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Com relação ao diagnóstico e tratamento das formas ectópicas da esquistossomose, assinale a alternativa CORRETA. (A) Independente da forma ectópic...

Com relação ao diagnóstico e tratamento das formas ectópicas da esquistossomose, assinale a alternativa CORRETA. (A) Independente da forma ectópica da esquistossomose o Ministério da Saúde recomenda apenas um tratamento com Praziquantel, tendo em vista seu alto percentual de cura. (B) O diagnóstico da MRE é presuntivo, baseado nos seguintes critérios: evidência clínica de lesão medular, demonstração de infecção ativa de esquistossomose, alterações sugestivas de MRE no LCR, e exclusão de outras causas de mielite transversa. (C) Dentre as formas ectópicas, os casos de esquistossomose vesical são bastante comuns, tendo como um dos principais sintomas a hematúria macroscópica. (D) Nos casos de MRE a biópsia é o teste ouro para o diagnóstico dessa forma ectópica, evidenciando a presença de ovos de Schistossoma mansoni e granuloma no tecido. (E) O tratamento da MRE deve ocorrer após estabilização do quadro neurológico, para delimitação do local da lesão, com uso exclusivo do Prazitantel.

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A alternativa correta é a letra C: "Dentre as formas ectópicas, os casos de esquistossomose vesical são bastante comuns, tendo como um dos principais sintomas a hematúria macroscópica." As formas ectópicas da esquistossomose são aquelas em que os ovos do parasita Schistosoma mansoni se alojam em órgãos diferentes do intestino, como fígado, pulmões, sistema nervoso central e bexiga. O tratamento das formas ectópicas da esquistossomose pode variar de acordo com o órgão afetado e a gravidade da doença, mas em geral, o medicamento de escolha é o Praziquantel. No entanto, o Ministério da Saúde não recomenda apenas um tratamento com Praziquantel para todas as formas ectópicas da esquistossomose, como afirmado na alternativa A. O diagnóstico da mielite transversa relacionada à esquistossomose (MRE) é feito com base em critérios clínicos e laboratoriais, como a presença de lesão medular, infecção ativa por esquistossomose, alterações no líquido cefalorraquidiano e exclusão de outras causas de mielite transversa, como afirmado na alternativa B. A biópsia não é o teste de escolha para o diagnóstico da MRE, como afirmado na alternativa D. E a alternativa E está incorreta, pois o tratamento da MRE deve ser iniciado o mais rápido possível, independentemente da estabilização do quadro neurológico, e pode incluir o uso de corticoides, além do Praziquantel.

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