Fisioterapia Pediátrica

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CENTRO UNIVERSITÁRIO UNIFAVIP WYDEN 
 
MAYSA KEMILLI CAMPOS RODRIGUES 
201951583442 
 
 
 
 
 
 
 
AUSCULTA PULMONAR INFANTIL 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CARUARU – PE 
2023 
MAYSA KEMILLI CAMPOS RODRIGUES 
201951583442 
 
 
AUSCULTA PULMONAR INFANTIL 
 
 
 
 
 
 
 
Atividade apresentada a disciplina 
de Fisioterapia na Saúde da Criança, 
do curso de Fisioterapia, como requisito 
parcial de obtenção de nota para AV1. 
Professor (a): Monique de Sousa Paixão 
 
 
 
 
 
 
CARUARU 
2023 
AUSCULTA PULMONAR PEDIÁTRICA 
 A ausculta consiste no ato de realizar a escuta dos sons produzidos 
por alguns órgãos e entender o que é fisiológico e o que se distancia dos sons normais 
do organismo humano. O sistema respiratório infantil é composto de particularidades, 
sendo assim, há também peculiaridades que são notadas durante a ausculta pulmonar 
pediátrica. Pode ser realizada de forma direta, quando o profissional coloca o ouvido 
em contato com a área a ser analisada ou, de forma mais comum, com a ajuda do 
estetoscópio. Os estetoscópios, que são a principal forma e mais comum de ausculta 
nos pacientes, podem ser específicos para o público infantil, uma vez que são 
adequados para a ausculta pulmonar pediátrica por oferecem uma maior precisão e 
conforto ao paciente e por terem uma maior sensibilidade para uma maior 
compreensão do profissional. 
Há alguns focos de ausculta pulmonar descritos na imagem abaixo: 
 
 
 
 Os pontos de ausculta são distribuídos ao longo das áreas em pares, 
isso significa que o profissional deve realizar a ausculta em pelo menos quatro desses 
pontos e realizar uma comparação entre os pares para ajudar na sua avaliação 
pulmonar. Os pontos são nas regiões do tórax correspondentes aos ápices 
pulmonares, que correspondem normalmente em regiões supra escapulares e na 
região interescapulovertebral. 
 Em relação ao público infantil, há alguns fatores que dificultam a 
ausculta, como, por exemplo o processo que pode causar choro nas crianças, a 
dificuldade de realizar ou orientar as crianças a realizar movimentos respiratórios, ou 
seja, é necessário que nesse público em questão o profissional responsável adote 
medidas de comunicação para facilitar o processo. 
Os murmúrios vesiculares são sons fisiológicos que remetem a turbulência de do ar 
que circula. É normal encontrar esses sons de forma audível durante o processo de 
ausculta na superfície dos pulmões. É anormal, contudo, encontrar os murmúrios 
vesiculares fora das áreas normais, sob o manúbrio, por exemplo ou que, ainda, esses 
sons estejam diminuídos ou ausentes. Podem ser melhor auscultados na região da 
periferia dos pulmões, por exemplo. 
Os ruídos adventícios, portanto, são sons anormais que podem ser auscultados 
durante o processo e ocorrem devido a uma falha na passagem do ar, que podem ser 
por motivos de muco, por exemplo. Eles podem ser: 
 Roncos: São sons graves, de baixa frequência, que podem ser ouvidos tanto 
na inspiração, quanto na expiração. O estreitamento dos ductos, seja por 
quantidade de muco, de edema, por espasmo, pode originar o som anormal 
denominado ronco. A presença de secreção nos brônquios pode indicar a 
presença de DPOC nos pacientes. 
 Estertores: Nesse caso, são sons que podem ser audíveis tanto na inspiração, 
quanto na expiração e se sobrepondo aos sons fisiológicos. Podem ser finos 
ou grossos, onde os grossos possuem uma frequência menor, porem são 
audíveis em uma duração maior que os finos. Esse som pode ser comparado 
ao atrito de fios de cabelo. A ausculta dos estertores pode indicar o colapso 
dos alvéolos, quadro conhecido como atelectasia. 
 Sibilos: São sons agudos de alta frequência e possuem uma maior intensidade 
durante a expiração. Possuem origem nas paredes brônquicas e, devido ao 
estreitamento das vias respiratórias, seja por secreção, edema ou outro 
achado. Podem indicar um achado físico referente a dispneia. As crianças que 
possuem uma maior probabilidade de serem diagnosticadas com asma, são 
crianças que possuem, dentre outros achados, episódios de sibilos mais 
graves, contudo, também podem ser gerados devido a outros fatores, como 
infecção respiratória viral, alergia.