Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
FARMACOLOGIA PARA ENFERMAGEM NOÇÕES GERAIS Profº Espec. Jeferson Ed uardo Pereira email: jeferson.pereira 15@etec.sp.gov.br ORIGEM DOS MEDICAMENTOS • A ORIGEM DOS MEDICAMENTOS VEM DO PASSADO E TIVERAM ORIGEM VEGETAL, ANIMAL E MINERAL: • ERVAS E PLANTAS: DIGOXINA, ANSIOLÍTICOS; • OUTROS SÃO DE ORIGEM ANIMAL : INSULINA, ÓLEOS; • DROGAS DE ORIGEM MINERAL : FERRO, IODO, CLORETO DE SÓDIO, CÁLCIO. MEDICAMENTOS OU FÁRMACOS Os medicamentos, ou fármacos, são substâncias usadas para o tratamento das doenças; podem aliviar os sintomas (efeitos), abrandar a dor, prevenir ou curar as doenças, e até para salvar vidas. MEDICAMENTO OU VENENO ? “...todas as substâncias são venenos, não existe nenhuma que não seja. A dose correta diferencia um medicamento de um veneno”. Paracelso 14431541 ALIMENTO E MEDICAMENTO • ALIMENTOS ATRASAM O ESVAZIAMENTO GÁSTRICO E REDUZEM A TAXA DE ABSORÇÃO DE MUITOS FÁRMACOS; • A QUANTIDADE TOTAL ABSORVIDA DE FÁRMACO PODE SER OU NÃO REDUZIDA. • CONTUDO, ALGUNS FÁRMACOS SÃO PREFERENCIALMENTE ADMINISTRADOS COM ALIMENTO, SEJA PARA AUMENTAR A ABSORÇÃO OU PARA DIMINUIR O EFEITO IRRITANTE SOBRE O ESTÔMAGO. POR QUE TOMAMOS MEDICAMENTOS? PARA QUE USAMOS OS MEDICAMENTOS ?• REPOSIÇÃO: FORNECIMENTO DE ELEMENTOS CARENTES AO ORGANISMO. • PROFILAXIA :PREVENÇÃO DE DOENÇA OU INFECÇÃO. • TRATAMENTO DE INFECÇÕES: ANTIBIÓTICOS • TRATAMENTO CÂNCER: QUIMIOTERÁPICOS • BLOQUEIO TEMPORÁRIO DE UMA FUNÇÃO NORMAL • CORREÇÃO DE UMA FUNÇÃO ORGÂNICA DESREGULADA • AGENTES AUXILIARES EM DIAGNÓSTICO: RADIOFÁRMACOS BASICAMENTE PARA : Melhorar qualidade de vida CONCEITOS • PRINCÍPIO ATIVO, GENÉRICO, FÁRMACO: REPRESENTA A PRINCIPAL SUBSTÂNCIA ENCONTRADA NO MEDICAMENTO E QUE É RESPONSÁVEL PELO EFEITO TERAPÊUTICO. • MEDICAMENTO: PRODUTO FARMACÊUTICO ACABADO • REMÉDIO: QUALQUER SUBSTÂNCIA QUE PRODUZA O BEM ESTAR AO PACIENTE. FORMAS FARMACÊUTICAS Estado físico no qual se apresenta um medicamento Objetivo das diferentes formas : FACILITAR a ... • Administração • Absorção • Fracionamento • Posologia • Conservação FORMAS• QUANTO AO ESTADO FÍSICO: • SÓLIDOS: • SEMISÓLIDOS: • LÍQUIDOS: • GASOSOS E VOLÁTEIS NOMENCLATURAS OS MEDICAMENTOS TÊM NOMENCLATURA ESPECÍFICA PARA SER IDENTIFICADO : • NOME QUÍMICO: ESTRUTURA ATÔMICA E MOLECULAR • NOME GENÉRICO: P.A, FÁRMACO • NOME COMERCIAL: MARCA OU FANTASIA RECONHECENDO AS DENOMINAÇÕES QUANTIDADE A SER ADMINISTRADA • DOSE: REPRESENTA A QUANTIDADE DE MEDICAMENTO NECESSÁRIA PARA PRODUZIR O EFEITO DESEJADO • POSOLOGIA: DESCREVE A QUANTIDADE DE UM MEDICAMENTO, QUE DEVE SER ADMINISTRADO DE UMA SÓ VEZ OU DE MODO FRACIONADO NUM INTERVALO DE TEMPO DETERMINADO (EM GERAL POR DIA) PARA QUE A DOSE SEJA ALCANÇADA. VAMOS IDENTIFICAR O MEDICAMENTO: • MEDICAMENTOS ISENTOS DE PRESCRIÇÃO (MIP) • SÃO MEDICAMENTOS QUE NÃO NECESSITAM DE PRESCRIÇÃO, MAS DEVEM SER UTILIZADOS DE ACORDO COM A ORIENTAÇÃO DE UM PROFISSIONAL FARMACÊUTICO. A EMBALAGEM DESTES MEDICAMENTOS NÃO POSSUI TARJA. • (OTC OVER THE COUNTER OU DE VENDA LIVRE) Medicamentos – Segundo o tipo de Prescrição VAMOS IDENTIFICAR O MEDICAMENTO:• MEDICAMENTOS DE VENDA SOB PRESCRIÇÃO • DEVEM SER PRESCRITOS PELO PROFISSIONAL MÉDICO OU DENTISTA E SÃO DIVIDIDOS EM DOIS GRUPOS: • SEM RETENÇÃO DE RECEITA • APRESENTAM NA EMBALAGEM CONTENDO O SEGUINTE TEXTO:VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA VAMOS IDENTIFICAR O MEDICAMENTO:• MEDICAMENTOS DE VENDA SOB PRESCRIÇÃO • COM RETENÇÃO DE RECEITA • APRESENTAM NA EMBALAGEM • TARJA VERMELHA CONTENDO O SEGUINTE TEXTO:VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA SÓ PODE SER VENDIDO COM RETENÇÃO DA RECEITA VAMOS IDENTIFICAR O MEDICAMENTO:• MEDICAMENTOS DE VENDA SOB PRESCRIÇÃO • COM RETENÇÃO DE RECEITA • APRESENTAM NA EMBALAGEM TARJA PRETA CONTENDO O SEGUINTE TEXTO: VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA ATENÇÃO: PODE CAUSAR DEPENDÊNCIA FÍISICA OU PSÍQUICA PORTARIA 344/98 RECEITAS • RECEITA AMARELA – TARJA PRETA ENTORPECENTES / PSICOTRÓPICOS PORTARIA 344/98 RECEITAS • RECEITA AZUL – TARJA PRETA PSICOTRÓPICOS PORTARIA 344/98 RECEITAS • RECEITA AZUL – TARJA PRETA PSICOTRÓPICOS PORTARIA 344/98 RECEITAS • RECEITA BRANCA – TARJA VERMELHA RETINÓIDES PORTARIA 344/98 RECEITAS • RECEITA BRANCA TARJA VERMELHA ANTIDEPRESSIVO S ANTIEPILÉTICOS ANTIPSICÓTICOS AINES SELETIVOS Grupos Farmacológicos • Analgésicos • Antibióticos (antiinfectantes) • Anestésicos • Diuréticos • Antidepressivos • Antiparasitários • Anticoagulantes • Antissépticos • Antitérmicos • Antiarritmicos • Antihipertensivos • Hipolipemiantes • Anticonvulsivantes • Vitaminas • Antifúngico • Antiácidos INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS • EVENTO CLÍNICO EM QUE OS EFEITOS DE UM FÁRMACO SÃO ALTERADOS PELA PRESENÇA DE OUTRO FÁRMACO, ALIMENTO, BEBIDA, TABACO OU ALGUM AGENTE QUÍMICO AMBIENTAL. • QUANDO DOIS MEDICAMENTOS SÃO ADMINISTRADOS, CONCOMITANTEMENTE, A UM PACIENTE, ELES PODEM AGIR DE FORMA INDEPENDENTE OU INTERAGIREM ENTRE SI, COM AUMENTO OU DIMINUIÇÃO DE EFEITO TERAPÊUTICO OU TÓXICO DE UM OU DE OUTRO. EXEMPLO DE MEDICAÇÕES DE USO COMUM E INTERAÇÕES Medicamento A Interage com B Efeito Clinico Recomendação Furosemida Fenitoína Reduz Diurese Monitorar diurese. Furosemida Amicacina Gentamicina ↑ nefrotoxicidade e Ototoxicidade de B Monitorar função renal e audição Hidroclorotiazida Fenoterol Salbutamol ↑ hipercalemia e problemas de condução cardíaca Monitorar níveis séricos de potássio e problemas na condução cardíaca. Hidroclorotiazida Insulina Hiperglicemia, intolerância à glicose Monitorar glicemia. Hidrocortisona Dexametasona Metilprednisolona Betametasona Prednisona AAS ↑ ulcerações e sangramentos gastrintestinais. ↑metabolismo do AAS Monitorar terapia. Redução gradativa da dose do AAS juntamente com a redução gradativa dos corticosteróides. VIAS DE ADMINISTRAÇÃO Via Oral (V.O) – Sublingual (S.L.) – Enteral INTERNO Via Retal (V.R.) – Enteral INTERNO VIA Parenteral Direta EXTERNO Intravenosa (I.V. ou E.V.), Intraarterial (I.A.), Intracardíaca, Intraraquídea (I.R.), Intraóssea, Intraarticular, Intrasinovial, Intradérmica (I.D.), Subcutânea (S.C), Intramuscular (I.M.), Via Tópica (V.T.): Parenteral Indireta EXTERNO (Cutânea, Vaginal, Ocular, Intranasal e Otológica) Via Respiratória – Parenteral Indireta EXTERNO Inalatória ou Pulmonar ÂNGULOS DE APLICAÇÃO DE MEDICAÇÃO MEDIDAS DE AGULHAS SERINGAS ENFERMAGEM • PROFISSIONAL NÃO APENAS CUMPRIDOR DE TAREFAS • TEMOS QUE TORNARNOS UMA BARREIRA CRÍTICA, ATRAVÉS DO CONHECIMENTO FARMACOLÓGICO DA DROGAS, SEUS RISCOS E A PROXIMIDADE CONSTANTE AO PACIENTE. ENFERMAGEM E MEDICAÇÃO • A ENFERMAGEM ATUA NA ÚLTIMA ETAPA DO PROCESSO (PREPARO E ADMINISTRAÇÃO DOS MEDICAMENTOS), OU SEJA, NA PONTA FINAL DO SISTEMA DE MEDICAÇÃO E ISSO FAZ COM QUE MUITOS ERROS COMETIDOS NÃO DETECTADOS NO INÍCIO OU NO MEIO DO SISTEMA LHE SEJAM ATRIBUÍDOS. ENFERMAGEM E ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS • A ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS É UM DOS DEVERES DE MAIOR RESPONSABILIDADE DA EQUIPE DE ENFERMAGEM . • REQUER CONHECIMENTOS DE FARMACOLOGIA E TERAPÊUTICA NO QUE DIZ RESPEITO Á AÇÃO, DOSAGEM, EFEITOS COLATERAIS, MÉTODOS E PRECAUÇÕES NA ADMINISTRAÇÃO DAS DROGAS. • ERROS DE MEDICAÇÃO: SÃO PASSÍVEIS DE PREVENÇÃO • FERRAMENTAS PARA ESTE PROCESSO: EMPREGO PELO PROFISSIONAL DOS 9 CERTOS DURANTE O PREPARO E ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS. ENFERMAGEM E MEDICAÇÃO “9 CERTOS DA MEDICAÇÃO”• PACIENTE CERTO • DROGA CERTA • CAMINHO CERTO (VIA CORRETA) • DOSE CERTA • HORA CERTA • DOCUMENTAÇÃO CERTA (PRESCRIÇÃO E CHECAGEM) • AÇÃO CERTA (GARANTIR QUE O MEDICAMENTO SEJA PRESCRITO PELA RAZÃO CERTA) • FORMA CERTA (APRESENTAÇÃO DO MEDICAMENTO) • RESPOSTA CERTA (ATENTAR PARA MELHORA DO PACIENTE) DEFINIÇÕES DOS ERROS • “DANO É DEFINIDO COMO PREJUÍZO TEMPORÁRIO OU PERMANENTE DA FUNÇÃO OU ESTRUTURA DO CORPO: FÍSICA, EMOCIONAL, OU PSICOLÓGICA, SEGUIDA OU NÃO DE DOR, REQUERENDO UMA INTERVENÇÃO”. • “ERRO NA MEDICAÇÃO É QUALQUER EVENTO EVITÁVEL QUE PODE CAUSAR OU INDUZIR AO USO INAPROPRIADODE MEDICAMENTO OU PREJUDICAR O PACIENTE ENQUANTO O MEDICAMENTO ESTÁ SOB O CONTROLE DO PROFISSIONAL DE SAÚDE, PACIENTE OU CONSUMIDOR. TAIS EVENTOS PODEM ESTAR RELACIONADOS À PRÁTICA PROFISSIONAL, PRODUTOS DE CUIDADO DE SAÚDE, PROCEDIMENTOS, E SISTEMAS, INCLUINDO PRESCRIÇÃO; COMUNICAÇÃO; ETIQUETAÇÃO, EMBALAGEM E NOMENCLATURA; AVIAMENTO; DISPENSAÇÃO; DISTRIBUIÇÃO; ADMINISTRAÇÃO; EDUCAÇÃO; MONITORAMENTO E USO”. (NCCMERP, 1998 ).
Compartilhar