Princípios Gerais em Urgências e Emergências

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Princípios Gerais em Urgências e Emergências
Nas emergências, o Sistema de Classificação de Risco de Manchester,
auxilia as equipes de saúde na atribuição ágil de prioridade clínica aos
doentes em situações agudas. Sobre o Sistema de Classificação de Risco
de Manchester, avalie as alternativas abaixo:
I. Organiza a fila de espera e propõem uma ordem de atendimento considerando a
ordem de chegada, garantindo justo para quem chegou antes;
II. Informa o usuário sobre sua condição real de saúde, diminuindo a sensação de
apreensão e angústia;
III. Promove trabalho em equipe por meio da avaliação contínua do processo e
tomada de decisão baseada em fundamentação científica.
Está correto o que se afirma em:
II e III, apenas
Observe os sintomas descritos em um atendimento de urgência:
Indivíduo jovem, com dificuldades respiratórias, não fumante, com
história pessoal de transplante de medula óssea. Essa apresentação de
sintomas é sugestiva de:
Bronquiolite obliterante.
Para classificar a situação de um paciente como de urgência ou de
emergência, deve ser feito um acolhimento com postura ética, através de
escuta ativa do usuário, uma vez que, as situações de urgência e
emergência apresentam diferenças entre si. Diante disso, avalie as
alternativas abaixo:
I. O termo “emergência”pode ser utilizado para a ocorrência imprevista de um agravo
à saúde, com ou sem risco potencial de vida, que necessita de atendimento médico
rápido.
II. o termo “urgência” refere-se a uma condição de agravo à saúde que coloca em
risco a vida do indivíduo, resultando em sofrimento intenso e necessidade de atenção
imediata.
III. Na emergência, o paciente precisa de uma intervenção imediata para que sua
morte seja evitada.
Está correto o que se afirma em:
III, apenas
A Dor torácica aguda, pode advir de diversas patologias, que podem ou
não causar risco à vida. Para que se saiba o risco que o paciente está
exposto, faz-se necessário um diagnóstico rápido e preciso. Sobre a dor
torácica aguda, avalie as causas que pode estar relacionada:
I. Causas cardíacas e vasculares, como angina estável, angina instável, infarto agudo
do miocárdio, pericardite, dissecção aórtica e tromboembolismo pulmonar;
II. Causas pulmonares e gastrointestinais como pleurite, pneumonia, pneumotórax
espontâneo, refluxo esofágico e ruptura de esôfago;
III. Causas psiquiátricas como o transtorno do pânico e quadros de ansiedade aguda.
Está correto o que se afirma em:
I, II e III, apenas
As escalas de classificação de risco apresentammaneiras singulares para
a classificação dos pacientes. Dentre essas escalas, duas apresentam a
classificação de risco dividas em cinco níveis de prioridade e
estabelecendo, para cada um desses, uma e um tempomáximo de espera
pelo atendimento. Das principais escalas, quais apresentam essas
características?
Sistema de Triagem de Manchester (MANCHESTER TRIAGE SYSTEM
(MTS) e Escala de Triagem Canadense (CANADIAN TRIAGE ACUITY
SCALE -CTAS).
Emergências e urgências coletivas
Pensar rápido, tomar a decisão e agir com confiança. Estas são algumas
das características necessárias para os primeiros socorristas. As
situações de urgência coletiva exigirão de você certas atitudes diante dos
cenários que serão decisivas para o sucesso da sua intervenção. Qual é a
atitude que você deve tomar ao lidar com situações de urgência coletiva?
Sentir-se autoconfiante e prático no momento do auxílio, bem como
designar pequenas tarefas para os observadores que se sentirem
competentes a ajudar.
Acidentes em vias de alta velocidade oferecem risco aos socorristas, pois
os carros que trafegam pela pista podem se envolver no acidente,
piorando ainda mais a situação do local. Imagine que você está em uma
pista de alta velocidade, na qual acabou de acontecer um acidente de
carros com possibilidade de múltiplas vítimas envolvidas. Qual é a
distância mais indicada para a sinalização ser colocada?
75 m.
Situações de desabamento ou deslizes de terra são extremamente
perigosas para os socorristas e para as vítimas, pois as chances de novos
desabamentos são reais. Imagine que você se encontra em um local com
as condições mencionadas e o resgate ainda não chegou, e uma vítima
necessita de cuidados imediatos, pois está presa sob os destroços
estáveis. Além de organizar as pessoas presentes no local, qual é a outra
atitude necessária que você deve tomar?
Erguer os destroços e removê-los para cuidar do paciente.
Em situações de urgência coletiva, a técnica de triagem é eficiente
quando se pretende dar o melhor atendimento às vítimas que mais
necessitam. Com base nas classificações de triagem, como você poderia
classificar a prioridade de atendimento das vítimas envolvidas?
Alta prioridade, segunda prioridade e menor prioridade.
As situações de incêndio são as situações mais desafiadoras que podem
ser vivenciadas. Elas exigem conhecimento específico e material
apropriado, e, em geral, os bombeiros são os agentes mais qualificados
para lidar com essas situações. Em situações que envolvem fogo, quais
são as atitudes que você tomar?
Não entrar na construção e tratar os pacientes feridos que saem ou já
estão do lado de fora.
Funções, sinais vitais e sinais de apoio.
As funções vitais são funções exercidas pelo cérebro e pelo miocárdio
que visam ao bom funcionamento de todas as estruturas do corpo
humano. Sabendo disso, assinale a alternativa em que aparecem apenas
as funções vitais do organismo.
Temperatura, pressão arterial e frequência cardíaca.
A frequência cardíaca é compreendida como o número de pulsações do coração
durante o período de 1 minuto. Sabendo disso, considere as assertivas a seguir sobre
frequência cardíaca e, após, assinale a alternativa correta:
I – Tem a unidade de medida bpm, que significa batimentos por minuto.
II – A frequência cardíaca pode sofrer variação em razão de atividade fisíca,
medicações, temperatura corporal ou estado emocional.
III – Também é conhecida como pulso.
IV – Os valores de frequência cardíaca basais variam conforme a idade.
V – Para a aferição, pode-se utilizar os dedos indicador, médio e polegar.
Estão corretas I, II, III e IV.
O sinal de apoio "cor e umidade da pele” permite entender o estado de
saúde de uma pessoa, bem como o tipo de lesão que a acometeu. A partir
disso, relacione a primeira coluna com a segunda quanto às diferenças
de cor e umidade da pele e, após, selecione a alternativa correta:
I – Cianose
II – Palidez
III – Hiperemia
IV – Pele amarela
V – Pele fria a viscosa
https://ava.uceff.edu.br/mod/lti/view.php?id=1634245
( ) Pele arroxeada, que pode ser causada por exposição ao frio, parada
cardiorrespiratória e morte.
( ) Pele inchada e avermelhada, que pode ser causada por febre, exposição a
ambientes quentes, ingestão de bebidas alcoólicas, queimaduras de primeiro grau ou
traumatismos.
( ) Estado de choque.
( ) Ausência de cor na pele, deixando a face da pessoa muito branca. Pode ser
causada por hemorragias, parada cardiorrespiratória, exposição ao frio ou extrema
tensão emocional.
( ) Sintoma de icterícia.
I, III, V, II, IV.
A frequência respiratória é entendida como a quantidade de vezes que
uma pessoa realiza o movimento completo de respiração. Sabendo disso,
analise as frases a seguir e selecione a alternativa correta:
I – Um movimento respiratório completo compreende uma inspiração e uma
expiração.
II – A ortopnéia é quando a vítima de um acidente tem a diminuição da frequência
respiratória.
III – Um homem adulto respira, em média, 14 a 20 vezes por minuto.
IV – Pode-se dizer que a apnéia equivale e uma parada cardiorrespiratória.
I, III e IV estão corretas.
A pressão arterial pode ser considerada um dos principais sinais vitais,
com procedimentos e instrumentos específicos para realizar tal aferição.
Sabendo disso, analise as afirmações abaixo e selecione a alternativa
correta:
I – Os dois instrumentos principais para a aferição da pressão arterial são o
esfigmomanômetroe o estetoscópio.
II – A pressão arterial é a pressão que do sangue nos vasos sanguíneos.
III – A pressão arterial sofre interferência da atividade física, podendo subir durante
sua prática.
IV – A melhor maneira de se aferir a pressão arterial é a deitada.
Todas estão corretas.
Suporte básico e suporte avançado de vida
O método mnemônico ABCDE do trauma tem por objetivo a
padronização do atendimento ao paciente politraumatizado. Com base
nisso, marque a alternativa que compreende a etapa de estabilização da
coluna cervical.
Os componentes do mnemônico estão listados por ordem, sendo eles:
A – vias aéreas com estabilização da coluna cervical;
B – respiração e ventilação;
C – circulação com controle da hemorragia;
D – estado neurológico;
 E – exposição e controle da temperatura.
Logo, a resposta correta é a alternativa A.
O serviço de atendimento pré-hospitalar realiza atendimento a um
paciente de 40 anos, sexo masculino, vítima de colisão frontal entre dois
carros. Após a aplicação da escala de coma de Glasgow (ECG), chega-se à
pontuação 7.
O que essa pontuação aponta em relação ao estado neurológico e qual
medida imediata a ser tomada?
Déficit neurológico severo e deve ser realizada a intubação orotraqueal
imediata.
Um enfermeiro no ambiente extra-hospitalar se depara com um
indivíduo caído próximo a uma escada móvel. A vítima encontra-se
consciente, relatando dor cervical.
 Com a chegada do Serviço Móvel de Urgência e com a suspeita de lesão
medular, o posicionamento correto para a realização do transporte da
vítima requer:
Colocar o colar cervical, efetuar mobilização em bloco e manter em
posição dorsal na prancha rígida.
A parada cardiorrespiratória (PCR) é uma das situações clínicas de
maior emergência a ser encontrada. A rapidez e a eficácia das
intervenções adotadas são fundamentais e interferem diretamente no
prognóstico da vítima.
Considerando o Suporte Básico de Vida (SBV), qual a sequência correta
para aplicação da cadeia de sobrevivência na PCR no meio
extra-hospitalar?
Reconhecimento e acionamento da equipe de emergência; RCP imediata
e de qualidade; rápida desfibrilação; serviços médicos básicos e
avançados de vida; SAV e cuidados pós-PCR.
A RCP é uma medida de extrema importância para a minimização das
sequelas, alívio do sofrimento e preservação da vida quando possível. Ela
corresponde ao conjunto de medidas realizadas com a finalidade de
promover a circulação de sangue oxigenado ao coração, cérebro e outros
órgãos vitais até que as funções cardíacas e ventilatórias sejam
restabelecidas espontaneamente. 
Em relação às manobras de ressuscitação cardiopulmonar preconizadas
pela American Heart Association (2015), marque a alternativa correta
referente ao número de compressões sem via aérea avançada,
profundidade das compressões e posicionamento das mãos em pacientes
adultos, respectivamente.
30:2; mínimo 5 cm ou 2 polegadas; 2 mãos sobre a metade inferior do
esterno.