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A subdural "escorre" e a extradural "empurra" já que entre a dura-máter e a calota existem pontos de fixação. e) Hemorragia subaracnoidea - invade os espaços do LCR f) Hematoma intraparenquimatoso - concentrado dentro do parênquima ESPAÇO ESPAÇO EEPIDURAL PIDURAL AARTÉRIA MENÍNGEA RTÉRIA MENÍNGEA c) Hematoma extra (epi) dural d) Hematoma subdural Amanda Vieira Sampaio - Medicina UFMA PHO TRAUMA CRANIOENCEFÁLICO (TCE) ESCALA DE COMA DE GLASGOW - AVALIAR O TCE Leve: 13 - 15 Moderado: 9 - 12 Grave: ≤ 8 Ambas pupilas reagem = 0 Uma pupila reage = 1 Nenhuma reação = 2 ECG-P: 1 - 15 pontos Rinorreia, otorreia, hemotímpano Sinal de Battle Sinal do Guaxinim Glasgow-P = ECG - RP FRATURA DE BASE DE CRÂNIO Achados Clínica - perda súbita da consciência por até 6 horas Conduta - observação Clínica - perda súbita da consciência > 6 horas; TC inocente Conduta - suporte NOTA: Não passar nada pelo nariz! LESÕES CEREBRAIS DIFUSAS a) Concussão cerebral - "nocaute" b) Lesão axional difusa (LAD) ESPAÇO ESPAÇO SSUBDURALUBDURAL VVEIAS PONTEEIAS PONTE ESPAÇO SUBARACNOIDEOESPAÇO SUBARACNOIDEO LCRLCR
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