RESUMO PELE

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05/04/2023, 22:05 OneNote
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PELE 
terça-feira, 4 de abril de 2023 19:12 
SISTEMA TEGUMENTAR 
• Pele: o maior órgão do nosso corpo; 
1. Consistem em camadas: 
-epiderme (epitelial) 
-derme (conjuntivo – fibras elásticas, colágenas e reticulares
(união e estabilização da derme); 
-hipoderme – mais estruturadas (tela subcutânea);  
-Recobre toda superfície do corpo, possui muita importância
sensorial (sensitiva), calor, frio, pressão superficial e profunda
(organelas) ; 
-Estruturas anexas: glândulas sebáceas, sudorípas (equilíbrio
termostato), unhas e pêlo (terminação nervosa) - cerâmidas
permite a pele estar integra protegendo a agressores
externos; 
-16% corporal é representada pela pele; 
 
Porque saber sobre a fascia superficial – maior parte de
procedimentos cirúrgicos acabam lesionando a
funcionalidade corporal ; 
 
• FUNÇÕES DA PELE 
-Proteção (por meio das cerâmidas);  
-responsável pela contenção do movimento;  
-Regulação da temperatura; 
-Excreção de substancias tóxicas; 
-equilíbrio hidromineral; 
-síntese de vitaminas; relacionada diretamente a função
imunológica;  
-sensorialidade da pele; 
-síntese de vitamina D  
 
• EPIDERME 
Produz células: 
-Queratinócito: produz queratina, produzindo a contenção
dessa pele quando se tem uma lesão conferindo uma
resistência;  
-Melanócito: produz melanina 
-Células de defesa – langerhans  
-Células de merkel - propriocepção superficial e produção de
novas células (processo de cicatrização)  
-Não possui irrigação sanguínea, coloração mais clara e
superficial  
-Parte da nutrição e sensorialidade vem da Derme 
-Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado;  
-Diferença de pele palma das mãos e plantas dos pés (fricção
e pressão)  
-camada germinativa, espinhosa, granulosa, lúcida e córnea 
 
CAMADA GERMINATIVA  
-+ profunda  
-Renovação das células devido a atividade mitótica  
-Renovação da epiderme 
-de 28 a 30 dias para a pele vir da camada germinativa até a
camada córnea (substituição  
-Primeira reorganização é irregular  
 
CAMADA ESPINHOSA  
-Aspecto espinhoso 
-Importante na adesão das células da epiderme e resistência
ao atrito 
 
CAMADA GRANULOSA  
-Formada de grânulos de querato-hialina 
-pele começa a se queratinizar  
-morte e desintegração das células  
-células em franca degeneração  
-grânulos de queratina ou melanina  
CICATRIZAÇÃO  
-processo inevitável da lesão 
-processo de reparo 
-hipertrofia (cresce para além do limite da lesão - associada a
fatores genéticos ou queloide), atrofia (relevo ou rebaixada -perda
tecidual) ou normotrofica (normal 
-cicatriz estética se baseia nas linhas de langerhs  
-cicatrizes estéticas advindas de cirurgias eletivas (planejados) 
-toda inflamação possui 4 fases: 
• Inflamatória: 72h, inicial  
• Latência: ativa substâncias de crescimento (6 dias -
proliferação celular) 
• Fibroplasia: síntese de colágeno (fisiologicamente após 7
dias) só começa quando acabar a fase de inflamação,
enquanto isso se "prepara" quando de fato for para o sítio
de lesão devido à demora pode ir de maneira desorganizada
onde se forma cicatriz hipertrófica) 
• Contração: redução da superfície (15 dias, fase dinâmica com
+ movimento)  
-Cicatriz por 1° intenção: planejada, com recuperação mais fácil e
rápida  
-Cicatriz por 2° intenção: perda tecidual, formação de um tecido
de granulação maior e chances cicatrizes hipertrófica; (conduta:
laser, comunicação com médico, curativo)  
-Aspecto da cicatriz: rosa inicialmente 
-Cerca de 6 meses considerada madura e atinge a cor normal da
pele, adquirindo 70% da força da pele  
-Após 1 ano intervenção médica 
 
 
 
 
 
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CAMADA LÚCIDA  
-camada de transição, presente em peles + grossas 
-transição para pele queratinizada 
-proeminente em regiões mais espessas 
-uma linha fina branca  
 
CAMADA CÓRNEA 
-queratinizada 
-camada que mais sofre cisalhamento, entra em contato
quando massageada 
-mais superficial 
-Espessura fina  
-Grande capacidade de reter líquidos  
-Produção de cerâmidas (protegendo contra
microrganismo) 
-renovada em 15 dias (pode se ter minimamente intervir no
paciente) 
-pacientes com alterações como dermatite acontece de 7 em
7 dias (muita hidratação e uso de medicamentos)  
 
• DERME 
-tecido conjuntivo 
-Possui fibras colágenas, elásticas (controladas por
hormônio  
-camada mais profundo) e reticulares suprida por vasos
sanguíneos, inervação e vasos linfáticos;  
-tecido conjuntivo irregular e denso 
-dividido em camadas 
• Papilar – superficial  
Tecido frouxo e desorganizado permite que papilas crescem
e levem essa nutrição a camada germinativa  
-Papilas: receptores sensoriais, temperatura e pressão 
• Reticular 
-+ espessa 
-tecido conjuntivo denso e mais organizado conferindo
resistência 
-+ fibras colágenas - arranjo semelhante a rede 
-fibras elásticas-conferindo elasticidade da pele  
- Diferença entre papilares: quantidade de vascularização
(papilar - -+vascularização para nutrir camada germinativa)
(reticular – mais organizada, veias e artérias ascendentes a
periferia)  
 
• ELASTICIDADE DA PELE  
-permite os movimentos do corpo  
-cortes paralelos (horizontal) : mov. elástica máxima sem
cisalhamento – cicatriz mínima (+ estéticas) 
-incisão perpendicular (vertical) - retrações, desarranjos  
 
• ANEXOS DA PELE  
-Pêlos, unhas e glândulas;  
-cerâmidas: efeito bacteriose 
 
• SENSÇÕES CUTÂNEAS POR RECEPTORES  
-camada mais profunda da epiderme 
-frio: Krause 
-calor: Ruffini 
-Pressão e táteis: Paccini 
-Dor: nociceptores  
 
Porque é importante saber isso? Evitar riscos de lesionar o
paciente por falta de sensibilidade, pressão, dor ou sensações
térmicas;  
 
HIPODERME  
-fáscia superficial, profunda e tecido gorduroso 
 
TECIDO ADIPOSO 
-reserva de energia 
-isolamento térmico  
-modela superfície corporal  
-coxins – servem para absorção de choques  
-tecido de preenchimento, e auxiliar na fixação órgãos 
Laizza Rafaelle
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05/04/2023, 22:05 OneNote
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-2 camadas: areolar – mais superficial/ lamelar 
 
 
INFLAMAÇÃO  
-resposta protetora do hospedeiro a invasores estranhos;  
-possui reação vascular e resposta celular 
-etapas da resposta inflamatória: reconhecer o agente lesivo
– recrutamento de leucócitos - remoção do agente –
controle da resposta – reparo  
 
INFLAMAÇÃO AGUDA 
-até 72h para resolver (caso não resolvido ou persistente
resulta em inflamação crônica) 
-pós operatório de cirurgia estética: compressas frias com
gases e tapper compressivo  
como conter inflamação no pós cirúrgico? Compressas fria e
tapper para conter, estimular gânglios do sistema linfático  
-toda lesão seja ela eletiva ou não eletiva gera uma cascata
de inflamação  
 
INFLAMAÇÃO CRÔNICA   
-agir rápido  
-Quando persiste o estímulo inflamatório 
-acompanha uma inflamação aguda - interferência no
processo normal de cicatrização  
-insidiosa, grau baixo e lento;  
 
SINAIS CLÍNICOS DA INFLAMAÇÃO  
-edema,dor, calor e rubor (vermelhidão) – sinais flogísticos