AVALIAÇÃO ED XIII

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Revisar envio do teste: AVALIAÇÃO I
ESTUDOS DISCIPLINARES XIII 6676-10_SEPI_NT_0720_R_20231 CONTEÚDO
Usuário ana.lavagnolli @aluno.unip.br
Curso ESTUDOS DISCIPLINARES XIII
Teste AVALIAÇÃO I
Iniciado 05/06/23 13:10
Enviado 05/06/23 13:32
Status Completada
Resultado da tentativa 9 em 10 pontos  
Tempo decorrido 22 minutos
Resultados exibidos Respostas enviadas, Perguntas respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta Selecionada: d. 
L.C.P., sexo masculino, 32 anos, 172 cm, 62 kg, é internado com dor em região abdominal,
na avaliação clínica é diagnosticada pancreatite aguda e o paciente é transferido para a
unidade de terapia intensiva (UTI) do hospital. Nas primeiras 24 horas, o paciente �ca em
jejum e após este período o paciente começa a receber dieta enteral com densidade
calórica de 1,2 kcal/ml, com administração contínua (20 horas com pausa de 4 horas). Para
calcular a necessidade energética, foi considerado 30 kcal/kg. Sobre os cuidados
nutricionais e o quadro clínico, podemos a�rmar:
 
I- Na pancreatite aguda ocorre um processo in�amatório com destruição do parênquima e
a ativação de enzimas que causam proteólise e in�amação das células pancreáticas.
II- A necessidade energética do paciente é 1860 kcal/dia, assim ao �nal da evolução da dieta
o paciente irá receber 93 ml/hora.
III- A pancreatite aguda possui diversas etiologias, entre elas a litíase biliar, que
corresponde a 20% dos casos e é considerada a de menor incidência.
IV- No mínimo 297,6 kcal provenientes das proteínas.
Apenas I e IV estão corretas.
Pergunta 2
Você atende no seu consultório G.R.J., 42 anos, sexo feminino, 70 kg, 167 cm. A paciente
relata que faz tratamento médico para DM há 35 anos e nos últimos 4 meses percebeu que
está muito inchada. Na última consulta médica seus exames estavam alterados e o médico
encaminhou para a nutricionista. Na avaliação você veri�ca que a paciente apresenta
atro�a das papilas gustativas e unhas quebradiças e coiloníquia. Após avaliar os exames,
como deverá ser o tratamento nutricional?
UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS
1 em 1 pontos
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Resposta Selecionada: d. 
 
Exames laboratoriais:
 
I- A dieta da paciente deverá fornecer 224 kcal provenientes das proteínas por dia, sendo
que 36,9 g destas devem ser de alto valor biológico.
II- A dieta para esta paciente deve ser hipossódica e hipocalemica, devido às alterações no
balanço hidroeletrolítico.
III- De acordo com a avaliação clínica e os exames realizados, a paciente apresenta
de�ciência de folato.
IV- Os pacientes que apresentam TFG ≤ a 30ml/min sempre apresentam indicação para o
tratamento não conservador, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida dos
pacientes.
V- Para realização da avaliação do estado nutricional, deve ser veri�cada a presença ou não
de edema e se necessário deve ser descontado o peso do edema, para que o resultado da
avaliação seja o mais �el possível.
Estão corretas as a�rmativas II e V.
Pergunta 3
Você atende J.H.M., 19 anos, sexo masculino, 59 kg, 169 cm, com queixa de desânimo,
cansaço e sonolência. Analise o hemograma apresentado observando os índices
hematométricos presentes no hemograma e proponha a terapia nutricional adequada.
Considerando verdadeiro ou falso, assinale a alternativa correta.
 
 
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Resposta Selecionada: a. 
( ) O paciente apresenta anemia megaloblástica, por de�ciência de vitamina B12 ou de
ácido fólico.
( ) A orientação da dieta deve conter carne vermelha e frutas cítricas, para auxiliar no
tratamento da anemia.
( ) O hemograma apresenta características de anemia microcítica, no entanto não se
caracteriza por de�ciência de ferro.
( ) A talassemia é considerada uma hemoglobinopatia, em que ocorre o aumento da
destruição dos eritrócitos.
( ) Os principais tipos de anemias microcíticas são: ferropriva, talassemia e aplásica.
F, F, V, V, F.
Pergunta 4
Resposta Selecionada: c. 
B.S.M., sexo feminino, 26 anos, 175 cm, 62 kg, é encaminhada para atendimento nutricional
com diagnóstico de HIV+
há 15 anos, faz tratamento desde que foi diagnosticada. Devido ao uso por tempo
prolongado dos medicamentos antirretrovirais, desenvolveu esteatose hepática e está
apresentando esteatorreia. Na avaliação clínica, você veri�ca que ela apresenta: neuropatia
periférica e estomatite angular. Você deverá realizar a orientação nutricional e elaborar um
cardápio para esta paciente. Considerando verdadeiro ou falso, assinale a alternativa
correta. 
 
 
( ) O cardápio elaborado para o paciente deve ter de 2170 a 2480 kcal/dia, com o objetivo de
suprir as necessidades calóricas do paciente.
( ) A necessidade de proteína desta paciente é de 74,4 g/dia, para garantir uma oferta que
garanta suas demandas que estão aumentadas.
( ) Indivíduos com HIV+sintomáticos não apresentam alterações do gasto energético
quando comparados aos indivíduos saudáveis.
( ) Os sinais clínicos apresentados pela paciente são decorrentes de carências nutricionais
por de�ciência de piridoxina.
( ) Vários transtornos metabólicos e morfológicos estão associados à infecção pelo HIV,
incluindo lipoatro�a e transtornos mitocondriais, lipo-hipertro�a, hipercolesterolemia,
hipertrigliceridemia, resistência à insulina e comprometimento da tolerância à glicose.
V, F, F, V, V.
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Pergunta 5
Resposta
Selecionada:
c.
D.M.O., sexo feminino, 52 anos, 165 cm e 71 kg, é internada com icterícia, náuseas, vômitos,
diarreia e desconforto abdominal. No exame clínico apresentou hepatite B e cirrose. Na
avaliação nutricional relatou que seu peso habitual era 63 kg e que no último mês começou
a apresentar desconforto abdominal e aumento de peso. Os resultados dos exames
bioquímicos apresentam-se no quadro abaixo. Considerando o relato do caso, assinale a
alternativa correta.
 
A dieta da paciente deve conter 2205 kcal e 75,6 g/dia de proteína.
Pergunta 6
Resposta Selecionada: d. 
Você é nutricionista em uma instituição de longa permanência e atende M.A.F., 83 anos, 50
kg, 162 cm, sexo feminino, que apresenta úlceras de pressão ou decúbito (grau 3), não
deambula e apresenta engasgado com frequência durante as refeições, o que di�culta a
ingestão da refeição completa. Na avaliação clínica a paciente apresenta: ceratomalacia,
língua púrpura e hemorragia gengival. Sobre o atendimento, podemos a�rmar:
 
 
I-  A prescrição da dieta para a paciente deve considerar a condição de saúde, portanto, a
vitamina C é essencial para ativar a enzima hidroxilaseprolil que atua na formação da
hidroxiprolina, constituinte do colágeno, essencial para o processo de cicatrização.
II-  De acordo com a avaliação clínica e nutricional, a paciente pode estar apresentando
desnutrição e de�ciência de ácido ascórbico.
III-  O estado nutricional apresentado pela paciente pode interferir negativamente no
processo de cicatrização.
IV-  Na avaliação clínica, você observa a de�ciência de alguns nutrientes, no entanto estas
de�ciências não irão interferir com o processo de cicatrização das úlceras por pressão.
Apenas II e III estão corretas.
Pergunta 7
É internado no pronto-socorro do hospital K.F.Z., 35 anos, 172 cm, 71 kg com sintoma de
cólica renal. Sabendo que a litíase renal é a principal causa de obstrução das vias urinárias
e que sua etiologia envolve diferentes fatores, entre eles os padrões dietéticos. Um dos
objetivos da dietoterapia é evitar a formação de cristais e prevenir a formação dos cálculos.
Sobre a formação dos cálculos e o cuidado nutricional, podemos a�rmar:
 
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Resposta Selecionada: e. 
I- A ingestão de cálcio aumentada na dieta; até 1200 mg/dia; aumenta a absorção intestinal
de cálcio e causa o aumento da excreção urinária de cálcio, aumentando a formação de
cálculos.
II- A vitamina C é considerada um fator de risco para formação de cálculos, assim os
pacientes com litíase renal não devem consumir suplementos, que excedam 500 mg/dia.
III- O consumo de proteína não interfere na formação dos cálculos renais, consumo de até
2,2 g/kg/dia, não demonstrou risco para o desenvolvimento da litíase.
IV- Uma dieta rica em hortaliças e frutas aumenta a oferta de potássio, e é considerada
como um fator de proteção para a formação dos cálculos.
Apenas II e IV estão corretas.
Pergunta 8
M.C.S.L., sexo feminino, 3 anos e 6 meses, 90 cm, 11 kg, é internada, na avaliação clínica
você veri�ca que a criança se apresenta cansada e com as mucosas descoradas. A mãe
relata que a criança come hortaliças e frutas esporadicamente, preferindo tomar a
mamadeira que ela engrossa com fubá.
 
 
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Resposta Selecionada: d. 
 
De acordo com o quadro clínico apresentado, podemos a�rmar:
 
I-  Na primeira etapa do tratamento deve-se fornecer 13,2 g de proteína por dia evoluindo
gradativamente.
II-  A dieta oferecida no primeiro dia de internação deve ser normocalórica, normoproteica,
normolipídica, normoglicídica, rica em ferro e hipossódica.
III-  Devem ser oferecidos alimentos de origem animal ricos em Vitamina B12 como parte
do tratamento.
IV-  Após realizar a avaliação antropométrica e clínica, você veri�ca que a criança apresenta
peso e estatura adequados para a idade, mas os sinais clínicos indicam de�ciência de
Vitamina B12.
Estão corretas apenas I e III.
Pergunta 9
Você atende O.P.S., 34 anos, sexo feminino, 158 cm, 48 kg, com diagnóstico de neoplasia
hepática, que está internada para ressecção do tumor. No exame clínico, você veri�ca ascite
refratária, sinais graves de comprometimento neurológico (Encefalopatia hepática grau 3) e
aceitação de 2/3 da dieta prescrita. Após avaliar a aceitação, você veri�ca que a paciente
está consumindo 42 g de proteína por dia. Na avaliação, a cuidadora relata que o peso
habitual da paciente era 53 kg e que a perda de peso ocorreu nos últimos 3 meses.
 
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Resposta Selecionada: a. 
BN = Ingestão proteica 24 horas (g) ÷ 6,25 – nitrogênio ureico urinário 24 horas (g) + 4 g
 
 
I- De acordo com o balanço nitrogenado, a paciente apresenta depleção grave.
II- A recomendação de proteína para a paciente é de 36 g/dia.
III- Para realizar a triagem nutricional, o instrumento mais adequado é a MAN
(miniavaliação nutricional).
IV- O balanço nitrogenado desta paciente é -38,28 g de nitrogênio.
V- É indicado que a paciente receba uma alimentação rica em alimentos com maior
quantidade de aminoácidos rami�cados, tais como: soja em grãos, óleos vegetais, azeite,
tofu, leite e laticínios, bebida láctea à base de soja.
 
Assim podemos a�rmar:
Estão corretas I, II e V.
Pergunta 10
S.P.R., sexo feminino, 75 anos, 159 cm e 58 kg, é internada com diagnóstico de neoplasia
gástrica (estômago e estresse moderado). Foi indicado que a cirurgia fosse realizada, para
retirar as duas formações neoplásicas. Na avaliação você veri�ca: redução à sensibilidade
do sabor, neuropatia periférica e o valor da MAP de 7,5 mm, além de baixa aceitação
alimentar. Sobre o quadro clínico e o tratamento, podemos a�rmar:
 
 Valores para classi�cação da MAP de idosos.
 
I- A dieta deve fornecer 1740 kcal/dia.
II- Os sinais clínicos apresentados demonstram que a paciente apresenta de�ciência de
zinco e ferro.
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05/06/2023, 13:33 Revisar envio do teste: AVALIAÇÃO I – ESTUDOS ...
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Segunda-feira, 5 de Junho de 2023 13h32min53s GMT-03:00
Resposta Selecionada: b. 
III- De acordo com a MAP, a paciente apresenta redução moderada do músculo adutor do
polegar.
IV- De acordo com os sinais clínicos apresentados, para melhorar a aceitação da dieta, ela
deve conter molhos, alimentos úmidos, evitando alimentos ácidos.
Estão corretos II e IV.
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