trabalho de recuperação de Anatomia palpatoria

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UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ – Instituto Phorte, SP.
PÓS – GRADUAÇÃO LATO SENSU
CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM TRAUMATO ORTOPEDIA
ANATOMIA PALPATORIA DA COLUNA LOMBAR
Ellienay de Paula Brasil
Brasília, 2020
Sumário
INTRODUÇÃO	5
MÉTODO	5
ANATOMIA DA COLUNA LOMBAR	5
FISIOTERAPEUTA NA PALPAÇÃO DA COLUNA LOMBAR	6
CONCLUSÃO	7
REFERENCIAS	7
INTRODUÇÃO
Neste trabalho irei descrever a importância da anatomia palpatória na coluna lombar, o quão importante para obter informações e investigar por completo sua estrutura, com objetivos de maiores aperfeiçoamento. 
A anatomia palpatória é uma técnica que realiza por meio das polpas digitais (pontas dos dedos) um deslizamento sobre a pele de forma a pesquisar atributos palpatórios no nosso caso região da coluna lombar.
Nosso objetivo e avaliar simetricamente suas estruturas, observar contornos ósseos e teciduais, Verificar sua amplitude de movimento, e que nível de dor se encontra e se houve algum trauma.
MÉTODO
O estudo foi realizado em analise de Revisão literatura, e experiência de um modo especifica em que eu realizo. 
Critérios de Inclusão: Artigos que relatam sobre a Anatomia palpatória na coluna lombar (Óssea e Muscular) a importância do fisioterapeuta nesta avaliação. 
Serão analisados artigos sobre Anatomia palpatória. As palavras chaves foram Anatomia palpatória, Anatomia da coluna lombar, Avaliação lombar, Musculatura e importância do fisioterapeuta na palpação lombar.
Foi utilizado Computador Intel® Core™ Windows 7 profissional e Microsoft Word 2010. E pesquisa no Google acadêmico, Pubmed, Scielo.
ANATOMIA DA COLUNA LOMBAR
As vértebras lombares estão localizadas na parte inferior da coluna vertebral, inferiormente ao tórax, e superiormente à pelve e ao sacro. Como essas vértebras são as principais responsáveis por sustentar o peso da metade superior do corpo (e permitir movimento), elas são logicamente os maiores segmentos da coluna vertebral.
Essas vértebras são caracterizadas pela ausência de forame transverso no interior de seus processos transversos, e também pela ausência de facetas ao lado de seus corpos.
Existem 5 vértebras lombares (chamadas de L1 a L5) em seres humanos adultos, e elas se situam sob as vértebras torácicas. Elas são as maiores, em termos de dimensões, de todas as vértebras, já que as vértebras lombares devem ser capazes de suportar o peso do corpo quando a pessoa está de pé, devido aos efeitos da gravidade.
Músculos que afetam o funcionamento das vértebras lombares
Músculo longuíssimo – Este é um longo músculo com uma origem vertebral nos processos espinhosos, e inserções nos processos costais das vértebras lombares. O músculo longuíssimo pode estender a coluna sob contração bilateral, e a contração unilateral pode dobrar a coluna lateralmente para o mesmo lado.
· Músculo espinhal – Esse é um longo músculo que é parte do grupo de músculos e tendões eretores da espinha, que auxiliam a coluna na movimentação e também ajudam a manter a postura e permanecer ereto quando se está de pé.
· Músculo multífido – Esse é um longo músculo que cursa ao longo do dorso e funciona estabilizando e rotacionando a coluna lombar.
· Músculo intertransversal – Esse músculo é encontrado especificamente de L1 a L5. Ele estabiliza bilateralmente e estende a coluna lombar, e unilateralmente dobra a coluna lombar lateralmente para o mesmo lado.
· Psoas maior – Esse músculo ajuda a dobrar o tronco lateralmente, e eleva o tronco na posição supina, se contraído bilateralmente.
FISIOTERAPEUTA NA PALPAÇÃO DA COLUNA LOMBAR
Para o inicio um bom posicionamento do fisioterapeuta para ter uma vantagem mecânica dos tecidos e um bom posicionamento do paciente. Na minha apalpação inicial a nível sacral eu encontro um ângulo infro lateral e o inicio da fenda glútea e percorro uma linha obliquo superior ate chegar a duas proeminências posterior em relação à crista ilíaca, um dedo para dentro e outro para cima encontro a base sacral, o sacro e cifose e nas pontas dos meus dedos eu encontro o sulco entre a base sacral e o processo espinhoso da ultima vertebral lombar que e L5, dai inicia a palpação para identificação das vertebras (L5, L4, L3, L2, L1) que são processos espinhosos retangulares diferentes da torácica que são, mas pontiagudos..
Identificando o processo espinhoso lombar de cada lado encontro facetas articulares que são importantes na biomecânica de flexão e extensão do seguimento. Mas um dedo lateral em relação à faceta encontro processos transverso lombares também importante para encontro de disfunções lombares e tem também os músculos importantes como quadrado lombar um pouco lateral e na margem inferior da ultima costela temo a borda posterior do diafragma e outros músculos citado a cima.
CONCLUSÃO
De extrema importância o fisioterapeuta, seu conhecimento é utilizado para examinar, diagnosticar e tratar o paciente. Entretanto, com a evolução da tecnologia e com a criação de meios complementares de diagnóstico, entre eles, a ressonância magnética e a tomografia computadorizada, o contato físico das mãos do terapeuta com o corpo do paciente com isso, a capacidade de avaliar e tratar alterações musculoesqueléticas através da percepção tátil.
 A Anatomia Palpatória vem resgatar o olhar do corpo humano a partir do toque permitindo ao profissional captar informações das estruturas em movimento, como a contração e o relaxamento, o alongamento e o encurtamento e também o comportamento das inserções de fáscias musculares, tendões e bainhas nervosas e seguir o seu trajeto, assim como busca resgatar semiologia da dor, possibilitando, assim, encontrar o diagnóstico da causa do problema, e não da sintomatologia do mesmo.
REFERENCIAS 
https://pt.slideshare.net/projetacursosba/apostila-de-anatomia-palpatria-produo-independente-8629503
https://www.portaleducacao.com.br/medicina/artigos/56606/anatomia-palpatoria
http://fisioworkrs.com.br/blog/a-importancia-da-anatomia-palpatoria-para-o-fisioterapeuta
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/vertebras-lombares