EXERCÍCIOS DE FIXAÇÃO (aulas 6 e 7 )_GABARITO

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EXERCÍCIOS DE FIXAÇÃO (aulas 6 e 7)
Conteúdo:
· Microbiologia vaginal
· Citologia hormonal – parte I e II
1. De acordo com a microbiologia vaginal, relacione a coluna da direita com a da esquerda.
	(A) Lactobacillus vaginalis (bacilos de Döderlein)
	(B) Cocobacilo que aderi ao citoplasma das células superficiais e intermediárias (células-guia).
	(B) Gardnerella vaginalis
	(A) Provoca a metabolização do glicogênio citoplasmático das CÉLULAS NAVICULARES em ácido lático, sendo este o responsável por manter o pH vaginal ácido, em cerca de 3 a 4,2, o que evita a proliferação de microrganismos patogênicos na vagina.
	(C) Cocos
	(C) Gram-positivas não causam alterações clínicas, estando apenas presentes na microbiota normal (como Staphilococcus spp. e Streptococcus spp.).
	(D) Leptothrix vaginalis
	(E) Geralmente associada ao uso de DIU. Estruturas filamentosas, ramificadas em ângulo agudo, basofílicas
	(E) Actinomyces sp.
	(A) São bacilos gram-positivos, que contêm enzimas que causam citólise, ou seja, destroem as células epiteliais escamosas intermediárias ricas em glicogênio.
	(F) Chlamydia trachomatis
	(D) Bactérias filamentosas encurvadas. Associam-se a Trichomonas em 75% a 80% dos casos
	(G) Candida albicans
	(B)Pode estar associada a outras bactérias, especialmente Mobiluncus, Mycoplasma hominis e bacteroides, causando vaginose bacteriana.
	(H) Trichomonas vaginalis
	(C) Embora a maioria dos cocos gram-negativos não causem infecções, vale destacar a Neisseria gonorrhoeae, agente causadora da cervicite gonocócica (gonorreia)
	
	(F) Agente etiológico da infecção sexualmente transmissível (IST) de maior prevalência no mundo
	
	(H) Agente causador da Tricomoníase
	
	(G) o fungo mais comumente encontrado infectando o canal cervicovaginal
Pode apresentar-se de duas formas, hifas e esporos
2. Identifique os microrganismos nas imagens abaixo, relacionando a coluna da direita com a da esquerda.
	(A) Lactobacillus vaginalis (bacilos de Döderlein)
	(E) 
	(B) Gardnerella vaginalis
	(D) 
	(C) Cocos
	(C) 
	(D) Leptothrix vaginalis
	(B) 
	(E) Actinomyces sp.
	(A) 
	(G) Candida albicans
	(G) 
	(H) Trichomonas vaginalis
	(G) 
	
	(H) 
3. O ciclo menstrual ocorre de forma cíclica em todas as mulheres férteis, com uma duração média de 28 dias. A variações hormonais durante o ciclo alteram a estrutura da Ectocérvice e da Endocérvice e consequentemente provoca modificações nos esfregaços cervicovaginais. Avalie as assertivas abaixo e relacione as colunas.
	(A) FASE OVULATÓRIA
	(B) Aumento da liberação de FSH, que atua nos ovários ocasionando o desenvolvimento dos folículos. 
Posteriormente, a quantidade de FSH diminui e somente um folículo, continua a se desenvolver, atingindo seu maior grau de desenvolvimento
O folículo estimula a secreção contínua e crescente de estrogênio
	(B) FASE FOLICULAR
	(D) Caso não ocorra a fecundação do óvulo, o corpo lúteo se degenera, não produzindo mais progesterona, ocorrendo assim o sangramento e o início de um novo ciclo.
	(C) FASE LÚTEA
	(C) Ocorre uma redução na concentração de LH e FSH.
O folículo se fecha após a liberação do óvulo e se transforma em corpo lúteo.
Corpo lúteo libera progesterona, que irá atuar no endométrio com a finalidade de favorecer a implantação do embrião e posteriormente ajudar na manutenção inicial da gestação. 
	(D) FASE MENSTRUAL
	(A) Tem início com o pico de estrogênio.
Desencadeia a produção de LH pela hipófise.
LH estimula a liberação do óvulo.
4. Identifique as estruturas das imagens abaixo, relacionando a coluna da direita com a da esquerda.
	(A) Muco em “folha de samambaia”
	(D) 
	(B) células endocervicais
	(C) 
	(C) Núcleos desnudos
	(F) 
	(D) Limites citoplasmáticos mal definidos
	(E) 
	(E) Pseudoparaqueratose: células orangiofílicas
	(A) 
	(F) Células superficiais
	(B) 
	(G) Células Naviculares
	(C) 
	(H) Células intermediárias
	(G) 
	(I) Vacuolização citoplasmática
	(I) 
	(J) Cariorrexe
	(k) 
	(K) Tumefação nuclear
	(H) 
	(L) Alterações celulares reativas
	(J) 
	(M) Anfofilia citoplasmática
	(L) 
	(N) Muco
	(M) 
	(O) Creme vaginal
	(N) 
	(P) Talco
	(O) 
	(Q) Aspergillus
	(P) 
	
	(Q) 
5. A respeito da atrofia do epitélio escamoso da ectocérvice, marque Verdadeiro ou Falso:
( F ) O padrão citológico atrófico é somente visto na menopausa.
( V ) A atrofia do epitélio escamoso da ectocérvice e da vagina é decorrente da deficiência estrogênica. 
( F ) Na atrofia não há o amadurecimento das células escamosas, e o epitélio se restringe às camadas de células intermediárias e superficiais.
6. Sobre a Citologia Hormonal Seriada e o Índice de Frost, assinale a alternativa correta.
a) A Citologia Hormonal Seriada é empregada para avaliar o ciclo da menopausa.
b) O material coletado para o exame de Citologia Hormonal Seriada é o raspado do endométrio.
c) O Índice de Frost Reproduz numericamente a avaliação hormonal dos esfregaços.
d) O resultado do Índice de Frost expessa a relação percentual entre as células superficiais e profundas.
e) O Citologista faz contagem diferencial entre os dois tipos celulares para se estabelecer uma proporção e percentagem.
7. Indique a interpretação hormonal e a fase do ciclo menstrual dos índices indicados: 
Índice picnótico de 01 a 29% - indicam estímulo estrogênico fraco. Correspondem aos 7 primeiros dias do ciclo.
Índice picnótico de 30 a 49% - indicam estímulo estrogênico moderado. Observado do 8º ao 12º dia do ciclo.
Índice picnótico maior que 50% - são indicadores de importante estímulo estrogênio encontrado normalmente do 13º ao 16º dia do ciclo (período periovulatório).
8. Qual é o valor de cada célula nesse resultado: IF = 0 / 65 / 35
Os valores indicados são referentes a 35% de células superficiais, 65% de células intermediárias e 0% de células profundas.