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Epidemiologia Veterinária 1 🦇 Epidemiologia Veterinária Aluna: Rebeca Azevedo Moura Módulo de Epidemiologia Estudo de conceitos epidemiológicos. Conceitos gerais Mortalidade: risco de um indivíduo da população morrer. Letalidade: risco de um indivíduo da população, que esteja doente, morrer. Morbidade: risco de um indivíduo da população. Incidência: número de novos casos. Prevalência: número total de casos. “O índice de prevalência representa a probabilidade do indivíduo entrar na casuística” Transmissão Epidemiologia Veterinária 2 Horizontal Direta Contato direto: pele/pele ou mucosa/mucosa Contato indireto: fluidos Indireta Veículos: fômites Vetores: mecânico e biológico (essencial; faz parte do ciclo biológico do patógeno) Aérea Vertical Transovariana Transplacentária Perinatal Colostro/leite Flutuações Clínicas e Sazonais As flutuações clínicas e sazonais em epidemiologia referem-se às variações na incidência e nos padrões de ocorrência de doenças ao longo do tempo, com base nas estações do ano ou outros fatores sazonais. Essas flutuações podem ser observadas em várias doenças e são influenciadas por uma combinação de fatores ambientais, comportamentais e biológicos. Algumas doenças apresentam flutuações clínicas sazonais consistentes. Por exemplo, doenças respiratórias, como a gripe, tendem a ser mais comuns durante os meses de inverno em regiões temperadas. Isso pode ser atribuído a fatores como maior proximidade física entre as pessoas em ambientes fechados, menor umidade relativa do ar, menor exposição à luz solar e supressão do sistema imunológico devido a alterações hormonais sazonais. Sua relação é inespecífica. Exemplos: raiva, febre aftosa. Relacionada à períodos chuvosos e não chuvosos. Exemplos: dengue, malária. Epidemiologia Veterinária 3 Padrões Temporais de Ocorrência das Enfermidades Os padrões temporais de ocorrência das enfermidades referem-se às tendências ou variações sazonais nas taxas de incidência de doenças ao longo do tempo. Esses padrões podem ser influenciados por diversos fatores, como sazonalidade de agentes infecciosos, variações climáticas, comportamento humano e interações entre hospedeiros, vetores e patógenos. Algumas doenças mostram padrões temporais bem definidos e previsíveis. Por exemplo, a gripe sazonal geralmente tem um pico de incidência durante os meses de inverno em regiões temperadas, quando as pessoas tendem a passar mais tempo em ambientes fechados e há maior circulação do vírus. Da mesma forma, algumas infecções transmitidas por mosquitos, como a dengue e a malária, podem ser mais comuns durante estações chuvosas, quando há maior reprodução e atividade dos mosquitos vetores. Controle e Prevenção Controle se refere a medidas que reduzem a prevalência de uma doença ou infecção existente, por meio de intervenções terapêuticas e de manejo do hospedeiro e do ambiente, enquanto a prevenção se refere a medidas que evitam que uma doença ou infecção ocorra, por meio de intervenções como vacinação, higiene e/ou eliminação de vetores ou reservatórios. Ou seja, reduz a incidência. Módulo de Zoonoses Parte de epidemiologia enfatizando as doenças transmitidas entre seres humanos e animais. Leishmaniose Características gerais Família: Trypanosomatidae - É uma doença sistêmica severa, porém na maioria dos casos a evolução é lenta Epidemiologia Veterinária 4 Gênero: Leishmania - PROTOZOÁRIO - P.I.: média 3 a 7 meses. - Antropozoonose - Dois hospedeiros obrigatórios (heteróxenico) - O animal pode apresentar-se desde aparentemente sadio a até em severo estágio final. - Parasitos presentes no local da picada, depois infecção de vísceras, podendo distribuir-se através da derme. Habitat Vetor: lúmen do trato digestivo Hospedeiro vertebrado: células do sistema mononuclear fagocitário (SMF), principalmente macrófagos Vetor Mosquito-palha Modo de Transmissão Pela picada de do mosquito fêmea 📖 Ciclo do Mosquito Ciclo Biológico Epidemiologia Veterinária 5 Mosquito irá ingerir amastigotas → formas amastigotas sofrem alteração em promastigotas no intestino dos flebotomíneos → o mosquito irá fazer o repasto sanguíneo liberando e inoculando as formas promastigotas no indivíduo (mamíferos) → no indivíduo as promastigotas são fagocitadas pelos macrófagos → transformam- se em amastigotas → ocorre a multiplicação das amastigotas → liberação → infecção de outras células corpóreas → reinicia o ciclo Leishmaniose Cutânea (L. braziliensis) Destruição de macrófagos Úlceras cutâneas superficiais (lábios, pálpebras) Baixos níveis de resposta imune Leishmaniose Visceral/Calazar (L. chagasi; L. infantum) Destruição de macrófagos Lesões cutâneas e viscerais Sintomatologia variada Altos níveis de resposta imune Crônica (baixa mortalidade) Sinais Clínicos Sintomas Lesões e úlceras cutâneas Descamação Epidemiologia Veterinária 6 Úlceras nos olhos, focinho, cauda e articulações Ceratoconjutivite Coriza Esplenomegalia e Hepatomegalia Onicogrifose (aumento das unhas por falta de desgaste) Alopecia local ou generalizada Mucosas pálidas 📖 Anotações Os principais sintomas da LVC são perda de apetite, emagrecimento, pelo opaco, queda de pelos, feridas na pele e, num estágio mais avançado, o crescimento exagerado das unhas e perda dos movimentos das patas traseiras (parestesia). Diagnóstico ➢ PCR ➢ Sorologia ➢ Histológico (biópsia de lesões, linfonodos ou medula) ➢ Identificação do parasita (formas amastigotas) Profilaxia ➢ Coleiras repelentes ➢ Vacinação ➢ Tratamento de pacientes soropositivos ➢ Doença de Notificação Obrigatória Leishmaniose | Dica Veterinária #11 Leishmaniose é uma doença cercada de dúvidas e tabus. Conheça um pouco sobre o que se trata esse mal que, infelizmente, ainda causa a morte de muitos cães no Brasil. https://youtu.be/q-YF4VPXtMg https://youtu.be/q-YF4VPXtMg Epidemiologia Veterinária 7 Leptospirose Características gerais Gênero: Leptospira Espécie: L. interrogans (patogênica) - BACTÉRIA GRAM-NEGATIVA Espiroqueta/helicoidal - + de 200 sorotipos - Antropozoonose - Caráter ocupacional - Níveis pluviométricos elevados (Enchentes: ↑ riscos de infecção) - Doença de Notificação Obrigatória Tipos de Transmissão Indireta (Transplacentária; Pelo leite) Direta Animais carreadores: Ratos (permanentes) ➢ Rattus norvegicus - ratazana ou rato de esgoto ↑↑↑↑↑↑ ➢ Rattus rattus - rato de telhado ou rato preto ➢ Mus musculus – camundongo (menor relevância epidemiológica) Animais reservatório: Cães, suínos e bovinos Ciclo biológico Representação do ciclo. Após entrar no organismo, as bactérias desse gênero provocam uma rápida infecção sistêmica através da corrente sanguínea, atingindo os olhos, o trato genital, sistema nervoso central, baço e, principalmente, o fígado e os rins. Após a infecção, elas dão início a sua reprodução até os anticorpos do hospedeiro entrarem em ação. Com a evolução da infecção, as bactérias são eliminadas pela urina. Agora no ambiente, elas precisam de um local quente e úmido para sobreviver e encontrar novos animais para a continuidade do ciclo. 📖 Entrada → corrente sanguínea → infecção sistêmica → vísceras: olhos, baço, fígado e rins → eliminação pela urina → reinicia o ciclo Sinais Clínicos Sintomas Profilaxia e Controle Limpeza Epidemiologia Veterinária 8 Icterícia Disfunção hepática e renal Sangramento digestivo Pneumonite por sangramento pulmonar e insuficiência respiratória Choque séptico Controle de roedores Coleta e armazenamento adequada do lixo Eficácia de saneamento básico Educação em saúde - fundamental Diagnóstico - Sorologia - Elisa - IgM Leptospirose | Dica Veterinária #84 #ZOONOSES https://youtu.be/7BHpT_VUvvw Raiva Características gerais Família: Rhabdoviridae Gênero: Lyssavirus - VÍRUS ENVELOPADO - Doença de Notificação Obrigatória - RNA, com envelope lipídico, forma de projétil, 100 - 150nm - Vírus lábil, inativado 56ºC, luzsolar e temperaturas ambiente Segundo a Secretaria de Saúde do Paraná, ansiedade e hiperexcitabilidade crescentes; febre; delírios; espasmos musculares involuntários, generalizados, https://youtu.be/7BHpT_VUvvw Epidemiologia Veterinária 9 e/ou convulsões são sintomas comuns da raiva. Ciclos da Raiva 1) Ciclo aéreo - aquele onde a transmissão ocorre entre morcegos; 2) Ciclo silvestre - aquele que ocorre entre animais selvagens tais como: o lobo, o cachorro do mato, o guaxinim; 3) Ciclo urbano - aquele em que os principais reservatórios são os cães e os gatos; 4) Ciclo rural - aquele em que os principais reservatórios são os herbívoros (bovinos, caprinos, ovinos) e os suínos. Representação gráfica dos ciclos da raiva. Ciclo Biológico Mordedura, lambedura e/ou arranhadura → saliva → vírus se multiplica em ponto de inoculação → sistema nervoso periférico → sistema nervoso central → disseminação generalizada → eliminação pela saliva (glândulas salivares) Epidemiologia Veterinária 10 Profilaxia e Controle Vacinação (antirrábica) Controle de morcegos Difenadiona (anticoagulante) Diagnóstico Clínico epidemiológico IFD Biológico Histologia IPX PCR Achado: Corpúsculo de Negri Sinais Clínicos “Os primeiros sintomas são o isolamento do animal e a perda de apetite, os quais também ocorrem em outras doenças e por razões diversas, mas no caso da raiva estes sintomas iniciais evoluem rapidamente, apresentando sinais neurológicos como salivação intensa, tremores musculares, andar cambaleante, decúbito e movimentos de pedalagem, opistótono e morte; em casos raríssimos, pode ficar agressivo” Raiva em cães e gatos: Transmissão, sintomas e prevenção | Dica Veterinária #66 Uma doença com 100% de letalidade e que, graças à vacinação, está controlada. Vamos falar um pouco sobre a Raiva. https://youtu.be/upWuL3xoW5g Toxoplasmose Características gerais Toxoplasma gondii - PROTOZOÁRIO HETEROXÉNO FACULTATIVO https://youtu.be/upWuL3xoW5g Epidemiologia Veterinária 11 Transmissão Oral-fecal Alimentos e água contaminados Hospedeiro definitivo (replicação assexuada e sexuada): Felídeos, principalmente o gato Hospedeiros intermediários (replicação assexuada): Mamíferos (suínos, bovinos, cães) e aves (eurixeno) Transmissão vertical (transplacentária) Transmissão direta Formas Biológicas do Toxoplasma Fase sexuada O ciclo sexuado ocorre somente nas células epiteliais do intestino delgado de gatos e outros felídeos não imunes. Durante o desenvolvimento desse ciclo ocorre uma fase reprodutiva prévia por merogonia (esquizogonia) seguida por outra sexuada (gametogonia) do parasito. Ingestão → oocisto formado no tubo digestivo → eliminação nas fezes → oocisto infectante (2 esporocistos com 4 esporozoítos). Fase Assexuada Ingestão de oocistos maduros contendo esporozoítos → epitélio intestinal → reprodução assexuada → formação de taquizoítos → disseminação via sanguínea ou linfática → taquizoítos invadem tecido muscular, neurológico e visceral → fase aguda 📖 Esporozoítos são infectantes e ao serem ingeridos se multiplicam originando os taquizoítos (forma mais ativa) → bradizoítos → cistos Sinais Clínicos Depende de onde se alojam os cistos Diagnóstico Sorologia Epidemiologia Veterinária 12 Febre Perda da visão Hipertermia Hipotermia Acúmulo de líquido no abdômen Parasitológico de fezes Elisa IFI - Imunofluerência indireta (IgM {aguda} e IgG {crônico}) Profilaxia Higiene Limpeza de ambientes (fezes) Toxoplasmose: Transmissão, sinais, tratamento e prevenção | Dica Veterinária #87 INSCREVA-SE E ATIVE AS NOTIFICAÇÕES -- https://youtu.be/cHwIgiVR_rQ Giardíase Características gerais Giardia lambia - PROTOZOÁRIOS Ciclo Biológico Ingestão dos oocistos pelo hospedeiro → estômago e intestino → ação de enzimas pancreáticas → trofozoítos → se ligam a parede da mucosa intestinal (ID) → pode voltar a forma de oocisto → eliminação pelas fezes https://youtu.be/cHwIgiVR_rQ Epidemiologia Veterinária 13 Transmissão Oral-fecal; Em épocas chuvosas e quentes a quantidade é maior! Sinais Clínicos Diarreia com muco e sangue; Fezes mucóides, pálidas, fétidas e pastosas. Diagnóstico Encontro de cistos nas fezes ou trofozoítos em diarreias agudas √ Centrífugo-flutuação com sulfato de zinco 33% - d. 1,18 √ Técnica de Hoffmann – sedimentação espontânea ELISA - Giardia Antigen Test Kit ® Giardíase em pets | Dica Veterinária #59 A giardíase é uma doença que prejudica o trato intestinal e é uma das grandes causas de diarreia em cães e gatos. Seu pet já sofreu com esse protozoário? https://youtu.be/lsrds6LwWoM https://youtu.be/lsrds6LwWoM
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