Avaliação I - NUTR ESTRESSE METABOLICO ANDREA

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12/06/23, 13:40 Avaliação I - Individual
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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:826852)
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Prova 65447351
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
A terapia nutricional enteral (TNE) se refere à provisão de nutrientes via trato digestório, por 
meio de uma sonda ou cateter, quando a quantidade de ingestão oral é inadequada ou impossibilitada. 
Em certas circunstâncias, a nutrição enteral pode incluir o uso de fórmulas, como suplementação oral 
ou como via exclusiva de alimentação. Com relação às diferenças de sonda naso/orogástrica e a 
gastrostomia, analise as sentenças a seguir:
I- A sonda nasogástrica é de curta duração e a de gastrostomia de longa duração.
II- A sonda nasogástrica é de passagem manual e a gastrostomia é endoscópica ou cirúrgica.
III- O acesso ao tubo digestivo através da sonda nasoenteral (SNE) é o mais utilizado na Terapia 
nutricional enteral.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I, II e III estão corretas.
B Somente a sentença III está correta.
C Somente a sentença I está correta.
D Somente a sentença II está correta.
Dietas especiais são definidas e padronizadas em alguns Serviços de Nutrição e Dietética, 
conforme a prevalência de doenças, ciclo de vida e especialidades que a instituição hospitalar atende. 
Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Dietas hipossódicas possuem restrição de sódio na composição, sendo que na sua preparação são 
utilizados temperos, como sal rosa do Himalaia.
PORQUE
II- Dieta pobre em gorduras saturadas é indicada para pacientes com doenças cardiovasculares e são 
isentas de frituras, gorduras saturadas e colesterol, sendo comum estar atribuída a dietas hipossódicas, 
isentas de sal, quando associada a paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica.
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C As asserções I e II são proposições falsas.
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D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
A terapia nutricional parenteral é indicada como alternativa ou complementação à terapia 
nutricional enteral, segundo as diretrizes internacionais. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir 
e a relação proposta entre elas:
I- Para os pacientes com desnutrição grave ou com risco nutricional alto, uma alternativa é a Terapia 
Nutricional Parenteral, quando indicada precocemente, segundo a diretriz Americana de 2016. 
PORQUE
II- A diretriz europeia de 2009 sugere que a TNP deve ser iniciada após oito dias de internação, nos 
pacientes em que não existe a possibilidade de obter integralmente as necessidades nutricionais por 
via digestiva, em virtude de contraindicação ou não tolerância da Terapia Nutricional enteral.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a I é uma justificativa da II.
B A asserção I é uma proposição verdadeira, a II uma proposição falsa.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D As asserções I e II são proposições falsas.
A classificação da hipertensão arterial na gestação contempla a hipertensão arterial crônica; pré-
eclâmpsia (PE) e eclâmpsia; hipertensão crônica associada à PE; hipertensão gestacional; hipertensão 
transitória; e síndrome HELLP. Com relação à classificação da Hipertensão arterial na gestação, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Hipertensão arterial crônica (HAC) aumenta o risco para Pré-eclâmpsia (PE).
( ) A Pré-eclâmpsia (PE) e eclampsia (E) surge a partir da 20ª semana gestacional e a hipertensão 
não está associada à proteinúria.
( ) Hipertensão transitória surge durante a gestação, e os níveis pressóricos retornam ao normal 
cerca de 12 semanas após o parto.
( ) A síndrome HELLP é decorrente de complicações da PE e se caracteriza por hemólise, elevação 
das enzimas hepáticas e plaquetopenia. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - V - V
B F - V - F - F
C F - F - V - V
D V - V - F- V
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A Nutrição Parenteral (NP) é considerada uma solução ou emulsão composta por carboidratos, 
aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica, sendo necessário a instituição de 
protocolos institucionais de boas práticas e também a presença de uma Equipe Multiprofissional de 
Terapia Nutricional (EMTN). Sobre o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Médico.
II- Enfermeiro. 
III- Nutricionista.
( ) Prescreve a TNP. 
( ) Avalia o estado nutricional, determina as necessidades nutricionais e acompanha a evolução do 
paciente.
( ) Solicita os exames bioquímicos e de controle.
( ) Responsável em garantir uma via única de infusão endovenosa.
( ) Monitora os sinais vitais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A II - III - II - I - II.
B I - III - I - II - II.
C III - I - II - II - III.
D I - II - III - I - I.
A hiperêmese gravídica pode surgir no 1º trimestre de gestação devido à maior secreção de 
progesterona, em conjunto com o estrógeno, promovendo a redução das contrações da musculatura 
gástrica e desencadeando disritmia. Por sua vez, o estrogênio retarda a redução das secreções 
gástricas e o trânsito intestinal. Com relação à hiperêmese gravídica, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas:
( ) Depressão, ansiedade e outras doenças psiquiátricas são fatores secundários à HG.
( ) A gonadotrofina coriônica humana aumenta ao mesmo tempo em que se reduz os sintomas de 
NVG.
( ) A glândula tireoide possui estímulo no 1º trimestre de gestação, tornando a Tireotoxicose 
Gestacional Transitória presente na gestação e ocorre por ser mediada pelo hormônio β-hCG e que 
pode ocasionar NVG.
( ) O Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria gram-negativa sem nenhuma evidência e 
possibilidade de ocorrer entre as gestantes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - F - F.
B F - F - V - V.
C F - V - F - V.
D V - F - V - F.
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A nutrição parenteral (NP) é uma alternativa quando não é possível utilizar o trato 
gastrointestinal ou para complementar a terapia nutricional enteral. Com relação à NP, classifique V 
para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O acesso periférico é indicado quando utilizado por um tempo menor que cinco dias e a 
osmolaridade da infusão menor que 800 mOsmL e complementa a terapia enteral.
( ) Infusões maiores que 800 mOsm/L podem ser utilizadas, porém com o risco de tromboflebite. 
( ) O acesso central é indicado para soluções hiperosmolares pelos menores riscos de complicações.
( ) Para monitoramento da dieta parenteral, é necessário acompanhamento dos exames bioquímicos 
para controle.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - V - V.
B F - F - V - V.
C V - V - F - F.
D F - V - V - V.
A Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é uma doença que vem aumentando ao longo dos anos 
concomitante à elevação do excesso de peso na população feminina e que possui consequências 
desfavoráveis à gestante e ao feto. Considere que a paciente MLV, 27 anos, gestante de 23 semanas, 
possui DMG. Sobre o atendimento e intervenção nutricional, ordene os itens a seguir:
I- Realizar um plano dietoterápico, que leve em consideração a dieta do índice glicêmico, 
estimulando o fracionamento da dieta com carboidratos ao longo do dia, o consumo de peixes de 
águas frias que são fontes de ômega 3 e tem ação anti-inflamatória. Também os monoinsaturados, os 
quais reduzem colesterol total e LDL-colesterol, sem alterar os níveisde HDL-colesterol, assim como 
uma oferta adequada de proteínas contribuindo para o controle glicêmico e saciedade.
II- Avaliar o estado nutricional prévio à gestação e o atual, além do ganho de peso gestacional.
III- Realizar orientação nutricional, com o intuito de conscientizar que a mudança de hábitos 
alimentares de forma sustentada e saudável contribuirá para o controle da glicemia e redução dos 
desfechos negativos para gestante/feto.
IV- Estimar a necessidade energética diária, utiliza-se as equações do IOM (2001) e adiciona-se a 
caloria suplementar de acordo com o trimestre gestacional.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - IV - III - II.
B I - III - II - IV.
C II - IV - I - III.
D IV - II - I - III.
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A terapia nutricional enteral tem como indicação o início entre 24 a 48 horas após admissão em 
uma UTI, porém o paciente deve estar em condições hemodinâmicas equilibradas e ressuscitação da 
volemia. Com relação às vias de dieta enteral, assinale a alternativa CORRETA:
A O paciente com obstrução intestinal pode receber terapia nutricional enteral.
B A terapia nutricional enteral não possibilita a retomada à ingestão oral de forma mais rápida.
C A terapia nutricional enteral precoce contribui para manter o trato gastrointestinal funcionante,
se existe condição clínica para tanto.
D A nutrição enteral não mantém, porém recupera o estado nutricional e contribui para um tempo
de internação menor.
A paciente A.M.S., 62 anos, está internada da UTI geral, devido a um pós-operatório de cirurgia 
de duodenogastrectomia com uma fístula digestiva de alto débito, IMC 18 kg/m2, apático, 
contactuante, apresentando êmeses e distensão abdominal. Diante de tal situação, qual indicação de 
via de alimentação seria mais apropriada para o paciente?
A Gastrostomia.
B Dieta via oral líquida restrita.
C Sonda nasoenteral pós-pilórica.
D Nutrição parenteral total.
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