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Alimentos Funcionais São os alimentos que contem NATURALMENTE fitoquímicos, e os alimentos modificados (por terem sido adicionados com essas substâncias), bem como suplementos alimentares (IOM) ADA, 1999 – Alimentos fortificados e modificados, alegando seus efeitos potencialmente benéficos sobre a saúde, quando consumidos como parte de uma dieta variada, em níveis efetivos Nutracêuticos Alimentos medicinais Alimentos hipernutricionais Alimentos terapêuticos Fito-alimentos Princípios da nutrição funcional Individualidade bioquímica Tratamento centrado no paciente e não na doença Equilíbrio nutricional & Biodisponibilidade dos nutrientes Interferência de fatores externos na saúde orgânica Saúde como vitalidade positiva e não simplesmente como ausência de doenças: Equilíbrio Físico, Mental e Emocional Fitoestrógenos Compostos fitoquímicos presentes nas plantas Ação estrogênio-símile – estrutura química similar à do estrógeno Principais encontrados na dieta: lignanas (linhaça), isoflavonas (soja) Linhaça 30 a 40% de lipídeo, dos 60% são provenientes do W3 15% de proteína (peptídeos ricos em arginina), 40% de CHO (apenas 1 a 2% estão disponíveis) 30% fibras alimentares (75% insolúveis e 25% solúveis) Vitamina E e B, minerais como: potássio, fósforo, ferro, zinco, manganês e carotenóides (luteína e violaxantina) Reduz o risco de DCNT Rica em Lignanas Melhora sistema imune Soja ↓ colesterol total ↓ oxidação das LDL ↓ lesões ateroscleróticas ↓ agregação plaquetária ↓ proliferação neoplásica ↓ perda óssea Proteina de soja: 25g/dia como parte de uma dieta com baixos teores de colesterol e gordura saturada Para atingir 40mg de isoflavonas/dia, é necessário consumir: 57g de soja cozida – 2 a 3 colheres de sopa 1 litro de leite de soja 60g de carne de soja – 1 bife pequeno ou 2 colheres picado 80g de tofu – 2 fatias média Alimentos Funcionais Peixes Atum, cavala, tainha, salmão, sardinha, arenque, bacalhau, linguado, truta, anchova W3: Redução do risco de desenvolvimento de DCV Inibe a síntese endógena e a esterificação do colesterol, aumenta a excreção do colesterol na bile, aumenta a síntese de sais biliares Inibe a atividade da glicose-6-fosfatase no fígado (libera glicose hepática para a circulação) Diminui a concentração de TG e esteatose hepática Diminui a viscosidade do sangue Reduz a resposta a vasoconstrictores Reduz arritmias cardíacas Ação anti-inflamatória e anticoagulante Altera os níveis plasmáticos de lipídeos e relaxa o endotélio, fatores importantes na aterosclerose Peixe – ricos em purinas ↑ oxalatos - Se o paciente tem problema ofertar óleo em capsula Chia (salvia hipanica L.) Possui 30 a 38% dos lipídios, dos quais aproximadamente 64% correspondem a w3 (proporção w3 e w6 – 4:1), fibras alimentares (95% fibras insolúveis), proteínas Ácidos graxos w3 alfa-linolênico (ALA) Fitoesteróis – ácido clorogênico, ácido caféico e glicosídeos Flavonóides (quercitina, mirecitina e kaempferol) Proteínas de alta digestibilidade Controle do peso Níveis de glicemia RECOMENDAÇÃO 11g/dia – 1 colher de sopa cheia Azeite de oliva Ag. Monoinsaturados Prevenção de doenças cardiovasculares Hipertensão Reduz a oxidação do LDL Aumenta HDL Diferenças entre azeites Azeite Extravirgem: 330mg Vit. E/K e 400 compostos fenólicos Azeite refinado: Baixa qualidade, porém ainda mantém ácidos graxos Azeite de oliva: mistura do refinado com o virgem ou soja Propriedades do Abacate Vitaminas Minerais Antioxidantes Funções A Magnésio Betacaroteno Açúcar B1 Ferro Glutationa Fitosterol B2 Cálcio Lecitina E Fósforo Tanino K Ácido oleico A: tem funções na retina B1: age no metabolismo energético dos açúcares Alimentos Funcionais B2: atua no metabolismo das enzimas E: age como agente antioxidante K: atua na coagulação do sangue Glutationa: potente antioxidante Vegetais crucíferos Brássicas Brócolis, repolho, couve-flor, nabo, couve de Bruxelas Anticancerígeno (de mama, útero, próstata, cólon, pulmão, esôfago, laringe e bexiga) Elimina substâncias químicas das células, responsáveis por mutações cancerígenas Desruptor endócrino Bociogênico - Cuidado em pacientes com problemas de tireoide Reduzir Alho e cebola Alho e outros vegetais, tais como cebola, alho-poró e cebolinha contem sulfitos, que podem estimular enzimas que inibem o crescimento bacteriano A Alicina, aliina e sulfeto de dialina são substâncias presentes no alho que possuem função de redução do colesterol, hipotensora, função fibrinolítica e anticoagulante, controle da diabetes, ação antioxidante Uva e vinho Vinho tinto e suco de uva integral Princípio ativo na casca Proteção contra disfunções neurológicas (resveratrol) Efeito anti-inflamatório e imunomodulador (quercitina) Ação anticancerígena (quercitina) Capacidade antioxidante relacionada a intensidade da cor da tinta Maçã Rica em pectina Vitamina C Quercitina Pouco consumo no Brasil Resistente ao armazenamento Chá verde (camellia sinenses) Princípio ativo – catequina, epicatequina, epigalocatequina, epicatequina galato e epigalocatequina galato Reduz colesterol e oxidação do LDL Relação inversa com gastrite crônica Aumento do gasto energético Redução da agregação plaquetária Redução do câncer e de doenças coronarianas Inibe a produção de ácido araquidônico Aumento da detoxificação de compostos xenobióticos Oleaginosas – efeitos funcionais W6 Reduz o LDL Reduz risco de ataque cardíaco Aumenta o HDL Reduz as infecções Queda de cabelos Alimentos Funcionais Há mais quatro antioxidantes: Vit E - reduz a oxidação, entre os minerais selênio, manganês e magnésio previnem as doenças coronarianas Quinua Real Cereal sagrado dos incas: “trigo dos incas” FAO: considerado um dos poucos vegetais completos Contém 23% de ptn 20AA/1AA essenciais Balanço de aa adequados à nutrição humana Alto nível de lisina e metionina Histidina, isoleucina, leucina, valina, arginina, metionina, lisina, fenilalanina, triptófano e treonina Vitaminas B1, B2, B3, B6 e E Ferro, fósforo, manganês, magnésio, zinco e cálcio Fibras 5,10/100g 350kcal/100g 20% de gordura – 10% w6 Age na prevenção de enfermidades crônicas; osteoporose, câncer de mama, doenças do coração NÃO CONTÉM GLÚTEN Gengibre Gingerol, ptn, vitaminas, minerais Melhora problemas gástricos Previne alguns tipos de câncer de intestino Agente anti-inflamatório nas doenças esqueléticas, incluindo no reumatismo Alcachofra É um potente antioxidante: Tem sido utilizada para tratamento de doenças hepáticas Tem efeito protetor contra a hepatoxicidade Inibe a atividade de indutores de tumores, incluindo os geradores de radicais livres Rica em inulina, fibra que diminui o colesterol, a glicemia e favorece o crescimento de boas bactérias (bifidobactérias) Fibras alimentares Efeitos fisiológicos das fibras: Normaliza a motilidade intestinal, prevenindo a constipação e hemorroida Reduz os níveis de colesterol e lipídeos Melhora o controle da resposta glicêmica Diminui a incidência de câncer de cólon Aumenta a absorção de cálcio, ferro e magnésio Auxilia no controle da obesidade Aveia Cereal de alta qualidade nutricional principal fonte de betaglucanas Alguns estudos indicam que dietas suplementadas com farelo de aveia promovem diminuição dos níveis séricos de colesterol e frações em indivíduos hipercolesterolêmicos Amido resistente Uma característica importante do amido resistente é a maior quantidade de butirato produzida pela fermentação quando comparado a outras fibras Fermentação lenta, não causa o desconforto comum da produção de gases Ingestão em maiores quantidades – permite alcançar os mesmos níveis dos demaisAGCC presentes em outras fibras Alimentos Funcionais Papel do TGI no sistema de defesa natural do organismo Função defensiva do intestino baseado em três linhas de defesa: Microbiota Mucosa intestinal Sistema imune intestinal (GALT – tecido linfoide associado ao intestino) Primeira linha de defesa: a Microbiota Integrados ecologicamente às nossas funções vitais, com importantes papeis: Resposta imunológica Defesa anti-infecciosa Absorção e síntese de micronutrientes - Proteção e defesa Prevalecem os gêneros bacteroides (Bifidobacterium, Eubacterium, Clostridium, Peptococus, Peptostreptococus e Ruminococus) Substâncias prejudiciais (amônia, sulfito de hidrogênio, aminas, fenóis, ác. Biliares secundários) Bactérias mutualistas (Bifidobactérias e Lactobacilos) Função imunomoduladora, protetora e nutricional Não produzem substâncias putrefativas Principais funções atribuídas à microbiota intestinal Função Mecanismo Antibacteriana Competição por sítios de adesão Competição por nutrientes Produção de um ambiente fisiologicamente restrito Produção de substâncias antimicrobianas Estimulo para o sistema imune Imunomoduladora Desenvolvimento de tolerância imunológica Salvamento energético Nutrição do colonócito Nutricional e Metabólica Conversão do colesterol em coprastanol Conversão de bilirrubina em urobilina Inativação da tripsina Síntese da vitamina K Segunda linha de defesa: a Mucosa intestinal Ácido gástrico Camada de muco Barreira física entre o lúmen e o epitélio. Limita a capacidade de adesão dos patógenos Junções espessas ou compactas (Tight junctions) Absorção inadequada – aumento da produção de anticorpos pelo sistema imune – inflamação constante do organismo – aumentando sintomas como: ALERGIA Células de Paneth o Defensivas Peptídeos antimicrobianos Proteção da mucosa a injúrias Inibe a proliferação dos patógenos o Lisozima Digere HC de alto PM presentes na parede celular de bactérias, que se desintegram Destrói o esqueleto glicosídico do peptidoglicano, da camada protetora de muitas bactérias Terceira linha de defesa: GALT O intestino é órgão imune primário do organismo, responsável em torno de 79% da nossa imunidade Alimentos Funcionais 70% das imunoglobulinas (Ac) > 106 linfócitos/g tecido 80% das células B do sistema imune (LB) 60% das células T do corpo (LT) Sítios de adesão (Toll-like Receptors – TLRs) Receptores localizados nos enterócitos Auxiliam no reconhecimento de constituintes comuns a muitos patógenos Auxiliam a diferenciação entre uma bactéria constituinte da microbiota intestinal de uma bactéria patogênica Células de Peyer Componente principal do GALT Agregados de nódulos linfáticos Células M Difere das células absortivas Não secreta muco Possui capacidade de transportar os antígenos luminais e bactérias até os macrófagos adjacentes (transcitose); podem ser considerados como sensores do sistema imunológico do intestino Disbiose Disfunção colônica causada por alterações na microbiota intestinal, na qual ocorre predomínio das bactérias patogênicas sobre as bactérias benéficas Bactérias Patogênicas Bactérias Benéficas Clostridium E coli Salmonella Streptococcus Staphylococcus Pseudomonas Lactobacillus Bifidobacterium Equilíbrio interferido por: alimentação, sedentarismo, álcool, idade, poluição, estresse e fadiga, infecção de repetição, fumo, germfree, antibióticos IBPs e outros Disbiose = desequilíbrio Diarreia Constipação Dor abdominal Flatulência Meteorismo Borborigmos Alterações na resposta imunológica, inflamatória e metabólica Alergias Fungo na unha Candidíase vaginal de repetição Infecção urinária Dermatite atópica Rinite Sinusite Diarreia Diarreia pós ATB Constipação intestinal Síndrome do intestino irritável Simbiose = equilíbrio Alimentos Funcionais Prebióticos - Fibras solúveis Ingrediente seletivamente fermentados que permitem modificações especificas na composição e/ou atividade da microbiota intestinal, conferindo assim benefícios à saúde do hospedeiro Frutooligosacarídeos – FOS Os FOS são obtidos a partir da hidrolise da inulina pela enzima inulase, e também ocorrem naturalmente em alguns alimentos de origem vegetal como: banana, batata, yacon, alho, chicória, cebola, alcachofra Possuem característica especificas, redução nos níveis séricos de colesterol total e lipídeos, além de atuarem como estimulantes do crescimento de bifidobactérias no trato digestivo (YAMASHITA et al.,1984, HIDAKA et al., 1986, MODLER et al., 1990, MODLER, 1994) Diminuem o pH do intestino grosso Os FOS estimulam seletivamente o crescimento das bactérias benéficas, inibindo as patogênicas OS AGCC, metabólitos produzidos pela fermentação dos FOS pelos probióticos, propiciam um meio desfavorável ao crescimento de bactérias patogênicas. O butirato, um tipo de AGCC, atua no aumento da força de tensão das Tight junctions e é substrato preferencial dos colonócitos Butirato – aumenta a força de tensão das tight junctions Probióticos São microrganismos vivos que quando administrados em quantidades apropriadas, devem produzir efeitos benéficos à saúde e ao bem-estar do ser humano Os probióticos aderem à parede intestinal e estimulam a produção de muco, formando uma barreira protetora contra bactérias patogênicas Os probióticos estimulam a produção de IgA (função imunomoduladora) e defensinas (ação antimicrobiana) Produzem ácido lático, deixando o meio desfavorável aos patógenos (diminuem pH) Fortalecem as tight junctions: incrementam a função barreira, evitando a translocação Contribuem para uma melhor digestão e absorção de nutrientes e produzem vitamina K e do complexo B Simbióticos = Probióticos + Prebióticos Fator multiplicativo: ação com maior eficiência Dose mínima de microrganismos no produto: 108 – 109 UFC Garantia de contagem mínima de 107 UFC in vivo, que é a quantidade de cepas fisiologicamente ativas presentes no intestino Efeitos benéficos Possíveis causas e mecanismos Melhoria da digestibilidade e do trânsito intestinal Degradação parcial de ptn, LIP e CHO Melhora do valor nutritivo Síntese de Vit complexo B e de alguns AA. Exemplo: metionina, lisina e triptófano Aumento da tolerância e da digestão da lactose Níveis reduzidos de lactose no iogurte e leite fermentado e maior disponibilidade de lactase Ação antagonista contra agentes patogênicos entéricos Auxiliar no tratamento de diarreia, colite mucosa, colite ulcerosa controlada pela acidez Colonização do intestino Sobrevivência no ácido gástrico, resistência à lisozima e à tensão superficial baixa do intestino. Adesão ao epitélio intestinal e multiplicação no trato gastrointestinal Ação anticancerígena Conversão de potenciais pré-carcinogênicos em compostos menos perniciosos; inibição de alguns tipos de câncer Ação hipocolesterolêmica Produção de inibidores da síntese de colesterol; utilização do colesterol por assimilação e precipitação com sais biliares desconjugados Modulação do sistema imunológico Melhor produção de macrófagos, estimulação da produção de células supressoras e gama-interferon Alimentos Funcionais Principais efeitos promotores de saúde atribuídos aos probióticos Local Benefício à saúde Boca Prevenção de cáries TGI Superior Modulação da microbiota intestinal Combate à colonização por H. pylori TGI inferior Modulação da microbiota intestinal Prevenção de diarreias agudas Prevenção de diarreias induzidas por ATB Prevenção de diarreia do viajante Combate à constipação Tratamento de colite induzida por Clostridium difficile e rotavirus Tratamento da síndrome do intestino irritável Tratamento da doença de Crohn Tratamento da Retocolite ulcerativa Combate a patógenos intestinais tais como Salmonella typhimurium, Staphylococcus,Yersínia, Clostridium e Listeria sp. E. coli Diminuição dos sintomas relacionados à intolerância à lactose Atividade antimicrobiana, antimutagênica e anticarcinogênica Sistema urinário Prevenção de infecção urinária Combate à Gardnerella vaginalis Combate à Candida albicans Sistema imune Estimulação do sistema imune Prevenção de alergias Prevenção de doenças respiratórias em crianças FONTES ALIMENTARES COMPOSTO BIOATIVO BENEFICIOS A SAÚDE Peixes de águas frias com alto teor de gordura; óleos vegetais (linhaça) W3 Prevenção de DCV, prevenção e controle de doenças autoimunes e inflamatórias Peixes de águas frias com alto teor de gordura; óleos vegetais (linhaça) Esteróis/ Estanóis Redução do risco de DCV, diminui absorção do colesterol Uva, amora, framboesa, frutas cítricas, brócolis, repolho, chá verde, soja, etc. Flavonoides Antioxidante, diminuição dos níveis de LDL- colesterol, alivio das ondas de calor na menopausa Frutas em geral (principalmente em frutas vermelho escuras e roxas) Antocianinas Prevenção de DCV e CA Uva, morango, chá verde, chá preto Catequinas Antioxidante e inibição da formação de ateromas e prevenção de certos tipos de CA Frutas cítricas Limonóides Estimulo à produção de enzimas protetoras contra o CA e redução do colesterol Casca de uva, vinho tinto, maçãs Resveratrol e quercitina Redução do risco de DCV, inibição da formação de carcinógenos, coágulos e inflamações Soja, leguminosas, amendoim, alcaçuz, legumes e ervilha Proteínas de soja Redução de DCV Aveia, cevada, legumes e alguns outros grãos Betaglucanas Controle de glicemia e colesterol sérico Brócolis, repolho, couve-flor, rabanete e folha de mostarda Isotiocianatos e indol Aumento da atividade de enzimas (tipo 2) protetora contra carcinogênica Tomate, goiaba, melancia Licopeno Antioxidante, redução de DCCV, proteção contra CA, principalmente próstata Folhas verdes (luteína) pequi e milho (Zeaxantina) Luteína e Zeaxantina Proteção contra a degeneração macular, manutenção de uma boa visão Linhaça Lignanas Inibição de tumores hormônios dependentes Alho e cebolas Sulfetos alílicos (alil sulfetos) Redução de DCV, estimulo à produção de enzimas protetoras contra o câncer gástrico Grãos integrais, frutas e vegetais em geral Fibras/prebióticos Melhora de saúde intestinal redução do CA de cólon, controle do colesterol Leites fermentados, iogurtes, etc. Probióticos (Bífido e Lacto) Melhoria da saúde intestinal, redução do risco de CA de cólon, melhora da intolerância à lactose Alimentos Funcionais SUBSTÂNCIA FUNÇÕES FONTES ALIMENTARES Monoinsaturados Efeito protetor sobre canceres de mama e de próstata Azeite de oliva W3 Efeito protetor de DCV – diminui a pressão sanguínea Aumenta HDL plasmático e reduz LDL – pode diminuir a quantidade de TG Peixes de água fria (salmão, atum, sardinha) Fitoesteróis Pode colaborar para redução da absorção do colesterol Auxilia no controle de hormônios sexuais e alivia os sintomas da TPM Óleos vegetais, legumes, gergelim e semente de girassol Antocianinas (flavonoides) Possuem propriedade anticarcinogênica, anti- inflamatórias e antialérgicas Cereja, uva, vinho tinto, suco de uva integral, morango, amora, berinjelas, repolho roxo Carotenoides Essenciais para a visão Ação estimulante ao sistema imune A maioria das frutas frescas Licopeno Reduz concentração de radicais livres Previne o ataque cardíaco por impedir a oxidação de LDL Cenoura Fibras solúveis Atenua a velocidade de absorção de diversos nutrientes, entre eles a glicose e o colesterol Tomate, melancia Fibras insolúveis A celulose e lignina não são digeridos e favorecem o bom funcionamento do intestino, aumente ao volume fecal Atualmente é importante fator na redução de incidência de CA de cólon Cascas de cereais e frutas Ácido gálico – previne câncer - berinjela COMPOSTOS ATIVOS PROPRIEDADES BENÉFICAS EXEMPLOS DE ALIEMTNOS FUNCIONAIS QUE CONTÉM O COMPONENTE Isoflavonas Ação estrogênica (reduz sintoma menopausa) anticâncer Soja e derivados Proteínas de soja Redução dos níveis de colesterol Soja e derivados W3 (EPA e DHA) Redução do LDL, ação anti-inflamatória. Indispensável para o desenvolvimento do cérebro e retina de recém-nascidos Peixes marinho como sardinha, salmão, atum, anchova, arenque, etc. Ácido a-linolênico Estimula o sistema imune e tem ação anti- inflamatória Óleos de linhaça, soja, nozes e amêndoas Catequinas Reduzem a incidência de certos tipos de CA, reduzem o colesterol e estimulam sistema imune Chá verde, cerejas, amoras, framboesas, mirtilo, uva roxa, vinho tinto Licopeno Antioxidante, reduz colesterol e risco de certos tipos de CA como o de próstata Tomate e derivados, goiaba vermelha, pimentão vermelho, melancia Luteína e Zeaxantina Antioxidantes, protegem contra a degeneração macular Folhas verdes e pequi e milho Indóis e Isotiocianatos Indutores de enzimas protetoras contra o CA, principalmente de mama Couve-flor, repolho, brócolis, couve de Bruxelas, rabanete, mostarda Flavonoides Atividade anticâncer, vasodilatadora, anti- inflamatória e antioxidante Soja, frutas cítricas, tomate, pimentão, alcachofra, cereja, salsa, etc. Fibras solúveis e insolúveis Reduz risco de CA de cólon, melhora funcionamento intestinal. As solúveis podem ajudar no controle da glicemia e no tratamento da obesidade, pois dão maior saciedade Cereais integrais como aveia, centeio, cevada, farelo de trigo, etc., leguminosas como soja, feijão, ervilha, etc., hortaliças como talos e frutas com casca Prebióticos - FOS, inulina Ativam a microflora intestinal, favorecendo o bom funcionamento do intestino Extraídos de vegetais como raiz de chicória e batata yacon Sulfetos alílicos (alil sulfetos) Reduzem colesterol, pressão sanguínea, melhoram o sistema imunológico e reduzem risco de CA gástrico Alho e cebola Lignanas Inibição de tumores hormônio dependentes Linhaça, noz moscada Tanino Antioxidante, antisséptico, vasoconstrictor Maçã, sorgo, manjericão, manjerona, salvia, uva, caju, soja, etc. Estanóis e esteróis vegetais Reduzem risco DCV Extraídos de óleos vegetais como soja e de madeiras Alimentos Funcionais TEMPERO BENEFICIOS/AÇÕES Alecrim Ação bactericida, diurética, antifúngica, anti-inflamatória, antioxidante, auxilia na digestão e tem ação expectorante Alho Expectorante, antisséptico, antibactericida, reduz colesterol LDL, pressão arterial e TG Açafrão Antioxidante, anti-inflamatório, anticancerígeno, antidepressiva e protege o fígado Gengibre Antialérgico, antioxidante, estimula o sistema imunológico, reduz enjoos, reduz cólicas, gases e muitas ites (rinite, sinusite, artrite...) Orégano Auxilia na digestão, tem ação antioxidante, antifúngica, antimicrobiana Pimenta Anticancerígeno, anti-inflamatório, auxilia na queima de gordura corporal Coentro Digestivo, reduz flatulência, diurético e calmante Como utilizar os alimentos funcionais nas dietas? “ É com o consumo variado e regular de todos os alimentos e respeitando individualidade bioquímica que tiramos o melhor aproveitamento deles” Principais benefícios gerais dos probióticos e suas possíveis causas e mecanismos
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