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Mecanismo de Parto

Resumo de obstetrícia sobre o mecanismo do parto: enumera tempos (insinuação, descida/rotação, desprendimento), movimentos acessórios (flexão, rotação interna, deflexão, restituição), diagnóstico (Leopold, planos de De Lee/Hodge), assinclitismo, diâmetros, mecanismos pélvico/escapular e manobras (Bracht, Lovset/Rojas, Mauriceau, fórcipe de Piper).

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Obstetrícia – Amanda Longo Louzada 
1 MECANISMO DO PARTO 
CEFÁLICO: 
TEMPOS: 
➔ Principais: 
➢ Insinuação flexionando 
➢ Descida rodando 
➢ Desprendimento defletindo 
➔ Acessórios: 
➢ Flexão 
➢ Rotação Interna 
➢ Deflexão 
➔ Restituição, ou seja, o bebê que insinua vai 
voltar para o local da sua insinuação, gerando o 
desprendimento dos ombros 
INSINUAÇÃO\FLEXÃO: 
➔ Diagnóstico: 
➢ 4º tempo da manobra de Leopold 
➢ Vértice da apresentação no plano das 
espinhas ciáticas (plano 0 de De Lee) 
➔ O feto vai tornar o diâmetro occipitoforntal (12 
cm) em diâmetro suboccipitobregmático (9,5 
cm) 
DESCIDA\ROTAÇÃO INTERNA: 
➔ Avaliação da Descida: 
➢ Planos de De Lee 
➢ Planos de Hodge 
➔ A descida não é em linha reta, o feto vai 
fazendo pequenos assinclitismos para descer, 
se torna patológico quando o assinclintismo é 
fixo 
➔ O bebê vai sempre tentar girar para o lado 
occipito-pube, pois o maior diâmetro da pelve é 
anteroposterior 
DESPRENDIMENTO\DEFLEXÃO: 
➔ O feto faz um caminho em forma de J, por isso 
precisa dessa deflexão 
RESTITUIÇÃO\ROTAÇÃO EXTERNA: 
➔ Ocorre rotação externa da cabeça e rotação 
interna dos ombros 
➔ Isso acontece para poder liberar os ombros 
➔ Ele roda normalmente para o lado que ele 
estava insinuado 
➔ Libera primeiro o ombro anterior e depois o 
posterior 
 
MECANISMO PÉLVICO: 
CINTURA PÉLVICA: 
➔ Insinuação: ocorre em diâmetro bitrocanteriano 
em oblíquo 
➔ Descida e Rotação Interna: 
➢ Assinclitismo da crista ilíaca 
➢ Rotação de 45º 
➔ Desprendimento: esquerda transversa ou 
direita transversa 
CINTURA ESCAPULAR: 
➔ Insinuação: ocorre em diâmetro bitrocanteriano 
em oblíquo 
➔ Descida e Rotação Interna: 
➢ Assinclitismo da crista ilíaca 
➢ Rotação de 45º 
➔ Desprendimento: espádua anterior, seguida 
posterior 
➔ Caso o bebê não nasce: 
➢ Manobra de Bracht: 
 
➢ Desprendimento in situ: 
 
➢ Lovset\Rojas: 
 
 
Obstetrícia – Amanda Longo Louzada 
2 MECANISMO DO PARTO 
➢ Deventer-Muller: 
 
➢ Pajot: 
 
CABEÇA DERRADEIRA: 
➔ Insinuação: diâmetro suboccipitofrontal em 
oblíquo 
➔ Descida e rotação Interna: rotação de 45º 
➔ Desprendimento: mento, boca, nariz, fronte e 
occipital 
➔ Manobras para caso não ocorra o parto: 
➢ Manobra de Liverpool: 
 
➢ Manobra de Bracht: 
 
➢ Fórcipe de Piper: 
 
 
 
➢ Manobra de Mauriceau:

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