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QUESTIONÁRIO II – ESTUDOS DISCIPLINARES XIV – FARMÁCIA UNIP 2023 Pergunta 1 Podemos dizer que é o processo que compreende a prescrição apropriada; a disponibilidade oportuna e a preços acessíveis; a dispensação em condições adequadas e o consumo nas doses indicadas, nos intervalos definidos e no período de tempo indicado de medicamentos eficazes, seguros e de qualidade. O texto está se referindo à qual alternativa a seguir. Resposta Selecionada: b. Uso racional de medicamentos. Respostas: a. Atenção farmacêutica. b. Uso racional de medicamentos. c. Assistência farmacêutica. d. Desenvolver a capacitação do prescritor e do paciente. e. Regulamentação sanitária e promoção da garantia. Comentário da resposta: Resposta: B Comentário: Desenvolver e regulamentar fazem parte de outras áreas embora se comuniquem com o uso racional de medicamentos. Atenção farmacêutica e assistência farmacêutica promovem o uso racional do medicamento, mas a questão se refere ao processo como um todo. E a descrição do processo é o uso racional de medicamentos, que engloba a prescrição apropriada, o uso como prescrito. • Pergunta 2 As Farmácias Vivas fazem parte da estratégia de ampliar a oferta de fitoterápicos e plantas medicinais. Sua atuação é no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), sob gestão estadual, municipal ou do Distrito Federal. Fazem parte das atividades da Farmácia Viva: I- Comercializar as plantas medicinais e fitoterápicos. II- Poderá cultivar, processar e fazer o armazenamento de plantas medicinais. III- Manipular e dispensar as preparações magistrais e oficinais de plantas medicinais e fitoterápicos. IV- Pesquisa e desenvolvimento de novas terapias usando plantas medicinais. Resposta Selecionada: c. II e III. Respostas: a. I, II e III. b. II, III e IV. c. II e III. d. I, II, III e IV. e. II e IV. Comentário da resposta: Resposta: C Comentário: A Portaria n. 886, de 20 de abril de 2010, institui a Farmácia Viva no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Em seus: § 1°) A Farmácia Viva, no contexto da Política Nacional de Assistência Farmacêutica, deverá realizar todas as etapas, desde o cultivo, a coleta, o processamento, o armazenamento de plantas medicinais, a manipulação e a dispensação de preparações magistrais e oficinais de plantas medicinais e fitoterápicos. § 2º) Fica vedada a comercialização de plantas medicinais e fitoterápicos elaborados a partir das etapas mencionadas no parágrafo primeiro. Não há referência à pesquisa e desenvolvimento de terapias, as quais exigem uma estrutura diversa e mais complexa. • Pergunta 3 Obtenção de plantas por extrativismo, atividade que consiste em obter da natureza recursos para comercialização direta ou indireta, pode levar à extinção de algumas espécies se não for manejada adequadamente e fiscalizada por órgãos competentes. Em oposição ao extrativismo, temos: Resposta Selecionada: c. Cultivo. Respostas: a. Silvicultura. b. Agroecologia. c. Cultivo. d. Agricultura sintrópica. e. Permacultura. Comentário da resposta: Resposta: C Comentário: Silvicultura, agroecologia, agricultura sintrópica e permacultura são práticas de manejo do solo e de cultivo que buscam a maneira mais natural e sustentável de manter o solo saudável e planejando a ocupação, em linhas gerais. Porém, em oposição direta ao extrativismo, temos o cultivo. • Pergunta 4 As sementes de guaraná (Paullinia cupana Kunth) são muito utilizadas para a produção de fitoterápicos e alimentos. Escolha a alternativa que contém a informação correta sobre a espécie guaraná: Resposta Selecionada: d. Paullinia é o gênero. Respostas: a. Paullinia é o gênero e cupana é a família. b. Kunth é o nome específico. c. Cupana é o gênero. d. Paullinia é o gênero. e. Paullinia é a família. Comentário Resposta: D da resposta: Comentário: O naturalista sueco, Carl von Linne, popularizou e instituiu a nomenclatura binomial composta de gênero e espécie, nesta ordem, sendo gênero com letra maiúscula e espécie com letra minúscula. É adicionado também o nome do autor. Portanto, Paullinia cupana Kunth. Paullinia: gênero. Cupana: espécie. Kunth: autor. Sapindácea: família. • Pergunta 5 As afirmativas a seguir se encontram no código ética do profissional farmacêutico: Resolução n. 711, de 30 julho de 2021. Das afirmativas a seguir, quais são princípios fundamentais para o exercício da profissão farmacêutica? I- Todos os inscritos atuarão com respeito à vida humana, ao meio ambiente e à liberdade de consciência nas situações de conflito entre a ciência e os direitos e garantias fundamentais previstos na Constituição Federal. II- O trabalho do farmacêutico deve ser exercido com autonomia técnica e sem a inadequada interferência de terceiros, tampouco com objetivo meramente de lucro, finalidade política, religiosa ou outra forma de exploração em desfavor da sociedade. III- A profissão farmacêutica deve ser exercida com vistas à promoção, à prevenção e à recuperação da saúde e sem fins meramente mercantilistas. IV- Fornece orientações necessárias ao usuário, objetivando a garantia, a segurança e a efetividade da terapêutica, observando o uso racional de medicamentos. Resposta Selecionada: a. I, II e III. Respostas: a. I, II e III. b. II, III e IV. c. II e III. d. I, II, III e IV. e. II e IV. Comentário da resposta: Resposta: A Comentário: Resolução n. 711, de 30 julho de 2021, dispõe sobre o Código de Ética Farmacêutica, o Código de Processo Ético, e estabelece as infrações e as regras de aplicação das sanções disciplinares. Os itens I, II e III fazem parte dos princípios fundamentais da profissão, e o item IV faz parte do dever do profissional farmacêutico. • Pergunta 6 Considere que, durante um processo licitatório para aquisição de amoxicilina em cápsulas de 500 mg (medicamentos genéricos), quatro fornecedores apresentaram propostas conforme a tabela a seguir: A partir dos valores apresentados na tabela e com base na fundamentação da AMC, a economia que pode ser obtida na aquisição de 1000 cápsulas de amoxicilina contendo 500 mg é de? E de qual fornecedor? Resposta Selecionada: d. A economia é de R$ 1.500,00 comprando do fornecedor D. Respostas: a. A economia é de R$ 2.500,00 comprando do fornecedor A. b. A economia é de R$1.500,00 comprando do fornecedor B. c. A economia é de R$ 1.166,67 comprando do fornecedor C. d. A economia é de R$ 1.500,00 comprando do fornecedor D. e. Não há economia, e outro critério deve ser usado para definir o vencedor da licitação. Comentário da resposta: Resposta: D Comentário: Nessa questão, o importante é verificar a quantidade de cápsulas totais, ou seja, quando se cotou 4 unidades (blíster com 20 cápsulas cada), estamos com 80 cápsulas ao preço total de R$ 80,00, ou seja, R$ 1,00 por cápsula. Por outro lado, quando falamos em 1 unidade de 20 cápsulas ao preço de R$ 50,00, temos um custo unitário de R$ 2,50 (sendo este o mais caro). Ao adquirirmos do fornecedor D, gastaremos R$ 1.000,00 e, se adquiríssemos do fornecedor A (mais caro), gastaríamos R$ 2.500,00. Uma economia de R$ 1.500,00. O fornecedor D é o que gera mais economia. • Pergunta 7 “A relação entre economia e saúde é, por vezes, conflituosa, pois cada setor entende de modo diferente a assistência à saúde. As profissões da área de saúde tendem a seguir a premissa de que saúde não tem preço e qualquer esforço deve ser feito para salvar uma vida. Já as profissões da área econômica valorizam a ética social e o bem comum” (GUERREIRO, 2013). Avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. I- Com o envelhecimento da população,os custos aumentam. II- Novas e mais sofisticadas tecnologias aumentam o custo. III- Planejamento e logísticas precisas aumentam o custo. IV- Com o aumento do número de doenças, os custos aumentam. Resposta Selecionada: c. I e II. Respostas: a. I, II e III. b. II, III e IV. c. I e II. d. I, II, III e IV. e. II e IV. Comentário da resposta: Resposta C Comentário: I- Correta. A população mais envelhecida necessita de mais serviços de saúde, o que acaba aumentando os custos de forma geral. II- Correta. As constantes modernizações ampliam os custos. III- Incorreta. Planejamento e logística eficientes minimizam os custos, reduzem o tempo e evitam falta de medicamentos. IV- Incorreta. Embora algumas patologias novas tenham sido esclarecidas, o número de doenças permanece constante. • Pergunta 8 O medicamento genérico foi instituído no Brasil pela Lei n. 9787, de 10 de fevereiro de 1999 (BRASIL, 1999), ou “Lei dos Genéricos”, como alteração da Lei n. 6360, de 23 de setembro de 1976 (BRASIL, 1976). Além disso, definições importantes, tais como biodisponibilidade, Denominação Comum Brasileira (DCB), equivalência terapêutica, equivalentes farmacêuticos, também são tratadas. Avalie as afirmativas e indique a alternativa correta sobre biodisponibilidade e DCB: I- Biodisponibilidade: indica quanto o medicamento está disponível para acessar os receptores a partir do teste de dissolução assistida por cromatografia como análise de acompanhamento. II- Biodisponibilidade: indica a velocidade e a extensão de absorção de um princípio ativo em uma forma de dosagem, a partir de sua curva concentração/tempo na circulação sistêmica ou sua excreção na urina. III- Denominação Comum Brasileira (DCB): denominação do fármaco ou princípio farmacologicamente ativo aprovada por órgãos internacionais, como a OMS, e revalidada pela vigilância sanitária. IV- Denominação Comum Brasileira (DCB): denominação do fármaco ou princípio farmacologicamente ativo aprovada pelo órgão federal responsável pela vigilância sanitária. Resposta Selecionada: e. II e IV. Respostas: a. I, II e III. b. II, III e IV. c. I e II. d. I, II, III e IV. e. II e IV. Comentário da resposta: Resposta: E Comentário: II. O fármaco, quando é administrado, pode ocorrer biotransformação da molécula e está não atingir a concentração plasmática adequada. Indicando um fármaco de baixa biodisponibilidade. Na fase de excreção, o fármaco inalterado pode ser quantificado e comparado com a dose administrada. Portanto, a biodisponibilidade indica a velocidade e a extensão de absorção de um princípio ativo administrado, a partir de sua curva concentração/tempo na circulação sistêmica ou sua excreção na urina (Lei n. 9787, de 10/2/1999). IV. Dentro de um sistema de harmonização de nomes dos princípios ativos para fármacos, medicamentos, produtos químicos, ou seja, a criação da Denominação Comum Brasileira (DCB) normaliza os nomes dos insumos químicos, fármaco ou princípio farmacologicamente ativo, com isso, todos as empresas estabelecidas, denominam estes produtos pelo mesmo nome. Evitando, assim, enganos relativos a nomes similares ou parecidos. Caso o produto não esteja na DCB, pode-se usar a DCI (Denominação Comum Internacional) (Lei n 9.787, de 10/2/1999). • Pergunta 9 As Políticas de Medicamentos e de Assistência Farmacêutica no Brasil estabelecem a atualização e a implementação da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename) como instrumento racionalizador das ações no âmbito da assistência farmacêutica e como medida indispensável para o uso racional de medicamentos no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS). A seleção dos medicamentos da Rename baseia-se nas prioridades nacionais de saúde, bem como na segurança, na eficácia terapêutica comprovada, na qualidade e na disponibilidade dos produtos segundo a orientação da Organização Mundial da Saúde (OMS). Com base na Rename, estados e municípios constroem sua própria relação de medicamentos. Fonte: MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename). 7 ed. Brasília, 2010. Com base no texto, identifique a alternativa correta: Resposta Selecionada: d. Os medicamentos essenciais são os medicamentos considerados básicos e indispensáveis para atender à maioria dos problemas de saúde da população. Respostas: a. A população que determina quais são os medicamentos essenciais indispensáveis que devem estar na Rename. b. Conforme a legislação relacionada ao assunto, a Rename serve como base para a população entender a ação dos medicamentos. c. A produção de medicamentos da Rename fica a cargo exclusivo dos órgãos oficiais. d. Os medicamentos essenciais são os medicamentos considerados básicos e indispensáveis para atender à maioria dos problemas de saúde da população. e. A Secretaria Municipal de Saúde é a instância responsável por autorizar a “criação” de uma relação de medicamentos diferentes da Rename. Comentário da resposta: Reposta D Comentário: Alternativa A – incorreta. Não é a população que determina os medicamentos essenciais. Alternativa B – incorreta. A Rename não é uma orientação à população, mas sim ao SUS. Alternativa C – incorreta. A produção pode ser feita por órgãos governamentais, iniciativa privada e empresas transnacionais. Alternativa D – correta. Os medicamentos essenciais são os medicamentos considerados básicos e indispensáveis para atender à maioria dos problemas de saúde da população. Alternativa E – incorreta. A esfera municipal não é a instância para atender às demandas regionais e nacionais. • Pergunta 10 A definição legal: “Aquele que contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos, apresenta a mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica e que é equivalente ao medicamento registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária, podendo diferir somente em características relativas ao tamanho e forma do produto, prazo de validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veículos, devendo sempre ser identificado por nome comercial ou marca” se refere a: Resposta Selecionada: d. Medicamento similar. Respostas: a. Remédio. b. Medicamento. c. Medicamento inovador. d. Medicamento similar. e. Medicamento de referência. Comentário da resposta: Resposta: D Comentário: Remédio são todos os recursos terapêuticos usados para uma cura, melhora da qualidade de vida de um paciente, portanto, uma massagem pode levar a uma melhora nas dores lombares, sendo a massagem um remédio. Medicamento é um produto farmacêutico que contém princípios ativos com finalidade de aliviar sintomas, diagnosticar, prevenir, curar doenças. Medicamento de referência é um produto inovador, registrado e comercializado no país, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto à Anvisa. Sendo o primeiro a ser registrado conforme RDC 35/2012. Já o medicamento similar é aquele que contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos de um medicamento de referência e segue a mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica. Portanto, a letra D é a correta. QUESTIONÁRIO II – ESTUDOS DISCIPLINARES XIV – FARMÁCIA UNIP 2023 Pergunta 1 • Pergunta 2 • Pergunta 3 • Pergunta 4 • Pergunta 5 • Pergunta 6 • Pergunta 7 • Pergunta 8 • Pergunta 9 • Pergunta 10
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