- ATIVIDADE CONTEXTUALIZADA farmacologia basica

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Trabalho de Farmacologia Básica
Silvicléa Leal Satiro
01454699
Estética e Cosmética
 
Um homem de 65 anos, com diabetes mellitus tipo 2 e dor isquêmica no ombro inferior e agendado para uma cirurgia de derivação fêmoro-poplitea. O paciente é hipertenso e tem histórico de doença arterial coronariana com sintomas de angina estável. Atualmente, o paciente só consegue andar uma curta distancia de meio quarteirão sem que a dor nas pernas o obrigue a parar. Ele faz uso dos medicamentos atenolol, atorvastatina e hidroclorotiazida.
Já sabemos o histórico do paciente então tomaremos as providencias a serem tomadas antes da cirurgia ( a enfermeira ira realizar a medição dos seguintes sinais vitais: temperatura36,8c pressão arterial de 168/100mmHg, frequência cardíaca de 78bpm, saturação de oxigênio por oxigênio de pulso 96% com respiração, ar ambiente e dor de 5/10 na perna.
A avaliação pré-operatória deve começar com anamnese e exames físicos completos. Nos pacientes com diagnósticos de alguma cardiopatia deve-se centralizar o exame nas condições clinicas enfatizando-se as repercussões da cardiopatia e a eficácia da terapêutica utilizada. 
Agora chegou a vez do anestesista. O planejamento de quais anestésicos devem ser escolhidos, um para indução e outro para manutenção da anestesia.
Considerando alguns adjuvantes anestésicos que deve ser utilizado nesta anestesia, verifique a precisão ou não de incluir fármaco analgésico opioides em associação com os anestésicos opioides em associação com os anestésicos selecionados.
O propafol seria o fármaco anestésico mais utilizado para a indução anestésico como uma dose reduzida de propafol ou etomidato.
Etomidato em associação com analgésico potente, como a fentanila, para bloquear a estimulação indesejável dos reflexos autônomos.
A escolha dos agentes inalatórios deve ser feita com base na intenção de manter uma contratilidade miocárdica, pressão arterial sistêmica e debito cardíaco suficiente para perfusão adequada dos órgãos críticos durante toda a operação. 
A manutenção da anestesia deve incorporar anestésico inalador para assegurar a perda da consciência e a amnésia, agentes intravenosos adicionais para proporcionar analgesia intra e pós-operacional e se necessário bloqueadores neuromusculares para induzir o relaxamento muscular.
Referencias : 
Artigo anestesia para cardiopata para não cardíaca 
José Otávio Costa Auler Júnior
Juntamente com o material fornecido no portal 
Quais anestésicos devem ser escolhidos ? Avalie a ...
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Referencias :
Material ser educacional 
 https://www.artenopapelonline.com.br/2021/05/quais-anestesicos-devem-ser-escolhidos.html