Processamento auditivo central - testes dicóticos

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TESTES DICÓTICOS
- São testes caracterizados por possuírem
estímulos da fala diferentes, apresentados as
duas orelhas simultaneamente ou de
maneira sobreposta (Frota, 2015)
- Os estímulos podem ser sílabas, palavras,
frases,histórias ou onomatopéias.
- Analisam o funcionamento do córtex
auditivo temporal esquerdo
- Tarefas avaliadas na escuta dicótica:
Integração binaural- dividir a atenção
Separação binaural -focar atenção à
orelha alvo (atenção direcionada) e repetir
apenas o estímulo solicitado.
- Testes dicóticos: Teste dicótico de dígitos,
Teste dicótico consoante-vogal, Teste
dicótico não-verbal, Teste SSI/PSI com
sentenças em escuta dicótica, Teste de
identificação de sentenças dicóticas (DSI)-
mais utilizado em pesquisas, Teste dicótico
de dissílabos alternados- SSW
TESTE DICÓTICODE DÍGITOS (TDD)
- O TDD é um teste de apresentação
simultânea de estímulos que foi proposto por
Musiek (1983) e traduzido para o português
por Santos, Pereira (1996,1998)
- Os estímulos são cinco dígitos (n°
dissílabos)
- Os dígitos representam dissílabos da língua
portuguesa de um a dez (4, 5, 7, 8 e 9).
- Na língua inglesa as palavras monossílabos
que representam números de um a dez
(excluindo o nº sete)
- O teste é composto por quatro listas de
vinte itens, sendo cada um composto por
quatro algarismos.
- São apresentados dois números aos pares
em cada orelha simultaneamente em tarefa
dicótica.
- Os resultados alterados em ambas orelhas
sugerem alterações no hemisfério esquerdo.
- Erros na OE e processamento correto na OD
indica problemas na comunicação inter
hemisférica
- Habilidade auditiva avaliadas: figura-fundo
para sons verbais
- Aplicação em duas etapas:
Integração binaural
Separação binaural
- Etapa de integração binaural:
Instrução: repetir oralmente os quatro
dígitos ouvidos independentemente da
ordem apresentada.
Resposta: repetição oral
Faixa etária: a partir dos 5 anos
(Santos, 1998)
Intensidade: 50 dB NS
- Etapa de escuta direcionada: tarefa de
separação binaural
Na primeira apresentação, o indivíduo
é orientado a repetir oralmente os dígitos
percebidos apenas na orelha direita (escuta
direcionada para a direita).
Na segunda apresentação, os dígitos
identificados deveriam ser os percebidos
apenas na orelha esquerda (escuta
direcionada para a esquerda
TESTE DICÓTICOCONSOANTE VOGAL
- Conforme Tedesco (1997), os primeiros a
utilizarem sílabas consoante-vogal em testes
dicóticos foram SHANKWEILER e STUDDERT -
KENNEDY em 1966.
- Objetivo do teste: verificar a assimetria
perceptual para estímulos linguísticos
através da etapa de atenção livre;
- Verificar a habilidade emmodificar
assimetria perceptual através da escuta
direcionada.
- Na percepção de fala em escuta dicótica a
via auditiva contra-lateral domina devido ao
grande número de elementos neurais que
suprimem as fibras da via ipsilateral. Sparks
et al (1970)
- OD: acesso preferencial ao HE
- OE: via ipsilateral obstruída pela
competição dicótica
- Apresentação simultânea de pares de
sílabas: BA, DA, GA, CA, PA e TA.
- Intensidade: 50 dBNS
- Habilidade auditiva: figura-fundo para sons
verbais pormeio da escuta dicótica
(separação binaural)
- Duas etapas:
1a. etapa: atenção livre (AL): Avalia-se
a possível assimetria perceptual para
estímulos linguísticos observada pela seleção
preferencial dos estímulos por uma das
orelhas. Indivíduos destros apresentam
vantagem da OD
2a. etapa: atenção direcionada /
sustentada ou separação binaural. Avalia-se
a capacidade de direcionar a atenção para
as orelhas direita e/ou esquerda, ou seja,
modificar a assimetria perceptual.
TESTE DICÓTICONÃO-VERBAL (TDNV)
- Este teste foi proposto no Brasil por Ortiz et
al., (1995) e tem por objetivo verificar a
atenção seletiva por meio de uma tarefa de
separação binaural.
- É indicado para crianças a partir de 7 anos
com déficit de aprendizagem, alterações de
leitura e escrita, prosódia, agitação,
desatenção e dificuldade para entender a
mensagem principal de histórias.
- Estímulo: sons não-verbais
- Este teste é composto por seis sons não
verbais, combinados aos pares para serem
apresentados um a um a cada orelha,
simultaneamente.
- Intensidade 50dBNS
- Etapas de apresentação:
1a. etapa: atenção livre
2a. etapa: atenção dirigida ou
sustentada à OD( separação binaural)
3a. etapa: atenção dirigida ou
sustentada à OE( separação binaural)
- Etapa de escuta direcionada: Avalia a
seletividade interaural quando solicitado. Esta
capacidade sugere maturação do SNAC na
comunicação interhemisférica
- Resultados:
Prejuízo canal auditivo D: disfunção no
HE ou corpo caloso-problemas de
diferenciação dos sons da fala, acentuação,
extensão da palavra e ritmo.
Prejuízo canal auditivo E: disfunção no
HD dificuldade na análise do conteúdo
afetivo emocional da fala, problemas com
piadas, inferências, palavras de duplo
sentido.
PSI COMSENTENÇAS - ESCUTADICÓTICA
- Adaptado por Jerger et al (1980)
- Traduzido por: Almeida, Campos e Almeida
(1988).
- 10 sentenças com história competitiva:
contralateral (dicótico) e ipsilateral
(monótico)
- não há problemas de aplicação se a
criança tiver trocas na fala
- Nível de apresentação da mensagem
principal : 40 dBNS
- Habilidade auditiva: figura-fundo
- Esta habilidade consiste na identificação de
mensagem primária na presença de sons
competitivos, e a capacidade de realizá-la é
de suma importância na efetivação de
atividades de vida diária como a
conversação em um ambiente ruidoso e a
aprendizagem de um conteúdo escolar
TESTE DICÓTICODE DISSÍLABOS ALTERNADOS
- Staggered Spondaic Words (SSW)
- 1960 nos Estados Unidos por Jack Katz
- O SSW é uma ferramenta importante para
avaliar o processo de audição dicótica.
- É um procedimento que foi proposto para
avaliar a integridade central, ou seja, verificar
a presença de algum impedimento da
função auditiva central.
- O teste SSW em português utiliza como
estímulos sonoros palavras dissilábicas
paroxítonas compostas do português
brasileiro.
- O teste é composto de 40 itens de quatro
palavras, cada um, perfazendo um total de
160 estímulos verbais.
A primeira palavra e a quarta palavra
são apresentadas isolada e separadamente,
a cada uma das orelhas do indivíduo, isto é,
em condição de escuta não-competitiva.
A segunda e a terceira palavras são
apresentadas simultaneamente, sendo uma
em cada orelha, constituindo a condição de
escuta competitiva.
- O teste começa ora pela orelha direita e ora
pela esquerda.
-Intensidade: 50dBNS
- Acima de oito anos de idade
- Instrução: O paciente deve falar quatro
palavras na ordem ouvida.
- As habilidades auditivas avaliadas são
figura-fundo para sons verbais (integração
binaural) e ordenação temporal de sons
(inversões).
- Tarefa: reconhecer sons verbais em escuta
dicótica, integração binaural e discriminação
de sons verbais em sequência
TESTE DE IDENTIFICAÇÃODE SENTENÇAS
DICÓTICAS
- Dichotic Sentence Identification (DSI)
- É realizado por meio da apresentação
simultânea de duas sentenças sintéticas
- Etapas: Integração binaural e Separação
binaural
- O indivíduo deverá identificar o número das
duas sentenças ouvidas que estão dispostas
em uma lista impressa com 10 frases.
- Acima de 13 anos de idade
- Tarefa auditiva: dicótica
- Nível de apresentação: 50 dBNS
- Habilidade auditiva: Figura-fundo para
sons verbais (Integração binaural) e
Figura-fundo para sons verbais em
processo de atenção sustentada (escuta
direcionada)