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DISCIPLINA: ESTÁGIO DE HEMATOLOGIA CLÍNIICA DISCENTE: ÍRIS PINA PEREIRA ESTUDO DIRIGIDO DE LEUCEMIAS 1. Defina Leucemia. A leucemia é definida como uma doença maligna dos glóbulos brancos, que na maioria dos casos é de origem desconhecida. Constitui em um acúmulo de células doentes na medula óssea, que substituem as células sanguíneas normais e se multiplicam de forma descontrolada e afetam a produção de glóbulos brancos, vermelhos e plaquetas. 2. Qual a origem da leucemia (por que desenvolvemos)? A origem da leucemia não é completamente compreendida, mas fatores genéticos, exposição à radiação, produtos químicos e infecções virais podem estar envolvidos. 3. Quais os principais fatores de risco? Os principais fatores de risco incluem história familiar de leucemia, tratamentos anteriores com radioterapia ou quimioterapia, exposição a produtos químicos tóxicos e tabagismo, além da idade, doenças sanguíneas e síndromes hereditárias. 4. Qual a diferença entre leucemias agudas e crônicas? A diferenciação entre leucemias agudas e crônicas é baseada na velocidade de progressão da doença. As leucemias agudas evoluem rapidamente e é caracterizada pelo crescimento rápido de células imaturas do sangue, e requerem tratamento imediato. Enquanto as leucemias crônicas apresentam uma evolução mais lenta e é caracterizada pelo aumento de células maduras anormais. 5. Qual a diferença entre leucemias linfoides e mieloides? As leucemias linfoides e mieloides são diferentes tipos de leucemia que se diferenciam por afetarem diferentes tipos de células do sangue. Leucemia linfoides afeta o amadurecimento dos linfócitos que fazem parte das células do sistema imune, enquanto a leucemia mieloide afeta as células responsáveis por produzir glóbulos vermelhos e plaquetas. 6. Quais os sintomas clínicos das leucemias? Os sintomas clínicos das leucemias incluem fadiga, fraqueza, palidez, febre, sudorese noturna, perda de peso e apetite, dor óssea, sangramento e hematomas que aparecem com facilidade, anemia, petéquias, infecções recorrentes e aumento dos gânglios linfáticos. 7. Caracterize LMA informando o diagnostico laboratorial? A Leucemia Mieloide Aguda caracteriza-se pela substituição do tecido medular normal por células blásticas, ou seja, células hematopoiéticas muito jovens e anômalas, que não preservam as funções originais. É diagnosticada através de exames de sangue e mielograma, o seu diagnóstico é determinado pela presença de pelo menos 20% de células doentes e imaturas (blastos mieloides) na medula óssea ou no sangue periférico. 8. O que é o cromossomo Filadelfia? O cromossomo Filadelfia consiste em um cromossomo anormal que está usualmente associado à leucemia mieloide crônica. Ele é composto a partir de uma translocação cromossômica recíproca envolvendo os braços longos dos cromossomos 9 e 22, sendo o cromossomo derivado 22 desta translocação. 9. Caracterize LMC informando o diagnostico laboratorial A Leucemia Mieloide Crônica (LMC) é caracterizada pela produção excessiva de células mieloides imaturas, que não amadurecem adequadamente e se acumulam progressivamente na medula óssea e no sangue periférico. O diagnóstico laboratorial consiste na realização de hemograma, que geralmente apresenta aumento do número de leucócitos (principalmente neutrófilos) e plaquetas, além de células imaturas (blastos) na medula óssea. O exame citogenético é o principal método para confirmar a presença da LMC e identificar a presença do cromossomo Philadelphia (Ph), uma alteração genética característica da doença. Outros testes, como a PCR (reação em cadeia da polimerase) e a FISH (hibridização in situ fluorescente), também podem ser utilizados para auxiliar no diagnóstico e no acompanhamento da doença. 10. Caracterize LLA informando o diagnostico laboratorial A Leucemia Linfóide Aguda (LLA) se caracteriza por ser uma doença agressiva que se desenvolve rapidamente e pode levar a sintomas como fadiga, dor óssea e febre. O diagnóstico laboratorial da LLA é realizado por meio de exames de sangue, incluindo uma contagem completa das células do sangue, análise do esfregaço sanguíneo para identificar anormalidades nas células e análise de imunofenotipagem, que avalia a expressão de diferentes proteínas nas células para determinar a sua origem. Outros exames, como biópsia da medula óssea e exames de imagem também são importantes para confirmar o diagnóstico e determinar o estágio da doença. 11. Caracterize LLC informando o diagnostico laboratorial A Leucemia Linfóide Crônica (LLC) afeta os linfócitos B maduros e caracteriza pela presença de um número excessivo de células malignas na circulação sanguínea e na medula óssea. O diagnóstico laboratorial é realizado através da análise de amostras de sangue e medula óssea, onde são avaliadas a presença e a quantidade de células malignas, além de outras características como a imunofenotipagem, que permite determinar o tipo de linfócitos envolvidos na doença. Também é possível identificar alterações cromossômicas ou genéticas que possam estar associadas à LLC.
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