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Doenças Ocupacionais O ramo da saúde do trabalhador é fundamentado no estudo das relações entre o trabalho e a saúde, promovendo medidas protetivas e de controle por meio do desenvolvimento de ações de vigilância dos riscos presentes nos ambientes e condições de trabalho. Nesse processo, tornam-se essenciais informações sobre métodos investigativos, tipos de lesões, partes do corpo atingidas, novos modelos de trabalho, interações com tecnologias, compreendendo mais profundamente como, quando e por que ocorrem manifestações de doenças ocupacionais junto aos trabalhadores. Objetivos da aula Este módulo tem como objetivo fornecer uma compreensão maior das doenças ocupacionais e seus principais fatores, com observação aos tipos de lesões causadas nos ambientes e atividades de trabalho, bem como um entendimento aprofundado da definição de LER/DORT. Também observamos os modelos de trabalho e recursos tecnológicos que podem beneficiar, ou interferir na saúde dos trabalhadores. Resumo Em 2020 tivemos uma pandemia mundial sem precedentes na história, vários trabalhadores de diversos segmentos foram contaminados com o COVID 19 do vírus SARS-CoV-2. Mesmo nesse cenário apocalíptico e com números elevados de trabalhadores afastados pela COVID, 2020 repetiu uma estatística já bem conhecida pelos profissionais de saúde e segurança do trabalho, sendo que naquele ano, do ranking dos 10 (dez) primeiros CID – Código Internacional de Doenças dos registrados em aberturas de CAT – Comunicação de Acidente de Trabalho, 8 (oito) correspondiam a doenças “ortopédicas” dos trabalhadores, sendo que em primeiro lugar não se observou um CID relacionado a nova doença viral, mas sim ao ferimento ortopédico de punhos e mãos. Riscos Físico Fonte: MELERO, Observatório Smartlab MPT – período 2020. Essa estatística de extrema importância no estudo das doenças ocupacionais, demonstra quais as prioridades de doenças devem ser combatidas nas frentes de trabalho. Não por acaso, o ferimento de punho de mãos desponta entre as demais doenças do trabalho, pois na maioria das vezes é com os membros superiores que os trabalhadores desenvolvem suas atividades profissionais. Outro modo de estudar as doenças do trabalho e reduzir seus consequentes prejuízos, é investigando os ambientes e atividades, observando as possíveis existências de fontes geradoras de riscos ocupacionais e suas interações com os trabalhadores. Como primeiras alternativas, a engenharia e a medicina oferecem métodos eficientes de investigações de maneiras individuais e coletivas. Da parte de engenharia: estudo dos ambientes, postos, estação de trabalho, atividades, avaliações ambientais quantitativas e qualitativas por grupos homogêneos (GHE), elaborações de mapas de risco das atividades e ambientes, inquéritos coletivos, são produtos de investigações e estudos criteriosos. Da parte de medicina: a compreensão da saúde dos trabalhadores através de seus históricos clínicos obtidos na anamnese ocupacional, exames laboratoriais, provas funcionais, estudos descritivos de morbidade e mortalidade, estudos analíticos, tipo caso-controle,“coorte” prospectivos e retrospectivos, são eficientes ferramentas investigativas, garantido maior assertividade para diagnósticos e medidas de controle médicas. No entendimento que as maiores incidências de acidentes de trabalho e doenças ocupacionais estão elencadas a distúrbios ortopédicos, tornam-se fundamentais o conhecimento de quais os tipos de doenças e partes do corpo atingidas são mais comuns para essa especialidade. A luxação é a lesão em que uma articulação é deslocada da posição normal (Ombros, cotovelos, dedos, tornozelos, joelhos, quadris e mandíbula são exemplos de áreas afetadas). O entorse é a lesão ligamentar traumática, ou seja, uma ruptura, ou estiramento, que afeta os ligamentos de determinada articulação. Dados estatísticos recentes informam que as partes do corpo mais atingidas são: 1 - Membros Superiores; 2 - Membros Inferiores; 3 -Articulações/Conjuntivos; 4 - Cabeça e Pescoço; 5 - Tórax e Quadril. Fonte: MELERO, MTPS/AEPS Anuário 2019. As Lesões por Esforços Repetitivos são características de doenças do sistema tendíneo, muscular e ligamentar, na qual movimentos repetitivos, em alta frequência e em posição ergonômica incorreta, podem causar danos e inflamações das estruturas osteoarticulares. Já DORT, são Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho. O termo nasceu em 1998 como um aperfeiçoamento de LER, pois acrescenta outras condições que não apenas o esforço repetitivo como causa de adoecimento, como por exemplo: sobrecarga estática, o excesso de força para realizar as atividades laborais, bem como realizar o trabalho com posturas inadequadas. Ambas as doenças possuem os mesmos sintomas, como: dor nos membros superiores e nos dedos, dificuldade para movimentá-los, dores nas articulações, paralisia, formigamento, fadiga muscular, alteração da sensibilidade, redução na amplitude do movimento, inchaço local e inflamação. O tratamento recomendado para LER/DORT consiste em: fisioterapia, uso de medicamentos e cirurgia. Dependendo do caso pode ser recomendado o afastamento do trabalho ou mudança do tipo de atividade/profissão. Em um mundo cada vez mais dinâmico, as pessoas têm experimentado novas propostas e modelos de trabalho. As atividades profissionais, que antes eram predominantemente realizadas no modelo presencial, agora começam a experimentar novas formas e propostas. A seguir, destacamos os principais modelos de trabalho da atualidade: Presencial: O trabalhador comparece habitualmente nas dependências de seu empregador para exercer suas atividades de trabalho na infraestrutura daquele estabelecimento. Remoto/Home Office/Teletrabalho: Prestação de serviços preponderantemente fora das dependências do empregador, com a utilização de tecnologias de informação e de comunicação, com trabalhos focados em demandas, flexibilizando exigências de jornadas de trabalho. Híbrido: Possibilita para o trabalhador exercer seu trabalho nas dependências da empresa ou à distância, em sua casa ou local que entender ser melhor para desempenhar suas funções. Em comum acordo com as organizações, trabalhadores e empresas instituem os intervalos entre as modalidades. Trabalho Externo: Atividades sem postos fixos de trabalho, fora das dependências da empresa, às vezes com usos de tecnologias de informação e comunicação e recursos como veículos automotores. A tecnologia revolucionou o modo como as pessoas interagem com o mundo, celulares, tablets, smartphones, tornaram-se parte do cotidiano. Mas o que à primeira vista parece uma vantagem, pode não ser tão bom para a saúde. O uso excessivo, ou indevido desses aparelhos podem afetar significativamente a saúde dos indivíduos. No trabalho, telefones celulares e tablets podem atrapalhar a concentração. Notebooks e outros aparelhos podem tirar parte da privacidade e tempo de pausas dos trabalhadores, ocasionando o possível surgimento de doenças ocupacionais e acidentes de trabalho, porém, estudos recentes demonstram que a culpa não está na tecnologia, mas sim no seu mau uso. Como exemplo positivo, observarmos que a internet possibilitou a melhoria da qualidade de vida para muitos trabalhadores, que a partir do teletrabalho, podem exercer suas atividades sem o transtorno de sair de casa, produzindo mais e melhor. Como aplicar na prática o que aprendeu Compreendendo o motivo do surgimento de doenças ocupacionais, métodos de investigações de engenharia e investigações médicas, podemos trabalhar nos focos desencadeadores dos problemas, eliminando e neutralizando riscos ocupacionais e suas possíveis fontes geradoras. Conforme retratado nas aulas, dados estatísticos demonstram que fatores ortopédicos estão entre os maiores causadores de acidentes de trabalho e doenças ocupacionais. Com o conhecimento de saúde básica sobre as doenças mais comuns e partes do corpo mais atingidas, profissionais prevencionistas poderão montar planos de ações para o combate dessas enfermidades. Ao conhecer aspossibilidades de modelos de trabalho da atualidade, poderão ser aplicadas aquelas que melhor se adaptem aos trabalhadores, focando em seu bem-estar e melhores condições de trabalho. Fazendo-se o uso adequado de celulares, tablets, smartphones e outros recursos tecnológicos para o trabalho, poderão ser elaborados estudos de melhores práticas de uso, com criação de materiais educativos de divulgação, ou mesmo criação de treinamentos voltados para o tema. Conteúdo bônus Apesar de as doenças ocupacionais serem aquelas voltadas exclusivamente ao trabalho, e com ele se relacionarem diretamente, é recomendável que periodicamente profissionais prevencionistas apliquem ações de qualidade de vida e saúde para os trabalhadores, como: campanhas sobre obesidade, tabagismo, doenças sexualmente transmissíveis, depressão, entre outras. Devemos lembrar que o trabalhador exerce vários papeis na vida pessoal, como: o estudante, o pai, a mãe, o filho etc. sendo o trabalho apenas mais um papel a ser cumprido. A SIPAT – Semana Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho pode ser uma excelente ferramenta para auxiliar nesse propósito. Referência Bibliográfica Doenças Relacionadas ao Trabalho| Brasília | Ministério da Saúde do Brasil. Disponível em:<https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/doencas_relacionadas_trabalho_manual_procedimentos.pdf >. Acesso em: 4 jul. 2022. Como prevenir as doenças ocupacionais | São Paulo | ANAMT - Associação Nacional de Medicina do Trabalho. Disponível em: <https://www.anamt.org.br/portal/2017/08/08/ministerio-do-trabalho-como-prevenir-as-doencas-ocupacionais/l>. Acesso em: 4 jul. 2022. Observatório de Segurança e Saúde no Trabalho – SMARTLAB | Brasília | MPT – Ministério Público do Trabalho. Disponível em: < https://smartlabbr.org/sst >. Acesso em: 4 jul. 2022. Introdução a Higiene Ocupacional | São Paulo | FUNDACENTRO - Fundação Jorge Duprat Figueiredo. Disponível em: < http://antigo.fundacentro.gov.br/biblioteca/normas-de-higiene-ocupacional>. Acesso em: 4 jul. 2022. 01 Entre os CID (Classificação Internacional de Doenças), qual especialidade mais aparece em aberturas de CAT – Comunicação de acidente de Trabalho? 02 Referente às características da entorse podemos afirmar que: 03 Qual o motivo dos especialistas criarem o termo DORT - Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho a partir de 1998? 04 Atividades sem postos fixos de trabalho, fora das dependências da empresa, às vezes com uso de tecnologias de informação e comunicação e recursos como veículos automotores. A qual modelo de trabalho se refere o enunciado?
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