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Esquistossomose é uma doença causada pelo Schistosoma mansoni, parasita que tem no homem seu hospedeiro definitivo, mas que necessita de caramujos de água doce como hospedeiros intermediários para desenvolver seu ciclo evolutivo Formas evolutivas: -Adulto (macho): cerca de 1M, cor esbranquiçada, corpo dividido em duas porções: anterior e posterior. -Adulto (fêmea): cerda de 1,5M, cor mais escura devido ao ceco com sangue semi- digerido, também é dividida em duas porções. -Ovo: parte mais larga apresenta um espiculo voltado para trás. O ovo maduro é a forma usualmente encontrada nas fezes. -Miracídio: forma cilíndrica, apresentam cílios que permitem movimento no meio aquático -Cercária: Possui duas ventosas e uma cauda, é através da ventosa que ela se fixa na pele do hospedeiro no processo de penetração, mesmo processo onde perde a cauda CICLO BIOLÓGICO: Ao atingir a fase adulta no sistema vascular de humanos e outrosmamíferos, alcançam as veias mesentéricas e migram contra a corrente. A fêmea faz apostura dos ovos a nível de submucosa. Os ovos demoram cerca de uma semanapara se tornarem maduros (miracídios formados). Da submucosa chegam a luzintestinal. Os ovos podem ficar presos na mucosa intestinal ou serem arrastados parao fígado. Os ovos que conseguirem chegar a luz intestinal vão para o exterior juntocom o bolo fecal. Alcançando a água os ovos liberam o miracídio, estimulado portemperaturas altas, luz intensa e oxigenação da água. Os miracidios para daremcontinuidade ao ciclo precisam se alojar em caramujos do gênero Biomphalariapassando por um ciclo onde finalmente se tornaram cercarias e serão liberadas naágua, podendo assim penetrar na pele e mucosa humana infectando o homem. PATOGENIA: Está ligada a vários fatores como, cepa do parasito, carga parasitariaadquirida, idade, estado nutricional e resposta imunitária da pessoa. SINTOMAS: -Fase aguda: aparecem em torno de 50 dias, enterocolite aguda na parede dointestino e fígado (podendo acometer outros orgãos), febre, sudorese, calafrio,emagrecimento, fenômenos alérgicos, diarreia, disenteria. -Fase crônica: diarreia mucosanguinolenta, dor abdominal, tenesmo, hepatomegalia,esplenomegalia, ascite, varizes. DIAGNÓSTICO: -Laboratorial: exame parasitológico das fezes, biopsia ou raspagem da mucosa retal,ultrassonografia, Kato. -Imunológico: IDRM, RIFI, HA, ELISA, PCR TRATAMENTO: oxamniquina e praziquantel PROFILAXIA: Saneamento básico, combate ao vetor, tratamento de pessoas infectadas.
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