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Teleconsulta na Enfermagem: Benefícios e Atualizações

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LIGA ACADÊMICA LAETT
UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO - UNINOVE
Fernanda Barbosa Queiroz
Herika L Marek
Luciana Matias Oliveira
Mirechald Bazelais
Sheila Costa de Lima Spada
Metologia da Pesquisa Biográfica na Área de Enfermagem Artigo Científico Teleconsulta e Seus Benefícios para o Público
São Paulo – SP
2023
A pesquisa científica na área de Enfermagem tem como objetivo estudar os benefícios que as tele consultas ou teleatendimentos de enfermagem trouxeram para a população e para sistema de saúde como um todo. Trazendo para Enfermagem novas técnicas de atendimentos, análise de diagnósticos de enfermagem, prevenções, voltados aos atendimentos de pessoas que impossibilitadas de comparecem, ou até mesmo desejando um atendimento mais personalizado e diferenciado, apresentando a flexibilidade de horários e locais para atendimento. Dentro deste contexto, esse trabalho de pesquisas biográficas propõe-se apresentar informações e esclarecimentos sobre teleatendimento em pandemia, pós pandemia, e as atualizações que todos esses conjuntos de situações trouxeram para esse processo de tele consulta. 
Palavras-chave: artigo científico, tele consulta de enfermagem, teleatendimento de enfermagem
Resultado
A tele consulta de enfermagem foi instituída como extensão ao serviço de telemedicina, regulamentado pela portaria nº 452, de 4 de Março de 2010., sendo atualizada pela LEI Nº 14.510, DE 27 DE DEZEMBRO DE 2022
Altera a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para autorizar e disciplinar a prática da telessaúde em todo o território nacional, e a Lei nº 13.146, de 6 de julho de 2015; e revoga a Lei nº 13.989, de 15 de abril de 2020. 
Essa nova ferramenta iniciou sua utilização antes mesmo da Pandemia do COVID, eram utilizadas essas técnicas de atendimento para que pacientes geograficamente isolados, com grandes dificuldades de acesso, ou até mesmo grandes distancias de centros especializados, fossem atendidos e possibilitados de darem andamento aos devidos tratamentos ou as orientações para melhor qualidade de vida, pois sem tele consulta inúmeras especialidades e tratamentos mais adequados encontravam-se fora do alcance da população. Sendo a tele consulta optativa, porém de grande abrangência. Elaborada por profissionais da área da saúde a tele consulta tem como proposito oferecer consulta de enfermagem especializada, informações, orientações diagnósticas de enfermagem, assim com uma segurança para o paciente, que até o momento encontravam-se distante de tais informações, procrastinando as consultas e por meio direto os tratamentos mais primários e necessários para a saúde de base. 
O atendimento a distância foi normalizado na na Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, tendo as atualizações no decorrer dos anos, mas apenas no ano de 2018, quanto demos início a Pandemia do COVID-19, foi percebido o peso significativo deste atendimento. 
O isolamento social ocasionado na pandemia também impulsionou a prática, de modo a manter a segurança dos profissionais envolvidos e a evitar sobrecarregar os pronto-atendimentos com pacientes que estavam com sintomas leves da doença, trazendo segurança, agilidade, atenção e mais foco em cada atendimento. Sendo que as demandas em hospitais e pronto socorros alcançaram níveis nunca vistos anteriormente.
A emergência de saúde pública ocasionada pela pandemia de covid-19 instou a necessidade de modificar e adaptar as formas de assistir a saúde da população. Tais mudanças resultaram em um estado adaptativo-transacional.
A Pandemia permitiu que os atendimentos a distância sofressem um aprimoramento profissional e tecnológico, trazendo inovações em sistemas, gerando novas oportunidades e despertando um olhar mais atencioso para esse setor de tele consultas. Anteriormente visto como frio e distante, muitas vezes como disfuncional ao sistema, mostrou-se de grande valor e importância para novos tempos que estamos vivendo, onde pessoas possuem menos tempo para seus cuidados a saúde primária, chegando muitas vezes com grandes doenças. 
No período pandêmico observamos que as mudanças do teleatendimento foram cruciais para a aprimoramento deste serviço. Enquanto casos graves das doenças precisavam ser monitorados de perto, com controles rígidos da situação de cada paciente, ocasionando desta forma um aumento na demanda das equipes de saúde, já que a contaminação crescente em ritmos acelerados consumia equipes e insumos, ocasionando assim caos e um colapso no sistema de saúde.
O teleatendimento manteve pacientes e equipes em segurança, classificando e atendendo a um número expressivamente grande de pessoas. Transmitindo as informações, tratamentos e análises necessárias para que todos tivessem a melhor oportunidade diante da pandemia que se alastrava. 
Enquanto a quarentena se estendia para que ocorresse uma desaceleração da contaminação, foram estudados novos recursos para que o teleatendimento fosse mais efetivo, ajudando desta forma a proteger novos pacientes da infecção, ou de adquirirem quadros mais graves da doença.
Para que todo esse plano obtivesse sucesso foram necessários novos pensamentos e novas estratégias, mais seguras, rápidas.
O Teleatendimento trouxe essa agilidade, ainda de maneira tímida inicialmente e com uma grande relutância de alguns pacientes; os profissionais de enfermagem demonstraram grande habilidade em seus atendimentos, com seus olhares universais puderam perceber muito mais que apenas as características da doença propagada, onde, puderam observar paralelos dos pacientes como depressões, inseguranças e medo dos tempos vividos. Trazendo desta forma um olhar mais humanizado para esse atendimento com a segurança e a confiança necessária para cada pacientes. 
A tele consulta de enfermagem com seu apoio e conhecimento científico e humano desempenhou um papel muito importante nesse processo, onde cada dia mais as informações fossem trocadas e passadas a diante por profissionais e pacientes, com segurança e agilidade. Impedindo assim que mais e mais pacientes entrassem no quadro grave da doença. 
Desta forma, a tele consulta teve um marco de mudanças perante a pandemia, mas houve o fator mais importante, a divulgação deste trabalho, onde todos puderam verificar que um teleatendimento, mesmo que não estejam presentes fisicamente enfermeiros, médicos e demais profissionais, há uma eficiência, uma qualidade e muito profissionalismo no sistema de atendimentos à distância, onde podemos alcançar lugares remotos, pessoas impossibilitadas de locomoção, e até mesmo regiões aonde não existem determinadas especialidades para soluções iniciais ou básicas, até mesmo graves. 
O teleatendimento, a tele consulta apresentou ao mundo sua diversidade de campo de promoção à saúde até mesmo da educação continuada, mostrando-se como ferramenta fundamental e potenciadora de alcance à todas pela saúde. Muitas áreas antes que não possuíam atendimento à distância hoje, pós pandemia apresentam campos de atendimento com excelência. Agregando vigorosamente aos pacientes e suas necessidades. 
O atendimento à distancia de enfermagem vem trazendo benéficos incessantes aos pacientes, que buscam mais facilmente informações e orientações para melhor qualidade de vida. 
As mudanças de comportamentos ocasionadas pela pandemia, trouxeram a tele consulta uma nova demanda de atendimento.
Fluxo nos teleatendimentos vem aumentando de maneira significativa. São inquestionáveis os benefícios que esse novo sistema apresenta. 
Podemos apresentar alguns destes pontos com segurança e total confiança nos benefícios apresentados.
Flexibilização nos locais de atendimentos e horários – o que impossibilitava médicos, enfermeiros e demais profissionais da área de saúde, já não existe mais, podendo optarem pelo método híbrido de atendimento, não havendo a perda de tempo nos deslocamentos, facilitando assim o tempo entre as consultas e esperas. 
Economia de tempo, agilidade nas filas de atendimento presencial - com a tecnologia 5G vagando na maioria dos estados do Brasil, a facilidade de troca de informações,imagens e solicitações e receitas, antecipou o tempo de delay das demandas no atendimento. Algumas especializações que demandavam meses de espera e filas para atendimento, foram superadas pela tele consultas. Democratizando desta forma o acesso a saúde.
Otimização dos processos hospitalares – com a tele consulta apresentando tantos facilitadores, não poderíamos deixar de mencionar o desafogamento nos processos hospitalares, trazendo em muitos casos mais agilidade de atendimento presencial, já que temos a redução da demanda, desafogamento dos colaboradores e redução de gastos com materiais e insumos. 
Autonomia do paciente – mesmo havendo essa possibilidade no sistema presencial, observamos que no teleatendimento a flexibilidade de horários e locomoção, foram facilitadores para maiores números de atendimento. Proporcionando autonomia nas chamadas e solicitações conforme sua necessidade, decisão e conveniência. O paciente, dependendo de sua enfermidade, não tem a necessidade de se deslocar, ou aguardar horas em uma fila para atendimento, tendo assim sua autonomia de escolha preservada. 
Contribui para continuidade dos cuidados- muitos pacientes por inúmeros motivos abandonam processos de acompanhamento das equipes de saúde, uma das informações mais apresentadas é o deslocamento, distância, tempo de espera. 
Ocasionando desta forma a desistência dos protocolos e cumprimento dos tratamentos para sua efetividade. Trazendo esse paciente posteriormente ao sistema de saúde com uma piora ou quadro agravante da saúde devido abandono e dificuldades em dar continuidade. 
Destacamos ainda que o processo de tele consulta gera uma série de indicadores de saúde que ficam armazenados nos sistemas de atendimento remoto. Assim, é possível compilar uma ampla base de dados ricos dos pacientes, a qual poderá ser utilizada para aprimorar os diagnósticos, agilizar os encaminhamentos e melhorar a experiência do paciente em geral.
Considerações finais
A tele consulta pode ser definida como uma prática avançada de enfermagem que requer do enfermeiro raciocínio clínico fundamentado teórico consistente para aplicação no processo de enfermagem.
O Enfermeiro tele consulta capacitado para humanização do atendimento, transmite mais confiabilidade aos seus pacientes, transformando o tratamento em parceria, prorrogando os cuidados, retornos e finalizações de tratamento. 
O agravamento da pandemia no Brasil trouxe mudanças relacionadas aos ciclos de vida, aos processos saúde/doença e organizacionais, e dos usuários e profissionais de saúde. Neste contexto às mudanças continuam ocorrendo, pois o processo adaptativo não para grandes transformações está acontecendo nos atendimentos à distância, onde todos os dias são apresentadas novas tecnologias para atendimento online, novos processos, pois essas são readaptados para que o atendimento nas tele consultas sejam o mais esclarecedor, humano e efetivo possível. 
Onde cada usuário sinta-se observado e conhecido, recebendo a atenção e os cuidados que muitas vezes na correria do presencial são deixados de lado. 
O processo de tele atendimento, tem o cara a cara, o ouvir e se interessar verdadeiramente da situação do paciente. O primeiro atendimento com equipe de enfermagem deve ser o mais humanizado e próximo permitido pelo paciente, onde as informações e sua história fazem a diferença na consulta. Tragam total segurança para o andamento completo do tratamento.
Cada dia mais a normalização deste processo se fará necessário, para que toda a população tenha o atendimento necessário e digno merecido por todos de maneira igualitária e universal.
Esse ainda é um trabalho em processo de conhecimento e muitas mudanças, de crescimento e de muito desenvolvimento, que se tornará um dos principais pilares do atendimento na área da saúde, acolhimento e prevenção. 
BIBIOGRAFIA
https://www.scielo.br/j/csp/a/swM7NVTrnYRw98Rz3drwpJf
https://www.scielo.br/j/reeusp/a/xVLtxNqr67DmzFYjkmVpw9f/?lang=pt
 https://www.faminasbh.edu.br/upload/Anais-II_CONGRSSO_UNIFICADO_2016_ol.pdf#page=19
https://telessaude.fiocruz.br/2022/02/23/teleconsulta/

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