ano de 2021, quando a população
estimada do município era de 1.818.950 habitantes (dados fictícios):
Número de óbitos segundo faixa etária, Recife, 2021.
Faixa etária (anos) <1 1-4 5-19 20-59 60 e mais Total
Recife 256 44 300 3289 6212 10101
Com base nos dados apresentados, é possível:
1 - calcular os coeficientes de mortalidade específicos por faixa etária
2 - Construir indicadores de mortalidade proporcional segundo faixa etária **SIM**
3 - calcular o coeficiente de mortalidade geral **SIM**
4 - calcular o coeficiente de mortalidade infantil
15) Está incorreto o que se afirma sobre as características das vias de transmissão
direta da cadeia epidemiológica:
A) Contágio é o mecanismo de transferência rápida do material infectante fresco, desde a
fonte de infecção ao novo hospedeiro,
caracterizando sempre a presença dos dois no mesmo ambiente.
**B) Caracteriza-se transmissão direta imediata quando não há contato físico entre a fonte
de infecção e o suscetível e o agente infeccioso é eliminado nas proximidades de um
suscetível, com passagem reduzida pelo meio ambiente.
C) Caracteriza-se contágio apenas nas situações onde existe a presença da fonte de
infecção e dos suscetível no mesmo local e no mesmo espaço de tempo.
D) Caracteriza-se transmissão direta imediata quando ocorre efetivamente um contato entre
as superfícies, de um lado a fonte de infecção, e de outro o hospedeiro suscetível por onde
o agente irá penetrar no seu organismo.
E) Nenhuma das respostas anteriores.
16) Os Sistemas de Informação da Saúde (SIS) são compostos por uma estrutura
capaz de garantir a obtenção e a transformação de dados em informação. Para
profissionais da saúde, o envolvimento na construção de instrumentos de coletas,
treinamentos para captação correta dos dados e processamento da informação são
importantes, uma vez que possibilitam maior domínio desta área do conhecimento. O
Departamento de Informática do SUS (DATASUS) mantém à disposição todos os SIS
em uso no Brasil, sendo possível captar informações a respeito de, EXCETO:
A) Indicadores de Saúde.
B) Condições de trabalho e situação de emprego no Brasil.
C) Epidemiologia e morbidade (morbidade hospitalar do SUS, doenças de
notificação, estado nutricional e demais agravos).
D) Assistência à Saúde (internação hospitalar, produção ambulatorial,
imunização, saúde da família, vigilância alimentar e nutricional).
E) Rede Assistencial (informações do Cadastro Nacional dos Estabelecimentos
de Saúde – CNES) Estatísticas Vitais (natalidade, mortalidade, câncer).
17) Em um pequeno povoado com 500 habitantes, na segunda semana de maio, 100
pessoas compareceram a uma festa de casamento, onde foi servido um jantar preparado
por várias pessoas dessa comunidade. No dia seguinte, 40 dos participantes adoeceram,
tendo um quadro clínico em que a diarreia era a queixa predominante. Dos 40 homens
presentes, 28 adoeceram e das 20 crianças que foram à festa, 10 tiveram a doença.
A taxa de ataque entre os participantes da festa foi:
* 40%
Taxa de ataque : número de pessoas afetadas dividido pelo número de pessoas expostas.
40/100x100
0,4x100 = 40%
18) “É o espaço nos limites do qual as medidas de incidência podem flutuar sem que
delas se possa inferir ter havido qualquer alteração sistêmica na estrutura
epidemiológica condicionante do processo saúde-doença considerado”.
Essa definição aplica-se a:
* Faixa endêmica.
Nível Endêmico de Incidência: É uma qualificação de ordem genérica atribuída às medidas de
incidência cujos valores se situam abaixo do limite superior da faixa endêmica, qualquer que seja o
patamar desta. Coeficiente de incidência habitual ou esperado.
Nível Epidêmico ou egressão – inicia quando ultrapassa o nível endêmico (coeficiente de incidência
habitual); atinge o coeficiente de incidência máximo e regride até o limiar epidêmico.
Limiar Endêmico corresponde a curva endêmica à linha central do gráfico e a frequência esperada
média de casos em cada unidade de tempo do calendário do ano dos dados observados.
Limiar Epidêmico corresponde ao limite superior que corresponde à linha superior do gráfico e
representa a frequência esperada máxima de casos em cada unidade de tempo do calendário do ano
na dispersão da distribuição dos dados observados.
1 npc 2022.1
1) Sobre a epidemiologia, leia as afirmativas abaixo:
I - John Snow, médico inglês, é considerado o pai da Epidemiologia.
II - É uma ciência básica da Saúde pública.
III- O estudo de uma epidemia de cólera está associado às suas origens históricas.
IV- Suas raízes históricas estão vinculadas à Clínica, às Estatística e à Medicina Social.
V- É a principal ciência de informação em saúde.
Todas as alternativas estão corretas.
2) A abordagem da saúde como fenômeno coletivo constitui o foco da epidemiologia,que tem como objetivo:
* A relação entre o subconjunto de doentes e o conjunto da população ao qual ele pertence,
incluindo os determinantes desta relação.
3) Sobre o modelo da história natural da doença, assinale a alternativa correta:
* No período de pré-patogênese, as manifestações clínicas da doença ainda não surgiram
no indivíduo, mas as condições para o seu aparecimento existem no ambiente ou no
patrimônio biológico da pessoa.
4) A disponibilidade de informação apoiada em dados válidos e confiáveis é condição
essencial para a análise objetiva da situação sanitária, assim como para a tomada de
decisões baseadas em evidências e para a programação de ações de saúde. A busca
de medidas do estado de saúde da população é uma atividade central em saúde
pública, iniciada com o registro sistemático de dados de mortalidade e de
sobrevivência. Com vistas à sistematização dessas informações, a Organização
Pan-americana de Saúde (2008) recomenda a sua organização em 6 subconjuntos
temáticos. Assinale a opção que apresenta esses subconjuntos:
* Demográficos; socioeconômico; mortalidade; morbidade e fatores de risco; recursos;
cobertura.
5) Em vigilância epidemiológica, um dos procedimentos mais utilizados para a
detecção de epidemias ou de ocorrência inusitada de eventos relacionados à saúde é
o diagrama de controle. Na figura a seguir, Malta e Ramalho(2020) apresentam o
diagrama de controle das internações por Síndrome de Guillain-Barré (SGB) na
Região Nordeste do Brasil, no período de 2014 a 2017. A SGB é uma polineuropatia
periférica que se caracteriza por fraqueza bilateral e simétrica dos membros, com
início agudo, podendo ser desencadeada por um processo infeccioso ocorrido em
dias antes dos sintomas neurológicos. Os arbovírus Zika e Chikungunya estão entre
os agentes infecciosos associados ao desencadeamento dessa síndrome. Dados do
Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) revelaram um aumento na
frequência de internações por SGB a partir de 2015 após a introdução do vírus
chikungunya e rápida emergência do vírus Zika no Brasil, em especial nos estados
de Pernambuco e Bahia. Com base na interpretação da figura e nos conceitos para
elaboração de diagramas de controle, assinale a única alternativa incorreta:
* A figura indica que as internações por SGB na Região Nordeste estiveram presentes em
nível epidêmico no período de abril a dezembro de 2014.
6) A ocorrência de agravos em saúde pode variar de acordo com o tempo, espaço e
pessoa. Quando referente ao tempo, a variação pode ser regular (tendência secular,
variação sazonal e cíclica) ou irregular (epidemias). Sobre essas variações, analise as
afirmativas abaixo:
I - Tendência secular demonstra um número de casos durante um período
consideravelmente largo, oferecendo uma visão sobre a tendência-sugestão de evolução
comportamental sobre a doença.
II - A variação sazonal não permite previsibilidade do comportamento do agravo, uma vez
que o padrão de variabilidade é imprevisível.
III- A variação cíclica ocorre regularmente e acompanha a tendência secular, tendendo a
uma diminuição proporcionalmente ao controle da doença.
IV- Nas variações irregulares, como as epidemias, ocorre um excesso de casos em relação
ao quantitativo esperado para determinada população ou área.
Corretas: I, III e IV, apenas.
7) Do ponto de vista epidemiológico, há fatores que contribuem para o aumento da
prevalência de doenças. Assinale a alternativa que apresenta corretamente fatores
que contribuem para esse aumento:
* Imigração de casos, emigração de pessoas sadias e imigração de pessoas susceptíveis.
8) Anulada
9) De acordo com as afirmativas abaixo:
I - Portador é a pessoa ou animal que apresenta sintomas clinicamente reconhecíveis de
determinada doença transmissível ao ser examinado.
correção:
Portador é a pessoa ou animal que não apresenta sintomas clinicamente reconhecíveis de
determinada doença transmissível ao ser examinado, mas que está albergando o agente
etiológico respectivo. Em saúde pública, têm mais importância os portadores que os casos
clínicos, porque, muito frequentemente, a infecção passa despercebida nos primeiros.
II - Caso autóctone é o caso contraído pelo enfermo na zona de sua residência.
III- Fômite é um ser animado ou inanimado que transporta um agente etiológico.
Objetos de uso pessoal do caso clínico ou portador, que podem estar contaminados e
transmitir agentes infecciosos e cujo controle é feito por meio da desinfecção.
Assinale a alternativa correta:
* Apenas uma delas é verdadeira.
10) O Sistema de Informação em Saúde *SINAN* é alimentado, principalmente, pela
notificação e investigação de casos de doenças e agravos constantes da lista
nacional de doenças de notificação compulsória, sendo facultado a estados e
municípios incluir outros problemas de saúde regionalmente importantes. O termo
apropriado para a complementação do texto é:
* SINAN
11) Assinale a alternativa correta acerca dos conhecimentos do processo
saúde-doença e da epidemiologia:
* Caso autóctone de uma doença é o caso confirmado que foi detectado no mesmo local
onde ocorreu a transmissão da doença.
12) A figura abaixo representa 10 casos novos da doença "X", em uma população de
20 pessoas, no período de 1 de outubro de 2011 a 30 de setembro de 2012. Cada linha
horizontal representa uma pessoa. A seta para baixo indica a data de início da
doença. A linha sólida representa a duração da doença (1 de outubro de 2011 a 30 de
setembro de 2012). A seta para cima e a cruz representam a data da recuperação e a
data do óbito, respectivamente.
Leia e assinale as afirmações abaixo:
I - A incidência a partir de 1 de outubro de 2011 a 30 de setembro de 2012, usando o ponto
médio da população
(população viva em 1 de abril de 2012) foi de 22,22 novos casos por 100 habitantes.
II - A prevalência pontual em 1 de abril de 2012 foi de 38,89 por 100 habitantes.
III- A prevalência do período a partir de 1 de outubro de 2011 a 30 de setembro de 2012 foi
de 50,00 por 100 habitantes.
IV- A letalidade a partir de 1 de outubro de 2011 a 30 de setembro de 2012 foi de 50,00%.
*Correto I, II, III, IV.
Cálculos:
I - Incidência = nº de casos novos/população viva
4/18x100
0,22x100 = 22,22 novos casos por 100 habitantes
II - Prevalência pontual (nº de casos novos e já existentes no período/população viva)
7/18x100
0,38x100 = 38,88
III - de novo prevalência
10/20x100
0,5x100 = 50
IV) Letalidade (nº de óbitos/nº de casos)
5/10x100
0,5x100 = 50
13) Zoonoses são definidas como infecções comuns ao ser humano e aos animais e
são classificadas em 3 subtipos, conforme o reservatório. Sobre o tema, identifique
como Verdadeiras (V) ou Falsas (F) as seguintes afirmativas:
( F ) Antroponoses são zoonoses de transmissão entre primatas não humanos e humanos.
antroponoses são doenças em que o ser humano é o único reservatório, suscetível e
hospedeiro.
( F ) Nas antropozoonose, o reservatório é humano, com transmissão dos seres humanos
para as espécies animais.
doenças que são perpetuadas pela transmissão entre animais, mas podem eventualmente
acometer seres humanos.
( F ) Nas zooantroponoses, o reservatório envolve populações animais, com transmissão
destes para os humanos.
doenças que são perpetuadas pela transmissão entre seres humanos, podendo eventualmente
acometer animais.
( V ) Nas anfixenoses, tanto os seres humanos como os animais podem funcionar como
reservatórios.
14) Medidas que possuem a capacidade de expressar o nível de saúde de uma
população são denominadas de indicadores de saúde. Esses indicadores permitem
ainda identificar problemas de saúde, elaborar políticas e avaliar a efetividade de
ações de saúde. Referindo-se, especificamente, aos indicadores de mortalidade de
acordo com a causa da morte, analise as afirmativas abaixo e assinale a correta:
* Mortalidade proporcional segundo a causa do óbito quantifica a proporção de óbitos
relacionados a uma causa específica, ou grupo de causas em relação à totalidade de óbitos
em um período específico.
15) Na epidemiologiadas doenças infecciosas, bioagentes patogênicos apresentam
características importantes em sua relação com hospedeiros. Acerca do tema,
identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( F ) A virulência de um bioagente é sua capacidade de produzir doença clínica no
hospedeiro.
virulência é a capacidade de um bioagente produzir casos graves ou fatais.
( F ) A patogenicidade é a capacidade do bioagente de penetrar e se desenvolver ou
multiplicar no organismo do hospedeiro.
Infectividade: capacidade que têm certos organismos de penetrar e desenvolver ou de
se multiplicar no novo hospedeiro, ocasionando infecção.
( V ) Poder invasivo é a capacidade do agente etiológico de se difundir nos órgãos e tecidos
do hospedeiro.
( F ) Portador é um vetor infectado capaz de transmitir uma doença infecciosa.
PORTADOR: pessoa ou animal que não apresenta sintomas clinicamente reconhecíveis de
determinada doença transmissível ao ser examinado, mas que está albergando o agente
etiológico respectivo.
16) Os dados abaixo se referem a Fortaleza no ano de 2018, quando a população
estimada do município era de 1.818.950 habitantes (dados fictícios):
Número de óbitos segundo faixa etária, Fortaleza, 2018.
Faixa etária (anos) <1 1-4 5-19 20-59 60 e mais Total
Fortaleza 256 44 300 3289 6212 10101
Com base nos dados apresentados, é possível:
1 - calcular os coeficientes de mortalidade específicos por faixa etária
2 - Construir indicadores de mortalidade proporcional segundo faixa etária **SIM**
3 - calcular o coeficiente de mortalidade geral **SIM**
4 - calcular o coeficiente de mortalidade infantil
17) Uma doença de alta letalidade é aquela em que:
* O risco de morrer entre os doentes é grande.
18) Do ponto de vista epidemiológico, a descrição de uma doença significa
notadamente:
* Revelar os problemas de saúde-doença em nível coletivo.
19) Representa uma vantagem das taxas padronizadas:
* As diferenças na composição dos grupos são "removidas", permitindo comparações sem
vícios.
20) Está incorreto o que se afirma sobre as características das vias de transmissão
direta da cadeia epidemiológica:
A) Contágio é o mecanismo de transferência rápida do material infectante fresco, desde a
fonte de infecção ao novo hospedeiro,
caracterizando sempre a presença dos dois no mesmo ambiente.
**B) Caracteriza-se transmissão direta imediata quando não há contato físico entre a fonte
de infecção e o suscetível e o agente infeccioso é eliminado nas proximidades de um
suscetível, com passagem reduzida pelo meio ambiente.
C) Caracteriza-se contágio apenas nas situações onde existe a presença da fonte de
infecção e dos suscetível no mesmo local e no mesmo espaço de tempo.
D) Caracteriza-se transmissão direta imediata quando ocorre efetivamente um contato entre
as superfícies, de um lado a fonte de infecção, e de outro o hospedeiro suscetível por onde
o agente irá penetrar no seu organismo.
E) Nenhuma das respostas anteriores.
Mais questões
1) A epidemiologia pode ser compreendida como um processo contínuo de acúmulo
de conhecimentos com o objetivo de prover um acervo de evidências indiretas, de
associação entre saúde e fatores de risco e doença. A epidemiologia descritiva
constitui a primeira etapa do método epidemiológico, com o seguinte objetivo:
* Compreender o comportamento de um agravo à saúde numa população, descrevendo
caracteres epidemiológicos das doenças relativos à pessoa, ao tempo e ao lugar.
2) Ao diferenciar os termos “epidemia” e “pandemia”, é correto afirmar:
* Epidemia é o aumento no número de casos de uma determinada enfermidade em uma
determinada população; pandemia significa que a epidemia já atinge inúmeras outras
populações.
3) Os estudos de prevalência:
I - Identificam somente aqueles casos que estão vivos e diagnosticados na época de
avaliação.
II - Não incluem nos casos aqueles que já faleceram.
III - Incluem os casos que já foram curados.
IV - Incluem casos que emigraram.
* I e II.
4) A densidade de incidência é expressa pelo número de casos:
* novos dividido pelo número total de pessoas-ano em risco.
5) “pessoa ou animal que não apresenta sintomas reconhecíveis de determinada
doença transmissível ao ser examinado, mas está albergando o agente etiológico
respectivo”.
* Portador.
6) Fonte secundária de infecção pode ser substituído por:
* Veículo.
7) Infecção transmitida ao homem a partir de reservatório animal.
* Antropozoonose.
8) De acordo com as propriedades dos bioagentes, é possível conceituar
infectividade como:
* Capacidade que certos organismos possuem de penetrar, se alojar e multiplicar ou se
desenvolver em um hospedeiro.
9) "É o intervalo de tempo durante o qual o paciente apresenta manifestações
inespecícas". Essa definição se aplica ao período:
* prodrômico
10) Segundo o modelo de Leavell & Clark, no período da pré-patogênese podem ser
aplicadas as seguintes medidas preventivas:
* promoção da saúde e proteção específica
11) Pelo modelo de Leavell e Clark, são medidas de prevenção secundária:
* diagnóstico precoce e tratamento imediato e a limitação da incapacidade
12) Do ponto de vista epidemiológico, a descrição de uma doença significa
notadamente:
* revelar os problemas de saúde-doença em nível coletivo
13) Dentre os diferentes usos da Epidemiologia, propostos por Morris, incluem-se:
I. diagnosticar a situação da saúde de uma comunidade
II. identificar possíveis associações causais de doenças
III. estimar os riscos individuais e as possibilidades de adoecer
IV. avaliar os serviços de saúde
14) Em uma clínica veterinária, dentre 7 cães internados por leptospirose, 2 vieram a
óbito pela doença. Calcule o respectivo coeficiente, sabendo-se que havia 20 cães
nesta clínica que estavam em tratamento por outras doenças. Como esse coeficiente
é denominado?
* coeficiente de letalidade é a proporção entre o número de mortes por uma doença e o
número total de doentes que sofrem dessa doença
2/7x100
0,2857x100 = 28,57
15) Considere:
Uma taxa de incidência anual de melanoma de 30 por 100.000 habitantes.
Uma taxa (ou coeficiente de mortalidade de 5 por 100.000 habitantes.
Uma prevalência de 90 por 100.000 habitantes.
Com base nessa informação, a duração medida da doença será de:
* 3 anos
Duração da doença = prevalência dividido pela incidência = 90/30= 3
16) Estime a prevalência de hipertensão em uma indústria com 1.000 funcionários, em
que um exame médico periódico inicial mostrou 150 hipertensos. O seguimento
desses indivíduos mostrou o aparecimento de mais de 20 casos novos de
hipertensão a cada ano. A prevalência de hipertensão no início do seguimento foi de:
* 15%
p=existentes/população x100
150/1.000x100
0,15x100 = 15%
17) A incidência anual de hipertensão nessa indústria (supondo que a população
permaneça constante) foi de:
* 2,4%
20/1.000x100
0,02x100 = 2%
18) Para estimar a rapidez com que uma epidemia de pneumonia asiática se espalha
em uma cidade do interior de São Paulo, deve-se usar:
* Taxa de incidência
19) Um indicador muito utilizado em saúde pública é o indicador de Swaroop-Uemura,
ou razão de mortalidade proporcional. Quais são as variáveis que compõem esse
indicador?
* Este indicador é calculado dividindo-se o número de óbitos em indivíduos com 50 anos ou
mais pelo total de óbitos da população.
20) Na construção dos indicadores proporcionais de mortalidade para uma
determinada localidade e período. O denominador expressa um valor que é:
* O total dos óbitos registrados
25) Substitua os termos grifados por vocabulário da epidemiologia.
Na cidade de Recife, a Secretária de Saúde informou que o número de casos de cólera (1)
relativos à população no ano de 1997 foi semelhante ao do ano anterior. O número de
casos novos de cólera (2) no Recife foi inferior aos anos anteriores. O número de casos de
raiva em Fortaleza (3) não nos deixa negligenciar a vacinação anual de cães e gatos. O
surto de leishmaniose canina em São Paulo é devido a importação de cães doentes (4). Os
casos originários de São Paulo atualmente exigem medidas imediatasde controle da
doença. O número de casos de tuberculose bovina excedem a incidência prevista (5),
exigindo uma ação rígida por parte do MAPA.
(1) Prevalência
(2) Incidência
(3) Prevalência
(4) Caso alóctone. Doença que não existia em uma região e passou a existir a partir de
um caso importado, porém sem a sua proliferação.
(5) Epidemia de Tuberculose Bovina
21) (UPE, 2018) Observe abaixo os conceitos expostos para o termo “Epidemiologia”.
Sobre esse termo, assinale a alternativa que NÃO fere a definição.
* Estuda o processo saúde-doença de uma população bem como fatores determinantes,
visando sugerir medidas de prevenção, controle e erradicação dos agravos.
22) (FAUEL, 2019) Epidemiologia é uma área da ciência que estuda os diferentes
fatores que intervêm na difusão e propagação de doenças, sua frequência, seu modo
de distribuição, sua evolução e a colocação dos meios necessários à sua prevenção.
Entre os conceitos determinados, leia a colocação: Um profissional da saúde ao
examinar a frequência de ocorrência para novos acidentes de trabalho no período de
um ano, está considerando uma medida epidemiológica de:
* Incidência
23) (Universidade de Pernambuco - Residência) De acordo com o processo
Saúde/Doença, assinale a alternativa CORRETA.
* Uma análise de base epidemiológica é um instrumento útil para verificar quais fatores
estão interferindo no adoecimento das populações, em diferentes territórios.
24) (Sanitarista SVO/Recife, 2017) A taxa de incidência de uma doença na população
"X" apresenta a característica de sofrer elevações esperadas a cada 3 ou 4 anos
aproximadamente. Este comportamento epidemiológico chama-se:
* Variação cíclica.
25) (Sanitarista SVO/Recife, 2017) As epidemias explosivas se caracterizam por
possuírem um curto período de exposição. Explica-se esse tipo de epidemia:
* pela existência de uma fonte comum de transmissão.
26) (OBJETIVA, 2021) De acordo com a Portaria de Consolidação nº 4/2017, sobre o
Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE), alguns conceitos são
considerados para fins de notificação compulsória de importância nacional. Sobre
esses conceitos, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a
alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Agravo (2) Doença (3) Epizootia (4) Evento de saúde pública
(3) Doença ou morte de animal ou de grupo de animais que possa apresentar riscos à
saúde pública.
(1) Qualquer dano à integridade física ou mental do indivíduo, provocado por circunstâncias
nocivas, tais como acidentes, intoxicações por substâncias químicas, abuso de drogas ou
lesões decorrentes de violências interpessoais, como agressões e maus tratos, e lesão
autoprovocada.
(4) Situação que pode constituir potencial ameaça à saúde pública, como a ocorrência de
surto ou epidemia, doença ou agravo de causa desconhecida, alteração no padrão
clínico-epidemiológico das doenças conhecidas, considerando o potencial de disseminação,
a magnitude, a gravidade, a severidade, a transcendência e a vulnerabilidade, bem como
epizootias ou agravos decorrentes de desastres ou acidentes.
(2) Enfermidade ou estado clínico, independente de origem ou fonte, que represente ou
possa representar um dano significativo para os seres humanos.
27) Entre 35 mil crianças nascidas em hospitais de uma determinada região, todas
examinadas em berçário, foram encontradas 70 com anomalias congênitas graves.
Calcule o coeficiente respectivo. Trata-se de prevalência ou incidência?
70/35.000x100
0,002x1000 = 2 - Prevalência
28) (Sanitarista SVO/Recife, 2017) A figura abaixo representa 10 casos novos da
doença “X”, em uma população de 20 pessoas, no período de 1 de outubro de 2011 a
30 de setembro de 2012. Cada linha horizontal representa uma pessoa. A seta para
baixo indica a data de início da doença. A linha sólida representa a duração da
doença (1 de outubro de 2011 a 30 de setembro de 2012). A seta para cima e a cruz
representam a data da recuperação e a data do óbito, respectivamente.
Leia e analise as afirmações abaixo:
I - A incidência a partir de 1 de outubro de 2011 a 30 de setembro de 2012, usando o ponto
médio da população (população viva em 1 de abril de 2012) foi de 22,22 novos casos por
100 habitantes.
II - A prevalência pontual em 1 de abril de 2012 foi de 38,89 por 100 habitantes.
III - A prevalência do período a partir de 1 de outubro de 2011 a 30 de setembro de 2012 foi
de 50,00 por 100 habitantes.
IV - A letalidade a partir de 1 de outubro de 2011 a 30 de setembro de 2012 foi de 50,00%.
I - 4 casos novos/18 pessoas vivas em 1 de abril de 2012 = 0,2222 x 100 = 22,22
II - 7 casos/18 pessoas = 0,3889 x 100 = 38,89
III - 10 casos/20 pessoas = 0,5 x 100 = 50
IV - 5 óbitos/10 casos = 0,5 x 100 = 50%
29) Enfermeiro SVO/Recife, 2017) O município de Novo Prado com uma população
geral de 60.118 habitantes e uma população de menor de um ano de 1.052 crianças,
em 2016, registrou 913 nascimentos vivos. Nesse mesmo período, ocorreram 9 óbitos
fetais, 15 óbitos em recém-nascidos com menos de sete dias de vida, 1 óbito em
recém nascido com idade variando entre 7 e 27 dias de vida e 3 óbitos em lactentes
com idade entre 3 meses e 11 meses de vida. Calcule o Coeficiente de Mortalidade
Infantil para esse ano:
* 20,81/1000 nascidos vivos.
O coeficiente de mortalidade infantil (CMI) foi calculado dividindo-se o número de crianças
que morreram no primeiro ano de vida pelo número de nascidos vivos no mesmo município
e período, multiplicando-se por 1.000.
Cálculo:
soma os 15 + 1+3=19 (nº de crianças que morreram no primeiro ano de vida)
19/913 = 0,02081 x 1000 = 20,81
30) Combine de forma coerente as colunas com os tipos de estudos epidemiológicos e
as características respectivas. Agora assinale a alternativa que tem a sequência correta.
A. Ecológico;
B. Coorte;
C. Transversal;
D. Caso-controle;
E. Ensaio Clínico;
( D ) Parte de indivíduos com doença e sem doença e busca no passado a presença ou
ausência do fator de exposição. Caso-controle
( B ) Parte-se de grupos com ou sem fator de exposição e que ainda não
desenvolveram o desfecho de interesse. Coorte
( E ) Estudos prospectivos utilizados para comparar determinada intervenção com outra
ou com placebo. Ensaio Clínico
( A ) Unidade de análise é uma população ou um grupo de pessoas, que geralmente
pertence a uma área geográfica definida (cidade, estado, país). Ecológico
( C ) Importante para avaliar a prevalência das doenças. Transversal
( D ) São importantes para analisar doenças raras e situações de surtos ou agravos
desconhecidos. Caso-controle
( B ) Os grupos são seguidos longitudinalmente e observa se quem desenvolve ou não
o desfecho. Coorte
31) Abordam áreas geográficas ou blocos de população bem delimitados, analisando
comparativamente variáveis globais, quase sempre por meio da correlação entre
indicadores de condições de vida e indicadores de situação de saúde.
Estudos ecológicos.
32) Em relação à tipologia dos desenhos de investigação em Epidemiologia, são
vantagens dos estudos de caso-controle, EXCETO:
A) relativamente barato.
B) relativamente rápido.
C) facilidade em estabelecer uma sequência de eventos.
D) útil para o estudo de doenças raras.
E) mais fácil de controlar a consistência das técnicas de medições adotadas.