Relatório estágio Drogaria

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UNINASSAU – João Pessoa
Curso de Graduação em Farmácia
Disciplina: Estágio Supervisionado II
RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO II
Jonisson Josenildo Alves Galvão Júnior
João Pessoa, 2021
UNINASSAU – João Pessoa
Curso de Graduação em Farmácia
Disciplina: Estágio Supervisionado II
RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO II
Jonisson Josenildo Alves Galvão Júnior
Relatório apresentado à Disciplina
de Estágio Supervisionado II, do Curso
de Graduação em Farmácia da
Faculdade Maurício de Nassau (João
Pessoa), como forma de avaliação.
 Professora: Alana Rodrigues Ferreira
João Pessoa, 2021
UNINASSAU – João Pessoa
Curso de Graduação em Farmácia
Disciplina: Estágio Supervisionado II
IDENTIFICAÇÃO DO CAMPO DO ESTÁGIO:
Estágio Supervisionado em: DROGARIA
Dados do Local do estágio:
Nome da empresa: Farmácia Pague Menos
Endereço: Loja: 208 CNPJ: 06.626.253/0208-53R. Empre. João Rodrigues
Alves, 704, Bancários
Preceptor (a): Alana Rodrigues Ferreira
Período do estágio: Data de início 08.03, data do fim do estágio 12.05 (30
horas semanais).
João Pessoa, 2021.
1 INTRODUÇÃO
De acordo com a Lei nº 13.021 (2014), as Drogarias deve ser entendida como
instituição que distribui e comercializa drogas, medicamentos, insumos
farmacêuticos e produtos afins em sua embalagem original. Com o surgimento do
plano real que trouxe estabilidade econômica ao país, em função da redução da
inflação e do potencial de compra de novos produtos, por parte da população o
número de drogarias teve um crescimento acelerado, no seu quantitativo,
pertencentes as redes do ramo farmacêutico, gerando desse modo, mudança na
situação econômica (SOUZA, 2016).
A eficácia de um medicamento depende não só da forma como é
administrado, mas também de outros aspectos que devem ser observados para
garantir sua eficácia. Para tal, envolvem técnicas e medidas que garantam a
qualidade e segurança dos produtos e serviços disponibilizados nas drogarias de
acordo com as boas práticas farmacêuticas, de forma a cooperar para o uso racional
dos medicamentos e a melhoria da qualidade de vida de seus usuários (BRASIL,
2009).
Um dos métodos alternativos mais utilizados pela população como meio de
recuperação da saúde são as farmácias. Ao longo dos anos, essas farmácias
tornaram-se um serviço de saúde mais acessível devido ao maior número em
comparação com unidades básicas de saúde, clínicas e hospitais. Portanto,
farmácias ou drogarias não são apenas instituições que prestam serviços de venda
de medicamentos, mas também locais de informação, educação e promoção da
saúde, exigindo uma comunicação melhor e mais ampla entre profissionais e
pacientes (OSHIRO; CASTRO, 2002).
A implantação da Atenção farmacêutica em farmácias e drogarias possibilita
aos farmacêuticos interagirem com os usuários do medicamento para buscar
melhores condições de adesão ao tratamento, reduzir a automedicação e diminuir
reações e efeitos adversos. Essa prática permite estabelecer a relação entre direitos
e obrigações em um ambiente de confiança entre farmacêutico e usuário. Do ponto
de vista dos usuários, os direitos se aplicam à dignidade humana, aos direitos
humanos e ao respeito pela liberdade. A autonomia dos tomadores de decisão deve
ser respeitada, e medidas especiais devem ser tomadas para proteger os direitos e
interesses daqueles que não podem exercer a autonomia (OLIVEIRA et al., 2017).
1.1 Informações da Empresa
Deusmar de Queirós é economista, formado pela Universidade Federal do
Ceará (UFC) em 1973. Ele é o fundador do Grupo Pague Menos, composto por
empresas de diversas áreas, em destaque a rede de farmácias.
Em dezembro de 2017, o empresário lançou sua biografia, intitulada
"Deusmar de Queirós - O tecedor de ousadias, o livro conta a história de um
vencedor. Um menino do sertão que, do chão restrito de sua aldeia, no interior do
Ceará, sonhou conquistar o mundo.
Sua estrada tem sido palmilhada com audácia e perseverança. No alforje de
caminhador carrega, pelas trilhas da vida, o que considera seus mantimentos
essenciais: coragem, fé otimismo, paixão pelo trabalho e gosto pelos desafios.
Homem de fé, aprendeu, desde a casa paterna, a cultivar a crença em Deus e
a arrimar-se em seu amparo, tanto nas dificuldades quanto na apoteose dos triunfos.
Elegeu o ‘’ Pai Nosso’’ como prelúdio de suas atividades laborais e de seus
momentos de alegrias e vitórias.
Sua história poderia ser semelhante a de muitas outras pessoas simples que
ficaram ricas, através do trabalho ou da sorte. Entretanto, é maior e mais sublime do
que esses relatos de sucesso. Deusmar Queirós cresceu com consciências de que,
além da construção do patrimônio pessoal seu triunfo é uma obra plural, elaborada
por milhares de parceiros que, sob sua liderança, estão trabalhando em favor da
sociedade.
Sua principal empresa, a rede de Farmácias Pague Menos, presente em
todos os Estados da Federação com mais de 1.000 lojas, emprega, neste momento
difícil da história do país, 24.000 brasileiros.
Afoito, positivo, confidente e destemido para os negócios, está, aos 70 anos,
no esplendor de sua energia e da intrépida capacidade de empreender, cumprindo,
assim, a sua parte na construção de seu tempo e de sua pátria.
Vejam a sua história e percorram a sua aventura humana, para contatar que,
de fato, a vida não é a terra dos acomodados, mesquinhos ou amargos: os
verdadeiros construtores do mundo são os afilhados do otimismo, os decididos, os
tecedores de ousadias. De todos os que foram feitos da mesma argila de Deusmar
Queirós.
O estágio teve início no dia 08 de março de 2021 com data de conclusão do
presente módulo no dia 12 de maio na Farmácia Pague Menos que está localizada
na loja: 208 CNPJ: 06.626.253/0208-53R. Empr. João Rodrigues Alves de número
704, no bairro dos Bancários.
O estágio teve como objetivo expor os conhecimentos adquiridos em sala e
poder pôr na prática rotina do farmacêutico tendo como vista a responsabilidades
técnicas, a maneira correta de fazer a dispensação, os tipos de receitas e a
documentação necessária para se ter na farmácia.
1.2 Classificação do estabelecimento de acordo com as atividades
A farmácia mantém-se com a documentação em dia como AFE, alvará de
licença para localização e funcionamento, registro sanitário, certidão de regularidade
CRF-PB, certificado de corpo de bombeiro, certificado de escrituração digital
(sistema nacional de gerenciamento de produtos controlados), licença de
funcionamento, licença sanitária, autorização para vendas de resinoides, declaração
de horário de funcionamento, mapa de risco (grande, médio, pequeno, físicos,
químicos, biológicos, ergonômico, acidentes), loja, Clinic Farma, sanitário, copa,
administrativo, programa de gerenciamento de resíduos em serviços de saúde,
manual de boas práticas farmacêuticas.
A farmácia dispõe de POPs, fluxo de atendimento na Clinic Farma, teste de
glicemia capilar, dispensação de medicamentos, lavagens das mãos, ações
preventivas de enfrentamento ao Covid 19, higienização e limpeza da loja para
enfrentamento da pandemia de Covid 19, dispensação de medicamentos,
antimicrobianos, dispensação de medicamentos sujeitos a controle especial portaria
344/98 –MS, aquisição, recebimento, armazenamento e organização de produtos
comercializados, devolução de mercadoria ao SDPF- Setor de devolução de
produtos ao fornecedor, alteração do farmacêutico no SNGPC/ANVISA, entrega em
domicilio, higienização e limpeza das filiais, dispensação de medicamentos
termolábeis, recebimento e armazenamento de termolábeis e registro de
temperatura das geladeiras, verificação de temperatura e umidade, teste de
oximetria, limpeza, higienização da Clinic Farma, procedimentos em casos de
acidentes com perfurocortantes e material biológico, uso de descarte de EPI´s e
resíduos de saúde n Clinic Farma, aplicação de injetáveis, perfuração de lóbulos
auricular para colocação de brincos, aferiçãode temperatura axilar.
1.3 Caracterização do Estabelecimento
1 - Aferição de pressão: a farmácia exerce um papel essencial nessa
estratégia, uma vez que o farmacêutico pode, além de realizar a aferição da pressão
do paciente, fazer o acompanhamento farmacoterapêutico e sugerir mudanças no
estilo de vida.
2 - Dosagem de glicemia: muitas vezes, o primeiro contato do farmacêutico
com o paciente com DM ou risco aumentado de DM se dá durante a prestação do
serviço de aferição da glicemia capilar. Embora a aferição realizada por este
profissional não tenha objetivo de diagnosticar a doença, a detecção de valores
acima da normalidade requer uma orientação diferenciada, alertando para a
necessidade de procurar um médico para uma avaliação. Além disso, a realização
desse serviço farmacêutico auxilia no monitoramento da glicemia.
3 - Bioimpedância: o exame analisa a composição corporal e indica a
quantidade aproximada de massa magra (músculo), de água corporal e de gordura
contida no corpo.
4 - Programa de perda de peso: programa para pacientes com sobrepeso ou
obesidade que desejam reduzir seu peso de forma contínua e saudável. O programa
incentiva a adoção pelo paciente de hábitos saudáveis e dá suporte ao tratamento
prescrito por médicos ou nutricionistas. O trabalho clínico do farmacêutico visa
estimular o paciente para a redução de peso de maneira bem-sucedida e
persistente.
5 - Assistência ao paciente em tratamento contra o tabagismo (pare de
fumar): o programa consiste em um programa de aconselhamento comportamental,
terapia de reposição de nicotina, e acompanhamento, para ajudar pessoas que
fumam a abandonar a dependência e se manterem longe do cigarro. O programa
visa estimular o paciente a parar de fumar de maneira bem sucedida e persistente.
6 - Medição de saturação sanguínea: a aferição da quantidade de oxigênio
transportado no sangue se deve ao fato da possibilidade de identificar pessoas que
tenham doenças pulmonares, ou seja, que o nível de oxigênio no sangue seja menor
que o normal, de 89%. As farmácias atuam auxiliando no rastreio de pacientes com
quadro de Síndrome Gripal Aguda e Grave, promovendo o encaminhamento para as
unidades básicas de saúde, além de auxiliar no combate ao Covid-19.
7 - Assistência farmacêutica: a assistência farmacêutica visa as práticas
voltadas à saúde individual e coletiva do paciente, tendo o ciclo do medicamento e o
seu uso racional como foco.
8 - Planejamento terapêutico: este serviço é centrado na avaliação dos
resultados alcançados pela farmacoterapia. É focado na manutenção dos resultados
e na continuidade do cuidado com o paciente. Neste serviço, o farmacêutico realiza
uma revisão de toda a farmacoterapia, avaliando os resultados terapêuticos, além
das informações do paciente, do cuidador e das prescrições.
Durante o período de vivência na drogaria foi elaborado treinamento dinâmico
com os colaboradores da empresa, em especial ao funcionário que faz o
acolhimento e dispensação medicamentosa, com intuito de colaborar na qualificação
funcional da equipe. De vez em quando abordava o pessoal, sem ser um
treinamento padrão, pois estamos em um período de Covid-19, chamava aos
poucos, um ou dois até que todos estivessem passados pelo treinamento, elaborei
um plano de treinamento com os temas que achei mais importante e abordei com a
equipe dinamicamente, verbalizando e explicando.
Tabela 1: plano de treinamento com os temas escolhidos:
Plano de treinamento
Acolhimento do paciente: o atendimento humanizado, respeitando o paciente em
suas especificidades, solucionando suas dúvidas e auxiliando na sua informação é
de suma importância para que o tratamento obtenha o êxito desejado. Acolhimento
significa receber o paciente desde o momento de sua chegada na farmácia; e ser
responsável por essa pessoa, sabendo ouvi-la para facilitar o acesso ao serviço,
de forma amistosa e sempre que possível chamá-lo pelo nome, sendo
imprescindível avaliar ou prever as necessidades desse paciente.
Dispensação de medicamentos de receituário simples: Promover o Uso Racional
de Medicamentos mesmo nos medicamentos simples, avaliando a prescrição
antes que a dispensação do medicamento seja feita, nos casos de dúvidas ou
problemas detectados, é importante que o prescritor seja contatado de forma ética
e profissional; sempre informar o paciente sobre o modo de uso do medicamento
dispensado, como armazenamento, dosagem, tempo de tratamento e possíveis
reações adversas; responsabilizando-se pela dispensação dos MIP, dando ao
paciente as orientações necessárias.
Dispensação de medicamentos controlados: muitos medicamentos não precisam
de prescrição médica para serem adquiridos. Mas para os medicamentos
controlados têm a obrigatoriedade de serem comprados somente com receita
médica sendo elas diferenciadas por cores.
Receita Médica Especial Branca: para antibióticos, antirretrovirais, anabolizantes e
alguns imunossupressores, a prescrição precisa estar em duas vias: uma para a
farmácia e outra para o paciente. Neste caso, a receita médica costuma ter
validade de 30 dias e limita a quantidade de medicamentos para o tratamento
durante o período.
Receita Médica Azul: utilizada para indicação de psicotrópicos e psicotrópicas
anorexígenas. Cada receita contém de apenas uma substância, com quantidade
suficiente para o tratamento de 30 dias, que também é o período de validade da
receita.
Receita Médica Amarela: é usada para o uso de medicamentos extremamente
controlados, como entorpecentes e psicotrópicos. Cada receita contém de apenas
uma substância, com quantidade suficiente para o tratamento de 30 dias, que
também é o período de validade da receita.
No caso de medicamentos controlados, todas as receitas devem ser
acompanhadas de uma notificação para análise da Anvisa contendo:
 Sigla da unidade da federação;
 Identificação numérica fornecida pela autoridade sanitária competente dos
estados, municípios e Distrito Federal;
 Identificação do profissional que está prescrevendo, com sua inscrição no
conselho regional com a sigla da respectiva unidade da federação;
 Identificação do paciente que irá utilizar o medicamento, com nome e
endereço completo;
 Nome do medicamento, dosagem, forma farmacêutica, quantidade (em
algarismos arábicos e por extenso) e posologia;
 Símbolo indicativo de riscos;
 Data de emissão;
 Assinatura do prescritor. Quando os dados do profissional estiverem
devidamente impressos no campo do emitente, ele poderá apenas assinar a
notificação de receita. Caso pertença a uma instituição hospitalar, o
emitente deverá também utilizar seu carimbo, constando a inscrição no
conselho regional;
 Identificação do paciente, com nome, documento de identificação, endereço
e telefone;
 Identificação do fornecedor, com nome do estabelecimento, endereço,
telefone, data e nome do responsável pela dispensação do medicamento;
 Identificação da gráfica que emitiu o receituário, com nome, endereço e
CNPJ em cada folha do talonário. Deve constar também a numeração do
início ao fim concedidas ao profissional ou instituição, com número da
autorização para confecção de talonários emitida pela vigilância sanitária
local;
 Identificação do registro, com anotação da quantidade aviada, no verso das
folhas.
Intercambialidade de medicamentos: intercambialidade consiste em optar entre
dois medicamentos com a mesma finalidade terapêutica, capaz de garantir a
mesma eficácia e segurança no tratamento atingindo os resultados terapêuticos
desejados. O medicamento genérico poderá ser intercambiável pelo farmacêutico.
Nessas circunstâncias é importante registrar na prescrição a troca realizada
juntamente com o carimbo, contendo o nome e número do conselho regional de
farmácia, acrescentando a assinatura e a data. Quando o medicamento prescrito
for um medicamento genérico, ele só poderá ser intercambiável pelo de referência
ou por um medicamento genérico correspondente. Caso for optado pela não
intercambialidade, é importanteinformar na prescrição em próprio punho, por item
prescrito, de modo legível, inequívoca e clara, caso a informação seja impressa, a
mesma não terá validade.
Dispensação de medicamentos termolábeis: são chamados termolábeis os
medicamentos particularmente sensíveis à ação da temperatura e que por isso
geralmente requerem armazenamento sob refrigeração (entre 2ºC e 8ºC). Este
armazenamento deve ser realizado em refrigeradores apropriados, não sendo
permitido, por exemplo, o uso de equipamentos do tipo “frigobar”. E para que
sejam preservadas a qualidade e eficácia do produto, é necessária a manutenção
e monitoramento constantes.
Acolhimento ao paciente com sintomas respiratórios: depois de identificar o
paciente com sintomas com sintomas de infecção respiratória eles devem ser
encaminhados para uma área separada, bem ventilada e devem ser atendidos
pelo farmacêutico, que deve utilizar máscara cirúrgica durante o atendimento.
É importante fornecer ao cliente medidas de proteção imediata: oferecer máscara
ou, na falta desta, lenço de papel descartável. Orientar que não possua máscara
que, ao tossir e espirrar, cubra o rosto com o lenço ou com o próprio cotovelo para
evitar a disseminação do vírus.
Ao farmacêutico usando máscara, manter distância de no mínimo 1 metro ao
conversar com esse paciente. Solicitar aos demais clientes que mantenham uma
distância segura de pelo menos 2 metros.
Continuar seguindo os protocolos de atendimento para casos suspeitos, realizando
anamnese do paciente a fim de conhecer seus sintomas, história recente e
gravidade do quadro.
Para os pacientes com sintomas leves de infecção respiratória: orientar que o
mesmo vá para casa, permaneça isolado, tomando medidas de autocuidado. Caso
ele não possa fazer isso por conta própria, deverá procurar atendimento médico
imediato para avaliação e obtenção de atestado, a critério médico.
Nos pacientes acima de 60 anos ou portadores de doenças crônicas, mesmo com
sintomas leves, devem ser encaminhados para atendimento médico
imediatamente. Pois todos os pacientes devem ser orientados a procurar
atendimento médico, especialmente caso os sintomas persistam ou piorem nas
próximas 24 horas.
Para pacientes com sintomas moderados e graves de infecção respiratória,
principalmente febre alta persistente há dias e dificuldade em respirar, devem ser
encaminhados imediatamente. O Ministério da Saúde recomenda que essas
pessoas sejam atendidas nas unidades básicas de saúde, evitando-se
encaminhamento direto para hospitais.
A Testagem rápida para detecção de anticorpos IgG e IgM podem estar
disponíveis para atendimento a pacientes com sintomas respiratórios há mais de 7
dias ou assintomáticos.
Uso dos EPIs durante e após pandemia Covid 19: Por ser um vírus de transmissão
respiratória, o uso de equipamentos de proteção individual (EPI) torna-se
indispensável para contemplar as medidas de precauções padrão, de contato e
por gotículas recomendadas no enfrentamento desta pandemia. Portanto,
investimento no conhecimento, capacitação e treinamento dos profissionais da
área da saúde sobre o uso adequado desses equipamentos no manejo e cuidado
dos pacientes infectados torna-se imprescindível. A paramentação e
desparamentação de maneira adequada é uma forma eficaz de se evitar
contaminação entre os profissionais da área da saúde.
Orientação a consulta farmacêutica e procedimentos realizados no
estabelecimento: A relação entre o farmacêutico e o usuário é constituída por um
processo de aprendizagem, sendo o farmacêutico um facilitador da aprendizagem
com seu paciente. Uma boa relação terapêutica começa com o acolhimento. Ao
receber o paciente, o farmacêutico deve demonstrar empatia, respeito e
sensibilidade, prestando atenção à sua comodidade física e emocional e zelando
pela sua privacidade.
Os procedimentos realizados no estabelecimento são: Dispensação de
medicamentos; Indicação de medicamentos; Acompanhamento
farmacoterapêutico; Verificação de pressão arterial; Verificação de temperatura
corporal; Verificação de glicemia capilar; Administração de medicamentos
(injetáveis e inalação); Perfuração de lóbulo auricular; Participação em campanhas
de saúde; Assistência farmacêutica domiciliar.
1.3 Infraestrutura
A Farmácia Pague Menos em sua conformação dispõe de Salão de
Exposição: gôndolas (Dermocosméticos, Cosméticos, Vitaminas, Produtos
geriátricos, Produtos Infantis, Produtos para Higiene pessoal. Possui Caixas, como
também balcão de dispensação de medicamentos MIPs e Controlados, sala de
serviço e atenção farmacêutico, gerência, banheiros, vestiários, sala para descarte
de medicamentos impróprios (avarias), almoxarifado, DML e copa.
1.4 Importância do estagio
Esta é a etapa básica do desenvolvimento e aprendizagem do aluno, sendo o
primeiro contato com a função profissional selecionada. Além de aumentar a
experiência. Os benefícios são mutuamente benéficos porque permitem a troca de
experiências, bem como a troca de ideias, conceitos e estratégias com os
colaboradores mais antigos da empresa. Devido ao estágio e maturidade, os alunos
vão acumulando experiência e enriquecendo a bagagem profissional e pessoal.
2 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO ESTÁGIO
2.1 Assistência Farmacêutica
O exercício da atenção farmacêutica exige que o profissional realize um
processo no qual coopere com o paciente e outros profissionais da saúde, tendo
como função primordial identificar problemas relacionados com medicamentos reais
ou que tenham o risco de acontecer, resolver esses problemas reais e prevenir os
potenciais.
2.2 Dispensação de medicamentos de controle especial (conferência do
receituário, limite de dose dispensada por receita).
Os produtos relacionados a saúde são classificados em níveis de riscos, que
auxiliam no manuseio dos materiais utilizados em saúde de forma cuidadosa e
pensada. Esses materiais, que incluem os medicamentos são divididos em quatro
classes de risco, conforme o risco associado na utilização dos mesmos Classe I:
baixo risco; Classe II: médio risco; Classe III; alto risco; Classe IV: máximo risco
(ANVISA, 2001).
O farmacêutico é responsável por analisar as prescrições e só pode aviar ou
dispensar os medicamentos quando todos os itens da receita e da Notificação de
Receita estiverem devidamente preenchidos. Ela deve ser preenchida em duas vias,
manuscrita, datilografada ou informatizada e apresentar em destaque os dizeres: 1
via – Retenção da Farmácia ou Drogaria e 2ª via – Orientação ao Paciente.
Figura 1: Receituário de Controle Especial
Figura 2: Notificação de Receita A
Figura 3: Notificação de Receita B1
Figura 4: Notificação de Receita B2
NR=Notificação de Receita; Inj: apresentação injetável; BSPO=Balanço de Substâncias Psicoativas e outras Sujeitas a Controle Especial; BMPO= Balanço de Medicamentos Psicoativos e outros
Sujeitos a Controle Especial; RMNRA=Relação Mensal de Notificações de Receita A; RMNRB2= Relação Mensal de Notificações de Receita B2; *Conforme artigo 7º da Resolução SESA-PR
590/2014, farmácias e drogarias não devem entregar BMPO referente às listas B1, C1, C2 e C5, sendo a entrega ainda necessária para as listas A, B2 e C4 (art. 69 da Portaria 344/1998).
Lista Substâncias NR, receita e âmbito Limite de prescrição Quantidade por
receita e
validade
Substâncias
A1 Entorpecentes NRA, amarela, necessário
justificativa para aquisição em outro
estado.
Inj: 5 ampolas. Demais apresentações: quantidade
para 30 dias de tratamento.
1 substância 30
dias
BSPO
(trimestral e anual)
BMPO
(trimestral e anual)
RMNRA
(mensal)
A2
Entorpecentes
(concentrações
especiais)
A3 Psicotrópicas
B1 Psicotrópicas HRB, azul, estadual. Inj: 5 ampolas. Demais apresentações: quantidade
para 60 dias de tratamento.
BSPO
(trimestral e anual)
BMPO*
(trimestral e anual)
B2 Psicotrópicas
Anorexígenas
NRB2, azul, estadual e termo de
responsabilidade do prescritor
(conforme RDC 50/2014).
Quantidade para até 30 dias de tratamento. No
caso da sibutramina, quantidade para até 60 dias
de tratamento.
BSPO
(trimestrale anual)
BMPO
(trimestral e anual)
RMNRB2
(mensal)
C1 Outras substâncias
sujeitas a
controle especial
Branca, dupla, nacional. Inj: 5 ampolas. Demais apresentações:
quantidade para 60 dias de tratamento.
Exceção: antiparkinsonianos e anticonvulsivantes
(quantidade para até
6 meses de tratamento).
3 substâncias 30
dias
BSPO
(trimestral e anual)
BMPO*
(trimestral e anual)
C2 Retinóicas Especial, estadual e Termo
de Consentimento Pós- Informação
Inj: 5 ampolas. Demais apresentações:
quantidade para 30 dias de tratamento.
1 substância 30
dias
C5 Anabolizantes Branca, dupla, nacional. Ver
também Lei 9965/2000.
Inj: 5 ampolas. Demais apresentações:
quantidade para 60 dias de tratamento.
3 substâncias
30 dias
2.3 Consulta farmacêutica
A atenção farmacêutica é o componente da prática profissional onde o
farmacêutico interage diretamente com o paciente para atender suas necessidades
relacionadas aos medicamentos, que envolve um processo de assistência ao
paciente, lógico, sistemático e global, que envolve três etapas, análise da situação
das necessidades do paciente em relação aos medicamentos; elaboração de um
plano de seguimento, incluindo os objetivos do tratamento farmacológico e as
intervenções apropriadas; e a avaliação do seguimento para determinar os
resultados reais no paciente (CIPOLLE, 2000).
Durante o período de estágio foi possível fazer a consulta farmacêutica, como:
acolhimento ao paciente, planejamento terapêutico, orientação\encaminhamento a
profissionais de saúde como: médicos, nutricionistas e odontólogos. Foi possível
realizar aferição da pressão arterial, ritmo cardíaco, saturação sanguínea, dosagem
de glicemia, bioimpedância, programa de perda de peso, auxilio no tratamento: para
de fumar.
Programa Perda de peso é um serviço farmacêutico oferecido por farmácias e
drogarias para pacientes com sobrepeso ou obesidade que desejam emagrecer de
forma saudável. O programa incentiva os pacientes a desenvolver hábitos saudáveis ​​
e apoia o tratamento prescrito por um médico ou nutricionista. O trabalho clínico do
farmacêutico visa estimular o paciente a perder peso de forma bem sucedida e
duradoura. Em ambiente confortável e privado de farmácia, o farmacêutico atenderá
os pacientes, que farão avaliações personalizadas, trocarão experiências, avaliarão
indicadores antropométricos, resolverão problemas e definirão metas de tratamento.
Instrua os pacientes de forma personalizada e avalie sua motivação para emagrecer
estimulada profissionalmente. Após a avaliação inicial, será elaborado um plano de
ação com o paciente e realizado acompanhamento periódico.
Foi possível auxiliar no programa pare de fumar, que nada mais é que um
programa de aconselhamento comportamental, terapia de reposição de nicotina, e
acompanhamento, para ajudar pessoas que fumam a abandonar a dependência e se
manterem longe do cigarro. Visa estimular o paciente a parar de fumar de maneira
bem sucedida e persistente. Inicialmente, os pacientes são atendidos pelo
farmacêutico em uma consulta individualizada, para troca de experiências, avaliação
do grau de dependência nicotínica e discussão dos objetivos terapêuticos. Os
pacientes são avaliados e orientados quanto a sua motivação para cessação, que é
profissionalmente estimulada.
2.4 Prescrição de medicamentos isentos de prescrição – MIPs
A utilização de MIP, quando feita de maneira correta, é considerada
automedicação responsável e faz parte da prática do autocuidado e do uso racional
de medicamentos (URM). Para que a automedicação ocorra de forma efetiva e
segura, é crucial que seja acompanhada da necessária informação. Neste cenário,
destaca-se a indicação farmacêutica e a prescrição farmacêutica de MIP. A
indicação farmacêutica é definida como: ato profissional pelo qual o farmacêutico
responsabiliza-se pela seleção de um MIP com objetivo de aliviar ou resolver um
problema de saúde a pedido do paciente, ou seu encaminhamento ao médico
quando o referido problema necessite de sua atenção”. Enquanto a prescrição
farmacêutica é o ato pelo qual o farmacêutico seleciona e documenta terapias
farmacológicas e/ou não farmacológicas, e outras intervenções relativas ao cuidado
à saúde do paciente, visando à promoção, proteção e recuperação da saúde, e à
prevenção de doenças e de outros problemas de saúde (FARIA, 2020).
2.5 Treinamento dos colaboradores do estabelecimento
Treinamento é um processo que provoca reações no aprendizado, nas
mudanças de comportamento, no cargo, na organização e na consecução dos
objetivos finais (Rocha-Pinto et al., 2003).
Capacitar o funcionário é essencial para manter o consumidor atualmente
satisfeito, sendo necessário interferir realmente na comunicação, que é uma forma
de manter a sua fidelidade mostrando que ele não significa apenas um comprador
para a empresa. Um vendedor capacitado consegue transmitir um sistema de
comunicação eficiente ao prestar atendimento. É correto afirmar que, para ser
mudada a imagem da empresa, será necessário mudar primeiramente a forma de
relacionamento com a sociedade e com o cliente. Empresa que tem atitude, tem
comunicação e também promove treinamento para seus colaboradores (TOMASI;
MEDEIROS 2014).
O treinamento de colaboradores para farmácia aumenta positivamente os
resultados do negócio como um todo. Isso ocorre pelo motivo simples e funcional de
que uma equipe capacitada é capaz de oferecer mais qualidade ao atendimento. Ao
melhorar o processo de experiência de compra, o cliente fica mais satisfeito e isso é
um fator determinante para fidelização e conquista de novos consumidores.
2.6 Elaboração de procedimento Operacional Padrão – POP
Para a elaboração de procedimentos padrão faz-se necessário ter um objetivo
claro, as metas devem levar em consideração os fatores políticos, sociais,
econômicos, culturais e biológicos e ter, primordialmente, o paciente no centro das
atenções (CHARLES, 2010).
Além disso, cada uma das etapas de elaboração do POP (Procedimento
Operacional Padrão) deverá ter a participação da equipe envolvida, que irá avaliar e
validar seus procedimentos, e, se necessário, contratar pessoal especializado para
esta função. Nesses casos, é importante que a equipe detenha o conhecimento do
setor e interaja com o grupo, conhecendo cada um dos seus processos e discutindo
cada novo POP elaborado (BARBOSA et al.,2011).
2.7 Conferência de estoque de medicamentos controlados, antimicrobianos
Entre as funções de um farmacêutico de farmácias e drogarias estão a
prevenção do uso inadequado de antimicrobianos, avaliação da prescrição quando
houver erros e interações medicamentosas, realizar assistências através das ações
quanto ao modo correto de uso dos antimicrobianos, alertando sobre a importância
de se administrar o medicamento no horário certo e armazenar em local correto,
informar ao Sistema Nacional de Notificações para a Vigilância Sanitária (NOTIVISA)
em casos de eventos adversos e queixas técnicas que comprometam o tratamento
farmacoterapêutico e realizar treinamento contínuo aos funcionários sobre a
dispensação de antimicrobianos somente com prescrição e de forma adequada
(FRANCO, 2015).
2.8 Checagem de condicionamento de medicamentos termolábeis
Toda e qualquer área destinada a estocagem de medicamentos deve ter
condições que permitam preservar suas condições de uso. O local de estocagem
deve manter uma temperatura constante, ao redor de 20ºC (r 2º). As medições de
temperatura devem ser efetuadas de maneira constante e segura, com registros
escritos. Deverão existir sistemas de alerta que possibilite detectar defeitos no
equipamento de ar condicionado para pronta reparação (BRASIL, 1990).
2.9 Checagem de temperatura de ambiente
Tal monitoramento é de extrema importância devido à necessidade de
controle de qualidade e vida útil de cada produto monitorado. Existem medicamentos
que, ao ficarem armazenados fora da temperatura indicada pelo fabricante perdem a
estabilidade (KAULING, 2013).
2.10 Acolhimentoao paciente com sintomas de síndrome respiratória (Covid
19)
Devido ao agravamento rápido da doença, a situação foi dada como crítica, e
os profissionais da saúde da linha de frente ficaram diretamente envolvidos no
cuidado, diagnóstico e tratamento dos pacientes com Covid-19. Em epidemias de
doenças contagiosas, os profissionais de saúde tendem a correr um risco maior de
contaminação do que a população em geral. Nessa circunstância, o farmacêutico
exerce papel importante, pois deve agir no controle da transmissão da doença e na
atenção às necessidades da comunidade durante a crise, disseminando informações
sobre a doença, além de monitorar reações relacionadas ao uso de medicamentos
(CAGNAZZO; CHIARI-ANDRÉO, 2020).
Dados preliminares de estudos in vitro identificaram atividades antiviral dos
fármacos cloroquina e hidroxicloroquina, associados a antibióticos macrolídeos como
azitromicina, e estes foram recomendados em alguns países como terapia
medicamentosa contra o SARS-CoV-2. Apesar desses fármacos serem indicados
para outras doenças, o uso nesta pandemia é experimental, e mesmo o uso
compassivo pode representar riscos à saúde devido ao potencial de causar reações
adversas, principalmente o risco de cardiotoxicidade (GÉRARD, 2020).
O estabelecimento de farmácia geralmente é o primeiro local onde a
população inicia o cuidado em saúde, estando responsável pela identificação e
análise de risco dos pacientes potencialmente contaminados e pelo direcionamento
do cuidado baseado em resultados da avaliação dos mesmos, além do
acompanhamento de casos considerados leves. Cabe também ao farmacêutico
orientar sobre o uso de medicamentos baseado em evidências científicas,
promovendo seu uso racional e seguro (CFF, 2020b).
2.11 Orientação sobre exames de diagnóstico, RT PCR; teste de antígeno,
anticorpos IgM e IgG, e suas interpretações; orientação terapêutica.
A recomendação para confirmação laboratorial dos casos é a detecção de
dois marcadores genéticos diferentes. Uma vez que a circulação do vírus seja
estabelecida e disseminada em uma determinada área ou país, não seria mais
necessário executar a PCR para ambos os genes e a confirmação pode ser
implementada pela detecção de um único marcador genético. O gene E possui
sensibilidade um pouco maior que o gene RdRP, por isso o Ministério da Saúde
sugere priorizar o gene E como marcador de escolha (BRASIL, 2020).
Para a produção desses anticorpos, há necessidade de algum tempo, que em
média é de 7 a 10 dias após o início dos sintomas para os anticorpos da classe IgM
e de 10 dias, ou mais, para os IgG. Evidentemente, esses números indicam o início
da possível detecção dos anticorpos e são limítrofes. Com o passar dos dias a sua
concentração vai se elevando e diminui a chance de resultados falso negativos.
Enquanto a pesquisa de partículas virais é realizada principalmente nas secreções e
lavados, a pesquisa e quantificação de anticorpos pode ser feita em sangue capilar,
sangue total, soro ou plasma, exigindo, portanto, a coleta de sangue, ou da ponta do
dedo, para o teste rápido ou de uma veia, para a obtenção de sangue total (VIEIRA,
2020).
3 CONCLUSÃO
Durante a realização das práticas do estágio e o tempo dispensado para o
estágio foi enriquecedor para o futuro profissional e uma breve relação entre a
prática e os conhecimentos teóricos nas disciplinas relacionadas ao nível de estágio.
Torna-se de fundamental importância o profissional farmacêutico estar
sempre bem informado sobre suas funções a desempenhar, cabendo a ele zelar
pelo perfeito desempenho ético da farmácia e pelo prestígio da profissão
farmacêutica, supervisionar os demais funcionários, bem como o restante do
estabelecimento para que todas as atividades sejam bem realizadas. O estágio
proporcionou um conhecimento amplo sobre a prática farmacêutica.
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