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Nome: Enzzo Fayssander Norbim – T: 47 – UNIVAÇO – 3° período Quais as manifestações clínicas das vasculites de acordo com o tamanho do calibre do vaso acometido? As vasculites são um grupo de doenças inflamatórias que afetam os vasos sanguíneos, podendo envolver vasos de diferentes calibres. Dependendo do tamanho do vaso afetado, as manifestações clínicas podem variar. As vasculites podem ser classificadas em três tipos principais de acordo com o tamanho do vaso afetado: 1. Vasculite de grandes vasos: afeta principalmente a aorta e seus ramos. As manifestações clínicas incluem dor torácica, claudicação (dor e/ou fadiga muscular ao caminhar), dor abdominal, hipertensão arterial e, em casos graves, aneurismas ou dissecções aórticas. 2. Vasculite de médios vasos: afeta as artérias de calibre intermediário, como as artérias renais e mesentéricas. As manifestações clínicas incluem dor abdominal, perda de peso, hipertensão arterial, dor nas pernas e lesões cutâneas. Em casos graves, pode ocorrer insuficiência renal ou isquemia mesentérica. 3. Vasculite de pequenos vasos: afeta as arteríolas, capilares e vênulas. As manifestações clínicas incluem lesões cutâneas, dor abdominal, dor articular, neuropatia periférica, glomerulonefrite, sinusite, tosse e hemorragias pulmonares. Em casos graves, pode ocorrer insuficiência renal ou pulmonar. É importante destacar que as vasculites podem afetar vasos de diferentes tamanhos simultaneamente e que os sinais e sintomas podem variar de acordo com a gravidade e a extensão da doença. O diagnóstico e o tratamento precoce são fundamentais para prevenir complicações graves e melhorar o prognóstico dos pacientes. Entre os principais tipos de vasculites, podemos citar: 1. Vasculites de grandes vasos: incluem a arterite temporal, a arterite de Takayasu e a arterite de células gigantes. Essas doenças afetam principalmente a aorta e seus ramos maiores, podendo levar a sintomas como dor torácica, claudicação, hipertensão arterial, aneurismas e dissecções aórticas. 2. Vasculites de médios vasos: incluem a poliarterite nodosa e a síndrome de Kawasaki. Essas doenças afetam as artérias de calibre intermediário, como as artérias renais, mesentéricas e hepáticas, podendo levar a sintomas como dor abdominal, perda de peso, hipertensão arterial e insuficiência renal. 3. Vasculites de pequenos vasos: incluem a granulomatose com poliangiite (GPA), a poliangiite microscópica (PAM), a síndrome de Churg-Strauss e a vasculite crioglobulinêmica. Essas doenças afetam as arteríolas, capilares e vênulas, podendo levar a sintomas como lesões cutâneas, dor articular, neuropatia periférica, glomerulonefrite, sinusite e hemorragias pulmonares. 4. Vasculites associadas a doenças do tecido conjuntivo: incluem a vasculite associada ao lúpus eritematoso sistêmico, a vasculite associada à esclerodermia e a vasculite associada à dermatomiosite. 5. Vasculites secundárias a outras doenças ou fatores: incluem a vasculite induzida por drogas, a vasculite infecciosa (como a vasculite associada à hepatite B e C) e a vasculite alérgica (como a vasculite induzida por hipersensibilidade a alimentos ou picadas de insetos). Hansen, M. E., Springer, J., & Byram, K. (2022). Diagnostic and Therapeutic Challenges of Vasculitis. The Canadian journal of cardiology, 38(5), 623–633. Lima, J. A. C., Barac, A., Gupta, D., & Pargaonkar, V. S. (Eds.). (2020). Doenças Cardiovasculares: Uma Abordagem Baseada em Casos Clínicos. Rio de Janeiro: Elsevier.
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