ENADE I

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ENADE I
A enfermagem é uma profissão que se desenvolveu ao longo dos tempos. Surgiu do desenvolvimento e evolução das práticas de saúde no decorrer da história. No Brasil, desde a implantação da enfermagem moderna, na década de 20 e até os dias atuais, a história da enfermagem vem sendo objeto de estudo dado sua importância como profissão. A enfermagem tem suas origens religiosas e militares, como serviço, foi organizado para dar sustentação aos serviços de saúde e para garantir a produção da força de trabalho. Com base no tema Origem e Evolução da Enfermagem, assinale a alternativa CORRETA.
Na tentativa de resolver os problemas de saúde, agravados no início do período republicano, dentre outras medidas o governo criou o Conselho de Saúde Pública (1890); regulamentou o Laboratório de Bacteriologia (1892); criou o Instituto Sanitário Federal (1894); 3 4 a Diretoria Geral de Saúde Pública (1897); o Instituto Soroterápico Municipal (1900); a notificação compulsória das doenças consideradas transmissíveis (1902) e instituiu a obrigatoriedade da vacina contra a varíola (1904).
As LPP receberam classificação com base no acometimento tecidual.Cada classificação apresenta uma descrição específica.
Abaixo estão relacionadas diferentes classificações com base no estadiamento:
a)Estágio I
b)Estágio II
c)Estágio III
d)Estágio IV
e)Não Classificável
f)Tissular Profunda
Abaixo temos Considerações sobre a descrição de cada classificação:
I-O leito da ferida é viável, de coloração rosa ou vermelha, úmido e pode também apresentar-se como uma bolha intacta (preenchida com exsudato seroso) ou rompida.
II-Perda da pele em sua espessura total na qual a gordura é visível e, frequentemente, tecido de granulação e epíbole (lesão com bordas enroladas) estão presentes.
III-Pele íntegra com área localizada de eritema que não embranquece e que pode parecer diferente em pele de cor escura.
IV-Pele intacta ou não, com área localizada e persistente de descoloração vermelha escura, marrom ou púrpura que não embranquece ou separação epidérmica que mostra lesão com leito escurecido ou bolha com exsudato sanguinolento.
V-Perda da pele em sua espessura total e perda tissular na qual a extensão do dano não pode ser confirmada porque está encoberta pelo esfacelo ou escara.
VI-Perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso. Esfacelo e /ou escara pode estar visível.
Faça a relação entre  a classificação e as considerações específicas e após marque a opção correta:
Escolha uma opção:
a-III;    b-I;    c-II;   d-VI;  e-V; f- IV
Considere a Tese abaixo: 
“A partir da perspectiva do médico Franco Baságlia e da Psiquiatrica Democrática Italiana, podemos dizer que a instituição psiquiátrica deveria ser negada, enquanto saber e poder, buscando-se substituir os serviços e tratamentos oferecidos pela lógica hospitalocêntrica, com toda sua cultura de exclusão, por intervenções que visassem a reinserção social do sujeito no pleno exercício de sua cidadania. Além disso, a própria estrutura social teria que promover a revisão de valores e práticas institucionais excludentes.”
Ela é verdadeira  
Os fatores que podem afetar a meia vida de um fármaco estão relacionados aos mesmos que podem interferir em quais processos abaixo?
Biotransformação e excreção
Texto da questão
Tipo de sinapse em que as células não se tocam, havendo entre elas um espaço denominado fenda sináptica, onde a substância neurotransmissora é liberada pelo neurônio pré-sináptico para atuar no receptor da célula pós-sináptica:
Escolha uma opção:
Química
Em uma paciente atendida na unidade básica de saúde com queixa de disúria, quais exames deverão ser solicitados pelo enfermeiro de acordo com o protocolo?
Hemograma e urina Tipo I e urocultura para controle pós tratamento.
Leia com atenção os sintomas a seguir: “Fraqueza, fadiga, glossite e parestesias nos membros inferiores (dormência e formigamento nos pés e nas pernas)”. Os sintomas descritos anteriormente são comuns em qual tipo de anemia? Assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
anemia por deficiências de vitamina B12
Sobre o Mapa de Riscos, assinale a afirmativa INCORRETA
Escolha uma opção:
O grupo 4, cor AMARELO, refere-se aos riscos químicos
Em uma mamografia cuja classificação BI-RADS é 3, qual a chance de haver câncer de mama?
Menor que 2%
Em se tratando de tratamento e avaliação de feridas, faz-se necessário saber identificar os limites anatômicos da mesma para uma melhor condução do processo terapêutico.São considerados limites anatômicos de uma ferida entre as opções abaixo, exceto:
Escolha uma opção:
Tecido viável
Pacientes que apresentem trauma de tórax e abdome grave que possam apresentar hemopneumotórax e lesões no fígado são considerados graves porque são lesões que se encontram em qual pico de morte?
Escolha uma opção:
segundo pico
A apoptose é uma ação ativa e controlada da célula. Nela, os processo mais comum de apoptose são:
Via mitocondrial e via receptor de morte
Assinale a alternativa que apresenta riscos ergonômicos para as atividades de enfermagem
Escolha uma opção:
Esforço físico intenso; monotonia e repetitividade; jornada de trabalho prolongada; trabalhos em turnos diurno e noturno
Analise os dados abaixo e assinale a alternativa que apresenta aqueles que são importantes no roteiro de consulta de enfermagem em prevenção de câncer de mama, mastalgia e outros sintomas mamários.
I - Índice de Massa Corporal (IMC).
II - Antecedentes pessoais obstétricos (menarca, nuliparidade ou primeira gravidez acima de 30 anos).
III - Antecedentes pessoais e familiares patológicos (história pregressa e/ou familiar de câncer de mama). 
IV - História de exposição à radiação ionizante (terapêutica ou ocupacional).
V - Queixas mamárias, por exemplo: mastalgia, nódulo mamário, alterações do mamilo, descarga papilar, assimetria da mama ou retração da pele.
VI - História ginecológica.
Estão CORRETAS.
I; II; III; IV; V e VI
No que se refere à leucemia linfóide aguda, marque a alternativa incorreta:
Escolha uma opção:
 Através do mielograma é possível observar que pelos menos 30% das células da medula ossea na LLA são linfoblastos
O Mapa de Risco (Anexo IV da NR 5) estabelecido pela Portaria nº 25, de 29 de dezembro de 1994, classifica o levantamento e transporte manual de peso como risco
Escolha uma opção:
ergonômico
É considerada Crise Hipertensiva:
PA: > ou = 180x120 mmHg
Sobre o climatério, considere as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:
A confirmação do climatério e menopausa é eminentemente clínica, sendo desnecessárias dosagens hormonais. Apenas em caso de dúvida diagnóstica, dosa-se FSH.
A área de saúde ocupacional apresentou grandes avanços, considerando principalmente o risco biológico, importante na implementação das recomendações para a prevenção, sendo correto afirmar que
Escolha uma opção:
é obrigatório que o empregador vede o uso de calçados abertos
Marque a afirmativa correta, que justifica o fato dos indivíduos que apresentam hipoalbuminemia (baixa concentração de albumina no sangue), podem apresentar algumas alterações relacionadas a farmacocinética dos medicamentos no organismo (na dose terapêutica), como: maior efeito farmacológico, mais rápida biotransformação e mais rápida excreção.
Porque a concentração de fármacos livres será maior
São manifestações clínicas do Diabetes, EXCETO:
Alopécia (queda de cabelo)
No processo de cicatrização de uma lesão o desenvolvimento de tecido de granulação ocorre na fase: 
Escolha uma opção:
proliferativa.
São as principais indicações da ultrassonografia como método diagnostico na mulher, EXCETO:
É o principal método diagnóstico de imagem no rastreamento do câncer de mama.
A posição recomendada para a medida da pressão arterial (PA) é a sentada. Entretanto, a medida da PA na posição ortostática deve ser feita pelo menos na primeira avaliação, especialmente em idosos, diabéticos, pacientes com disautonomias, alcoólicos e pacientes emuso de medicação anti-hipertensiva. Para ter valor diagnostico necessário, o procedimento para a medida da PA deve ser feita: 
I. Com técnica adequada, aparelhos confiáveis a devidamente calibrados. 
II. Utilizar manguito de tamanho adequado ao braço do paciente.
III. Certificar-se de que o paciente não esta com a bexiga cheia; não praticou exercícios físicos há 60 – 90 minutos; Não ingeriu bebidas alcoólicas; café, ou fumou até 30 minutos antes; e não esta com a pernas cruzadas. 
Escolha uma opção:
As afirmativas I II e III estão corretas. 
Em relação a História da enfermagem é INCORRETO:
A “Revolução Neri” iniciada na Inglaterra em 1860 determinou o início de uma nova etapa na enfermagem mundial, representando o marco do movimento de secularização da enfermagem. Idealizada por Ana Néri, a institucionalização da enfermagem na Inglaterra vitoriana no século XIX, não se atém somente à pessoa de Neri, mas decorre de suas ideias, de seus ideais e das suas propostas de trabalho, bem como das obras que ela realizou ao longo de seus 50 anos de vida.
A Teoria Celular, que é a base da Biologia Celular, sustenta-se em uma ideia central. Analise as frases abaixo e marque aquela que indica corretamente a principal afirmação dessa teoria:
Escolha uma opção:
todos os organismos vivos são formados por células.
Afirma que em outubro de 2007, ocorreu uma reforma no posto de saúde em que trabalha, porém os funcionários não foram liberados de suas atividades, tendo que permanecer no ambiente de trabalho, mesmo em obras. Refere que ela e suas colegas tiveram que arredar os móveis, cobrir os equipamentos, enquanto os operários lixavam as paredes, preparavam a massa de cimento e as misturas para as tintas. Diz ainda que a reforma era interna e externa e que estavam fazendo um corrimão de metal para apoio na entrada do posto, utilizando solda elétrica. Conta que ela e seus colegas de trabalho ficavam transitando pelo local em reforma. Relata que já no turno da manhã, do primeiro dia da reforma, começou a sentir coceira, ardência e dor nos olhos, o que se intensificou na parte da tarde. Comenta que mesmo tendo cuidado não tinha como ficar sem estar exposta a poeira, ao cheiro forte e às tintas:
Refere que chegou em casa, aguardou seu marido e procurou atendimento oftalmológico de emergência após a sua jornada de trabalho (8 horas), pois estava com olhos vermelhos, prurido, ardência, lacrimejamento e dor ocular intensa. Após realizar tratamento e afastamento por 15 dias pelo oftalmologista, sem melhora significativa. Retornou ao serviço de medicina ocupacional da empresa, onde foi encaminhada para perícia do INSS. Relata que pediu a emissão de uma CAT, porém a mesma foi negada. Devido a exposição, e após seguimento com oftalmologista, apresentou diagnóstico de ceratite puntada difusa em ambos os olhos, e, como seqüela, uma lesão bilateral de córnea, irreversível, com redução significativa da acuidade visual. Associada a este quadro refere ter desenvolvido depressão profunda grave.
ASSINALE A AFIRMATIVA FALSA
Escolha uma opção:
- A notificação dos acidentes de trabalho não é uma exigência legal apesar de que através dela são fornecidos dados relativos ao número e distribuição dos acidentes, as características das ocorrências e das vítimas, e a apresentação destes resultados através de estatísticas constitui uma ferramenta indispensável para a aplicação da prevenção.
Dentre os exames abaixo, quais são indicados para avaliação da função renal? 
Uréia e Creatinina
Com relação a especificidades dos sinais e sintomas das úlceras arteriais pode-se afirmar , exceto:
Escolha uma opção:
Pulsos pediosos e tibial posterior aumentados e cheios  à palpação
A sigla BI-RADS, que significa Breast Imaging and Reporting Data System, remete a um sistema criado pelo Colégio Americano de Radiologia, e adotado pelo Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR). Ele é utilizado para padronizar os laudos de mamografias. Em uma paciente cuja classificação da mamografia é BI_RADS 3, qual a recomendação correta?
Controle radiológico por três anos, com repetição do exame a cada seis meses no primeiro ano e anual nos dois anos seguintes; A paciente pode ser encaminhada para avaliação médica (consulta compartilhada) e sucessivamente para a mastologia, mantendo a equipe na coordenação de cuidado, atenta às ações nos outros pontos da Rede de Atenção à Saúde; Registrar informações de seguimento no SISCAN.
Dentre as alternativas abaixo, qual é a mais completa e a que destaca as principais formas de tratamento do AVC ou AVE:
Repouso; Sedação; Analgesia; Trombolítico; Avaliação do nível de consciência (Glasgow)
Sobre a úlcera arterial é correto afirmar que:
É mais perigosa; Pele fria; Pulso ausente ou filiforme; Bordas regulares; Necessita da avaliação do Vascular.
A PM solicita penicilina cristalina 1.000.000 UI EV. Temos FA de 5.000.000 UI. Como proceder?
Escolha uma opção:
2mL
O exame colpocitológico deve ser realizado em condições ideais para que não haja o comprometimento do resultado. Assinale qual condição abaixo não compromete o resultado do exame colpocitológico. 
Presença de espermatozoides no canal vaginal.
Precisamos administrar 400mL de SG10% em 8h. Quantas mcg/min deverão correr?
Escolha uma opção:
50 mcg/min
Doença crônica caracterizada por uma elevação anormal dos níveis séricos de glicose podendo haver excreção do excesso de glicose na urina:
Diabetes
Assinale a alternativa que apresenta doença(s) do sistema osteomuscular, relacionada(s) com o trabalho de enfermagem
Escolha uma opção:
Cervicalgia, Dorsalgia
Omega é uma família de ácidos graxos insaturados capazes de prevenir o organismo humano de enfermidades como obesidade e doenças cardiovasculares, através da redução do triglicerídeo e colesterol plasmático. Ácidos graxos conhecidos por pertencer à família Ômega são o ácido linolenico (18:3 Δ9,12,15), o ácido linolêico (18:2 Δ9,12) e o ácido oléico (18:1 Δ9). Especificamente estes 3 ácidos graxos são conhecidos respectivamente por:
Escolha uma opção:
ômega-3, ômega-6 e ômega-9
Responda verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que traz a sequência correta:
O câncer de mama é o que mais acomete mulheres em todo o mundo, constituindo a maior causa de morte por câncer nos países em desenvolvimento. No Brasil, é o segundo tipo mais incidente na população feminina. O País ainda apresenta falhas na abordagem dessa importante morbidade e seu diagnóstico e tratamento muitas vezes não são realizados em tempo oportuno, gerando menor sobrevida (em cinco anos) das pessoas diagnosticadas, em comparação com países desenvolvidos (50%-60% contra 85%). De acordo com as informações sobre a Prevenção do Câncer de Mama, é correto afirmar:
(_) A estratégia de diagnóstico precoce contribui para a redução do estágio de apresentação do câncer. 
(_) Como forma de prevenção primária deve-se realizar o rastreamento conforme indicação e de prevenção secundária a coordenação do cuidado dos casos positivos. 
(_) A inspeção dinâmica é feita pelo examinador enquanto a mulher mantém os braços posicionados ao longo do corpo. 
(_) É importante observar no exame clínico das mamas, dentre vários fatores, a coloração das mamas e mamilos, descamação nas mamas, presença de massa visível ou papável e descarga papilar espontânea 
(_) Na etapa de Palpação das mamas, palpar toda a mama com a ponta dos dedos. 
V-F-F-V-V
Enquanto escolha de veias periféricas para punção em MMSS( membros superiores), marque a alternativa incorreta.
 Escolha uma opção:
Ilíaca 
Tendo como base as recomendações da Anvisa para Flushing e manutenção do cateter periférico, marque a opção incorreta.
Escolha uma opção:
Utilizar solução soro glicosado isenta de conservantes para flushing e lock dos cateteres periféricos.
Responda verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que traz a sequência correta:
A saúde sexual é a habilidade de mulheres e homens para desfrutar e expressar sua sexualidade, sem riscos de doenças sexualmente transmissíveis,gestações não desejadas, coerção, violência e discriminação. De acordo com o Ministério da Saúde, são direitos reprodutivos:
(__) O direito das pessoas decidirem, de forma livre e responsável, se querem ou não ter filhos, quantos filhos desejam ter e em que momento de suas vidas.
(__) O direito de acesso a informações, meios, métodos e técnicas para ter ou não ter filhos.
(__) O direito de expressar livremente sua orientação sexual: heterossexualidade, homossexualidade, bissexualidade.
(__) O direito ao sexo seguro para prevenção da gravidez e de doenças sexualmente transmissíveis (DST) e Aids.
V – V – F – F.
São características das úlceras venosas:
São mais frequentes; membro apresenta edema; pulso presente; bordos irregulares; pele quente
O profissional de saúde, ao sofrer um acidente ocupacional deve seguir os procedimentos recomendados em caso de exposição a material biológico. Portanto, em uma perfuração percutânea com agulha, deve-se seguir os seguintes cuidados locais
Escolha uma opção:
lavar a área exaustivamente com água e sabão e usar solução antisséptica como o clorexidina
Os trabalhadores de enfermagem também estão expostos às cargas físicas. Há exposição a choque elétrico no manejo de aspiradores, desfibriladores, tomadas e bisturis elétricos, fundamentalmente pela constatação de equipamentos sem manutenção constante e desgastes intensos, inclusive por serem obsoletos. Como em algumas unidades os trabalhadores de enfermagem estão expostos a ruídos de monitores e de ar-comprimido, à alta temperatura das autoclaves e a choques térmicos. Há risco de radiação (raios x) no auxilio à realização de exames diagnósticos ou pela proximidade ao equipamento. Foi observado falta de EPI adequado como protetor de chumbo para o pescoço. Na enfermagem muitos desconhecem que expor-se a radiações ionizantes ou não-ionizantes prolongadas causa doença profissional, embora haja dificuldade de comprovar os males da radioatividade, que não exibem consequências imediatas. Confirma-se que a precariedade dos meios e instrumentos e da organização do trabalho nas unidades (falta de manutenção de equipamentos, de salas apropriadas para realizar exames, EPI, conservação e reparo da estrutura física do prédio) contribuem para acidentes de trabalho decorrentes das cargas físicas.
ASSINALE A ALTERNATIVA ERRADA
Escolha uma opção:
- fornecimento de EPI adequado ao risco (ex: avental de chumbo, luvas especiais para trabalhar no calor, protetores de tireoides, óculos plumbíferos, são considerados medidas de proteção coletiva
Os ossos são estruturas que recebem pouca vascularização e são desprovidos de nervos. Assim, eles encontram-se revestidos por um tecido altamente vascularizado e inervado. Este tecido pode ser acometido de lesões nos membros inferiores, por exemplo, devido ao tipo de pisada, prática de esportes em terreno rígido, calçados inadequados e excesso de treino, além do encurtamento da musculatura posterior do membro inferior.
Observe o trecho do artigo publicado pelo médico Adriano Leonardi em seu site https://adrianoleonardi.com.br/artigos/canelite-pode-arruinar-treino/. Acessado em 08/02/2021.
"Canelite ou síndrome do estresse tibial medial também conhecida como periostite tibial é uma lesão comum em mulheres. Esta condição é caracterizada por dor no terço inferior e medial da perna. A lesão é causada por trauma por esforço repetido no tecido conjuntivo que envolve o osso da tíbia, conhecido como __________. Ignorar esta lesão pode agravar os sintomas ou resultar em uma condição mais grave, como uma fratura por estresse dos ossos da perna." 
 Marque a alternativa que completa CORRETAMENTE a lacuna.
Escolha uma opção:
Periósteo.
Com relação a vias de administração de medicamentos, entre as afirmativas abaixo,pode-se considerar enquanto via Enteral:
Escolha uma opção:
Todas as opções
Na inspeção do tórax traumatizado, qual sinal representa que um hemitórax não está ventilando adequadamente.
Escolha uma opção:
Assimetria da expansão torácica
Tendo como base as recomendações da Anvisa para seleção do cateter , marque a opção incorreta.
Escolha uma opção:
Para atender à necessidade da terapia intravenosa devem ser selecionados cateteres de maior  calibre e comprimento de cânula.
Uma paciente procura a unidade básica de saúde com queixa de dispareunia (relação sexual dolorosa). Dentre as alternativas abaixo, uma não é uma intervenção de enfermagem correta.
Anti-inflamatórios não hormonais podem ser iniciados de 2 a 3 dias antes do período menstrual.
Assinale a alternativa que traz o conceito dos serviços residenciais terapêuticos
Escolha uma opção:
moradias inseridas na comunidade que visam a garantir às pessoas em situação de internação de longa permanência, em hospitais psiquiátricos ou Hospitais de Custódia e Tratamento Psiquiátrico (HCTP), a promoção de autonomia e o exercício de cidadania, buscando sua progressiva inclusão social
São classificadas como úlceras vasculogênicas:
Úlcera Arterial; Úlcera Venosa; Úlceras Neuropáticas
Referente à COMISÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES , assinale a alternativa INCORRETA
Escolha uma opção:
- Os representantes dos empregados, titulares e suplentes serão eleitos em escrutínio aberto, do qual participem, independentemente de filiação sindical, exclusivamente os empregados interessados.
Sobre a vaginose bacteriana, assinale a alternativa INCORRETA.
De todas os agentes causadoras de vaginose, a tricomoníase parece ser o microrganismo mais característico, estando presente em mais de 96% dos casos.
A empresa deverá COMUNICAR O ACIDENTE DO TRABALHO à previdência social até
Escolha uma opção:
o 1º dia útil seguinte ao da ocorrência do fato e, em caso de morte, imediatamente
Assinale a alternativa que caracteriza os tipos de planejamento de ensino
Escolha uma opção:
Curso, de unidade e de aula
Os sintomas mais sérios da Gripe A, causada pelo vírus H1N1, foram apresentados por pessoas mais idosas e por gestantes. O motivo aparente é a menor imunidade desses grupos contra o vírus. Para aumentar a imunidade populacional relativa ao vírus da gripe A, o governo brasileiro distribuiu vacinas para os grupos mais suscetíveis.
A vacina contra o H1N1, assim como qualquer outra vacina contra agentes causadores de doenças infecto-contagiosas, aumenta a imunidade das pessoas porque:
Escolha uma opção:
possui o vírus inativo ou atenuado e estimula a produção de anticorpos contra o próprio vírus.
Segundo estimativas da Organização Mundial da Saúde, mais de 180 milhões de pessoas têm diabetes e este número será provavelmente maior que o dobro em 2030. O Diabetes Tipo 1 pode ser caracterizado como:
Resultado da destruição das células beta pancreáticas (Ilhotas de Langehans), responsáveis pela produção de Insulina  por um processo imunológico (auto imune)
Quando pensamos na sistematização da assistência de enfermagem com relação ao tratamento de lesões, faz-se necessário uma coleta de dados sistêmica e também com foco na lesão.O planejamento do tratamento deverá prever a limpeza e caracterização da ferida, a escolha de uma cobertura compatível e uma avaliação do tratamento.Com relação a esse procedimento , analise as afirmativas abaixo e coloque V(verdadeiro) ou F(falso).
___Considera-se enquanto objetivos do curativo: favorecer a cicatrização, e com base na ferida esse curativo deverá promover a umidade ou se manter seco.
___Minimizar os riscos para penetração de microrganismos indesejáveis, remover tecidos desvitalizados e corpos estranhos.
___Uma cobertura tem também objetivos definidos:Promover desbridamento e ambiente úmido;Favorecer isolamento térmico e aumentar o volume de exsudato.
 
___Deve-se atentar para o ciclo do cuidado no tratamento da ferida que tem como ponto central as particularidades clínicas, sociais e culturais do paciente.
 ___O tratamento deve ter como base científica os seguintes aspectos:tecido do leito da ferida,a presença de processos inflamatórios e/infecciosos, o equilíbrio da umidade e as condições da margem da lesão.
Após essa análisemarque a opção correta.
Escolha uma opção:
VVFVV
Volume de ar que movimentamos a cada respiração normal:
Escolha uma opção:
Volume corrente (VC)