Avaliação II - ESTRESSE METABÓLICO

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:884557)
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Prova 74581922
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
A paciente F.L.P., 14 anos, internada devido à astenia, hipoglicemia e com diagnóstico clínico após 
avaliação psiquiátrica de anoréxicos, possui hábitos alimentares estranhos segundo a mãe PLP, come 
sozinha no quarto, apresenta episódios de náuseas e seletividade alimentar, peso atual referido de 20 
kg, estatura de 1,65 m. 
Com relação à fisiopatologia da anorexia nervosa, assinale a alternativa INCORRETA:
A Presença de hipoglicemia pós-prandial podendo ser em decorrência do retardo do esvaziamento
gástrico.
B Promove alterações no sistema cardiovascular, apresentando bradicardia sinovial, caracterizada
por frequência cardíaca menor que 60 batimentos por minuto.
C A osteopenia e a osteoporose, promovendo redução da densidade mineral óssea é um problema
que pode ser revertido por completo pela terapia nutricional.
D São comuns as alterações eletrolíticas como a hiponatremia e a hipocalemia, em virtude dos
vômitos e uso irrestrito de laxantes, diuréticos ou até mesmo de enemas.
No tratamento da Anorexia Nervosa, objetiva-se recuperar o peso corporal minimizando os riscos; 
promover a manutenção do peso; contribuir para a recuperação das funções cognitivas; reduzir as 
taxas de recidivas etc. 
Sobre a dietoterapia na AN, assinale a assertiva INCORRETA:
A Deve-se associar a dieta enteral por sonda nasogástrica sem realizar o estímulo por via oral.
B O tratamento deve ser individualizado conforme o quadro clínico e necessidades nutricionais.
C A nutrição parenteral é indicada quando a impossibilidade de utilização da via oral ou do trato
gastrointestinal devido a complicações.
D A sonda nasogástrica é a mais indicada em comparação ao posicionamento no duodeno ou
jejuno.
No tratamento dietoterápico em criança gravemente desnutrida, deve-se estar atento às três fases, 
visando evitar sobrecarga metabólica: estabilização, reabilitação e seguimento ou acompanhamento 
ambulatorial. Sobre o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Fase de estabilização.
II- Fase de reabilitação.
III- Fase de seguimento.
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( ) Dura de dois a sete dias, identificam-se e tratam-se as complicações que podem levar ao óbito, 
ou seja, correção dos distúrbios metabólicos e hidroeletrolíticos, abordagem da anemia e deficiência 
de micronutrientes etc.
( ) Acompanhamento ambulatorial da criança e sua família é o objetivo principal para evitar novas 
internações e complicações.
( ) Alimentação deve ser lenta e gradual com objetivo de evitar sobrecarga metabólica e síndrome da 
realimentação.
( ) Inicia na segunda semana de admissão e possui duração de quatro a seis semanas, com a 
continuidade até melhora do apetite.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - II - I - III.
B I - III - II - I.
C II - III - I - II.
D I - III - I - II.
Os "mil dias" são considerados a janela de oportunidade para um adequado e valioso 
desenvolvimento para o futuro da criança, abrangendo a redução da mortalidade e danos ao 
crescimento e neurodesenvolvimento. Compreende o período da gestação somados aos dois primeiros 
anos de vida (730 dias) e são primordiais para um adequado desenvolvimento da criança. Sobre o os 
"mil dias", ordene os itens a seguir:
I- Alimentação complementar.
II- Amamentação versus fórmula infantil.
III - Período pré-natal.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A III - II - I.
B II - III - I.
C I - III - II.
D I - II - III.
A galactosemia é uma doença que faz parte dos erros inatos do metabolismo, considerada rara, tem 
como causa a dificuldade em digerir a galactose, um subproduto da digestão da lactose. Com relação 
à galactosemia, analise as sentenças a seguir:
I- Ocorre a deficiência da enzima galactose-1-fosfato uridil transferase, que impossibilita o organismo 
de metabolizar galactose em glicose.
II- A galactosemia clássica (GC) é o tipo mais comum da doença, quando ocorre ingestão de lactose, a 
galactose e seus metabólitos acumulam no sangue e tecidos.
III- Os principais sintomas surgem na primeira semana de nascimento, como vômito, diarreia, perda 
de peso, icterícia, hepatomegalia e ascite.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença I está correta.
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B Somente a sentença II está correta.
C As sentenças I, II e III estão corretas.
D Somente a sentença III está correta.
A fenilcetonúria (PKU) é diagnosticada na triagem neonatal por meio do teste do pezinho. Assim, 
para controle da doença, é necessário monitorar e restringir o consumo do aminoácido fenilalanina 
(Phe). Com relação à PKU, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Os níveis de Phe ≥ a 10 mg/dL em dieta normal e todos os que apresentarem níveis de Phe entre 
8 mg/dL e 10 mg/dL persistentes (pelo menos em três dosagens consecutivas, semanais, em dia 
normal) precisam manter uma dieta restrita em Phe.
( ) A realização de uma dieta isentas de alimentos de origem animal e restrita em alimentos de 
origem vegetal que contenham alta concentração de Phe.
( ) A suplementação da tirosina e de fórmulas específicas é desnecessário.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - V.
B V - V - F.
C F - V - F.
D V - F - V.
O prematuro e suas famílias são um desafio para as equipes de atendimento, em virtude da busca de 
promover a produção e oferta de leite humano e estimular a amamentação, conforme a condição 
clínica. São, portanto, várias as dificuldades vivenciadas pelas mães que podem repercutir na 
produção do leite. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O Ministério da Saúde tem como política pública uma norma de atenção humanizada ao recém-
nascido de baixo peso e/ou prematuro, método canguru, também conhecido como “cuidado mãe 
canguru”.
PORQUE
II- Faz parte do método o contato pele a pele, que começa de forma precoce e crescente desde o toque 
evoluindo até a posição canguru, uma alternativa ao cuidado neonatal convencional para bebês de 
baixo peso ao nascer.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D As asserções I e II são proposições falsas.
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Conhecer a fisiopatologia da desnutrição é primordial para entender o processo e instituir um 
tratamento de recuperação adequados. A desnutrição grave pode estar associada a questões sociais e 
econômicas, bem como estar atrelada à presença de doenças que promovem um quadro clínico de 
infecção e inflamação. Sobre a fisiopatologia da desnutrição, associe os itens, utilizando o código a 
seguir:
 
I- Cardiovascular.
II- Gastrointestinal.
III- Fígado.
IV- Imune.
V- Sistema Nervoso Central.
 
( ) Alterações cognitivas e comportamentais (letargia, irritabilidade).
( ) Comprometimento imunológico e da coagulação.
( ) Em caso de excessiva oferta hídrica e de sódio. Descompensação cardíaca aguda.
( ) Má absorção e deficiência de dissacaridases, especialmente a lactase.
( ) Depressão imune e infecções frequentes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - II - I - III - IV.
B V - III - I - II - IV.
C I - III - II - IV - V.
D II - IV - I - III - V.
Ao nutricionista clínico foi solicitada uma avaliação nutricional de uma criança, 6 meses, feminina, 
que estava internada na UTI pediátrica com histórico de perda de peso, associada à diarreia (mais de 
cinco evacuações ao dia) e vômitos, com iníciohá cinco dias, apresentando diagnóstico de 
desnutrição. Sobre a fisiologia da desnutrição infantil com relação ao jejum, ordene os itens a seguir:
I- Em curto período de inanição, os ácidos graxos livres e corpos cetônicos são oxidados por meio dos 
estoques de gordura do tecido adiposo.
II- Perdurando o jejum e findando o estoque de gordura, ocorre a quebra das proteínas para obtenção 
de energia.
III- Proteínas são convertidas em aminoácidos.
IV - Converter-se em glicose através da neoglicogênese. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A II - III - I - IV.
B II - I - III - IV.
C I - III - II - IV.
D I - III - IV - II.
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A obesidade infantil é prevalente e crescente nos dias de hoje. Várias são as causas: a pandemia, as 
mudanças de hábitos alimentares, estresse e sedentarismo. É um distúrbio metabólico que pode 
desencadear comorbidades e advém de um balanço energético positivo constante de alto consumo e 
reduzido gasto de energia, favorecendo o ganho de adiposidade. Sobre o exposto, avalie as asserções 
a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O excesso de peso na infância tem como característica a hiperplasia e hipertrofia do tecido adiposo 
e é um processo inflamatório decorrente da invasão de macrófagos que favorecem e perpetuam a 
inflamação e o estado de adipogênese.
PORQUE
II- Ocorre a redução da adiposidade que desencadeia a resistência periférica à insulina, 
principalmente no fígado e na musculatura estriada. 
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B As asserções I e II são proposições falsas.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
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