Protocolo e planejamento Exodontia de PRÉ-MOLARES SUPERIORES (dentes 14, 15, 24 e 25) | Cirurgia

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PARA PRÉ-MOLARES SUPERIORES (dentes 14, 15, 24 e 25)
Protocolo e planejamento| Cirurgia | Francielle Nunes
Bloqueio
ANTISSEPSIA INTRA-BUCAL: Bochecho com clorexidina 0,12%.
ANTISSEPSIA EXTRA-BUCAL: Clorexidina 2% ou PVPI 10%.
ANESTÉSIA TÓPICA: Benzotop.
ANESTÉSICO LOCAL - Lidocaína 2% e com vasoconstritor.
Bloqueio do nervo alveolar superior médio e do nervo palatino maior.
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Bloqueio
 Usar agulha curta (calibre 25);Tecido mole ligeiramente
anterior ao forame palatino maior
de 1 a 2mm;
Bisel voltado para osso;
Decúbito dorsal e pescoço
distendido;
Depositar 0,4ml por no mínimo
30s. 90°
Usar agulha curta;
Afastar o lábio para tensionar o tecido; 
Bisel voltado para o osso; 
Introduzir a agulha na altura do 2° pré-
molar;
Aspirar e injetar lentamente e depositar
0,6ml da solução anestésica por 30 a
45s.
Diérese
Incisão intra-sucular(papilar) ao redor do dente.
Sindesmotomia: descolamento do tecido gengival ao redor do
dente, com sindesmótomos ou descoladores de Molt ou freer.
Luxação do dente com extratores com movimentos de
alavanca. Luxação do dente com fórceps nº 150;
Realizar movimentos de lateralidade, rotação, intrusão e
tração para retirada do elemento em si.
Inspeção e curetagem do alvéolo somente se necessário com
cureta de Lucas; Regularização de espículas ósseas com lima
para osso ou pinça goiva; Remoção do tecido mole em
excesso.
Hemostasia e Sutura
Irrigação com soro fisiológico 0,9% estéril.
Controle do sangramento com gaze ou pinças hemostáticas na extremidade do vaso.
Sutura com fio de nylon 3-0/4-0;
Em forma de pontos simples.
Nervo alveolar superior médio 
Nervo palatino maior: