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23/05/2023, 16:47 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/7 Teste de Conhecimento avalie sua aprendizagem Durante a análise dos esfregaços, algumas características citoplasmáticas remetem às funções celulares. Células com um núcleo oval ou redondo, volumoso, excêntrico, com a cromatina �namente granular e com discreta variação no tamanho localizado próximo à lâmina basal e com citoplasma volumoso, ligeiramente claro e basó�lo, com alguns vacúolos e com uma área (linha) corada mais intensamente, são: No momento da análise dos esfregaços cervicovaginais, algumas alterações citoplasmáticas, como presença de pigmentos e alterações na morfologia das células, podem ser resultados de problemas durante a fase pré-analítica. Na leitura dos esfregaços, a presença de pigmentos castanhos sobre as células e o fundo com núcleos ¿fantasmas¿ são problemas derivados da fase pré-analítica, respectivamente: CITOPATOLOGIA CLÍNICA Lupa DGT1006_202103111971_TEMAS Aluno: LUDMILA DOS SANTOS COSTA Matr.: 202103111971 Disc.: CITOPATOLOGIA CLÍNIC 2023.1 FLEX (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. INTRODUÇÃO À CITOPATOLOGIA 1. Células escamosas super�ciais Células escamosas intermediárias Células metaplásicas ciliar Células da endocérvice ciliar Células endometriais glandulares Data Resp.: 23/05/2023 16:13:20 Explicação: A resposta correta é: Células da endocérvice ciliar 2. javascript:voltar(); javascript:voltar(); javascript:diminui(); javascript:aumenta(); 23/05/2023, 16:47 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/7 Sobre o processo de �xação dos tecidos para a análise histopatológica, analise as a�rmativas a seguir. I. A �xação tem como principal objetivo bloquear o sistema enzimático capaz de destruir o tecido (autólise), preservando e conservando os elementos teciduais, garantindo que as amostras mimetizem ou estejam muito próximas da realizada encontrada no paciente. II. Inibir a diferenciação das estruturas histológicas quando exposto às técnicas de coloração de rotina. III. A �xação por congelamento é o tipo de �xação mais utilizada, em que as amostras não precisam receber nenhum tipo de �xador ou tratamento antes do congelar. Essa �xação é ideal para análises rápidas e de algumas macromoléculas como os lipídeos e proteínas. IV. A �xação visa amolecer o tecido facilitando a entrada das substâncias que serão utilizadas nas próximas etapas dos exames histológicos. V. A �xação impede a contaminação por outros organismos, como fungos e bactérias, facilitam a entrada das substâncias que serão utilizadas nas próximas etapas dos exames histológicos. É correto apenas o que se a�rma em: Diversos fatores afetam a �xação, dentre eles a temperatura, espessura do tecido, grau de penetração do �xador, relação volume do �xador e tamanho do espécime, estocagem apropriada, pH do �xador, osmolaridade da solução �xadora, adição de sais na mistura, concentração dos Coloração das amostras e confecção dos esfregaços Confecção dos esfregaços e coloração das lâminas Contaminação durante a coleta de amostras e confecção dos esfregaços Fixação das lâminas e coloração das lâminas Montagem da lâmina e confecção dos esfregaços Data Resp.: 23/05/2023 16:13:31 Explicação: A resposta correta é: Montagem da lâmina e confecção dos esfregaços 3. I e V. I e II. I e IV. I, III e V. I e III. Data Resp.: 23/05/2023 16:13:54 Explicação: A resposta correta é: I e V. 4. 23/05/2023, 16:47 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/7 �xadores e o tipo de tecido que está sendo retirado. Sobre as interferências causadas pelos esses fatores, assinale a alternativa incorreta. "A in�amação é uma reação do organismo que ocorre quando há infecção ou lesão do tecido e tem como função eliminar o microrganismo e/ou reparar o dano causado. Existem dois tipos de in�amação, a não infecciosa e a infecciosa. A primeira é causada por dano no tecido, como queimaduras e pancadas. A in�amação infecciosa é causada por microrganismos, ou seja, aqueles que causam doenças. Ambas as in�amações podem apresentar os mesmos sinais característicos: Calor, Vermelhidão, Inchaço (Edema), Dor e Perda de função." (Fonte: CRID (Center for Research in In�ammatory Diseases). Universidade de São Paulo (USP). Jovem imunologista: In�amação: 2º Aula. 2014. Consultado em meio eletrônico em: 02/06/2020.) Nos esfregaços cervicovaginais, os processos in�amatórios podem ser detectados pela presença de leucócitos, modi�cação na morfologia das células do epitélio (alterações nucleares e citoplasmáticas) como também pela identi�cação do agente causador. Sobre o padrão citológico encontrado nos processos in�amatórios, analise as alternativas a seguir: I. Na infecção por Trichomonas é comum o aparecimento nos esfregaços cervicovaginais de hemácias e exsudato linfocitário. II. A ausência nos esfregaços cervicovaginais de exsudato leucocitário garante que não existe processo in�amatório. III. A presença de hemácias bem ou mal conservadas é indicativo de processos in�amatórios severos. IV. Na in�amação crônica por tuberculose ou corpos estranhos (como �o de sutura), pode aparecer nos esfregaços cervicovaginais histiócitos gigantes multinucleados. Estão corretas as a�rmativas: O tempo de �xação pode variar de 6 a 24 horas. Após a �xação, caso seja necessário armazenar por mais tempo o tecido, eles devem ser transferidos para o álcool 70%. O volume de �xador utilizado deve ser entre 10 e 20 vezes o volume do material coletado e esse material deve ser acondicionado em um recipiente de boca larga. Fragmentos muito espessos devem ser clivados até uma espessura entre 3 a 5mm para garantir a �xação adequada. Em tecidos em que é necessária uma penetração mais lenta, a �xação deve ser realizada com soluções �xadoras em uma temperatura ambiente. Quando forem retiradas várias amostras para biopsia, a �xação de órgãos metabolicamente ativos deve ser realizada antes do que de outros, pois é o primeiro a sofrer autólise. Data Resp.: 23/05/2023 16:14:08 Explicação: A resposta correta é: Em tecidos em que é necessária uma penetração mais lenta, a �xação deve ser realizada com soluções �xadoras em uma temperatura ambiente. CITOLOGIA INFLAMATÓRIA 5. 23/05/2023, 16:47 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 4/7 Sobre as lesões intraepiteliais escamosas avalie as alternativas a seguir: I. A Coilocitose persiste nas lesões intraepiteliais escamosas de alto grau. II. Os graus das lesões intraepiteliais (NIC I, II e III) correspondem ao tipo de agente agressor, como por exemplo, HPV, infecções bacterianas e micoses. III. Nas lesões intraepiteliais de alto grau (NIC 3), a diferenciação celular e a proliferação são inversamente proporcionais. IV. Os graus das lesões intraepiteliais (NIC I, II e III) correspondem ao grau de diferenciação, maturação e estrati�cação das células, assim como das suas anormalidades nucleares. Estão corretas as a�rmativas: A necrópsia de dois pacientes com distúrbios neurológicos relacionados ao envelhecimento revelou que o encéfalo apresentava atro�a celular e a presença de pigmentos castanho-amarelado �namente granular no citoplasma com localização perinuclear. Sobre esse achado histológico, analise as alternativas a seguir. I. Esse pigmento é formado pelo carbono (poeira de carvão), o principal pigmento exógeno do organismo. III e IV. II e III. I e II. II e IV. I e III. Data Resp.: 23/05/2023 16:14:34 Explicação: A resposta correta é: III e IV. 6. I, II e III. II e III. I e IV. I, III e IV. III e IV. Data Resp.: 23/05/2023 16:14:48 Explicação: A resposta corretaé: III e IV. IDENTIFICAÇÃO DE LESÕES REVERSÍVEIS, PIGMENTOS E COMPROMETIMENTO CIRCULATÓRIO 7. 23/05/2023, 16:47 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 5/7 II. Esse pigmento é a lipofuscina, que é formado a partir da peroxidação de lipídios poli-insaturados das membranas plasmáticas, indicando que a célula foi lesada por radicais livres e peroxidação lipídica. III. Esse pigmento também é encontrado no interior de macrófagos após uma lesão tecidual e hemorragia. IV. Esse pigmento é composto de polímeros de lipídios e fosfolipídios complexados com proteínas, não é nocivo e é um sinal indireto de envelhecimento celular. É correto apenas o que se a�rma em: Em relação as degenerações celulares, analise as alternativas a seguir: I. Na degeneração hidrópica, são observados um aumento da esino�lia, a presença de pequenos vacúolos pequenos no citoplasma da célula, e o citoplasma �ca com aspecto claro. II. Para diferenciar a degeneração glicogênica da degeneração hidrópica utiliza-se colorações com carmim de Best ou reação de PAS, que conferem cor rosa a violeta ao glicogênio. III. O acúmulo intracelular de lipídios ocorre na forma de agregados esionofílicos e pequenas gotículas no citoplasma. IV. Na degeneração hialina, ocorre acúmulo de proteínas em vacúolos grandes que deslocam o núcleo para a periferia, e de limites nítidos, dando à célula um aspecto pálido. É correto apenas o que se a�rma em: I e V. I, III e V. I e IV. I e III. I e II. Data Resp.: 23/05/2023 16:17:46 Explicação: A resposta correta é: I e IV. 8. I e III. I e IV. I e II. I, III e V. I e V. Data Resp.: 23/05/2023 16:19:47 Explicação: A resposta correta é: I e II 23/05/2023, 16:47 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 6/7 A in�amação aguda é a primeira resposta do organismo frente a um agente agressor, inicia-se em poucos minutos após a agressão e tem uma pequena duração. Sobre a in�amação aguda analise as a�rmativas e assinale verdadeiro ou falso. ( ) Os 5 sinais cardinais da in�amação são calor, edema, dor, vermelhidão e perda de função e são causados pelas reações vasculares e celulares. ( ) A in�amação além de eliminar o agente causador da lesão pode gerar danos teciduais causados pela liberação de metabólitos tóxicos e proteases. ( ) Após a marginação do leucócito na corrente sanguínea, essa célula rola pelo endotélio através da interação com as moléculas de adesão chamadas de integrinas e em seguida ocorre uma adesão forte, ou seja pela interação com o endotélio através de outra molécula de adesão chamadas de seletinas. ( ) No peritônio, o �nal in�amação aguda é sempre caracterizada pela resolução e eliminação do agente agressor. ( ) Os leucócitos ao saírem da corrente sanguínea em direção ao tecido são conduzidos por quimiotaxia, ou seja, seguindo um gradiente químico. Esse fenômeno acontece apenas quando o agente causador da lesão é um microrganismo. A alternativa que apresenta a sequência correta é: Neoplasia ou tumor signi�ca um "novo crescimento" e é uma massa anormal de tecido, cujo crescimento é excessivo, não coordenado e persistente. As neoplasias são classi�cadas como benignas e malignas de acordo com as características celulares, taxa de crescimento, modo de crescimento, capacidade de invadir e formar metástases em outros órgãos e potencial para causar a morte. Sobre as neoplasias analise as a�rmativas a seguir. I. A marca registrada do osteossarcoma é a produção de matriz óssea chamada de osteoide. II. No adenocarcinoma diferenciado há perda da arquitetura normal organizada. Na maior parte das áreas, as células formam glândulas com luz (área bem diferenciada do tumor), ou então com aspecto cribriforme (várias luzes aparentando uma peneira). O tumor in�ltra todas as camadas da mucosa (onde se originou), passando pela submucosa, camada muscular e camada serosa. III. Glioblastoma são células fusiformes, com núcleos em forma de charuto, dispostas compactamente em feixes de várias direções. No corte longitudinal os feixes apresentam os núcleos dispostos lado a lado, formando paliçadas que se repetem de espaço em espaço. Faixas anucleadas entre as paliçadas, conhecidas como corpos de Verocay, são constituídas apenas por prolongamentos celulares. TIPOS DE PROCESSOS INFLAMATÓRIOS E NEOPLASIAS 9. V-V-F-F-F. V-V-V-F-V. V-V-V-V-F. V-V-V F-F. V-V-V-V-V. Data Resp.: 23/05/2023 16:21:28 Explicação: A resposta correta é: V-V-F-F-F. 10. 23/05/2023, 16:47 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 7/7 IV. As neoplasias de pequenas células redondas representam um conjunto de tumores, que apresentam células indiferenciadas, esses tumores são facilmente diferenciados pela análise histopatológica coradas pelo HE. É correto que se a�rma em: III e IV. I e III. I e II. II e III. I e IV. Data Resp.: 23/05/2023 16:22:45 Explicação: A resposta correta é: I e II. Não Respondida Não Gravada Gravada Exercício inciado em 03/05/2023 18:10:13.