AULA 2 Higiene Corporal

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Higiene Corporal
Profa. Halene Armada
Conceitos
Higiene – ciência que visa a preservação da saúde e a prevenção de doenças.
Banho – imersão total ou parcial do corpo em líquido, especialmente água, para fins higiênicos, terapêuticos ou lúdicos.
 
Higiene Corporal
Tomar banho é uma prática de higiene em que são utilizados água e sabão.
Embora a restauração da limpeza seja o principal objetivo do banho, há outros:
Eliminação de odores desagradáveis do organismo
Redução do potencial de infecções
Estimulação da circulação e glândulas
Oferecimento de uma sensação refrescante e relaxante
Melhora da auto-imagem
Movimentar articulações
Exercitar músculos
Auxiliar no exame físico (o profissional deve observar: a pele, estado motor, nutricional e respiratório).
Os banhos podem ser:
1- Aspersão - banho de chuveiro, com ou sem auxílio;
2- Imersão - banho na banheira;
3- Ablução - jogando pequenas porções de água sobre o corpo; 
banho terapêutico
3.1- Banho de assento
3.2- Banho de esponja
3.3- Banho com medicamentos
3.4- Banho com hidromassagem
4- No leito - usado para pacientes acamados em repouso absoluto.
 
Banho de leito
Enxoval:
01 Colcha ou cobertor
01 Lençol de cima
01 Lençol móvel ou traçado
01 Oleado ou impermeável
01 Lençol de baixo
01 Fronha
01 Camisola
Para o banho:
Luvas de procedimento
01 Toalha de rosto
01 Toalha de banho
02 Luvas de banho ou compressas ou algodão
02 Bacias
01 Jarro com água quente (temperatura variável)
01 Sabonete anti-séptico (líquido)
01 Comadre
Biombo
Saco de Hamper
Semiotécnica do banho no leito
 Ação sugerida Justificativa da ação
	1- Verifique no plano de enfermagem o nível de atividade do paciente	Determinar se o paciente deve permanecer no leito durante sua higiene
	2- Avalie o nível de consciência, a força física, o padrão respiratório, a freqüência cardíaca e a PA.	Indicar a necessidade de alterar a prescrição de enfermagem
	3- Examine a pele a fim de indicar a necessidade de proteger as lesões	Reduzir a contaminação das lesões
	4- Determine quem está disponível para auxiliar, caso o paciente seja incapaz de auxiliar	Segurança do paciente
	5- Reúna todos os itens necessários para realização do banho, desocupe a mesa de cabeceira	Demonstrar organização, controle eficiente do tempo e reduzir o retrabalho
	6- Lave as mãos, use luvas de procedimento	Reduzir a transmissão de microorganismo
Continua
	7- Fechar janelas e portas	Reduzir perda de calor
	8- Colocar o biombo	Demonstrar respeito ao pudor
	9- Explique o que planeja fazer	Informar ao paciente e promover a cooperação
	10- Eleve a cama	Evitar tensão nas costas
	11- Retire os travesseiros extras, colcha, cobertor e cobertor, desprenda a roupa de cama	Preparar para a lavagem e facilitar a retirada
	12- Cubra o paciente com uma toalha ou deixe o lençol de cima que irá ser trocado no final do banho	Manter o calor e demonstrar respeito
	13- Dobre o cobertor ou a colcha que podem ser reutilizados e coloque-os sobre uma superfície limpa	Promover a eficiência e a organização
	14- Retire os equipamentos que estão presos à roupa de cama, como campainha e sondas de drenagem e verifique os itens pessoais. Mantenha a monitorização.	Evitar danos, derramamentos de líquidos ou perda de objetos pessoais
Continua
	15- Ofereça a comadre e ou o urinol para o paciente	Estimular que o paciente faça as eliminações fisiológicas antes do banho
	16- Ocluir os ouvidos com bolinhas de algodão	Evitar que entre água nos ouvidos
	17- Colocar a bacia sob a cabeça	Preparar para a técnica do shampoo
	18- Lavar os cabelos (SHAMPOO)	 
	19- Realizar higiene oral	 
	20- Encha uma bacia com água em temperatura agradável e coloque sobre a mesa	Facilitar o acesso
	21- Umedeça o algodão	Não molhe excessivamente
	22- Lavar os olhos do paciente do ângulo interno para o externo, utilizar água e algodão limpo para cada olho	Evitar a entrada de sabonete nos olhos
	23- Umedeça outro algodão com água e sabão para lavar o rosto, enxágüe tirando muito bem o resíduo de sabão com outro algodão. Seque com a toalha de rosto	O sabonete retira a oleosidade e os microorganismos.
Evitar o ressecamento da pele.
Promover conforto do paciente.
	24- Umedeça outro algodão com água e sabão. Lavar os braços no sentido do punho para as axilas em movimentos longos. Enxágüe e seque com a toalha de banho.	Limpar a sujeira evitando que o paciente sinta frio.
Continua
	25- Lavagem das mãos. Coloque cada uma das mãos na bacia enquanto está sendo lavada. Seque com a toalha de banho. Troque a água para continuar o banho.	Eliminar microorganismos das mãos.
Aumentar o calor da água.
	26- Lavagem do tórax e abdome. Com uma das mão suspender a toalha ou lençol de cima usado e com a outra lavar. Enxágüe e seque com a toalha de banho. Cobri-lo com o lençol limpo ou toalha seca até a altura da virilha.	Seguir o princípio cefalo-caudal (das áreas mais limpas para as mais contaminadas).
	27- Lavagem das pernas fazendo movimentos passivos nas articulações, massageando as proeminências ósseas e panturrilhas. Flexionar o joelho do paciente e lavar os pés, secando muito bem entre os dedos. Troque a água para continuar o banho.	Seguir o princípio cefalo-caudal (das áreas mais limpas para as mais contaminadas).
	28- Lavagem do dorso. Colocar o paciente me decúbito lateral, com as costas voltadas para você, protegendo-o com a toalha. Lavar, enxaguar e secar. Fazer massagem de conforto. Recolocar o paciente me decúbito dorsal.	Seguir o princípio cefalo-caudal (das áreas mais limpas para as mais contaminadas).
Continua
	29- Lavagem das genitálias e nádegas por último. *****	Oferecer luva de banho ou compressas para que o paciente faça sua higiene intima (caso não seja possível realize a técnica antes da lavagem do dorso).*****
	30- Aplicar loção emoliente no corpo	Reduzir ressecamento da pele
	31- Lateralizar o paciente para promover a troca de lençol, proteger a roupa limpa do contato coma roupa molhada.	SEGUIR TECNICA DESCRITA NA SEMIOTECNICA DA TROCA DE ROUPA DE CAMA COM PACIENTE ACAMADO.
	32- Recoloque a camisola, o lençol, colcha ou cobertor	Promover conforto do paciente
	33- Baixe a altura da cama, eleve a cabeceira	Segurança do paciente
Continua
	34- Prenda a campainha junto a cama	Garantir que o paciente possa solicitar a enfermagem
	35- Organize a unidade do paciente	Demonstrar organização
	36- Retire as luvas e Lave as mãos	Reduzir a transmissão de microorganismo
	37 – Registre o cuidado prestado	 
Higiene Oral
A higiene oral é a limpeza da cavidade oral, ou seja, dentes, gengiva e língua e é realizada a fim de evitar infecções bucais, cardíacas, digestivas e respiratórias.
Deve ser realizada pela manhã, após alimentação e antes de dormir mas pode ter estes horários aumentados, dependendo do paciente.
Compete ao enfermeiro determinar através do diagnóstico de enfermagem o plano terapêutico e supervisionar sua realização. 
Esta técnica é dividida em três grupos: pacientes que podem auto cuidar-se, pacientes impossibilitados de se auto cuidar, paciente inconsciente.
Durante o cuidado bucal o enfermeiro deve examinar a boca do paciente e documentar qualquer condição anormal.
Finalidades
Limpeza da língua e dentes
Prevenir infecções
Combater na infecção já instalada
Proporcionar conforto e bem estar
Semiotécnica da higiene oral do paciente que pode auto cuidar-se
Material:
Escova de dente ou espátula com gaze
Creme dental ou solução dentifrícia
Copo com água fresca
Cuba rim
Toalha de rosto
Papel toalha
Procedimento
Explicar ao paciente o procedimento e observar as condições da cavidade oral
Lavar as mãos e calçar luvas de procedimento
Levar o material para o quarto e dispô-lo sobre a mesa de cabeceira
Erguer a cabeceira da cama ou solicitar ao paciente que se sente, evitando a broncoaspiração
 Fornecer toalha de rosto para o paciente, solicitando-lhe que proteja a camisola com a mesma, colocando sobre o colo, a seguir alcançar o material necessário para a higiene
Dispor material juntoao paciente
Procedimento
7. Orientar o ao paciente do modo correto de escovar os dentes. Solicitar o paciente que escove a face anterior e posterior dos dentes, no sentido gengiva-dentes inclusive a língua
8. Orientar ao paciente para que deixe escorrer a água na cuba-rim por um dos cantos da boca, enxaguando bem a cavidade oral
9. Solicitar ao paciente que enxugue a boca com a toalha de rosto
10. Orientar o paciente para enxaguar, secar e guardar a escova de dente protegendo-a com papel toalha
11. Deixar o paciente confortável e a unidade em ordem
12. Fazer anotações na prescrição do paciente: horário, condições bucal.
Semiotécnica da higiene oral do paciente impossibilitado de se auto cuidar
Material:
Escova de dente ou espátula com gaze
Creme dental ou solução dentifrícia
Copo com água fresca
Cuba rim
Toalha de rosto
Papel toalha
Lubrificante se necessário
Canudinho
Procedimento
Explicar ao paciente o procedimento e observar as condições da cavidade oral
Lavar as mãos e calçar luvas de procedimento
Levar o material para o quarto e dispô-lo sobre a mesa de cabeceira
Erguer a cabeceira da cama do paciente, evitando a broncoaspiração
Proteger com toalha de rosto a camisola
Colocar a cuba-rim sob o queixo do paciente
Umedecer a escova ou espátula na água, colocar creme dental ou solução dentifrícia. 
Escovar a face anterior e posterior dos dentes no sentido gengiva-dentes, observando as condições dos dentes, gengivas, língua, lábios e mucosas.
Procedimento
Escovar a língua sem feri-la evitando provocar vômitos
Oferecer água para o paciente bochechar e enxaguar a boca se necessário usar canudinho.
Orientar ao paciente para que deixe escorrer a água na cuba-rim por um dos cantos da boca, enxaguando bem a cavidade oral
Retirar a cuba-rim e enxugar a boca com a toalha de rosto.
Lubrificar os lábios se necessário
Enxaguar, secar e guardar a escova de dente protegendo-a com papel toalha
Deixar o paciente confortável e a unidade em ordem
Fazer anotações na prescrição do paciente: horário e condições bucal.