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EPIDEMIOLOGIA As medidas profiláticas se caracterizam pelos recursos adotados na prevenção, controle e erradicação. Portanto são medidas de erradicação: a) Interdição, isolamento e educação sanitária b) Isolamento, desinfecção e interdição. c) Diagnóstico com sacrifício e destruição das carcaças de animais positivos e eliminação de vetores. d) Educação sanitária, isolamento e vacinação de foco. e) Quarentena, imunização massal e quimioprofilaxia. As etapas de profilaxia podem ser agrupadas em medidas de prevenção, controle e erradicação. Assinale a alternativa que indica medidas de prevenção de uma doença. a) A interdição em áreas contaminadas determinadas por autoridades sanitárias. O isolamento de animais doentes. A eliminação de vetores, quando as doenças forem transmissíveis por ele. b) A quarentena dos animais. A vigilância sanitária efetuada em fronteiras, feiras e exposições agropecuárias pelas autoridades sanitárias. A educação sanitária dos proprietários ou responsáveis pelos animais. c) O diagnóstico positivo e sacrifício de animais para determinada doença. A interdição em áreas contaminadas determinadas por autoridades sanitárias. O isolamento de animais doentes. A vigilância sanitária efetuada em fronteiras, feiras e exposições agropecuárias pelas autoridades sanitárias. d) O isolamento de animais doentes. A vigilância sanitária efetuada em fronteiras, feiras, e exposições agropecuárias pelas autoridades sanitárias. A eliminação de vetores quando as doenças forem transmissíveis por eles. Com relação à prevalência podemos calcular, no estado do Pará foram realizados testes de tuberculose em 2600 bovinos, onde foram detectados 582 bovinos positivos para tuberculose. Qual o índice de prevalência para tuberculose? a) 44,46% b) 4,46% c) 22,38% d) 2,23% Os três elementos fundamentais que constituem o processo epidêmico, bem como suas variáveis, relacionam se com qualquer tipo de doença quando se estuda esse fenômeno em populações. É importante considerá-los em conjuntos, para se estabelecer os níveis em que deverão ser adotadas as medidas, objetivando-se o controle e erradicação de determinada doença que esteja ocorrência em dada população animal. São fatores relacionados aos hospedeiros: a) Temperatura, calor e umidade, topografia e composição do solo b) Densidade populacional, manejo, susceptibilidade e patogenicidade. c) Infecciosidade, patogenicidade, virulência, variabilidade, antigenicidade e resistência d) Espécie, raça, sexo, idade e estado fisiológico. 24 - Nos últimos anos, o termo One Health vem ganhando espaço cada vez maior dentro das discussões científicas que tratam de questões ligadas à saúde e epidemiologia. No português, Saúde Única, o termo trata da integração entre a saúde humana, a saúde animal, o ambiente. Sobre esse tema, avalie as sentenças a seguir: I. Como um dos papéis do médico veterinário no NASF tem-se: apoio as equipes de saúde com discussão de casos específicos que envolvam animais vertebrados: prevenção e controle de doenças transmissíveis por vertebrados, orientações de caráter preventivo e auxílio em casos de acidente ofídico, identificação de emergências epidemiológicas de potencial zoonótico, de modo contínuo e sistemático. PORQUE II. A abordagem da Saúde Única promove cooperação para vigilância contra doenças, investigação de surtos e atividades de resposta de forma multisciplinar, na busca de fortalecimento e padronização entre métodos e instituições de saúde animal e humana, de modo a reduzir discrepâncias entre países, para que haja coerência e eficácia na prevenção e contenção de agravos à vida. Pode-se afirmar que a) As duas afirmações são verdadeiras e a segunda justifica a primeira. b) As duas afirmações são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira. c) A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. d) As duas afirmações são falsas. 15 – Via de eliminação na cadeia epidemiológica é o conjunto de vias no animal pelas quais o agente etiológico é eliminado para o meio ambiente. Sobre esse componente da cadeia epidemiológica, é correto afirmar: I. No garrotilho e brucelose, a principal via de eliminação do agente são as secreções oronasais. No mormo e na rodococose a principal via de eliminação é o sangue. PORQUE II. Pode ocorrer, sob forma vertical, de geração a geração, sendo considerada ainda como congênita, e sob a forma horizontal, que ocorre de animal a animal, pelo contato direto ou indireto por meio de insetos, fômites, entre outros. Pode-se afirmar que a) As duas afirmações são verdadeiras e a segunda justifica a primeira. b) As duas afirmações são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira. c) A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. d) As duas afirmações são falsas. 15 – Via de eliminação na cadeia epidemiológica é o conjunto de vias no animal pelas quais o agente etiológico é eliminado para o meio ambiente. Sobre esse componente da cadeia epidemiológica, é correto afirmar: III. No garrotilho e brucelose, a principal via de eliminação do agente são as secreções oronasais. No mormo e na rodococose a principal via de eliminação é o sangue. IV. Pode ocorrer, sob forma vertical, de geração a geração, sendo considerada ainda como congênita, e sob a forma horizontal, que ocorre de animal a animal, pelo contato direto ou indireto por meio de insetos, fômites, entre outros. V. A especificidade de eliminação é de importância no estudo epidemiológico, pois fornece indicação dos mecanismos de transmissão de doença. Estão corretas: a) apenas a afirmativa I está correta. b) apenas a afirmativa III está correta. c) apenas as afirmativas I e II está corretas. d) apenas as afirmativas II e III está corretas Via de eliminação na cadeia epidemiológica é o conjunto de vias no animal pelas quais o agente etiológico é eliminado para o meio ambiente. Sobre esse componente da cadeia epidemiológica, é correto afirmar: a) Na tuberculose, garrotilho, raiva, brucelose, anemia infecciosa e febre aftosa, a principal via de eliminação do agente são as secreções oronasais. b) Pode ocorrer, sob forma vertical, de geração a geração, sendo considerada ainda como congênita, e sob a forma horizontal, que ocorre de animal a animal, pelo contato direto ou indireto por meio de insetos, fômites, entre outros. c) Na coccidiose , salmonelose, colibacilose, mastites, anemia infecciosa eqüina e leucose a principal via de eliminação é o sangue d) A especificidade de eliminação é de grande importância no estudo epidemiológico, na medida em que fornece indicação dos mecanismos de transmissão de doença. 20 – A operacionalização da vigilância epidemiológica compreende um ciclo de funções específicas e intercomplemetares, desenvolvidas de modo contínuo, permitindo conhecer o comportamento da doença de forma que as ações pertinentes serão desenvolvidas para serem eficientes. São funções da vigilância epidemiológica: I. Coleta de dados, processamento dos dados coletados, análise e interpretação dos dados processados. II. Recomendação das medidas de controle apropriadas, promoção das ações de controle indicadas. III. Avaliação da eficácia e efetividade das medidas adotadas, divulgação de informações pertinentes. Estão corretas: a) Apenas I b) Apenas I e II c) Apenas I e III d) Todas as afirmativas estão corretas 19 – A redução da morbidade e da mortalidade de uma doença por meio de medidas empregadas de forma contínua para interferir em sua ocorrência ilimitada, qualquer que seja sua causa, corresponde: a) à eliminação b) à erradicação c) à extinção d) ao controle A história natural da doença refere-se a uma descrição da progressão ininterrupta em um indivíduo,desde o momento da exposição aos agentes causais até a recuperação ou a morte. Nas doenças infecciosas o agente biológico pode induzir o processo infeccioso por meio da invasão e multiplicação em um organismo suscetível. Assinale a opção que define o período prodrômico de uma doença. a) É o intervalo de tempo que vai desde a entrada do agente biológico no organismo do hospedeiro até o momento em que sua evidenciação se torna possível por meio dos diagnósticos possíveis. b) É o intervalo de tempo que se estende do momento em que o indivíduo infectado começa a eliminar o agente da doença que o afeta até o instante em que deixa de excretá-lo. c) É o intervalo de tempo que corresponde ao cesso doença, desde o momento em que sua evidenciação se torna visível até sua resolução final. d) É o espaço de tempo que decorre entre o momento em que o vetor biológico se infecta e o que se torna infectante. e) É o lapso de tempo que se estende, desde o momento em que surgem as primeiras manifestações da doença, até que os sinais e sintomas característicos da doença se tornem claramente definidos, possibilitando o estabelecimento do diagnóstico. A modalidade de fonte de infecção assumida por um cão que apresenta o vírus da raiva em sua saliva na ausência de qualquer alteração clínica é denominada de: a) Doente em fase prodrômica b) Portador convalescente c) Portador são d) Doente atípico e) Portador em incubação A capacidade de um agente etiológico animado de produzir doença de maior ou menor gravidade denomina-se: a) contágio b) infestação. c) infecção. d) virulência. e) contaminação Indique a atividade que tem como propósito fornecer orientação técnica permanente para os profissionais de saúde que têm a responsabilidade de decidir sobre a execução de ações de controle de doenças e agravos, tornando disponíveis, para esse fim, informações atualizadas sobre a ocorrência dessas doenças e agravos, bem como dos fatores que a condicionam, numa área geográfica ou população definida. a) Epidemiologia. b) Vigilância sanitária. c) Vigilância da saúde. d) Vigilância epidemiológica. As doenças progridem através de estágios. Quando não há nenhum sinal ou sintomas evidentes, temos o período denominado a) latência. b) fase aguda. c) prodrômico. d) convalescença Sendo a prevenção de doenças a principal meta da Epidemiologia, assinale a alternativa CORRETA: a) O diagnóstico precoce é medida de promoção da saúde e uma das etapas do nível de prevenção terciário. b) A reabilitação do indivíduo é medida de prevenção primária e indicada no período pré-patogênico das doenças. c) O objetivo da prevenção secundária é evitar a evolução da doença e o aparecimento de suas complicações. d) A vacinação é uma medida de proteção específica fazendo parte do nível de prevenção secundário. São indicadores epidemiológicos de Morbidade nas populações a) Doença e morbidade nas populações. b) Baixa mortalidade e suicídios. c) Alta morbimortalidade e doenças. d) Prevalência e incidência. e) Agente causal e imunidade ativa. Questão: A investigação epidemiológica constitui atividade obrigatória de qualquer sistema local de vigilância. Em relação a esta atividade é correto afirmar que: a) medidas de controle de uma doença só podem ser instituídas após a investigação epidemiológica, para evitar ações desnecessárias. b) na busca ativa de casos a investigação limita-se à área de abrangência da equipe de saúde. c) os surtos que são objeto de investigação epidemiológica são caracterizados pela ocorrência de uma doença em áreas isoladas e distantes entre si. d) só se inicia após a ocorrência de doenças de notificação compulsória e) é uma atividade de campo realizada a partir dos casos notificados e de seus contatos. Questão 01: (1,5 ponto) A epidemiologia foi conceituada por Almeida Filho e Rouquayrol (2002) como: “Ciência que estuda o processo saúde-enfermidade na sociedade, analisando a distribuição populacional e fatores determinantes do risco de doenças... propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de enfermidades, danos ou problemas de saúde e de proteção, promoção ou recuperação da saúde individual e coletiva...” Para que a análise dos dados seja realizada é necessária uma investigação epidemiológica. Sobre os diversos tipos de investigação epidemiológica relacione as colunas e marque a alternativa correta: 1- Epidemiologia Descritiva ( ) Mapeamento de peptídeos, ácidos nucléicos, anticorpos monoclonais. 2- Epidemiologia Analítica ( ) Representação da doença usando modelos matemáticos que tentam simular padrões naturais de ocorrência da doença. 3- Epidemiologia Experimental ( ) Obtenção de informações relacionadas com a natureza e a magnitude do problema procurando caracterizar todas as variáveis que concorram para sua ocorrência. 4- Epidemiologia Teórica ( ) Realização de análise das observações feitas anteriormente. 5- Epidemiologia Molecular ( ) Uso de experimentos controlados a) 1,2,3,4,5 b) 5,4,1,2,3 c) 3,5,4,2,1 d) 5,4,3,2,1 Questão 06: (2,5 pontos) Dentre os diversos conceitos existentes, a epidemiologia pode ser conceituada como “estudo do que acontece com uma população”. Sobre a história da epidemiologia assinale verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmativas a seguir: ( ) Segundo Hipócrates, o termo endêmico se refere a enfermidades que “residem” na comunidade e epidêmico a enfermidades que “visitam” a comunidade. ( ) John Snow foi o responsável pela elaboração da teoria miasmática que se referia as partículas causadoras de doenças como “miasmas”. ( ) Segundo John Graunt as doenças se relacionavam com fatores pessoais e do meio ambiente. Com essa visão houve o desenvolvimento de uma perspectiva racional das doenças. ( ) No século XX houve uma transição sobre o estudo das doenças. Doenças crônicas também foram inclusas nos estudos epidemiológicos. ( ) Além de epidemiologia a epizootiologia é o termo que pode ser usado como conceito de estudo das doenças em populações animais. 4 - Dentre os diversos conceitos existentes, a epidemiologia pode ser conceituada como “estudo do que acontece com uma população”. Sobre a história da epidemiologia assinale a alternativa correta: I. Segundo Hipócrates, o termo endêmico se refere a enfermidades que “residem” na comunidade e epidêmico a enfermidades que “visitam” a comunidade. II. John Snow foi o responsável pela elaboração da teoria miasmática que se referia as partículas causadoras de doenças como “miasmas”. III. Segundo John Graunt as doenças se relacionavam com fatores pessoais e do meio ambiente. Com essa visão houve o desenvolvimento de uma perspectiva racional das doenças. Estão corretas: a) I. b) III. c) II e III. d) I e III. Questão 02: (1,5 ponto) “Estudos revelam que pelo menos 20% dos casos deixa sequelas crônicas, como artrites e artroses, naqueles que tiveram chikungunya”. Na história natural das doenças temos um quadro esquemático que dá suporte à descrição das diferentes enfermidades. O trecho acima se enquadra em qual nível de prevenção? a) Prevenção primária b) Prevenção secundária c) Prevenção terciária d) Prevenção quaternária Questão 12: (5,0 pontos) Zoonoses são conceituadas como doenças ou infecções naturalmente transmissíveis de animais vertebrados para humanos. Sobre as principais zoonoses transmitidas por alimentos, assinale verdadeiro (V) ou falso (F): ( ) A grande maioria das pessoas terá uma doença transmitida por alimentos em algum momento de suas vidas. Causas possíveis para o aparecimento de doenças zoonóticas são: Aumento das populações; Grupos populacionais vulneráveis; Urbanização desordenada; Produção de alimentos em grande escala e deficiente controle dos órgãos públicos e privados. ( ) Toxinfecçõessão causadas pela ingestão de micro-organismos patogênicos, invasivos, com capacidade de penetrar e invadir tecidos. Geralmente são ocasionadas por vírus e causam sintomas como: diarreias frequentes, mas não volumosas, contendo sangue e pus, dores abdominais intensas e febre. ( ) Intoxicações são causadas por microrganismos, cujo quadro clínico é provocado por toxinas liberadas quando estes se multiplicam, esporulam ou sofrem lise na luz intestinal do hospedeiro. Atuam nos mecanismos de secreção/absorção da mucosa do intestino. ( ) Staphylococcus aureus é um importante agente zoonótico. É popularmente conhecido como causador da mastite em bovinos e também como causador de surtos em festas de casamento que contém bolo sem a adequada refrigeração. Tem potencial de transmissão nos dois sentidos: tanto do animal para o homem quanto do homem para o animal. ( ) Doenças transmitidas por alimentos geralmente causam uma síndrome constituída de anorexia, náuseas, vômitos e/ou diarreia, acompanhada ou não de febre, relacionada à ingestão de alimentos ou água contaminados. Nesse tipo de doenças temos apenas envolvimento do trato gastrointestinal nos sinais clínicos Questão 03: (2,5 pontos) A epidemiologia é uma prática da saúde pública com aplicabilidades diferenciadas, tais como, EXCETO: a) Avaliar o quanto os serviços de saúde respondem aos problemas e necessidades das populações. b) Testar a efetividade e o impacto de estratégias de intervenção que controlam, previnem e tratam os agravos. c) Identificar apenas fatores de risco de forma isolada. d) Descrever o espectro clínico das doenças e sua história natural. Questão 09: (5,0 pontos) A história natural da doença refere-se a uma descrição da progressão ininterrupta de uma doença em um indivíduo desde o momento da exposição aos agentes causais até a recuperação ou a morte. Para as alternativas assinale verdadeiro (V) ou falso (F): ( ) A história natural das doenças pode ser visualizada por quadro esquemático que dá suporte á descrição das múltiplas e diferentes enfermidades. ( ) É dividido em período pré-patogênico, período patogênico e período pós- patogênico. ( ) Pode ser usada para elaboração de métodos de prevenção e controle das doenças. ( ) A prevenção primária é realizada no momento que o animal adoece e o diagnóstico e a limitação do dano são as ações correspondentes a essa etapa. ( ) Nas doenças transmissíveis, o período de incubação é o tempo que transcorre desde a infecção até que a pessoa se torne infectada. ( ) Desfechos possíveis para o curso de uma doença são: cura, cronicidade, invalidez permanente e morte. ( ) O período de reabilitação pode ser exemplificado pelo uso de cadeira de rodas em animais que não podem se deslocar sozinhos. ( ) No período pré-patogênico é possível à existência da fase de incapacidade residual: o animal não veio a óbito ou não obteve cura completa. ( ) O período de latência é o tempo que transcorre desde a infecção até a apresentação dos sintomas. ( ) A promoção de saúde não depende apenas de profissionais da área da saúde. Questão 01: Agente etiológico pode ser definido como: “Elemento, cujo contato efetivo com um hospedeiro suscetível pode constituir estímulo para iniciar o processo de doença”, podendo este ser de origem física, química ou biológica. Assinale a alternativa correta correspondente aos determinantes que podem influenciar um agente biológico no desenvolvimento de uma doença: a) Localização, clima, relevo, patogenicidade, virulência, sexo. b) Patogenicidade, genótipo, fenótipo, virulência, imunogenicidade, viabilidade. c) Raça, sexo, acidentes, traumas, genótipo, virulência, variabilidade. d) Fenótipo, genótipo, virulência, idade, manejo, estresse. e) Localização, clima, relevo, patogenicidade, virulência, sexo, genótipo. Questão 02: As doenças são sujeitas a variações com aumentos periódicos em determinadas épocas do ano, geralmente relacionados ao seu modo de transmissão. A propriedade de um fenômeno considerado periódico (cíclico) de repetir-se sempre na mesma estação do ano é a definição de: a) Sazonalidade b) Epidemia. c) Pandemia. d) Endemia. e) Surto. Questão 03: A elevação do número de casos de uma doença ou agravo em um determinado lugar e período de tempo, que caracteriza, de forma clara, um excesso em relação à frequência esperada é a definição de: a) Surto. b) Epidemia. c) Endemia. d) Pandemia. e) Associação Questão 04: Sobre o conceito de epidemiologia marque a alternativa correta: I - Epidemiologia pode ser conceituada por: “Ciência que estuda o processo saúde- enfermidade na sociedade, analisando a distribuição populacional e fatores determinantes do risco de doenças, agravos e eventos associados à saúde, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de enfermidades...”. II - “Estudo da distribuição e dos determinantes de estados ou eventos relacionados à saúde em populações específicas, e sua aplicação na prevenção e controle dos problemas de saúde”. III - “Estudo dos fatores que determinam a frequência e a distribuição das doenças nas coletividades humanas” Estão corretas: a) I, II, III b) I e III c) II e III d) I e II e) Apenas I Questão 05: Epidemiologia pode ser conceituada como: “Estudo da distribuição e dos determinantes de estados ou eventos relacionados à saúde em populações específicas, e sua aplicação na prevenção e controle dos problemas de saúde”. O estudo da epidemiologia abrange diversos objetivos. Analise as afirmativas a seguir: 1- A epidemiologia tem como um dos seus objetivos a avaliação econômica de rebanhos saudáveis. 2- Identificar a etiologia e avaliar novas medidas terapêuticas e preventivas são funções da epidemiologia. 3- Fornecer evidências quantitativas e qualitativas para o desenvolvimento de políticas e planos de intervenção faz parte do escopo da epidemiologia. 4- Dentre os objetivos da epidemiologia não é possível fazer previsões sobre tendência de um determinado problema de saúde. Assinale o número de alternativas corretas: a) 1 b) 2 c) 3 d) 4 e) Nenhuma das anteriores. Questão 06: Leia o trecho a seguir: “Nome dado ao conjunto de processos interativos compreendendo as inter-relações do agente, do suscetível e do meio ambiente que afetam o processo global e seu desenvolvimento, desde as primeiras forças que criam o estímulo patológico no meio ambiente, ou em qualquer outro lugar, passando pela resposta do indivíduo ao estímulo, até às alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou morte" (Leavell & Clark, 1976). O trecho se aplica ao conceito da: a) História do surgimento da epidemiologia b) História natural das doenças c) História dos conceitos ecológicos d) História do desenvolvimento do SUS e) História das pandemias Questão 07: “Conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos”. a) Vigilância censitária b) Vigilância sanitária c) Vigilância legislativa d) Vigilância de pandemias e) Vigilância epidemiológica Questão 08: Em uma propriedade rural de exploração leiteira localizada próxima a cidade de Uberlândia houve um surto de botulismo no ano de 2016. Nesse surto, 144 animais adoeceram e 140 animais vieram a óbito em decorrência do surto. Desses 140 animais, 20 tinham entre 1-2 anos de idade, 20 <1 ano e os 100 animais restantes tinham 2 anos ou mais. A população total contava com 400 animais. Com base nesses dados, a letalidade por botulismo foi: a) 35,00% b) 71,00% c) 97,22% d) 27,70% e) 59,90% Questão 09: Em 01/07/2015, existiam2.390 casos de erliquiose em cães de um dado município. Sabendo-se que a população canina, na época, era de 159.300 animais, o número de casos de erliquiose em relação à população foi de 0.015. Qual o indicador dessa relação? a) Prevalência b) Incidência c) Mortalidade d) Letalidade e) Taxa de ataque Questão 10: “A perspectiva de harmonizar a interpretação das tendências em séries temporais com outras informações sobre o fenômeno em questão diz respeito ao estudo de associação. Essas informações adicionais podem ser qualitativas ou quantitativas dando ensejo à aplicação de técnicas estatísticas para estimar sua associação com a série temporal que se tenta explicar.” Assinale a alternativa que representa uma variável qualitativa ordinal: a) Sexo b) Religião c) Naturalidade d) Cor dos olhos e) Escolaridade (1º, 2º, 3º graus) Questão 04: (2,0 pontos) “Qualquer ser humano, animal, artrópode, planta, solo ou matéria inanimada, onde normalmente vive e se multiplica um agente infeccioso e do qual depende para sua sobrevivência, reproduzindo-se de forma que possa ser transmitido”. Esse é o conceito de: a) Hospedeiro suscetível b) Fonte de infecção c)Hospedeiro resistente d) Reservatório Questão 05: (2,0 pontos) “O último boletim do Ministério da Saúde confirmou 756 casos de febre amarela no país, com 259 mortes devido à infecção”. Com esses dados é possível calcular um importante indicador de saúde. Qual é esse indicador? Assinale a alternativa correta: a) Letalidade b) Mortalidade c) Prevalência d) Incidência Questão 10: (2,0 pontos) Segundo a lei nº 8080 de 1990: “Conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos”. Esse conceito refere-se a: a)Vigilância sanitária b) Vigilância imunológica c) Vigilância epidemiológica d) Vigilância zoonótica Questão 11: (5,0 pontos) A história natural das doenças refere-se a uma descrição da progressão ininterrupta de uma doença em um indivíduo desde o momento da exposição aos agentes causais até a recuperação ou a morte. Para as alternativas, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) ( ) A história natural das doenças pode ser representada por um quadro esquemático para elaboração de métodos de prevenção e controle das doenças. É dividida em período pré-patogênico, período patogênico e período pós-patogênico. ( ) Segundo os níveis de prevenção, a prevenção primária é realizada no momento que o animal adoece. O diagnóstico precoce, a limitação do dano e o tratamento são as ações correspondentes a essa etapa, impedindo a evolução da doença no animal. ( ) O período de reabilitação pode ser exemplificado pelo uso de cadeira de rodas em animais que não podem se deslocar sozinhos, ou por tratamentos como fisioterapia, acupuntura que buscam qualidade de vida para o animal que não pode obter cura completa. ( ) Nas doenças transmissíveis, o período de incubação é o tempo que transcorre desde a infecção até que a pessoa se torne infectada. E a latência refere-se ao período que o animal se infecta até o aparecimento dos sintomas. ( ) No período pré-patogênico é possível à existência da fase de incapacidade residual: o animal não veio a óbito ou não obteve cura completa. A partir daí, faz-se necessário o tratamento de reabilitação que é parte do primeiro nível de prevenção. Questão 12: (5,0 pontos) Zoonoses são conceituadas como doenças ou infecções naturalmente transmissíveis de animais vertebrados para humanos. Sobre as principais zoonoses transmitidas por alimentos, assinale verdadeiro (V) ou falso (F): ( ) A grande maioria das pessoas terá uma doença transmitida por alimentos em algum momento de suas vidas. Causas possíveis para o aparecimento de doenças zoonóticas são: Aumento das populações; Grupos populacionais vulneráveis; Urbanização desordenada; Produção de alimentos em grande escala e deficiente controle dos órgãos públicos e privados. ( ) Toxinfecções são causadas pela ingestão de micro-organismos patogênicos, invasivos, com capacidade de penetrar e invadir tecidos. Geralmente são ocasionadas por vírus e causam sintomas como: diarreias frequentes, mas não volumosas, contendo sangue e pus, dores abdominais intensas e febre. ( ) Intoxicações são causadas por microrganismos, cujo quadro clínico é provocado por toxinas liberadas quando estes se multiplicam, esporulam ou sofrem lise na luz intestinal do hospedeiro. Atuam nos mecanismos de secreção/absorção da mucosa do intestino. ( ) Staphylococcus aureus é um importante agente zoonótico. É popularmente conhecido como causador da mastite em bovinos e também como causador de surtos em festas de casamento que contém bolo sem a adequada refrigeração. Tem potencial de transmissão nos dois sentidos: tanto do animal para o homem quanto do homem para o animal. ( ) Doenças transmitidas por alimentos geralmente causam uma síndrome constituída de anorexia, náuseas, vômitos e/ou diarreia, acompanhada ou não de febre, relacionada à ingestão de alimentos ou água contaminados. Nesse tipo de doenças temos apenas envolvimento do trato gastrointestinal nos sinais clínicos. Questão 05: (2,0 pontos) Conforme informações do texto, a situação política e econômica da Venezuela acabou se estendendo para a saúde e uma epidemia de sarampo está instalada nesse país. Entende-se por comportamento epidêmico de uma doença: A1) Quando ocorre em grande número de países simultaneamente. b) Quando sua ocorrência está claramente em excesso ao normal esperado. c) Quando apresenta uma variação sazonal bem definida. d) Quando sua ocorrência apresenta-se na comunidade de forma regular. Questão 06: (2,0 pontos) Sarampo - Doença infecciosa aguda, de natureza viral, transmissível e extremamente contagiosa. A viremia decorrente da infecção provoca uma vasculite generalizada, responsável pelo surgimento das diversas manifestações clínicas. A evolução apresenta três períodos bem definidos: Período prodrômico, período exantemático e período de convalescença. Assinale a alternativa que representa o conceito de um doente prodrômico: a) Apresenta quadro de recuperação de um processo de doença, porém continuam eliminando o agente. b) Apresenta quadro característico de uma determinada doença ou de um grupo assemelhado de doenças c) Apresenta quadro sintomático pouco característico, revelando extrema malignidade ou extrema benignidade. d) Apresenta doença em fase inicial, com sintomas que não são definidos para diagnóstico clínico. Questão 07: (2,0 pontos) “Em setembro daquele ano, a entidade declarou o continente como a primeira região do mundo livre do sarampo”. Assinale a alternativa que representa o sinônimo de ecossistema livre: a) Ecossistema epidêmico b) Ecossistema vigilante c) Ecossistema indene d) Ecossistema pandêmico Questão 08: (2,0 pontos) “A OMS está trabalhando com as autoridades nacionais e locais para conter o surto de sarampo nos estados de Roraima e Amazonas, para proteger a saúde dos migrantes venezuelanos e das comunidades que os recebem”. Assinale a alternativa que representam respectivamente: método de prevenção, método de controle e método de erradicação de doenças: a) Quarentena; Vacinação estratégica; Diagnóstico e sacrifício. b) Imunização de massa; Controle de vetores; Interdição. c) Higiene ambiental; Quimioprofilaxia; Imunização de massa. d) Desinfecção; Interdição; Quarentena. Questão 09: (2,0 pontos) “A meta é a de “prevenir o restabelecimento de uma transmissãoendêmica””. Assinale a alternativa que representa as características de um ecossistema endêmico: a) População sujeita a fatores que não estavam presentes; Número de casos varia com o agente infeccioso, o tamanho e as características da população exposta; Possui todos os elementos para manter a doença. b) Ocorrência de determinada enfermidade acima dos valores esperados e atingindo grandes extensões geográficas. c) Doença em patamares acima dos limites esperados para o período; Não envolve necessariamente grande número de casos da enfermidade. d) Doença dentro dos limites esperados; Constante e frequente; Doenças com sintomatologia manifesta e detectadas por meio de exames laboratoriais. Questão 03: (2,0 pontos) Na avaliação da OMS, há ainda uma “progressão do surto, que mostra uma tendência de um contínuo crescimento”. “Será necessário observar a tendências nas próximas semanas, já que os resultados ainda estão pendentes para 194 casos ainda sob investigação”. Assinale a alternativa que representa o conceito de tendência: a) Conjunto de observações ordenadas no tempo. b) Movimento prolongado em uma série ordenada. c) Informações adicionais que podem ser qualitativas e quantitativas. d) Quando o ciclo de repetição da série temporal se prolonga por mais de um ano. Questão 04: (2,0 pontos) “No caso da OMS, a recomendação é para que todos os países vacinem as populações em risco, incluindo médicos e enfermeiras, funcionários do setor do turismo e mesmo taxistas”. Segundo a história natural das doenças, a vacinação é um procedimento referente a qual nível de prevenção? a) Primário b) Secundário c) Terciário d) Quaternário Questão 01: (2,0 pontos) “A Organização Mundial da Saúde (OMS) alerta para a proliferação do surto de sarampo na fronteira entre a Venezuela e o Brasil, como resultado do colapso dos serviços de saúde de Caracas” Surto pode ser caracterizado como: a) Conjunto de processos interativos compreendendo as inter-relações do agente, do suscetível e do meio ambiente que afetam o processo global e seu desenvolvimento. b) Elevação do número de casos de uma doença ou agravo, em um determinado lugar e período de tempo, caracterizando, de forma clara, um excesso em relação à frequência esperada. c) Ocorrência de determinada enfermidade acima dos valores esperados e atingindo grandes extensões geográficas. d) Tipo de evento em que os casos se restringem a uma área geográfica pequena e bem delimitada ou a uma população institucionalizada. Questão Com relação às características de agentes infecciosos, assinale a alternativa que completa adequadamente a lacuna abaixo. “A ____________ de um agente infeccioso para humanos e animais é um dos critérios de maior importância. Uma das formas de medi-la é a taxa de fatalidade da patologia induzida pelo microrganismo, que pode vir a causar morte ou condição incapacitante a longo prazo.” a) morbidade b) virulência c) transmissibilidade d) mortalidade Questão Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas abaixo. “Biossegurança” pressupõe medidas e procedimentos técnicos necessários para a manipulação de agentes e materiais biológicos, a fim de prevenir, reduzir, controlar ou eliminar riscos para a saúde humana, animal, vegetal e o meio ambiente. Dentre os critérios na avaliação dos riscos, a ______________ , capacidade patogênica de um agente biológico, é medida p ela______________ em tecidos e ______________ que ele pode produzir no hospedeiro. O ______________ indica o percentual de casos da doença que são mortais.” a) Virulência - transmissibilidade - mortalidade - coeficiente de gravidade b) Estabilidade - transmissibilidade - mortalidade - coeficiente de letalidade c) Virulência - invasibilidade - mortalidade - coeficiente de letalidade d) Estabilidade - mortalidade - invasibilidade - coeficiente de gravidade Questão 10: A história natural das doenças refere-se a uma descrição da progressão ininterrupta de uma doença em um indivíduo desde o momento da exposição aos agentes causais até a recuperação ou a morte. Considerando o tema, julgue os seguintes itens: I. Segundo os níveis de prevenção, a prevenção primária é realizada no momento que o animal adoece. O diagnóstico precoce, a limitação do dano e o tratamento são as ações correspondentes a essa etapa, impedindo a evolução da doença no animal. II. O período de reabilitação pode ser exemplificado pelo uso de cadeira de rodas em animais que não podem se deslocar sozinhos, ou por tratamentos como fisioterapia, acupuntura que buscam qualidade de vida para o animal que não pode obter cura completa. III. No período pré-patogênico é possível à existência da fase de incapacidade residual: o animal não veio a óbito ou não obteve cura completa. A partir daí, faz- se necessário o tratamento de reabilitação que é parte do primeiro nível de prevenção. É correto o que se afirma em: A) apenas II. B) apenas I e II. C) I, II e III. D) apenas I. E) apenas III. Questão 11: A tríplice epidemia de dengue, chikungunya e zika foi o tema da aula inaugural dos programas de pós-graduação em Ciências da Saúde e Saúde Coletiva da Fiocruz Minas. O palestrante, colaborador da Organização Mundial de Saúde, traçou um panorama dessas arboviroses no país. “Sem dúvida, trata-se de um problema sem solução para o curto prazo. E, para começarmos a ter algum tipo de resposta, será necessário lançar mão de novas ferramentas. Os métodos que vêm sendo empregados são do tempo de Oswaldo Cruz e, para a estrutura que temos hoje, são ineficazes. [...]. Disponível em: <http://www.cpqrr.fiocruz.br>. Acesso em: 12 jun. 2016 (adaptado). Considerando as informações apresentadas nesse texto, faça o que se pede nos itens a seguir. a) Explique o papel dos arbovírus na epidemiologia das doenças. b) Explique o papel do médico veterinário que atua em Saúde Pública na implantação de programas de prevenção e controle dessas epidemias. Questão 10: (2,0 pontos) A palavra morbidade provém da palavra latina morbus, que significa tanto doença física, enfermidade, como doença do espírito, paixão. A morbidade é um dos temas centrais da epidemiologia. Podemos definir morbidade como: a) O número de casos existentes de determinada doença. b) O número de óbitos por determinada doença em relação ao número de habitantes. c) Variável característica de comunidades de seres vivos e refere-se ao conjunto dos indivíduos que adquirem doenças em um dado intervalo de tempo e lugar d) A relação entre o número de óbitos decorrentes de determinada causa e o número de animais que foram realmente acometidas pela doença. Questão 06: (1,0 ponto) Para que se possa declarar uma situação de epidemia de determinada doença é necessário que: a) haja ocorrência de novos casos da doença em grande número de indivíduos ao mesmo tempo. b) haja ocorrência da doença sistematicamente em populações e espaços característicos e determinados, em longos períodos de tempo, e que mantenha frequência relativamente constante. c) haja um conjunto dos indivíduos que morreram num dado intervalo do tempo em relação a uma doença. d) haja um conjunto dos indivíduos que adquiriram a doença (ou determinadas doenças) num dado intervalo de tempo, em uma determinada população. Questão: Como justificativa para a realização de métodos de prevenção, controle e erradicação de doenças podemos destacar: as zoonoses, o aumento da produtividade e o custo. Assinale a alternativa que apresenta apenas métodos de prevenção de doenças: a) Quarentena, imunização de massa, higiene ambiental b) Educação sanitária, eliminação de vetores, interdição c) Quimioprofilaxia, interdição,diagnóstico precoce d) Vacinação, diagnóstico e sacrifício, higiene ambiental Questão: A anemia infecciosa equina (AIE) é uma doença infecciosa, provocada por vírus, que acomete os equinos, é transmitida por meio do sangue de um animal infectado, através da picada de insetos hematófagos ou por agulhas, arreios, leite, placenta, sêmen e pelo soro imune. Em relação ao texto, como se denomina qualquer objeto inanimado ou substância capaz de absorver, reter e transportar organismos contagiantes ou infecciosos, de um indivíduo a outro? a) Reservatório b) Vetor c) Remédio d) Fômite Questão: Tríade Epidemiológica é conceituada como o modelo tradicional de causalidade das doenças transmissíveis; nesse, a doença é o resultado da interação entre o agente, o hospedeiro suscetível e o ambiente. Sobre a tríade epidemiológica associada às doenças estudadas em aula, assinale verdadeiro ou falso: (F) O ambiente, constituinte da tríade epidemiológica, tem diversos fatores associados no desenvolvimento de doenças. A localização é fator importante, pois se houver doença em uma região do país isso é prenúncio de que a doença irá ser disseminada em todas as outras regiões do país. (F) A leptospirose tem como fatores ambientais envolvidos na sua transmissão o aumento de chuvas, a ausência de identificação da doença em rebanhos e também a suscetibilidade natural do hospedeiro. (F) Patogenicidade, capacidade de produzir efeitos graves e fatais, e virulência, capacidade do agente de produzir lesões, são fatores importantes como determinantes do hospedeiro. Estes determinam se o hospedeiro terá a doença de forma mais grave ou de forma mais branda. O vírus da raiva é patogênico e virulento. (V) O hospedeiro tem como determinante a espécie. Bovinos, equinos, suínos, cães e outros animais são suscetíveis a diferentes doenças. Por exemplo: suínos são suscetíveis a peste suína clássica. (V) Determinantes associados à tríade epidemiológica constituem elementos que podem favorecer o processo de adoecimento do hospedeiro. Como exemplos: a umidade como fator determinante no desenvolvimento de doenças por fungos. Questão:(SES-PR 2016) A palavra morbidade provém da palavra latina morbus, que significa tanto doença física, enfermidade, como doença do espírito, paixão. A morbidade é um dos temas centrais da epidemiologia. Podemos definir morbidade como: a) O número de casos existentes de determinada doença. b) O número de óbitos por determinada doença em relação ao número de habitantes. c) A relação entre o número de óbitos decorrentes de determinada causa e o número de animais que foram realmente acometidas pela doença. d) Variável característica de comunidades de seres vivos e refere-se ao conjunto dos indivíduos que adquirem doenças em um dado intervalo de tempo e lugar. Questão: “Qualquer ser humano, animal, artrópode, planta, solo ou matéria inanimada, onde normalmente vive e se multiplica um agente infeccioso e do qual depende para sua sobrevivência, reproduzindo-se de forma que possa ser transmitido”. Esse é o conceito de: a) Hospedeiro suscetível b) Fonte de infecção c)Hospedeiro resistente d) Reservatório Questão: “O último boletim do Ministério da Saúde confirmou 756 casos de febre amarela no país, com 259 mortes devido à infecção”. Com esses dados é possível calcular um importante indicador de saúde. Qual é esse indicador? Assinale a alternativa correta: a) Letalidade b) Mortalidade c) Prevalência d) Incidência Questão 06: (2,0 pontos) “Doença infecciosa causada pela bactéria Streptococcus equi, transmitida pela via oral e nasal, sendo que a bactéria pode ser veiculada pelo contato direto ou indireto entre os animais”. Assinale a alternativa que representa a doença descrita no trecho: a) Mormo b) Garrotilho c) Rodococose d) Colibacilose Questão 07: (3,0 pontos) Sobre as zoonoses estudadas em aula, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) para as afirmações a seguir: ( ) Causada pelo fungo Sporothrix schenckii, a esporotricose é uma micose que pode afetar animais e humanos sendo os cães principais animais acometidos e, quando doentes, capazes de transmitir a doença para os seres humanos por arranhões e mordidas. O fungo geralmente habita o solo, vegetais e madeiras, podendo ser transmitido também por meio de materiais contaminados. O homem pode contrair o fungo geralmente após algum pequeno acidente, como uma pancada ou esbarrão, onde a pele entra em contato com algum meio contaminado pelo fungo. É uma doença de notificação obrigatória e recomenda-se eutanásia dos animais deontes. ( ) Zoonose de relevância social e econômica, a leptospirose é uma enfermidade que acomete humanos e é associada às precárias condições de infraestrutura sanitária e alta infestação de roedores infectados nas cidades. Já no ambiente rural, a doença é associada a perdas reprodutivas devido a sua manifestação em bovinos, suínos e demais animais de produção. Sinais clínicos como aborto e queda na produção de leite geralmente não são associados imediatamente ao agente etiológico da doença devido a variedade de agentes microbiológicos que podem ser responsabilizados por desordens reprodutivas. Por seu caráter de disseminação, podemos constatar que trata-se de uma doença de risco ocupacional para o homem, onde manipuladores de animais podem ser mais susceptíveis devido ao contato com animais doentes. ( ) O tratamento da Leishmaniose Visceral Canina (LVC) traz riscos para a Saúde Pública por contribuir com a disseminação da doença, pois os cães não são curados parasitologicamente, permanecendo como reservatórios. Os medicamentos utilizados atualmente para tratar a LV não eliminam por completo o parasito nas pessoas e nos cães, no entanto, no Brasil o homem não tem importância como reservatório, ao contrário do cão que é o principal reservatório do parasito em área urbana. Medidas alternativas estão em desenvolvimento para controle do vetor e limitação da doença tais como uso de coleiras, uso de medicamento visando redução da carga parasitária e manejo ambiental para combate do vetor.
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