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AULA PRÁTICA – ELETROTERAPIA ELETROTERAPIA APLICADO AO TRATAMENTO DE GORDURA LOCALIZADA: Antes de qualquer, é preciso entender as duas rotas de atuação para aplicação de equipamentos eletroterápicos no tratamento da gordura localizada: • Rota citolítica: técnica utilizada para quebrar adipócitos através da ablação parcial ou total, destruindo sua membrana plasmática e causando mudanças permanentes. As principais vias de atuação são necrose e apoptose. o Aparelhos: radiofrequência, Carboxiterapia, ultracavitação, criolipólise e ultrassom focalizado. • Rota não-citolítica: há mobilização de lipídios nos adipócitos sem afetar suas funções nem causar danos ao tecido adiposo, ou seja, há o esvaziamento dos adipócitos. Essas técnicas servem como potenciais metabólicos temporários. A principal via de atuação é a lipólise. o Aparelhos: Ultrassom convencional – 1,5W/cm2, modo continuo e área calculada pelo tamanho da era do aparelho; Terapia combinada, eletrolipólise e Ondas de choque. Para bons resultados é indicado que sejam associadas técnicas de cada uma das rotas, alguns exemplos de associações são: Ultrassom ou Terapia combinada + radiofrequência, Eletrolipólise + Carboxiterapia, Criolipólise + Ondas de choque. ULTRASSOM PARA TRATAMENTOS ESTÉTICOS • Gordura localizada: quando em modo continuo, o ultrassom aumenta a permeabilidade da membrana dos adipócitos e os níveis de norepinefrina. Assim, torna-se um recurso eficaz para o tratamento de gordura localizada. • Celulite: Modo pulsado 5% - efeito anti-inflamatório, portanto, eficaz no tratamento da celulite inflamatória. • Modo continuo – é indicado para o tratamento de celulite fibrótica, uma vez que promove a síntese-lise, remodelando as fibras de colágeno. • Flacidez: Parametrizando o ultrassom em modo pulsado 10%, sempre que a onda sonora atingir o fibroblasto, haverá aumento da sua proliferação e produção de colágeno. Dessa forma, ocorre a regeneração tecidual. • Parâmetros aplicados: o Dose – caso não queira gerar estresse oxidativo, a dose não deve passar de 1,5W/cm2. o Tempo de aplicação – é definido pelo calculo da área de tratamento/ERA. A informação da ERA pode ser encontrada no manual do aparelho. o Exemplo: § ERA do aparelho – 5 cm2 § Área de tratamento 12 cm x 12 cm. - 144/5 = 28 minutos. RADIOFREQUÊNCIA Dependendo do aparelho de radiofrequência, a dose é dada em Watts ou em percentagem (%). Esse parâmetro está diretamente relacionado à temperatura, que é uma das principais variáveis na radiofrequência. • Menos que 37/38ºC: o objetivo é promover o remodelamento tecidual (eficaz para o tratamento de celulite fibrótica, fibrose e aderência). • Maior que 37/38ºC: o objetivo é gerar um processo inflamatório (eficaz para o tratamento de estrias cutâneas, cicatrizes hipotróficas de acne, flacidez de pele, gordura e rejuvenescimento). • Frequência: a frequência do aparelho é sempre inversamente proporcional à profundidade atingida no tecido. Então, caso queira atingir tecidos mais profundos (como no caso de tratamento de gordura), opte por frequências mais baixas. Se quiser alcanças tecidos mais superficiais, elenque frequências mais altas. • Número de polos: os aparelhos de radiofrequência podem ser monopolares (com placa de polo negativo posicionada na região posterior a região tratada) ou multipolares (hexagonal, tripolar ou bipolar). o A radiofrequência monopolar pode ser utilizada quando o objetivo for atingir tecidos mais profundos, como no tratamento de gordura. Os recursos multipolares atingem tecidos mais superficiais.
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