Cuidado em reações anafiláticas

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Cuidado em reações anafiláticas
 
Questionário Nota final: 100.00
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Questão 1 Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
A anafilaxia pode ser definida como uma reação alérgica grave e inesperada com início rápido, podendo ser fatal caso não haja diagnóstico precoce e tratamento imediato. Para um diagnóstico correto é necessário o reconhecimento da reação anafilática através da avaliação dos sinais e sintomas de forma oportuna. Dessa forma, devemos considerar como sinais e sintomas de uma reação anafilática:
Início agudo com comprometimento da pele associado a comprometimento respiratório e/ou cardiovascular.
Sua resposta está correta. Feedback:
O diagnóstico de reação anafilática é altamente provável quando for início agudo com comprometimento da pele, mucosa ou ambas, associado a comprometimento respiratório, e/ou cardiovascular ou disfunção de órgão-alvo, e/ou gastrointestinal grave, especialmente após a exposição a alérgenos não alimentares.
Questão 2 Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Sílvia, 45 anos, procura a Unidade de Saúde da Família (USF) Recanto dos Pássaros apresentando quadro de anafilaxia iniciado há menos de uma hora, desencadeado por uso de antibiótico oral. No momento do atendimento apresenta dispneia, urticária e angioedema. Considerando a abordagem inicial para os quadros de anafilaxia no adulto, é fundamental que a equipe avalie a paciente e inicie o tratamento medicamentoso com a administração de:
Adrenalina (1mg/ml) por via intramuscular, posicione a paciente em decúbito dorsal com elevação dos membros inferiores e acione o serviço móvel de urgência para remoção.
Sua resposta está correta. Feedback:
Após a avaliação, deve ser administrada adrenalina (1mg/ml) por via intramuscular na dose de 0,3ml a 0,5ml, a paciente deve ser posicionada na posição de Trendelenburg (decúbito dorsal com elevação dos membros inferiores) e o serviço móvel de urgência deve ser acionado imediatamente para remoção. Se necessário, oxigenoterapia de alto fluxo (6-8 L/minuto) e infusão venosa de volume em caso de hipotensão (solução salina ou Ringer Lactato – 1 a 2 litros).
Questão 3 Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
As atividades seguiam tranquilamente na Unidade de Saúde da Família (USF) Recanto dos Pássaros quando a agente comunitária de saúde Elaine chegou com sua sobrinha Júlia, de 4 anos, que apresentava quadro de urticária, angioedema labial e periocular, dispneia e broncoespasmo, iniciado alguns minutos após ingestão de torta de camarão. A enfermeira Jacqueline acolheu a criança, levou-a para a sala de observação clínica e solicitou a presença da médica Yasmin imediatamente, iniciando os procedimentos para abordagem do quadro de anafilaxia. Foi verificado que Júlia pesava 18kg. No tratamento desse quadro de anafilaxia, a dose e a via de administração de adrenalina (1mg/ml) para Júlia deve ser:
0,18mg por via intramuscular.
Sua resposta está correta. Feedback:
A dose de adrenalina (1mg/ml) nos quadros de anafilaxia para crianças é de 0,01mg/kg, como Júlia pesa 18kg a dose a ser utilizada é de 0,18mg, sendo administrada por via intramuscular.
Questão 4 Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Cláudia, a filha de Dona Amélia, teve um acidente com prego enferrujado na rua, procurou atendimento na Unidade de Saúde da Família (USF) Recanto dos Pássaros, e durante a consulta informou que não tem conhecimento de seu histórico vacinal e que acredita que não toma nenhuma vacina desde a infância, além de não possuir nenhum comprovante de vacinação. Desse modo, foi encaminhada para a sala de vacina para atualização da caderneta. Alguns minutos após a administração dos imunobiológicos, Cláudia apresentou quadro de anafilaxia, com taquidispneia, sibilos, hipotensão arterial, urticária e angioedema. De imediato, Cláudia recebeu os cuidados iniciais pela equipe, com avaliação das vias aéreas, respiração, circulação e nível de consciência; administração de adrenalina intramuscular; foi colocada em posição de Trendelenburg; oxigenoterapia; acesso intravenoso para infusão de solução salina; e foi removida para unidade de urgência e emergência. Com relação aos eventos adversos pós-vacinação (EAPV) apresentados por Cláudia, é correto afirmar que essa reação é considerada como:
Um evento adverso pós-vacinação grave e há contraindicação de todos os componentes vacinais do imunobiológico causador.
Sua resposta está correta. Feedback:
A reação anafilática é considerada como um evento adverso pós-vacinação grave, e após esse episódio há contraindicação de administração de todos os componentes vacinais do imunobiológico causador.
Questão 5 Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Considerando a responsabilidade de assegurar a atenção integral à saúde do trabalhador, o SUS deve ser fonte de informação e responsável pela intervenção para a prevenção de acidentes de trabalho nos diversos níveis da atenção à saúde. Com relação às reações anafiláticas decorrentes de exposição ocupacional, é correto afirmar que:
O controle ambiental através da eliminação, redução ou do controle da exposição a fatores de risco se apresenta como medida efetiva para a redução da incidência de doenças nos grupos ocupacionais.
Sua resposta está correta. Feedback:
O controle ambiental dos fatores de risco que estão envolvidos no desencadeamento de uma doença pode reduzir sua incidência nos grupos ocupacionais por meio da eliminação, redução ou do controle da exposição.