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Imunologia - Sistema imune, Células e Orgãos

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SISTEMA DE ENSINO
IMUNOLOGIA
Sistema Imune, Células e Órgãos
Livro Eletrônico
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Sistema Imune, Células e Órgãos
IMUNOLOGIA
Pollyana Lyra
Sumário
Sistema Imune, Células e Órgãos ................................................................................................ 3
Aspectos Gerais ............................................................................................................................... 3
Características da Imunidade Adaptativa ................................................................................. 5
Leucócitos e sua Produção ..........................................................................................................13
Neutrófilos e Granulocitopoese ................................................................................................ 14
Monócitos e Monocitopoiese ......................................................................................................16
Sistema Linfoide e Linfopoiese ...................................................................................................19
Resumo .............................................................................................................................................21
Exercícios ........................................................................................................................................ 29
Gabarito ...........................................................................................................................................43
Referências .....................................................................................................................................44
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a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
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Sistema Imune, Células e Órgãos
IMUNOLOGIA
Pollyana Lyra
SISTEMA IMUNE, CÉLULAS E ÓRGÃOS
Olá, concurseiro! Tudo bem? Hoje vamos iniciar o nosso estudo de imunologia. Essa disci-
plina tem papel-chave tanto em provas de análises clínicas quanto em hospitalar. Precisamos 
estar atentos aos detalhes!
Antes de iniciar, vejamos o conteúdo do nosso curso:
Imunologia 
clínica
Sistema imune, células e órgãos
Geração de resposta das células B e T. Antígenos, imunoglobulinas, 
interação antígeno-anticorpo e complexo de histocompatibilidade.
Mecanismos efetores imunes, citocinas, interleucinas, sistema 
complemento, respostas mediadas por células, migração leucocitária, 
inflamação e reações de hipersensibilidade.
Respostas imunes a doenças infecciosas, imunodeficiências e 
autoimunidade.
Vacinas.
Testes imunológicos: fundamentos e aplicações.
Produção e aplicação de anticorpos monoclonais.
Longo caminho, né? Vamos começar pelo estudo do sistema imune e das células e dos 
órgãos que o compõem.
Bora!
Aspectos GerAis
O sistema imune é o conjunto de células, tecidos, órgãos e moléculas usados pelo organis-
mo para eliminar agentes estranhos (chamados nas provas de “não próprios”), com a finalida-
de de manter a homeostasia (equilíbrio) do organismo (“próprio”).
Como estudamos na Aula 01 de Hematologia, as células-tronco pluripotentes da medula 
óssea dão origem às células progenitoras mieloides e linfoides.
Os progenitores linfoides, por sua vez, dão origem aos linfócitos T e B e às células NK. As 
células que se diferenciam em linfócitos T (LT) deixam a medula óssea e migram para o timo, 
onde ocorre todo o processo de seleção e maturação. Apenas os linfócitos T maduros deixam 
o timo e caem na circulação. Já as células que se diferenciam em linfócitos B (LB) permane-
cem na medula óssea e, ao final de sua maturação, deixam a medula, entram na circulação e 
migram para os órgãos linfoides secundários.
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Sistema Imune, Células e Órgãos
IMUNOLOGIA
Pollyana Lyra
Não fique estressado! Se você não está se lembrando de tudo, lá na primeira aula de He-
matologia nós demos detalhes desse processo que acabei de mencionar, né? Inclusive, temos 
muitos assuntos em comum com essa aula e vamos aqui rever!
Vamos fazer um panorama geral sobre a resposta imune?
Os mecanismos do sistema imune consistem em uma resposta coordenada de tais célu-
las e moléculas diante dos organismos infecciosos, o que leva ao aparecimento de respostas 
específicas e seletivas, inclusive com memória imunitária.
De maneira didática, costuma-se separar os tipos de imunidade em inata x adquirida ou 
celular x humoral, conforme os mecanismos, os produtos e as características. Basicamente, é 
isso que veremos hoje na aula, mas antes vamos relembrar os órgãos envolvidos na resposta 
imunitária.
A defesa contra microrganismos acontece por meio de reações iniciais da imunidade inata 
e de respostas tardias da imunidade adaptativa.
Comparando os dois modos de defesa...
A imunidade inata (também denominada imunidade natural ou nativa) oferece ao organis-
mo a primeira defesa contra microrganismos. Trata-se dos mecanismos de defesa celulares e 
bioquímicos que estão disponíveis mesmo antes da infecção e são preparados para responder 
rapidamente a infecções.
Já a imunidade adquirida envolve a produção de anticorpos e demanda tempo para que 
ocorra... Além de tempo, normalmente a produção de anticorpos demanda contato prévio com 
o antígeno. Contudo, sabia que existem alguns anticorpos com os quais já nascemos, mesmo 
sem ter contato com o antígeno? Incrível, não é? Eles são chamados de anticorpos regulares! 
Por exemplo, nascemos com anti-A e anti-B mesmo sem ter contato prévio com antígenos A 
e B. Já os que necessitamos de contato prévio e que produzimos ao longo da vida são cha-
mados de anticorpos irregulares. Esses componentes são muito importantes na hemoterapia, 
pois são analisados durante os exames pré-transfusionais e auxiliam na melhor seleção do 
hemocomponente para o paciente.
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Sistema Imune, Células e Órgãos
IMUNOLOGIA
Pollyana Lyra
Ah... mas não estamos falando ainda de imunidade adquirida ou adaptativa... (minha ver-
são de analista do hemocentro falou mais alto agora, mas, pode deixar, vou me conter...rs).
Voltemos à imunidade natural!
As células envolvidas na imunidade inata são específicas para estruturas comuns a gru-
pos de microrganismos (mas não são ESPECÍFICAS para um epítopo antigênico específico, 
apenas estruturas gerais de um grupo) e podem não distinguir pequenas diferenças entre os 
microrganismos.
Veja o quadro com o resumo dos principais componentes da imunidade inata:
Barreiras físicas e químicas, tais como epitélio e agentes antimicrobianos 
produzidos nas superfícies epiteliais.
Células fagocíticas (neutrófilos, macrófagos), células dendríticas e células assassinas 
naturais e outras células linfoides.
Proteínas sanguíneas, incluindo membros do sistema complemento e outros 
mediadores da inflamação.
Agora vamos falar das respostas que são estimuladas pela exposição a ANTÍGENOS e 
potencializam a defensiva em cada exposição posterior a esse patógeno. Em decorrência de 
essa formade imunidade se desenvolver como uma resposta à infecção e se adaptar a esta, é 
chamada de imunidade adaptativa.
cArActerísticAs dA imunidAde AdAptAtivA
• Habilidade de distinguir entre diferentes substâncias, chamada de especificidade.
• Habilidade de responder mais vigorosamente a exposições repetidas ao mesmo micror-
ganismo, conhecida como memória.
E olha só... aqui temos um personagem EXCLUSIVO e importantíssimo na defesa dos antí-
genos: os ANTICORPOS (ou imunoglobulinas), que são secretados pelos linfócitos!
Antígenos  Substâncias estranhas que induzem respostas imunes específicas ou 
são reconhecidas pelos linfócitos ou anticorpos.
A produção desses elementos é mediada por sinais químicos chamados de citocinas. Con-
tudo, ninguém equaliza a nomenclatura delas, então algumas são chamadas de interleucina, 
seguida por um número, e outras denominadas pela primeira atividade biológica atribuída a 
elas, tais como fator de necrose tumoral (TNF) ou interferon.
Função das citocinas  Crescimento e diferenciação de todas as células imunes, 
ativação de funções efetoras dos linfócitos e fagócitos e movimento direcionado de 
células imunes do sangue para os tecidos e dentro dos tecidos.
As respostas imunes inata e adaptativa são componentes de um sistema integrado e fun-
cionam cooperativamente.
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Um dos desafios desse sistema imune é manter-se eficiente mesmo diante de mecanismos 
de resistência bacteriana provocados pelo mau uso de antibióticos. Nesse sentido, inovações 
farmacêuticas e esforços científicos têm sido investidos para o desenvolvimento de molécu-
las cada vez mais potentes. O grande problema desse cenário é que, quanto mais potente for 
um antimicrobiano, maior será a probabilidade de provocar lesões às células próprias (efeitos 
colaterais prejudiciais). Logo, torna-se indispensável que o farmacêutico promova o uso racio-
nal do medicamento em todos os locais de atuação, especialmente o de contato direto com o 
paciente, e participe de comissões de combate à infecção hospitalar, para evitarmos chegar ao 
ponto de não termos mais alternativas terapêuticas suficientes para auxiliar o sistema imuno-
lógico e combater bactérias resistentes.
Outro aspecto a ser abordado sobre o sistema imunológico é que ele pode ocorrer de modo 
a ultrapassar os limites de ser uma “defesa” e começar a trazer mais prejuízo que benefício ao 
paciente. Nesse contexto é que são prescritos anti-inflamatórios. Você já tinha pensado nisso? 
Se a inflamação é uma resposta, uma defesa imunológica ao agente estranho ou à lesão, por 
que fazemos uso de anti-inflamatórios? Justamente por isso! Porque, por vezes, essa resposta 
é exacerbada e passa do limite de defesa.
Tipos de Respostas Imunes Adaptativas
Existem dois tipos de imunidade adquirida:
A resposta imunológica é realizada por anticorpos. Esses anticorpos são secretados por 
plasmócitos (células derivadas dos linfócitos B) após detectarem a presença de antígenos ou 
após serem estimulados por meio de citocinas liberadas pelos linfócitos T.
O patógeno é reconhecido e é possível destruir as células infectadas.
Desde o início da pandemia do novo coronavírus (SARS-CoV-2), um dos assuntos mais 
levantados é o papel que os anticorpos do nosso organismo desempenham no combate ao 
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patógeno. Alguns estudos afirmam que as células T sustentam imunidade contra variantes do 
coronavírus.
Perceba que os linfócitos reconhecem e respondem a antígenos estranhos e são mediado-
res das imunidades humoral e celular.
Componentes Celulares do Sistema Imune Adaptativo
As principais células do sistema imune adaptativo são:
• Linfócitos.
• Células apresentadoras de antígenos.
• Células efetoras.
A seguir há uma imagem que resume os subtipos de anticorpos e suas funções:
FIGURA 1-5 Classes de linfócitos
Fonte: Abbas.
Basicamente, é assim:
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Obs.: � As células T regulatórias suprimem e previnem as respostas imunes (aos próprios antí-
genos, por exemplo).
Vamos diferenciar aqui os tipos de linfócito T?
Isso pode confundir um pouco... Veja só:
Em resposta à estimulação antigênica, as células T auxiliares secretam citocinas, que são 
responsáveis por muitas das respostas celulares das imunidades inata e adaptativa e funcio-
nam como “moléculas mensageiras” do sistema imune. As citocinas secretadas pelos linfó-
citos T auxiliares estimulam a proliferação e a diferenciação das próprias células T e ativam 
outras células, incluindo células B, macrófagos e outros leucócitos. Os CTLs (linfócitos T cito-
tóxicos) matam as células que produzem antígenos estranhos, tais como células infectadas 
por vírus e outros microrganismos intracelulares. Alguns linfócitos T, denominados células T 
regulatórias, atuam principalmente na inibição de respostas imunes.
O início e o desenvolvimento das respostas imunes adaptativas necessitam que os an-
tígenos sejam capturados e apresentados aos linfócitos específicos. As células que fazem 
isso são chamadas de células apresentadoras de antígeno (APCs, do inglês antigen-presen-
ting cells).
Vamos falar delas mais adiante nesta aula... Na verdade, faremos uma revisão do que vi-
mos na Aula 1 de Hematologia.
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As APCs mais especializadas são as células dendríticas, que capturam antígenos micro-
bianos que se originam do ambiente externo, transportam seus antígenos aos órgãos linfoides 
e apresentam os antígenos aos linfócitos T imaturos para iniciar as respostas imunes.
A ativação dos linfócitos pelos antígenos leva à geração de numerosos mecanismos que 
funcionam para eliminar o antígeno. A eliminação do antígeno muitas vezes precisa da partici-
pação das células efetoras, pois elas medeiam o efeito final da resposta imune, que é se livrar 
dos microrganismos. Os linfócitos T ativados, os fagócitos mononucleares e outros leucócitos 
funcionam como células efetoras em diferentes respostas imunes.
Linfócitos e APCs são concentrados anatomicamente em órgãos linfoides, onde eles inte-
ragem uns com os outros para iniciar as respostas imunes.
As células do sistema imune interagem entre si e com outras células do hospedeiro duran-
te os estágios de iniciação e efetores das respostas imunes inata e adaptativa. Muitas dessas 
interações são mediadas pelas citocinas.
Agora vejamos em quais locais essas células se originam eamadurecem.
Órgãos Imunitários Primários
O sistema imunológico é composto de dois grupos de órgãos: os imunitários primários 
e os secundários. Os primários são assim chamados por serem os principais locais onde os 
linfócitos se formam e amadurecem.
Existem dois órgãos primários:
• Medula óssea – Além de produzir células sanguíneas e plaquetas, a medula produz lin-
fócitos B (e os amadurece) e linfócitos T.
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Medula óssea
Fonte: biologianet.
• Timo – É responsável pela maturação dos linfócitos T.
Timo
Fonte: saudeabril.
Obs.: � Veja que o linfócito B é produzido e amadurece na própria medula, enquanto os linfóci-
tos T são produzidos na medula, mas amadurecem apenas no timo. Outra observação 
importante, que veremos em aula posterior, é que os linfócitos B maduros são chama-
dos de plasmócitos.
Órgãos Imunitários Secundários
Os órgãos secundários são aqueles que atuam no sistema imunológico após a produ-
ção e o amadurecimento dos linfócitos. Vejam quais são os cinco órgãos que fazem parte 
desse grupo:
• Linfonodos
Também chamados de gânglios linfáticos, são órgãos formados por tecido linfoide e estão 
distribuídos por todo o nosso corpo. Eles se localizam, por exemplo, nas axilas, na virilha e no 
pescoço e estão ligados a vasos linfáticos.
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Linfonodos
Fonte: Sociedade Americana de Câncer.
• Tonsilas
Tonsilas palatinas, amídalas ou amígdalas são estruturas presentes na orofaringe (per-
curso entre boca e faringe), constituídas por aglomerados de tecido linfoide e ricas em glóbu-
los brancos.
Tonsilas
Fonte: abcdaimagem.
• Baço
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Corresponde a um pequeno órgão localizado na parte superior esquerda do abdômen e 
que é muito importante para filtrar o sangue e remover os glóbulos vermelhos lesionados, as-
sim como produzir e armazenar células brancas para o sistema imune.
Baço
Fonte: tuasaude.
• Adenoides
São os dois pequenos aglomerados de tecido linfoide que ficam localizados entre a parte 
de trás do nariz e acima da garganta, na região conhecida como rinofaringe.
Adenoide
Fonte: tuasaude.
• Apêndice
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Pequena bolsa, em forma de tubo e com cerca de 10 cm, que está ligada à primeira parte 
do intestino grosso, próximo do local onde os intestinos delgado e grosso se ligam. Desse 
modo, sua posição geralmente é sob a região inferior direita da barriga.
Apêndice
Fonte: saberatualizado.
Esses foram os órgãos envolvidos no sistema imune.
Agora, vejamos as células que atuam e quais são suas funções.
Leucócitos e suA produção
Os leucócitos são as células de defesa e se subdividem em vários tipos celulares. A princi-
pal função deles é a defesa do organismo e cada subtipo tem funções específicas.
Os leucócitos são agrupados em duas categorias diferentes: os mononucleares e os poli-
morfonucleares.
Mononucleares (um núcleo) Linfócitos, plasmócitos e monócitos.
Polimorfonucleares ou granulócitos
(+ de um núcleo/segmentado)
Neutrófilos, eosinófilos e 
basófilos.
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Tipos de leucócito
Fonte: mundoeducacao.
O mesmo precursor dá origem a todos os leucócitos, mas os precursores intermediários 
são distintos e influenciados por diferentes fatores de crescimento.
neutrófiLos e GrAnuLocitopoese
São granulócitos: neutrófilos, eosinófilos e basófilos.
Neutrófilos
Sae da medula, onde são produzidos, e atingem os vasos sanguíneos. Eles têm capaci-
dade de atravessar o epitélio vascular, então chegam aos tecidos e conseguem atuar como 
defensores.
Agem, portanto, na defesa do organismo, especialmente realizando a fagocitose e a des-
truição de agentes patogênicos. Os monócitos (que não são granulócitos, são mononucleares, 
lembra? Observe na tabela que acabamos de ver...), também possuem essa propriedade de 
atravessar a parede dos vasos e atingir os tecidos para defesa e, quando saem da corrente 
sanguínea, não retornam mais à medula!
Uma diferença entre granulócitos e monócitos (e seus derivados, os macrófagos) é que 
os neutrófilos e outros granulócitos têm vida muito curta nos tecidos, de apenas alguns dias.
Obs.: � Percebeu? Falei de macrófago! Lembre-se de que o macrófago é o derivado do monó-
cito (quando ele está atuando na defesa imunológica, nos tecidos).
Esclarecido isso, vou esquecer monócitos e voltar a falar dos granulócitos e seu processo 
de formação... Bora, bora!
Mediadores importantes na formação dos granulócitos: G-CSF e GM-CSF.
Veja a seguir a ordem de maturação dos granulócitos:
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Essa evolução é acompanhada por mudanças na morfologia celular, olha só:
Alterações morfológicas na maturação dos granulócitos
Fonte: Brasilescola.
Relembrou? Sim, sim... Já vimos esse conteúdo quando estudamos as células sanguíneas! 
Isso porque os leucócitos são elementos celulares do sangue.
Eosinófilos
São caracterizados por seu núcleo bilobulado e pela presença de grânulos no citoplasma. 
Eles são associados à defesa contra doenças alérgicas, parasitárias e neoplásicas. Ou seja, 
lá na interpretação do leucograma, veremos que uma elevação do nível de eosinófilos sinaliza 
uma reação alérgica ou parasitária.
Tipo de leucócito Função
Neutrófilo Defesa bacteriana
Eosinófilo Defesa alérgica e parasitária
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Mediadores na formação de eosinófilos: IL-3, IL-5 e o fator estimulador de granulócitos e 
macrófagos (GM-CSF).
Eosinófilos
Fonte: tuasaude.
Basófilos
São ricos em histamina, serotonina, sulfato de condroitina e leucotrienos.
Guarde isto!
Obs.: � Os basófilos são a principal fonte de histamina em circulação.
Sobre os granulócitos é isso! Agora vamos para os monócitos? #Partiu.
monócitos e monocitopoiese
Chegou o momento de estudar os glóbulos brancos, que contêm apenas um núcleo e têm 
como principal função a fagocitose. Essas células possuem no seu interior lisossomas, ele-
mentos primordiais na defesa contra microrganismos, na eliminação de restos celulares e de 
tecidos lesados e na resposta imunológica adquirida. Calma, não preocupe! Vamos relembrar 
tudo isso nas aulas de imuno. Por enquanto vamos nos limitar ao estudo das células brancas 
que atuam na fagocitose.
Essas células se originam na medula óssea, no entanto, a seguir podemos observar a trans-
formação morfológica que ocorre durante sua maturação.
Monocitopoiese
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Fonte: Brasilescola.
Tempo de vida  cerca de 8 horas, depois vai para a circulação sanguínea!
Depois que atingem os tecidos, podem ter períodos de vida longos (conforme o tecido em 
que estão), que chegam a meses. Dependendo do tecido em que se encontram, assumem uma 
nova nomenclatura.
Nomenclatura dos monócitos Tecido
Células de Langerhans Pele
Células de Küpffer Fígado
Osteoclastos Ossos
Micróglia Sistema nervoso
Chique é ter um nome para cada ambiente que você frequenta, né?
Bom, mas é importante dizer que, INDEPENDENTEMENTE dos nomes diferenciados, todos 
são considerados MACRÓFAGOS! Ou seja, macrófago é o monócito que atingiu o tecido.
Fixando...
Macrófago = monócito nos tecidos
Os macrófagos são a linha de frente na defesa do organismo contra parasitas intracelu-
lares. Eles participam da resposta imune tanto como CÉLULAS APRESENTADORAS DE AN-
TÍGENO (APC = Antigen Presenting Cells) quanto como CÉLULAS EFETORAS modificadas ou 
estimuladas pelos linfócitos ou substâncias derivadas destes (por exemplo, as interleucinas 
IL-4 e IL-13).
Professora, mas o que são células apresentadoras de antígeno?
São células do sistema imunológico especializadas em apresentar um antígeno para uma 
célula T. São o dedo duro do sistema de defesa! Entra alguém estranho e ela vai correndo e 
mostra para os linfócitos T para que seja providenciada resposta específica contra o elemento 
estranho. Massa, né? Antes de concluir a ideia, vou recordar aqui as principais células apresen-
tadoras de antígenos.
• Macrófagos.
• Células dendríticas (DC).
• Células B.
Essas células formam o chamado sistema de fagócitos mononucleares ou sistema de 
monócitos-macrófagos.
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Sistema Imune, Células e Órgãos
IMUNOLOGIA
Pollyana Lyra
Monócito
Fonte: hematologiaonline.
Células Dendríticas
É o principal tipo de célula que apresenta antígenos!
Elas existem em todos os tecidos e correspondem a cerca de 0,1% dos leucócitos circulan-
tes. Elas pegam os antígenos e levam-nos para os órgãos linfoides secundários (baço, linfono-
dos), onde vão interagir com células T específicas.
No intestino, elas atuam na tolerância a bactérias comensais e a alérgenos dos alimentos.
Observe a seguir como a morfologia de tal célula é peculiar... Não sei se parece mais um 
neurônio ou um ovo frito, kkkkk. O que acha?
Célula dendrítica
Fonte: atlascorpohumano.
Continuando a falar das células brancas e já partindo para o final da nossa aula, vamos 
para os linfócitos!
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Sistema Imune, Células e Órgãos
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sistemA Linfoide e Linfopoiese
Linfócitos
Os linfócitos são células esféricas de tamanho variado.
Pequenos  de 6 μm a 8 μm
Grandes  até 18 μm.
O núcleo dos linfócitos ocupa cerca de 90% da área da célula, o citoplasma deles é escasso 
e basófilo e o núcleo é regular e esférico, de tonalidade azul-arroxeada e com cromatina sem 
nucléolo evidente.
A estimulação ou a ativação dos linfócitos leva a alterações fisiológicas, que resultam 
também em alteração de sua morfologia, assumindo uma forma mais imatura (linfoblasto) 
ou mesmo linfoplasmocitoide. O citoplasma torna-se mais abundante. Veja a transformação 
morfológica:
Linfopoese
Fonte: cadernodefarmacia.
Existem 3 subtipos:
• Linfócitos T.
• Linfócitos B.
• Linfócitos NK.
Diferenciação NK
Diferentemente dos linfócitos T citotóxicos, que reconhecem peptídeos específicos de an-
tígenos de células-alvo sempre associados às moléculas classe I do MHC, o reconhecimento 
de alvos pelos linfócitos NK pode ser inibido pelo MHC de classe I.
Agora resumi e organizei em tabela para facilitar a memorização:
Célula Função
Granulóticos
(neutrófilos, eosinófilos e basófilos)
Fagocitose, alergias (eosinófilos), defesa 
contra helmintos
Macrófago (no sangue é chamado de 
monócito) Fagocitose, APC*
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Célula Função
Linfócito B Produção de anticorpos (chamados de imunoglobulinas), memória
Linfócito T** (LTCD4, LTCD8) Citotoxicidade (LTCD8), inflamação, supressão e memória (LTCD4)
NK (Natural Killer)
Linfócitos que reconhecem células 
tumorais e infectadas por vírus. Faz 
parte da imunidade inata
SMF (Sistema Monocítico Fagocitário) Fagocitose (cérebro, pele, pulmão)
Células dendríticas APC
*APC (célula que apresenta antígeno): tem a função de se ligar à molécula não própria 
(antígeno), processá-la (muitas vezes por meio de fagocitose) e, por fim, apresentá-la por meio 
da molécula de MHC (vamos ver com calma mais adiante) a outra célula, que efetivamente irá 
eliminá-la (por exemplo, linfócito).
** Os linfócitos T se subdividem em linfócitos T citotóxicos (LTCD8) e auxiliares (LTCD4). 
Por sua vez, os linfócitos TCD4 se subdividem em th1 (função fagocítica), th2 (alergias e hel-
mintos), th3 (função reguladora) e th17 (inflamação).
DICA
Um termo que às vezes aparece em provas e que é preciso 
lembrar é “hapteno”. Haptenos são substâncias químicas sim-
ples que se ligam a proteínas de alto peso molecular para se-
rem capazes de induzir resposta imunológica. Ou seja, se um 
hapteno não estiver ligado à proteína de alto peso molecular, 
ele não induzirá resposta imunológica!
Ainda sobre as células, é importante conhecer quais são os receptores que ficam na super-
fície de cada tipo de linfócito.Isso ajuda a diferenciar um do outro em testes biológicos e tem 
forte relação com sua função! Vejam só:
• Receptores de linfócito B  receptores IgD, IgM, BCR.
• Receptores de linfócitos T  receptores TCR, CDR3.
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RESUMO
1. Imunidades Inata e Adquirida
1.1. Imunidade Inata
A imunidade inata é a primeira linha de defesa do organismo e é a que JÁ NASCEMOS 
COM ELA! É uma resposta rápida, não específica e limitada aos estímulos estranhos ao corpo. 
É representada por barreiras físicas, químicas e biológicas, células e moléculas, presentes em 
todos os indivíduos.
Os principais componentes da imunidade inata são:
• Barreiras físicas e mecânicas: Retardam a entrada de agentes infecciosos (pele, trato 
respiratório, membranas, mucosas, fluidos corporais, tosse, espirro).
• Barreiras fisiológicas: Inibem o crescimento de microrganismos patogênicos devido à 
temperatura corporal e à acidez do trato gastrointestinal e lisam células patogênicas por 
meio de mediadores químicos (lisozimas, interferon, sistema complemento).
Barreiras celulares: Fagocitam as partículas e os microrganismos estranhos, eliminando-
-os (linfócitos Natural Killer, fagócitos – neutrófilos, monócitos e macrófagos).
Barreira inflamatória: Induzem células fagocitárias para a área afetada.
A resposta imune inata é capaz de prevenir e controlar diversas infecções e, ainda, pode 
otimizar as respostas imunes adaptativas contra diferentes tipos de microrganismos. É a imu-
nidade inata que anuncia a presença de uma infecção, acionando assim os mecanismos de 
imunidade adaptativa contra os microrganismos causadores de doenças que conseguem ul-
trapassar as defesas imunitárias inatas.
Olha só... Não sei se vocês puderam observar, mas esses mecanismos da imunidade inata 
não produzem anticorpos, ou seja, não são efetivos contra agentes infecciosos de forma espe-
cífica; são reações inespecíficas!
1.2. Imunidade Adquirida
A imunidade adquirida ou adaptativa é ativada pelo contato com agentes infecciosos e sua 
resposta à infecção aumenta em magnitude a cada exposição sucessiva ao mesmo invasor. 
Existem dois tipos de imunidade adquirida: a humoral e a celular. A imunidade humoral gera 
uma resposta mediada por anticorpos, produzidos pelos linfócitos B. Os anticorpos reconhe-
cem os antígenos (qualquer partícula estranha ao corpo), neutralizam a infecção e eliminam 
esses antígenos por variados mecanismos efetores. Já a imunidade celular gera resposta me-
diada pelos linfócitos T. Quando microrganismos intracelulares, como os vírus e algumas bac-
térias, sobrevivem e proliferam dentro das células hospedeiras, estando inacessíveis para os 
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anticorpos circulantes, as células T promovem a destruição de tais microrganismos ou a morte 
das células infectadas a fim de eliminar a infecção.
A imunidade adquirida pode ainda ser classificada em imunidade ativa e imunidade passi-
va. A ativa é aquela induzida pela exposição a um antígeno. Assim, o indivíduo imunizado tem 
papel ativo na resposta ao antígeno. A imunidade ativa pode ser natural, quando adquirida por 
meio de uma doença, ou artificial, quando adquirida por meio de vacinas. A passiva é a imuni-
zação por meio da transferência de anticorpos específicos de um indivíduo imunizado para um 
não imunizado. A imunidade passiva é chamada de natural quando acontece, por exemplo, por 
meio da transferência de anticorpos maternais para o feto e de artificial quando há a passa-
gem de anticorpos prontos, como em um soro antiofídico (contra veneno de serpentes).
A resposta imune adquirida, mediada pelos linfócitos B e T, apresenta uma série de proprie-
dades que administram a resposta destes. São elas:
• Especificidade: O sistema imunológico reconhece os diversos antígenos e produz uma 
resposta imunológica específica para cada um deles.
• Diversidade: O sistema imune é capaz de reconhecer milhares de antígenos diferentes e 
produzir uma resposta adequada para cada um deles.
• Memória imunológica: A exposição do sistema imunológico a antígenos faz aumentar 
sua habilidade em responder a esse mesmo antígeno novamente. As respostas subse-
quentes ao mesmo antígeno são normalmente mais rápidas, maiores e diferentes da 
primeira. Uma vez produzidas, as células de memória têm vida longa e são capazes de 
reconhecer esse antígeno por anos.
• Especialização: O sistema imune responde por vias distintas a diferentes antígenos, o 
que maximiza a eficiência dos mecanismos de defesa. Assim, os linfócitos B e T se es-
pecializam entre as diferentes classes de microrganismos ou pelos diferentes estágios 
da infecção do mesmo microrganismo.
As duas características a seguir ajudam a diferenciar o próprio do não próprio e atacar 
apenas o não próprio, bem como ajuda a parar a resposta quando o agente infeccioso já foi 
eliminado. Com isso, não há problemas no sentido de desenvolver respostas autoimunes.
• Discriminação ou autotolerância: Capacidade de reagir apresentada pelos linfócitos B e 
T contra moléculas estranhas, mas não apresentam contra as próprias moléculas.
• Autolimitação da resposta: As células B e T ativadas produzem moléculas que auxiliam 
no término da resposta imune.
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Comparação entre os tipos de imunidade
Fonte: Abbas.
2. Imunidades Humoral e Celular
Imunidade humoral é o processo de defesa do organismo em que atuam os anticorpos, 
moléculas proteicas encontrados no plasma sanguíneo também conhecidas como imunoglo-
bulinas. O termo humoral vem do latim humor, que significa fluido ou líquido corporal. Os anti-
corpos são produzidos pelos linfócitos B maduros, células que recebem o nome de plasmóci-
tos. As funções dos anticorpos são identificar e neutralizar os antígenos, que são substâncias 
ou microrganismos estranhos ao corpo humano. Cerca de 20% das proteínas encontradas no 
plasma sanguíneo são anticorpos, cuja produção é desencadeada em resposta às partículas 
estranhas que, de alguma maneira, invadem o organismo.
Nesse processo de combate a invasores, os anticorpos, ao reconhecerem as substâncias 
estranhas, combinam-se quimicamente com elas e inativam-nas. Cada tipo de anticorpo é ca-
paz de identificar apenas um tipo de antígeno; por isso dizemos que os anticorpos são prote-
ínas específicas de defesa. Essa especificidade está associada às estruturas químicas das 
moléculas dos antígenos e dos anticorpos. A molécula de um anticorpo (chamada de imuno-
globulina), cujo formato lembra a letra Y, é composta de quatro cadeias polipeptídicas: duas 
cadeias mais longas, denominadas cadeias pesadas, e duas mais curtas, que são chamadas 
de cadeias leves. Todas as cadeias têm sítios de ligação, regiões onde os antígenos são re-
conhecidos e unidos à proteína de defesa, formando o complexoantígeno-anticorpo. Por fim, 
a molécula é “sustentada” por uma porção denominada região constante, que estabelece a 
interação entre o anticorpo e os demais componentes do sistema imunitário.
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Todas as imunoglobulinas têm uma estrutura de quatro cadeias como unidade básica. 
Elas são compostas de duas cadeias leves idênticas (23kD) e duas cadeias pesadas idênticas 
(50-70kD).
A seguir há uma imagem da estrutura das imunoglobulinas!
Estrutura das imunoglobulinas
Perceba que as imunoglobulinas são formadas por dois tipos de cadeias polipeptídicas:
1. Cadeia leve (L).
2. Cadeia pesada (H).
Cada cadeia L é ligada a uma cadeia H por uma ponte de sulfeto, e as cadeias H são ligadas 
entre si por, pelo menos, uma ponte de sulfeto. Tanto a cadeia pesada quanto a cadeia leve 
consistem em uma região variável e uma região constante. A região variável da cadeia pesada 
tem o mesmo comprimento que a da cadeia leve, enquanto a região constante é cerca de três 
vezes maior.
Três segmentos da cadeia leve e três da cadeia pesada apresentam muito mais variabili-
dade que os outros aminoácidos nas regiões variáveis dessas cadeias. Uma proposição para 
esse fato foi dada por Elvin Kabat em 1970. Ele propôs que esses segmentos hipervariáveis 
formem o local de ligação do antígeno e que a especificidade do anticorpo seja determinada 
pela natureza de seus aminoácidos. As regiões hipervariáveis são chamadas também de re-
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giões determinantes de complementariedade (CDRs), pois determinam a especificidade do 
anticorpo.
Bom, com a formação do complexo imune (antígeno + anticorpo), a partícula estranha 
ao organismo não pode se desenvolver e se multiplicar, sendo, portanto, neutralizada. Isso 
facilita a eliminação definitiva do antígeno pelas células fagocitárias, como os macrófagos, 
principalmente.
Vamos falar agora das diferentes classes das imunoglobulinas! Isso cai muito em prova, viu?
Elas são classificadas em cinco classes ou isotipos (IgM, IgD, IgG, IgA e IgE) de acordo com 
a sequência de aminoácidos em suas cadeias H. Cada uma fornece características e funções 
distintas para as imunoglobulinas.
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Agora, aquela tabela-resumo que salva!
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Características básicas da Ig
Fonte: Revista Brasileira de Reumatologia.
Órgãos Envolvidos na Produção de Células de Defesa
Tipo de 
órgão Nome Função
Primário Medula óssea e timo.
Produzem os componentes 
celulares do sistema 
imunológico.
Secundário
Linfonodos, tonsilas, baço, 
placas de peyer, apêndice, 
medula óssea.
Locais onde ocorrem as 
respostas imunológicas.
Aplicação do Estudo de Células de Defesa em Análises Clínicas
O leucograma é uma parte do hemograma que avalia os leucócitos, também chamados 
de glóbulos brancos, que são as células responsáveis pela defesa do organismo. Esse exame 
indica o número de neutrófilos, bastões ou neutrófilos segmentados, linfócitos, monócitos, 
eosinófilos e basófilos presentes no sangue.
Os valores aumentados de leucócitos, conhecido como leucocitose, pode acontecer devido 
a infecções ou doenças do sangue, como a leucemia. O contrário, conhecido como leucopenia, 
pode ser causado por medicamentos ou quimioterapia. Tanto a leucocitose quanto a leucope-
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nia devem ser investigadas por um médico para que seja estabelecido o melhor tratamento de 
acordo com a causa.
As células de defesa do organismo são os neutrófilos, os linfócitos, os monócitos, os eosi-
nófilos e os basófilos, os quais são responsáveis por funções diferentes no organismo.
Neutrófilos: Células sanguíneas mais abundantes do sistema de defesa, são responsáveis 
pelo combate a infecções e podem indicar infecção por bactérias quando os valores encon-
tram-se aumentados. Os bastões ou bastonetes são os neutrófilos jovens e, normalmente, são 
encontrados no sangue quando há infecções em fase aguda. Os neutrófilos segmentados são 
os maduros e mais encontrados no sangue.
Linfócitos: São responsáveis pelo combate a vírus e tumores e pela produção de anticor-
pos. Quando aumentados, podem indicar infecção viral, HIV, leucemia ou rejeição de um órgão 
transplantado, por exemplo.
Monócitos: Também chamados de macrófagos, são as células de defesa responsáveis for 
fagocitar microrganismos invasores. Atuam contra vírus e bactérias sem distinção.
Eosinófilos: São as células de defesa ativadas em caso de alergia ou em infecções por 
parasitas.
Basófilos: São as células de defesa ativadas em caso de inflamação crônica ou alergia 
prolongada e, em condições normais, encontram-se só até 1%.
Assim, com os resultados do leucograma e de outros exames laboratoriais correlaciona-
dos com a história clínica da pessoa, o médico pode estabelecer o diagnóstico e o tratamento 
caso seja necessário.
Bom, então é isso! Para início, está bom! Vamos agora treinar com questões para fixar 
o conteúdo?
Bora lá!
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EXERCÍCIOS
001. (COTEC/FARMACÊUTICO/2019) A eficácia de uma vacina é avaliada pela sua capacida-
de de induzir o desenvolvimento de células de memória. Assinale a alternativa que correspon-
de a uma célula que caracteriza a memória imunológica no organismo humano.
a) Linfócito.
b) Neutrófilo.
c) Mastócito.
d) Macrófago.
e) Linfócito B.
a) Errada. Os linfócitos podem ser T ou B, mas somente os B geram células de memória.
b) Errada. Célula granulocítica presente no sangue e não gera células de memória.
c) Errada. Célula de defesa presente no sangue.
d) Errada. Célula de defesa presentenos tecidos e responsável por apresentar antígenos.
e) Certa. Célula que gera resposta humoral e células de memória.
Letra e.
002. (COTEC/FARMACÊUTICO/2019) Avaliar a fase de uma determinada infecção, em algu-
mas situações, é fundamental na prática clínica. Assinale a alternativa que corresponde à(s) 
classe(s) de anticorpos utilizada(s) para a verificação de se uma doença está na fase aguda 
ou crônica.
a) IgM.
b) IgM e IgA.
c) IgM e IgG.
d) lgM e IgE.
e) IgM e IgD.
As imunoglobulinas medeiam respostas em diversas fases e locais distintos. IgA está presen-
te nas secreções humanas, IgE medeia as reações alergênicas, IgD está presente nos linfóci-
tos B imaturos, IgM é uma pentâmera que medeia as doenças nas fases agudas e IgG medeia 
as doenças nas fases crônicas.
Letra c.
003. (IADES/RESIDÊNCIA FARMÁCIA/2020) O processo inflamatório é desencadeado nos 
tecidos vascularizados sempre que ocorre um dano celular, estando intimamente associado 
ao processo de cicatrização tecidual.
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Com relação a esse tema, julgue o item a seguir.
A via clássica do sistema complemento ocorre na superfície do patógeno, mediante a hidró-
lise de C3.
A via clássica é ativa pela C1 (reação antígeno-anticorpo), enquanto a via alternativa ocorre na 
superfície do patógeno e medeia a hidrólise da C3.
Errado.
004. (IADES/RESIDÊNCIA FARMÁCIA/2020) O processo inflamatório é desencadeado nos 
tecidos vascularizados sempre que ocorre um dano celular, estando intimamente associado 
ao processo de cicatrização tecidual.
Com relação a esse tema, julgue o item a seguir.
O aminoácido L-histidina é o precursor da histamina, molécula responsável por causar a vaso-
dilatação e o aumento da permeabilidade vascular, reações encontradas na inflamação.
A histamina é responsável pela vasodilatação presente nos processos inflamatórios.
Certo.
005. (UNIFAP/BIOQUÍMICO/2010) O sistema imune é uma organização complexa de tecidos, 
células, produtos de células e mediadores químicos biologicamente ativos e todos interagem 
para produzir a resposta imune. As imunoglobulinas (Ig) são proteínas produzidas por células 
plasmáticas e secretadas no organismo em resposta à exposição ao antígeno. É CORRETO 
classificá-las como
a) IgG – Perfaz aproximadamente 10% do conjunto de imunoglobulinas. Sua estrutura é pen-
tamérica, sendo ligadas entre si por pontes dissulfeto e por uma cadeia polipeptídica. A IgG 
é uma classe de anticorpos “precoces” (são produzidas agudamente nas fases agudas ini-
ciais das doenças que desencadeiam resposta humoral). É uma proteína que não atravessa 
a placenta.
b) IgM – É uma imunoglobulina monomérica simples, que perfaz 80% das imunoglobulinas 
do organismo. Está igualmente distribuída nos compartimentos extracelulares e é a única que 
normalmente atravessa a placenta. É o anticorpo principal nas respostas imunes secundárias 
e a única classe antitoxinas.
c) IgA – Representa 15-20% das imunoglobulinas do soro humano. No homem, mais de 80% da 
IgA ocorre sob a forma monomérica e está presente sangue nesta forma. O principal papel da 
IgA é proteger o organismo de invasão viral ou bacteriana através da mucosa.
d) IgE – Está presente no soro em concentrações muito baixas. É encontrada na superfície de 
muitos linfócitos assim como IgM, onde provavelmente serve como receptor de antígeno.
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e) IgD – Está presente no soro em baixas concentrações. É encontrada na membrana de su-
perfície de basófilos e mastócitos. A específica interação entre o antígeno e a IgE ligada ao 
mastócito resulta em liberação de histamina, leucotrienos, proteases, fatores quimiotáxicos e 
citocinas.
a) Errada. IgG é monomérica e atravessa a placenta.
b) Errada. IgM é pentamérica e, por causa de seu tamanho, não consegue atravessar a placenta.
c) Certa. Principal imunoglobulina de mucosas e secreções.
d) Errada. Principal imunoglobulina ligada ao mastócito e que libera histamina.
e) Errada. IgD é encontrada em baixa concentração e na superfície de muitos linfócitos.
Letra c.
006. (AOCP/EBSERH/FARMACÊUTICO/2015) Sobre as imunoglobulinas, assinale a alterna-
tiva correta.
a) As imunoglobulinas são produzidas no organismo humano principalmente pelos linfócitos T.
b) As imunoglobulinas estão entre as enzimas mais abundantes na circulação sanguínea.
c) As imunoglobulinas têm a função de detectar, reconhecer os invasores e convocar os de-
mais componentes do sistema imune para agir contra o antígeno.
d) A imunoglobulina M (IgM) é o principal anticorpo da resposta imune secundária. Níveis ele-
vados demonstram que o paciente já está imune a determinada condição clínica.
e) A imunoglobulina A (IgA) está presente na superfície de mastócitos e basófilos. Seus níveis 
encontram-se elevados nas infecções por helmintos.
a) Errada. As imunoglobulinas são produzidas pelos linfócitos B.
b) Errada. Imunoglobulinas são anticorpos.
c) Certa. As imunoglobulinas detectam, reconhecem e agem contra o antígeno invasor.
d) Errada. É o anticorpo responsável pela infecção prévia, resposta humoral.
e) Errada. IgA é encontrada nas mucosas e nas secreções humanas, IgE que é a imunoglobuli-
na responsável pelas infecções por helmintos.
Letra c.
007. (CONSULPLAM/FARMACÊUTICO/2015) O linfócito B faz o reconhecimento antigênico 
através de:
a) Citocinas.
b) Imunoglobulinas.
c) Interferon gama.
d) Linfocinas.
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a) Errada. São proteínas secretadas por células que modulam respostas celulares.
b) Certa. As imunoglobulinas são produzidas pelos linfócitos B.
c) Errada. Proteína produzida pelos leucócitos e fibroblastos que estimulam a atividade de 
defesa do organismo.
d) Errada. Assim como as citocinas, as linfocinas modulam respostas celulares.
Letra b.
008. (QUADRIX/FARMACÊUTICO/2017) Estima-se que em 2040 o Brasil terá cerca de 23 mi-
lhões de adultos com diabetes, mantendo a posição de quarto país com maior número de 
pessoas acometidas pela doença no mundo.
Diretriz Sociedade Brasileira de Diabetes – 2017/2018.
Com relação ao assunto tratado no texto acima, julgue o item.
A imunogenicidade ou a capacidade de uma substância provocar uma resposta imune, como o 
desenvolvimento de anticorpos antimedicamentos pelo sistema imune do paciente, é um risco 
associado aos produtos biológicos.
Um produto biofarmacêutico é imunogênico quando estimula uma resposta imune seguida 
pela geração de anticorpos que reagem especificamente com o produto.
Certo.
009. (INÉDITA/2021) Nos neonatos, há prevalência da imunoglobulina
a) IgD infantil.
b) IgA materna.
c) IgG materna.
d) IgM materna.
a) Errada. IgD está presente em poucas quantidades nos linfócitos imaturos.
b) Errada. IgA materna está presente no leite materno, que ajuda a proteger o neonato.
c) Certa. Principal imunoglobulina do neonato, pois atravessaa placenta.
d) Errada. IgM materna não consegue atravessar a placenta por conta de seu tamanho 
pentamétrico.
Letra c.
010. (INÉDITA/2021) Células (linfócitos) matadoras naturais são
a) capazes de matar células infectadas por vírus sem sensibilização prévia.
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b) fagócitos.
c) células (linfócitos) T auxiliares.
d) células dendríticas.
a) Certa. Os chamados Natural Killer (NK) são células que não necessitam de reconhecimento 
prévio de um antígeno específico para exercerem a atividade tóxica.
b) Errada. Exercem a fagocitose de um corpo estranho no organismo.
c) Errada. As células T auxiliares, como o nome já diz, auxiliam na defesa de outras células.
d) Errada. São as células que apresentam os antígenos aos linfócitos T citotóxicos.
Letra a.
011. (INÉDITA/2021) Qual das seguintes moléculas tem os sítios receptores na membrana 
dos basófilos?
a) IgG
b) IgA
c) IgE
d) IgM
e) Albumina
a) Errada. IgG está presente em 80% nos compartimentos extracelulares.
b) Errada. Está presente nas mucosas e nas secreções humanas.
c) Certa. IgE é a imunoglobulina presente na superfície dos basófilos.
d) Errada. IgM corresponde a 10% das imunoglobulinas presentes nos compartimentos ex-
tracelulares.
e) Errada. A albumina é uma proteína, e não uma imunoglobulina.
Letra c.
012. (INÉDITA/2021) As células envolvidas na resposta imune adaptativa se diferenciam a 
partir da medula óssea e, ao encontrarem antígeno nos órgãos linfoides secundários, amadu-
recem e originam
a) linfócitos Th1 e Th2; linfócitos T citotóxicos e plasmócito.
b) linfócitos T CD4 e T CD8; macrófagos e células dendríticas.
c) células NK; macrófagos; linfócitos T citotóxicos e plasmócito.
d) células NK; macrófagos; linfócitos T e células dendríticas.
e) polimorfonucleares; linfócitos T CD4 e T CD8 e plasmócito.
a) Certa. São células presentes na resposta imune adaptativa.
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b) Errada. Os macrófagos e as células dendríticas fazem parte da resposta inata.
c) Errada. Células NK e macrófagos são células da resposta inata.
d) Errada. Células NK, macrófagos e células dendríticas são células da resposta inata.
e) Errada. Polimorfonucleares não fazem parte da resposta imune.
Letra a.
013. (INÉDITA/2021) A imunidade humoral é aquela mediada por anticorpos e pode indicar se 
uma infecção é primária ou secundária por meio da
a) variação do nível de citocinas.
b) classe de imunoglobulina.
c) presença de células diferenciadas.
d) redução de resposta T celular.
a) Errada. Todas as células do sistema imune secretam, pelo menos, algumas citocinas e ex-
pressam receptores específicos de sinalização para várias citocinas.
b) Certa. Quando se fala em infecção primária, a IgM é a primeira Ig a aparecer, enquanto na 
infecção secundária a IgG está presente.
c) Errada. Em todo o corpo, as células são diferenciadas pela funcionalidade e pelo fenótipo.
d) Errada. Nas infecções, haverá um aumento da resposta T celular.
Letra b.
014. (INÉDITA/2021) A eficácia de um medicamento antialérgico pode ser comprovada pela 
dosagem de IgE.
A IgE é responsável pela ativação dos chamados eosinófilos, que medeiam a resposta in-
flamatória.
Certo.
015. (INÉDITA/2021) Na infecção congênita e na fase aguda do toxoplasma, quais imunoglo-
bulinas estão, respectivamente, aumentadas?
a) IgM e IgA.
b) IgD e IgG.
c) IgA e IgD.
d) IgG e IgM.
Para responder a essa questão, é preciso lembrar das duas imunoglobulinas principais respon-
sáveis pela infecção aguda e pela infecção crônica. IgM – infeção de fase aguda; IgG – infec-
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ção de fase crônica. Também é necessário lembrar qual delas pode atravessar a placenta, pois 
uma é pentamérica (IgM) e a outra, monomérica (IgG).
Por isso, a resposta correta é a letra d, pois a IgG atravessa a placenta e é responsável pela 
infecção congênita e a IgM está presente na infecção de fase aguda.
Letra d.
016. (INÉDITA/2021) No ser humano, o órgão equivalente à Bursa de Fabricius, responsável 
pela maturação de linfócitos B,
a) é o timo.
b) são os linfonodos.
c) é a medula óssea.
d) não existe, pois esses linfócitos são maturados na corrente sanguínea.
a) Errada. Os linfócitos T amadurecem no timo.
b) Certa. As células B imaturas que emergem da medula óssea migram para os órgãos secun-
dários para amadurecimento, linfonodos e baço.
c) Errada. As células imaturas emergem da medula óssea.
d) Errada. Os órgãos secundários são responsáveis pela maturação.
Letra b.
017. (INÉDITA/2021) Os órgãos linfoides primários que constituem o sistema imune são
a) baço e fígado.
b) linfonodos e baço.
c) timo e medula óssea.
d) placa de Peyer e fígado.
a) Errada. O baço é o órgão linfoide secundário e o fígado é responsável pela maturação de 
macrófagos na vida fetal.
b) Errada. Maturação dos linfócitos B, chamados de órgãos linfoides secundários.
c) Certa. São os órgãos linfoides primários.
d) Errada. Placas de Peyer são nódulos de células linfáticas presentes no intestino.
Letra c.
018. (INÉDITA/2021) O sistema imunológico humano apresenta como função primordial a 
defesa do organismo. Uma das maneiras de proteção é a produção de _______________, proteí-
nas que reagem de forma específica com agentes estranhos denominados genericamente de 
_______________.
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Marque a alternativa que completa adequadamente os espaços acima.
a) anticorpos – leucócitos
b) leucócitos – anticorpos
c) anticorpos – antígenos
d) antígenos – anticorpos
a) Errada. Leucócito é o grande grupo de células brancas no qual estão incluídos os linfócitos.
b) Errada. Leucócitos – neutrófilos, monócitos, eosinófilos, basófilos, linfócitos.
c) Certa. Os anticorpos são produzidos para reagirem a agentes estranhos chamados de antí-
genos – patógenos.
d) Errada. A ordem está invertida, como pode-se observar na alternativa anterior.
Letra c.
019. (INÉDITA/2021) Além da ação dos anticorpos, o sistema imune também é responsável 
pela ação de algumas células de defesa, entre elas os macrófagos, que estão presentes nos 
tecidos. Eles são capazes de englobar e digerir os microrganismos invasores pelo processo 
conhecido como
a) plasmocitose.
b) apoptose.
c) fagocitose.
d) pinocitose.
a) Errada. Produção excessiva de plasmócitos na forma neoplásica.
b) Errada. Os linfócitos T citotóxicos (CTLs) destroem as células infectadas pelos microrganis-
mos que são inacessíveis aos anticorpos e à destruiçãofagocítica.
c) Certa. Os fagócitos ingerem os microrganismos e os matam, e anticorpos e
células T auxiliares aumentam as habilidades microbicidas dos fagócitos.
d) Errada. As células dendríticas residentes estendem processos entre as células que reco-
brem os conduítes e para dentro do lúmen e capturam e fazem pinocitose dos antígenos solú-
veis dentro dos conduítes.
Letra c.
020. (PUC/RJ/2007) Consideramos uma vacina um material que contém:
a) anticorpos contra determinado patógeno, que estimulam a resposta imunológica do 
indivíduo.
b) anticorpos contra determinado patógeno produzidos por outro animal e que fornecem pro-
teção imunológica.
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c) soro de indivíduos previamente imunizados contra aquele patógeno.
d) células brancas produzidas por animais, que se multiplicam no corpo do indivíduo que rece-
be a vacina.
e) um patógeno vivo enfraquecido ou partes dele para estimular a resposta imunológica, mas 
não causar a doença.
Os anticorpos são os únicos mecanismos da imunidade adaptativa que previnem uma infec-
ção antes de ela se estabelecer. Essa é a razão pela qual elicitar a produção de anticorpos 
potentes consiste no objetivo principal da vacinação. Para isso, é necessário que o organismo 
entre em contato com o patógeno ou uma parte dele (que não provoque a doença) para esti-
mular a produção imunológica de anticorpos.
Letra e.
021. (INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO/ISGH/TÉCNICO DE LABORATÓRIO/2015) Sobre Imuno-
logia, assinale a alternativa CORRETA:
a) A reação VDRL é muito utilizada para triagem de pacientes infectados pelo Trepone-
ma pallidum;
b) A tipagem sanguínea é um método conclusivo de determinação de paternidade;
c) A reação de anticorpos anti-D, presentes no soro da mãe grávida RH negativo, é determinada 
pela reação de coombs inverso;
d) A imunidade adquirida ativa ocorre quando a pessoa é exposta a microrganismos ou à subs-
tância estranha e o sistema imunológico não responde.
Veremos imunoensaios mais adiante, mas já de antemão adianto que a reação de VDRL é 
usada para diagnóstico de Sífilis (o complexo Treponema pallidum (bactéria) + anticorpos são 
observados por microscopia). Sobre os tópicos que vimos hoje, temos um erro na letra E, que 
afirma que “A imunidade adquirida ativa ocorre quando a pessoa é exposta a microrganismos 
ou à substância estranha e o sistema imunológico não responde”. Ora, a imunidade adquirida 
ativa é aquela que é induzida pela exposição a um antígeno. Assim, o indivíduo imunizado tem 
um papel ativo na resposta ao antígeno. A imunidade ativa pode ser natural, quando adquirida 
por meio de uma doença, ou artificial, quando adquirida por meio de vacinas.
Letra a.
022. (INSTITUTO AOCP/EBSERH/MÉDICO – PNEUMOLOGIA PEDIÁTRICA/HU-UFJF/2016) 
Na imunologia da asma, a resposta asmática tardia depende principalmente de
a) Mastócitos e eosinófilos.
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b) Mastócitos e linfócitos Th2.
c) Eosinófilos e linfócitos Th2.
d) Monócitos.
e) Neutrófilos e eosinófilos.
Essa questão cobrou a tabela de funções das células. As células envolvidas na asma (alergias) 
são eosinófilos e linfócitos Th2.
Letra c.
023. (CESPE/INCA/TÉCNICO 1 – HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA/2010) Com relação a 
noções básicas de imunologia, julgue o item abaixo:
As respostas imunes fagocíticas de anticorpos e celular são meios de o organismo se defen-
der quando invadido ou atacado por bactérias, vírus ou outros patógenos.
Questão boa para revisar porque ela aborda dois mecanismos importantes de resposta imu-
nológica: a celular e a fagocítica e define que as duas formas são úteis na defesa tanto contra 
bactérias, vírus como outros patógenos.
Certo.
024. (CESPE/INCA/TÉCNICO 1 – HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA/2010) Antígenos são 
moléculas que podem ser reconhecidas pelo organismo como não próprias e gerar o apareci-
mento de anticorpos, sendo qualquer substância que pode se ligar especificamente a anticor-
pos ou a um receptor de linfócito T. Substâncias que compõem as membranas das células ou 
fragmentos celulares do sangue (eritrócitos e plaquetas), como proteínas, carboidratos e lipí-
dios, são considerados antígenos. Com relação à imunologia e genética, julgue o próximo item:
Os antígenos que possuem imunogenicidade têm a capacidade de estimular a produção de 
anticorpos, enquanto os antígenos tolerógenos são os que têm a propriedade de tolerância 
imunológica pelo sistema imune.
Coloquei esta questão para mostrá-los que existem termos para antígenos que não produzem, 
em geral, resposta imune.
Certo.
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025. (FGV/FIOCRUZ/TECNOLOGISTA EM SAÚDE – DESENVOLVIMENTO DE VACINAS 
BACTERIANAS/2010) A técnica de ELISA é muito utilizada na imunologia para o teste de anti-
corpos específicos ou presença de antígenos em soro de pacientes. No teste de ELISA indireto, 
assinale a alternativa que apresenta a ordem correta de colocação dos reagentes e onde o 
anticorpo secundário se liga.
1. Antígeno conhecido.
2. Substrato.
3. Soro de paciente.
4. Anticorpo secundário.
a) 2, 4, 1, 3 e anticorpo conhecido.
b) 1, 3, 4, 2 e região variável do anticorpo do paciente.
c) 2, 4, 1, 3 e região constante do anticorpo do paciente.
d) 3, 1, 4, 2 e parede do poço da placa de microtitulação.
e) 1, 3, 4, 2 e região constante do anticorpo do paciente.
Veremos essa técnica na aula de imunoensaios, mas já coloquei nesta aula para verem que 
basicamente é uma forma de medir e visualizar o complexo antígeno + anticorpo. É importante 
ver a aplicação de conceitos na prática para facilitar o aprendizado.
Letra e.
026. (NUCEPE/UESP/CONCURSO FMS/MÉDICO IMUNOLOGISTA/2011) Em relação aos ór-
gãos linfoides, a afirmativa CORRETA é:
a) O órgão linfoide primário é a medula óssea, onde são gerados os linfócitos B e T; os órgãos 
linfoides secundários são o timo, os linfonodos, o baço, o sistema imune cutâneo e o sistema 
imune associado às mucosas.
b) Os órgãos linfoides primários são a medula óssea, onde são gerados os linfócitos B e o timo, 
onde são gerados os linfócitos T; os órgãos linfoides secundários são os linfonodos, o baço, o 
sistema imune cutâneo e o sistema imune associado às mucosas.
c) Os órgãos linfoides primários são a medula óssea, onde são gerados os linfócitos B e T, e o 
timo, onde os linfócitos T se desenvolvem; os órgãos linfoides secundários são os linfonodos, 
o baço, o sistema imune cutâneo e o sistema mucoso.
d) Os órgãos linfoides primários são a medula óssea, o timo e o baço, que produzem e ama-
durecem os linfócitos; os órgãos linfoides secundários são os linfonodos, o sistema imune 
cutâneo e o sistema imune mucoso.
e) Não há esta classificação entre órgãos linfoides primários e secundários.
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O timo e a medula óssea são os órgãos linfoides primários onde os linfócitos T e B completam 
sua maturação. Depois essas células migram para órgãos linfoides secundários, como os lin-
fonodos e o baço, ficando em sítios específicos onde se dá a estimulação antigênica.
Letra c.
027. (CERCON/PREFEITURA MUNICIPAL/BIOQUÍMICO/2010) Qual das células abaixo NÃO 
faz parte da granulopoese:
a) Mieloblasto
b) Metamielócito
c) Promielócito
d) Proeritroblasto
Na granulopoese, o mieloblasto é a primeira célula precursora, seguida do promieloblasto, mie-
lócito, metamielócito, bastão e segmentado. O proeritroblasto é a primeira célula no processo 
de formação das hemácias.
Letra d.
028. (INÉDITA/2021) Julgue a afirmativa a seguir.
Os leucócitos desempenham papel de defesa do organismo e, sob a denominação de granu-
lócitos, incluem os três leucócitos que no estágio maduro contêm grânulos específicos no 
citoplasma: neutrófilos, monócitos e eosinófilos.
Os leucócitos são divididos em polimorfonucleares (neutrófilos segmentados, eosinófilos e 
basófilos) e mononucleares (monócitos, plasmócitos e linfócitos). Estes apresentam a carac-
terística peculiar de possuir um núcleo único e uniforme. Já os polimorfonucleares, também 
chamados de granulócitos devido à presença de granulação citoplasmática, apresentam um 
núcleo multiforme e segmentado. Os granulócitos, assim como os monócitos, assumem fun-
ções de fagocitose e destruição de agentes patogênicos. Diferem dos monócitos por terem 
uma sobrevida muito curta nos tecidos.
Errado.
029. (INÉDITA/2021) Julgue o item a seguir.
As células do sistema de fagócitos mononucleares têm como seu represente no sangue peri-
férico os mastócitos, sendo a maior célula em circulação. O primeiro precursor morfologica-
mente identificável dessa linhagem é o megacarioblasto.
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Os monócitos, e não os mastócitos, são as células do sistema de fagócitos mononucleares 
que transitam no sangue periférico de 8 a 9 horas. Originam-se na medula óssea, e os precur-
sores mais imaturos morfologicamente identificáveis são os monoblastos e os promonócitos, 
e não os megacarioblastos precursores dos megacariócitos que dão origem às plaquetas.
Errado.
030. (INÉDITA/2021) Julgue o item a seguir.
Os tecidos linfoides primários são a medula óssea e o baço, e neles há proliferação linfoide 
estimulada por antígenos. Os órgãos linfoides secundários são os locais onde ocorrem as res-
postas imunes aos antígenos.
A medula óssea e o timo são os tecidos linfoides primários, também chamados de órgãos ge-
nerativos. Estes são os tecidos onde os linfócitos expressam, pela primeira vez, os receptores 
antigênicos e adquirem a maturidade fenotípica e funcional. A medula óssea, além de originar 
todos os linfócitos, é o local onde ocorre a maturação das células B, enquanto a diferenciação 
dos linfócitos T ocorre no timo. Nos tecidos linfoides primários, a maturação é contínua inde-
pendentemente da exposição prévia aos antígenos. Os órgãos linfoides secundários ou peri-
féricos incluem os linfonodos, o baço, o tecido linfoide associado às mucosas e à pele, locais 
onde ocorrem as respostas imunes aos antígenos.
Errado.
031. (PREFEITURA DO CRUZEIRO DO SUL/2019) O hemograma é o exame utilizado para 
avaliar as principais linhagens de células sanguíneas. Acerca das células caracterizadas por 
núcleo bilobulado, numerosas granulações e com aumento da concentração em infecções pa-
rasitárias e em reações alérgicas, assinale a alternativa correta.
a) Basófilos.
b) Neutrófilos.
c) Eosinófilos.
d) Leucócitos.
a) Errada. Basófilo: A célula madura se encontra em sangue periférico, o núcleo é meio bizarro, 
mas dificilmente se visualiza por causa das granulações grosseiras. Tem o tamanho seme-
lhante ao do neutrófilo, seu valor de referência é de zero a um e não é visto no sangue periférico 
com facilidade.
b) Errada. Neutrófilo: O núcleo é segmentado, com três a quatro lóbulos conectados com fila-
mento de cromatina, o citoplasma é acidófilo e os grânulos são rosados.
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c) Certa. Eosinófilo: Normalmente o núcleo é bilobulado e pode ter mais lóbulos. O citoplasma 
é mais azulado quando tem degranulação. É um pouco maior que o neutrófilo.
d) Errada. No sangue periférico, os leucócitos são células completas (com citoplasma e nú-
cleo), são divididos em polimorfonucleares (neutrófilos segmentados, eosinófilos e basófilos) 
e mononucleares (monócitos e linfócitos).
Letra c.
Espero vocês nas próximas aulas!!!
Professora Pollyana Lyra.
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1. e
2. c
3. E
4. C
5. c
6. c
7. b
8. C
9. c
10. a
11. c
12. a
13. b
14. C
15. d
16. b
17. c
18. c
19. c
20. e
21. a
22. c
23. C
24. C
25. e
26. c
27. d
28. E
29. E
30. E
31. c
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Pollyana Lyra
REFERÊNCIAS
ABBAS, A. K.; LICHTMAN, A. H.; PILLAI, S. Imunologia celular e molecular. 6. ed. Rio de Janeiro: 
Elsevier, 2008.
MESQUITA JÚNIOR, D. et al. Sistema imunitário – parte II: fundamentos da resposta imunoló-
gica mediada por linfócitos T e B. Revista Brasileira de Reumatologia, São Paulo, v. 50, n. 5, p. 
552-580, out. 2010. Disponível em: www.scielo.br/j/rbr/a/kPW8JNvSRfRy7RkdZVjW3tw/?lan-
g=pt. Acesso em: 5 jul. 2021.
LEMOS, M. Leucograma: como entender o resultado do exame. Tua Saúde, 26 mar. 2021. www.
tuasaude.com/leucograma/. Acesso em: 22 maio 2021.
Pollyana Lyra
Farmacêutica, Especialista em Farmacologia, Professora Universitária e Analista da Fundação Hemocentro 
de Brasília.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
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